非高密度脂蛋白

问:什么叫非高密度脂蛋白(None-HDL-C)?答:非高密度脂蛋白(N-HDL-C)是指总胆固醇减去HDL-C后所得值,其中包括低密度脂蛋白(LDL),加上包含在IDL、VLDL内的胆固醇.

四川绵阳科学城地区中、小学生非高密度脂蛋白胆固醇水平分析

目的 探讨四川绵阳科学城地区中、小学生非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平及高non-HDL-C血症患病率情况.方法 采用整群抽样方法,选择2015年9月至11月,四川绵阳科学城地区3所小学和1所中学共计3 241名中、小学生为研究对象.根据中国0～18岁儿童、青少年人体质量指数(BMI)生长曲线,将其分为肥胖组(n=326)、超重组(n=508)与对照组(n=2 407).对3组受试者的年龄、身高、体重、血脂水平等指标进行横断面调查.采集受试者空腹肘静脉血3 mL,对其血脂水平进行检测.统计学比较3组受试者的non-HDL-C水平、高non-HDL-C血症患病率.本研究调查前,均与受试者监护人签署知情同意书.3组中、小学生的年龄、性别构成比等基本临床资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 ①本研究调查数据有效率为99.3％(3 241/3 263).②本研究3 241名中、小学生中,non-HDL-C水平为(2.46±0.63) mmol/L,高non-HDL-C血症界值为3.58 mmol/L.女性中、小学生non-HDL-C水平为(2.51±0.61) mmol/L,高于男性中、小学生的(2.44±0.66) mmol/L,二者比较,差异有统计学意义(t=3.14,P＜0.001).③3组中、小学生non-HDL-C水平比较,差异有统计学意义(F=85.04,P＜0.001).肥胖组中、小学生non-HDL-C水平明显高于超重组和对照组,超重组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).④本研究3 241名中、小学生中,高non-HDL-C 血症患病率为3.6％(116/3 241).男性中、小学生高non-HDL-C血症患病率为3.3％(54/1 617),女性为3.8％(62/1 624),二者比较,差异无统计学意义(x2=0.54,P=0.462).肥胖组高non-HDL-C血症患病率为9.5％(31/326),明显高于超重组的3.7％(19/508)和对照组的2.7％(66/2 407),差异均有统计学意义(x2=11.73,P＜0.001;x2 =38.41,P＜0.001).超重组和对照组高non-HDL-C血症患病率比较,差异无统计学意义(x2=1.48,P=0.224).结论 四川绵阳科学城地区肥胖与超重中、小学生non-HDL-C水平形势不容乐观,应采取适当干预措施,预防高non-HDL-C血症的发生.

非高密度脂蛋白联合碱性磷酸酶在老年体检人群动脉粥样硬化风险评估的价值

目的:探讨非高密度脂蛋白(non-HDL-C)联合碱性磷酸酶(ALP)在老年体检人群动脉粥样硬化风险评估的价值.方法:将本院体检中心2016年6月-2017年5月接收的老年体检人群346例作为研究对象,采用日本Colin公司生产的全自动动脉僵硬度自动测定仪测定baPWV,以任一侧肢体baPWV≥1737.50 cm/s定义为动脉粥样硬化,取空腹外周静脉血测定相关脂质水平、non-HDL-C及ALP水平.结果:动脉粥样硬化组的男性、糖尿病、高血压比例以及BMI、TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、baPWV、ALP水平均显著高于非动脉粥样硬化组(P<0.05).non-HDL-C≥4 mmol/L与<2 mmol/L比较,模型1(未校正任何因素)、模型2(校正年龄、性别、BMI因素后)、模型3(校正年龄、性别、糖尿病、高血压、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C因素,评价non-HDL-C与动脉粥样硬化则剔除ALP,评价ALP则剔除non-HDL-C,OR分别为2.286(1.308,3.128)、1.893(1.302,2.817)、1.682(1.249,2.685);ALP≥90 U/L与<60 U/L比较,在模型1、模型2、模型3下OR分别为2.985(2.182,4.620)、2.618(1.486,4.428)及1.796(1.281,4.022).结论:血清non-HDL-C及ALP是老年体检人群动脉粥样硬化的独立危险因子.

