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503例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析
目的:了解Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的情况,查找存在的主要问题并提出改进措施.方法:回顾性调查2012年3月外科系统全部Ⅰ类切口手术,对围手术期预防性应用抗菌药物的适应症、用药种类、给药时间、用药疗程和联合用药情况进行统计分析.结果:列入调查的503例Ⅰ类切口手术中,458例使用了抗菌药物,使用率为91.05%.选用药物涉及10大类27个品种,总应用频次为750次,人均1.49次.术前给药82例,术中给药255例,术后给药433例.术后持续用药时间长18天,短1天,平均4.38天,用药时间<48h的119例,占比27.5%,用药时间>48h的314例,占比72.5%.结论:该机构Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在无指征用药、用药起点过高和用药时间较长等不合理现象,应针对问题,建立健全抗菌药物管理与督导机制,采取切实可行的干预措施,促进抗菌药物临床合理应用.
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围手术期抗生素的合理应用
围手术期是指手术前、中、后的一段时间范畴,包括手术前准备、术中操作及术后处理等.各种疾病或同一疾病但具有不同健康机体的围手术期,期限可以不同.有作者认为,围手术期是指从确定手术治疗时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间[1].另有作者则建议,将手术前一天、手术当天及术后一天划定为围手术期[2].围手术期至今没有统一的明确的时间界定,比较一致的看法是,围手术期应该包括如下几个内容:液体治疗、营养支持、抗生素预防应用、医院获得性感染防治、并存病处理、手术应激反应各种缓和措施的实施以及各外科病围手术期的特殊处理等.
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医院感染预防应用加强护理管理的效果研究
目的:探讨医:感染预防应用加强护理管理的临床效果。方法从我:选取住:患者100例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组在常规护理基础上加强护理管理,对照组进行一般常规护理。结果经护理观察后,观察组感染风险明显减少,1例重度感染、2例中度感染、5例轻微感染,总感染率为16.00%,对照组感染风险比观察组的要高,总感染率为46.00%。其中轻微感染10例、中度感染8例、重度感染5例,两组对比差异具有显著差异(=12.476,<0.05)。结论加强护理管理能有效减少患者感染风险,提高整体医疗水平,值得在临床上推广使用。
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循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用
目的探讨评价急性阑尾炎术后患者应用循证护理预防术后并发症的临床应用价值。方法将2012年7月~2013年8月在我院行急性阑尾炎术后患者按照随机数字表法分为观察组(采取循证护理措施)和对照组(采用常规护理),对比观察两组患者术后并发症发生率以及住院时间。结果观察组患者术后并发症发生率(4%)明显低于对照组(40%),观察组患者住院治疗时间(4.4±0.5)d明显少于对照组(9.5±1.1)d,差异对比具有统计学意义(<0.05)。结论急性阑尾炎患者术后采用循证护理干预可有效预防术后并发症发生,缩短住院治疗时间,改善患者预后,有利于患者及早康复。
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妇产科围手术期抗菌药物预防应用
随着社会的发展,科学的进步,人们对于药物的使用越来越重视,尤其是抗菌药物,已经成为了世界上为广泛应用的药物,在临床的使用上也异常的平凡。对于手术患者来说,抗菌药物的使用是必要的,合理的抗菌药物的使用能够有效的提高患者的抗菌能力。本文就妇产科围手术期抗菌药物预防应用进行了探讨。
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某院357例Ⅰ类切口手术抗菌药物应用调查分析
感染是常见的手术后并发症,围手术期预防应用抗菌药物的目的是在手术期间及手术后的一段时间内保持较高的血药浓度,以防止或减少细菌在手术暴露部位的定植、生长、繁殖,从而预防和减少手术切口感染[1].近年来卫生部先后颁布一系列文件,例如:《抗茵药物临床应用指导原则》、《关于抗茵药物临床应用管理有关问题的通知》、《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等,指导临床抗菌药物的合理应用.
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严格掌握抗菌药物应用指征
[编者按]为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性,卫生部于2004年10月9日颁布实施<抗菌药物临床应用指导原则>.<抗菌药物临床应用指导原则>对感染性疾病中重要的细菌性感染的抗菌治疗原则、抗菌药物治疗及预防应用指征以及合理给药方案的制定原则进行阐述,并列出常用抗菌药物的适应证及注意事项、各种常见细菌性感染的病原治疗,以期达到提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平,减缓细菌耐药性的发展,降低医药费用的目的.为进一步促进<抗菌药物临床应用指导原则>的实施,我刊特邀请中华医院管理学会药事委员会顾问、中国药学会抗生素学会委员、复旦大学附属华山医院张永信教授对此指导原则进行解读.
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致病微生物新型检测方法预防体系研究
近年以来,人们的生活水平不断提高,生活观念也在逐渐发生变化,对于食品的安全要求越来越高.在食品卫生安全中,致病微生物是一种主要的安全事故影响因素.常规方法对于致病微生物的研究检测比较耗时,因此寻找一种致病微生物的快速检测方式成为当前科研工作的重点.本文对于当前常用的微生物新型检测方法预防体系进行了论述.
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抗生素预防会阴侧切缝合术切口感染的应用价值
会阴侧切缝合术是产科常见手术,是在第二产程中为扩大产道出口、减少盆底阻力、加速分娩、防止会阴及盆底组织严重裂伤所行的一种外科手术[1]。对于会阴侧切缝合术术后是否常规应用抗生素预防切口感染一直都存在争议。本文选择了近1年在我院顺产分娩并行会阴侧切缝合术的200例初产妇作为研究对象,其中100例术后不预防应用抗生素为实验组,另100例术后预防应用抗生素为对照组,比较两组会阴切口愈合情况,现报道如下。
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200例Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物合理性分析
目的 对我院2014年200例Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的情况进行分析总结,为制定更切实可行的监管措施提供依据.方法 抽取我院2014年Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物病例200份,对其选药合理性、给药时机、用药疗程、联合用药等指标进行统计.结果 Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物选药合格率为85.50%,术前0.5-2h用药1次172例(占86.00%),术后24h内停用抗菌药物160例(占80.00%),抗菌药物的联用以单联为主,二联及以上仅占4.50%.结论 我院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物情况基本合理,但仍存在一些问题,希望临床医生在Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物时,严格遵照相关法规、指南的规定,以促进其合理应用.
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论循证护理在神经内科压疮预防中应用
循证护理是指护理人员在护理活动中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证、进行护理决策,运用循证护理探析神经内科压疮预防中的护理措施,降低压疮发生的可能性、减轻患者的治疗痛苦,提高神经内科压疮预防护理工作质量和效率.
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手术室护理干预在预防手术切口感染中的应用
目的:探究手术室护理干预在预防手术切口感染过程中的佳应用.方法:随机挑选我院治疗过的132例手术后治愈的患者,而后将这些患者随机分为俩组,一组采用传统的预防手段进行预防手术切口感染并作为对比组,另一组则采用手术室护理干预手段应用在预防手术切口感染中的方式进行预防同时作为研究组,后对两组患者的感染率及恢复情况进行比对.结果:两组患者在采用不同的预防方式后,研究组的护理结果均要好于对比组,且对比结果差异较为明显,具有统计学意义.讨论:在采用将手术室护理干预应用到预防手术切口感染的预防手段后,经过手术后的患者,切口感染率明显下降,且恢复更为快速,有效的帮助患者减少手术及手术感染带来的病痛,该种预防方式值得实施临床推广.