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者NHDL-C/apoA-1水平变化研究

目的 探讨高血压合并OSAHS患者非高密度脂蛋白/载脂蛋白A1 (NHDL-C/apoA-1)比值与OSAHS严重程度的关系及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)干预疗效研究.方法 原发性高血压(EH) +OSAHS者82例;单纯EH组79例.2组患者分别进行多导睡眠监测(PSG)、血脂水平、NHDL-C/apoA-1等检测,观察2组患者上述指标变化;依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将EH+OSAHS组分为轻(28例)、中(29例)、重度(25例)组,NHDL-C/apoA-1与OSAHS严重程度(AHI)对比相关分析;以及47例中重度EH+ OSAHS患者nCPAP治疗前后NHDL-C/apoA-1变化.结果 ①与单纯EH组相比,EH+ OSAHS组中低血氧饱和度(minimumSaO2)[(71.7±5.4)％ vs (91.4±2.5)％]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(0.8±0.2) mmol/L vs (1.1±0.1)mmol/L]减低,血氧饱和度低于90％的时间占睡眠时间百分比(TST90％) [(27.3±1.5)％vs (0±0)％]、AHI[(45.4±8.6)次/h vs(2.0±0.3)次/h]、总胆固醇(TC)[(4.2±0.5) mmol/L vs (3.7±0.4)mmol/L]、甘油三酯(TG)[(2.5±0.8) mmol/L vs(2.0±0.4)mmol/L]、NHDL-C [(2.6±0.7) mmol/L vs (2.1±0.5)mmol/L]、NHDL-C/apoA-1 (3.2±1.2) vs (2.8±0.9)增高,差异有统计学意义(P＜0.05).②NHDL-C/apoA-1在OSAHS患者轻、中、重度3组中随着AHI指数增加,差异有统计学意义(P＜0.05).③EH+OSAH患者AHI与NHDL-C/apoA-1呈正相关(r=0.649,P=0.005).④中重度EH+ OSAHS患者nCPAP治疗前后NHDL-C/apoA-1 (2.8±1.1) vs (3.7±1.4)明显下降,差异有统计学意义(t =3.5,P＜0.05).结论 NHDLC/apoA-1与OSAHS 严重程度相关,nCPAP治疗前后NHDL-C/apoA-1明显改善,可能为EH合并OSAHS患者临床治疗的靶标评价和治疗靶点.

血尿酸与非高密度脂蛋白胆固醇关系的分析

目的 探讨血尿酸和非高密度脂蛋白胆固醇之间的关系.方法 将我院进行体检的人群分为高血尿酸组与正常对照组,对两组的血脂指标进行比较研究.结果 高血尿酸组与正常组比较,非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、总胆固醇(TG)有明显的差异(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)也具有明显的差异(P＜0.01),两组甘油三酯(TC)相比没有明显的差异(P＞0.05).结论 患者高血尿酸和血脂异常关系十分密切,并且血尿酸和非高密度脂蛋白胆固醇为正相关的关系.因而在防治心血管疾病时应该紧密关注尿酸浓度,尿酸与血脂的关系要在临床治疗中充分重视.

non-HDL、RBP、SF在非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病患者体内表达及相关性

目的 分析非高密度脂蛋白(non-HDL)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清铁蛋白(SF)在非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者体内的表达及相关性.方法 选取98例 NAFLD 患者,将其中合并 T2DM 56例设为观察组,仅患NAFLD 42例设为对照组,比较两组年龄、性别、病程、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),记录两组内脏型肥胖与铁超载例数,比较RBP和SF,并进行相关性分析.结果 两组年龄、性别、病程、BMI及血压比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组TC、TG、FPG、HOMA-IR水平明显高于对照组(P<0.05);两组内脏型肥胖、铁超载的发生率差异有统计学意义(P<0.05).两组non-HDL、SF和RBP水平差异有统计学意义(P<0.01);NAFLD合并T2DM患者血清non-HDL水平与血清RBP及SF水平呈显著正相关(r=0.12,0.08;P<0.05).结论 NAFLD合并T2DM患者体内多存在较明显的胰岛素抵抗、内脏型肥胖及铁超载,联合检测non-HDL、RBP和SF指标有助于评估NAFLD并发T2DM的风险.

脂蛋白相关磷脂酶A2与急性脑梗死危险因素的相关性

目的：评价血浆脂蛋白相关磷脂酶（ Lp-PL） A2浓度与急性脑梗死（ ACI）危险因素的相关性及与ACI复发的关系。方法将131例ACI患者根据病史及CT或磁共振成像（MRI）结果分为首发组（73例）和复发组（58例），同时选择健康查体者作健康对照组（41例），检测其血浆Lp-PLA2水平及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、非高密度脂蛋白（non-HDL）、小而密低密度脂蛋白（sdLDL）、同型半胱氨酸（HCY）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿酸（UA）等水平并进行比较，分析Lp-PLA2与 ACI首发组与复发组的关系。结果 ACI两组血浆Lp-PLA2水平显著高于健康对照组（ P＜0.01）；复发组患者 Lp-PLA2水平高于首发组（ P＜0.05）；血浆 LP-PLA2水平与年龄、高血压、TC、TG、non-HDL、hs-CRP、UA不相关；与性别、sdLDL、HCY、LDL-C 呈正相关；与 HDL-C 呈负相关。 Logistic 回归分析显示高血压、Lp-PLA2、non-HDL、sdLDL、hs-CRP和HCY是ACI的独立危险因素，HDL-C为保护因素。 Lp-PLA2、HCY、sdLDL为脑梗死复发的独立危险因素。 ACI患者血浆Lp-PLA2水平ROC 曲线下面积为0.908（P＝0.000），脑梗死复发患者血浆Lp-PLA2水平ROC 曲线下面积为0.833（P＝0.000）。结论血浆Lp-PLA2升高是ACI首发与复发的独立危险因素之一；血浆 Lp-PLA2水平对 ACI复发有很高的预测价值；Lp-PLA2、sdLDL和 HCY 水平与ACI复发密切相关，Lp-PLA2、sdLDL和HCY联合检测可相互补充。

血尿酸与非高密度脂蛋白胆固醇关系的分析

目的:探讨血尿酸和非高密度脂蛋白胆固醇之间的关系.方法:将进行体检的人群分为高血尿酸组与正常对照组,对两组的血脂指标进行比较研究.结果:高血尿酸组与正常组比较,非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、总胆固醇(TC)差异有统计学意义(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异有统计学意义(P＜0.01),两组三酰甘油(TG)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:患者高血尿酸和血脂异常关系十分密切,并且血尿酸和非高密度脂蛋白胆固醇为正相关的关系.因而在防治心血管疾病时应该紧密关注尿酸浓度,尿酸与血脂的关系要在临床治疗中充分重视.

探讨同型半胱氨酸、非高密度脂蛋白胆固醇与高血压患者中医证型关系的研究

目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-c)与高血压患者中医证型关系.方法:将2017年3月—2017年10月间在安徽中医药大学第一附属医院老年心内科病房高血压患者203例纳入研究,分析中医证型,检测并比较各证型患者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清同型半胱氨酸(HCY),非高密度脂蛋白胆固醇.结果:203例患者中以阴虚阳亢HCY和non-HDL-C水平高,与其他组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:高血压患者中辨证为阴虚阳亢证、痰湿壅盛证的患者心脑意外事件发生率较高,提示高血压患者中医临床治疗过程中需注重平肝潜阳、健脾化湿之法,尤其要注意阴津亏损,阳气失去制约为发病基础的人群,存在较高的血栓性事件风险.

脂肪肝患者检测空腹血糖、胰岛素和非高密度脂蛋白的临床意义

近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构和生活方式的改变,以车代步,运动量减少,脂肪肝患病率大幅增长,严重威胁着人们的身体健康,脂肪肝大都起病隐匿,其临床表现轻微且无特异性.因此其流行病学调查受到普遍关注,其中肥胖和高脂血症是目前较为明确的脂肪肝危险因素.为了解脂肪肝患者的脂肪代谢与糖代谢之间的关系,我们在长期临床生化检验工作中整理一些数据,报道如下.

血尿酸与非高密度脂蛋白胆固醇关系的分析

尿酸是核酸的代谢产物,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症的发病率明显增高,但常无明显症状而被忽视[1];非高密度脂蛋白胆同醇是近年来才被医学界关注的与心血管疾病关系密切的新脂蛋白指标.美国国家胆固醇教育计划(NECP)中的成人治疗专家方案(ATP)Ⅲ依据大量临床研究结果提出:非高密度脂蛋白胆固醇为降脂治疗的第二日标,仅次于低密度脂蛋白胆固醇.非高密度脂蛋白胆固醇包括除高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)以外的所有脂蛋白中的胆固醇颗粒[(VLDL-C IDL-CLP(a)等)]对评价血脂代谢具有重要意义.

冠心病患者生化指标与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨冠心病患者非高密度脂蛋白、尿酸水平、同型半胱氨酸等生化指标与冠状动脉病变程度的关系.方法 选取2013年6月至2015年6月间在山东东营胜利石油管理局胜利医院住院治疗的冠心病或可疑冠心病患者218例,根据冠状动脉造影检查(CAG)将患者分为冠心病组(n=114)和非冠心病组(n=104),对冠心病组患者进行病变血管Gensini评分,根据评分结果 将冠心病组患者分为A、B、C三组.测定冠心病组和非冠心病组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL?C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)、血浆尿酸(UA)及血清同型半胱氨酸(HCY)水平,然后计算出非高密度脂蛋白数值.把冠心病组与非冠心病组及A、B、C三组间的TG、TC、HDL?C、LDL?C、UA、HCY水平进行对比分析.结果 冠心病组患者TC、LDL?C、UA、HCY和non?HDL?C水平较非冠心病组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C三组患者TC、LDL?C、UA、HCY和non?HDL?C水平呈逐渐升高趋势,且两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).冠心病组患者TC、non?HDL?C、LDL?C、UA、HCY水平与Gensini评分呈正相关(r=0.475、0.546、0.584、0.485、0.542,P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,non?HDL?C、UA、HCY与Gensini评分具有独立相关性(P=0.010、0.000、0.000).结论 non?HDL?C、UA、HCY水平升高是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素,对冠心病病变程度的预测具有重要价值.

非高密度脂蛋白胆固醇浓度作为心血管病死亡的预测指标

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与non-HDL、RBP、SF 的关系

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）新的特点，以寻找新的治疗靶点．方法：选取106例 T2DM患者，根据肝脏彩色 B 超结果，分为 T2DM伴 NAFLD（A 组，64例），T2DM无 NAFLD（B 组，42例）．收集两组患者的一般资料，检测血压（BP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清铁蛋白（SF）、视黄醇结合蛋白（RBP），计算体质量指数（BMI）、非高密度脂蛋白（non-HDL）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），并进行相关分析，对两组患者进行体成分分析及眼底检查确定是否有糖尿病视网膜病变（DR）．结果：两组相比，性别、年龄、血压、病程差异无统计学意义（P ＞0.05），与 B 组相比，A 组 SF、BMI、non-HDL、HOMA-IR 均明显升高，差异具有统计学意义（P ＜0.05），A 组内脏型肥胖发生率及 DR 发生率高，两组相比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）．结论：T2DM合并 NAFLD 患者多存在内脏型肥胖、non-HDL 代谢紊乱，体内存在明显的胰岛素抵抗、炎症反应及铁过载．T2DM患者如合并 NAFLD 更加容易发生糖尿病视网膜病变．

低密度脂蛋白C、非高密度脂蛋白C、动脉硬化指数与冠心病严重程度的相关性分析

目的:探讨低密度脂蛋白(LDL)C、非高密度脂蛋白(non-HDL)C和动脉硬化指数(AI)与冠心病严重程度的相关性及其预测价值.方法:采用相关分析及多元线性回归分析冠心病患者(79例)LDL-C、non-HDL-C和AI与冠心病Gensini积分的相关性及其对冠心病严重程度的影响.结果:冠心病组LDL-C、non-HDL-C和AI明显高于对照组,且均与冠心病明显相关,其中AI的相关性强.校正相关因素后,non-HDL-C、AI仍是Gensini积分的主要影响因素.高AI组发生冠心病的危险增加3.7倍(P＜0.01),高non-HDL-C组发生冠心病的危险增加1.6倍.结论:LDL-C、non-HDL-C、AI与冠心病发病相关,其中non-HDL-C、AI还与冠心病的严重程度密切相关,且AI预测冠心病价值高于LDL-C和non-HDL-C.