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大肠癌肝转移的术中射频治疗
目的:探讨开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移的有效性与安全性.方法:前瞻性研究26例开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移的临床资料.结果:26例大肠癌肝转移中肿瘤消失12例,肿瘤缩小10例,肿瘤不变或继续增大4例.1年生存率为92.3%.结论:开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移安全有效,并发症少,可在腹腔肿瘤姑息性切除时一并进行.
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A型肉毒毒素与无水酒精治疗腋臭疗效分析
目的对A型肉毒毒素局部注射法治疗腋臭与无水酒精治疗腋臭的临床疗效进行分析比较，确定一种更安全有效的治疗方法。方法选择已确诊的腋臭患者80例，随机分为两组。 A组40例行A型肉毒杆菌局部注射法，B组40例行无水酒精注射法。随访半年观察其效果。结果 A型肉毒杆菌局部注射法治疗腋臭共40例，治愈34例、有效4例、无效2例。有效率95％。无水酒精局部注射法治疗腋臭40例，治愈15例、有效16例、无效9例。有效率65％。两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 A型肉毒毒素注射治疗腋臭较无水酒精更简单，有效。
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超声引导下穿刺无水酒精介入治疗肾囊肿疗效观察
目的：探讨经腹部超声引导下穿刺肾囊肿介入治疗的可行性及疗效。方法我院超声科2011年-2012年腹部超声发现51例肾囊肿患者，行超声引导下穿刺抽出囊肿内囊液后，于囊腔内注入化学药物以破坏囊壁上皮细胞，从而达到治愈囊肿的目的。结果本组总治愈率为98%。结论超声引导下穿刺无水酒精介入治疗肾囊肿安全，有效，微创，费用低，明显优于既往的手术治疗，患者易接受，可作为治疗肾囊肿的常规手段。
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B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿的效果研究
目的：探讨B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿的效果。方法将76例结石性胆囊炎患者作为研究对象，随机分对照组和研究组，对照组行传统腹腔镜手术，研究组行B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗，对比2组治疗效果。结果在病情改善方面，研究组的有效率（94.7%）显著好于对照组（84.2%）；在控制并发症方面，使用B超引导下经皮穿刺无水酒精的研究组更优；研究组患者平均住院时间（18.4±2.1）d，临床治愈时间（12.6±2.4）周，住院期间费用（6989.2±650.3）元，均明显优于对照组（P<0.05）。结论使用B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿疗效显著，且更为安全，降低了患者术后并发症的发生，值得推广。
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腹腔镜肾囊肿开窗去顶无水酒精灌洗术病人的护理
肾囊肿临床多见,其治疗现已由B超介导穿刺硬化剂注射及开腹手术逐渐过渡到腹腔镜下手术,腹腔镜下肾囊肿开窗去顶无水酒精灌洗术是我院新开展的一项技术,经临床观察和比较,具有创伤小,恢复快,疼痛轻,不易感染及复发等优点.新技术的顺利开展和应用,与护理人员的整体护理是分不开的[1],现将有关护理介绍如下.
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一种紫外线灯管擦拭器
在医院中,手术室、治疗室、病房等无菌区域的消毒,大部分依靠紫外线照射.由于紫外线能量低,穿透力弱,若浮尘落在紫外线灯管上,遮挡紫外线光的穿透力,可影响消毒质量.故需定期用无水酒精擦拭灯管(一般每周擦拭1次),以保证紫外线有效的杀伤效果.而一般紫外线灯固定位置较高,常在室内距离地面2m高的顶棚上,进行擦拭不方便,费时费力,致使不能按时擦拭紫外线灯管的现象较常见,从而影响紫外线灯管的消毒效果.现研制出一种紫外线灯管擦拭器,解决了这一难题,并取得了满意效果,现介绍如下:
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东莨菪碱和无水酒精治疗原发性三叉神经痛的对比
用氢溴酸东莨菪碱和无水酒精封闭治疗原发性三叉神经痛各50例.东莨菪碱的治愈率和总有效率分别为82%和92%,无水酒精的治愈率和总有效率分别为58%和76%.作者认为氢溴酸东莨菪碱治疗原发性三叉神经痛明显优于无水酒精,为三叉神经痛的治疗提供了一种新的治疗方法,并且对东莨菪碱的作用机制进行了探讨.
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上消化道息肉内镜治疗143例体会
自1989年2月起先后用局部注射无水酒精钳除法、微波凝除法及高频电凝电切法治疗上消化道息肉143例,分析报告如下:
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彩色多普勒血流显像法引导下原发性肝癌酒精介入性治疗
目的探讨彩色多普勒血流显像法(CDFI)引导介入注射无水酒精治疗肝癌的适应证及疗效.方法对28例35个肝癌结节在CDFI引导下行无水酒精注射治疗(PEI),酒精注入量根据瘤体大小按公式计算.结果直径≤5 cm的肝癌内部组织成分单一,酒精容易在其内部得到完全浸润,使癌细胞完全溶解、变性,癌组织缺血、坏死和纤维化,并终由周围正常肝实质所修复.当＞5 cm的肿瘤,由于包膜溃破呈弥漫浸润型方式生长,注入肿瘤的酒精极易向瘤区外扩散,引起附近正常肝组织坏死,加剧患者肝功能的损害.对中、晚期肝癌有黄疸、腹水、凝血机制差、肝功能衰竭倾向者,不宜用本法.结论通过CDFI引导经皮经肝注入酒精治疗肝癌的临床应用认为该法适用于手术不能切除的小肝癌,根据临床随访观察,具有肯定的疗效,可作为肝癌局部治疗的新途径.
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超声引导经皮注射无水酒精硬化治疗甲状腺腺瘤
我院从2004年10月至2005年10月对25例29个甲状腺腺瘤和1例结节性甲状腺肿经彩色多普勒血流显像法(CDFI)引导下经皮甲状腺瘤体内注射无水乙醇治疗(PFI),通过二维图像及CDFI和频谱观察并判断其疗效.
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介入性超声在甲状腺腺瘤治疗中的应用价值
通过超声引导甲状腺腺瘤体内注射无水酒精,旨在探讨介入治疗甲状腺瘤的临床应用价值.
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超声介入注射无水酒精治疗肝癌
目的:探讨超声介入经皮瘤内注射无水酒精(PEI)治疗肝癌的价值.方法:对26例49个肝癌结节在超声引导下行无水酒精治疗.结果:16例原发性肝癌,1个疗程后,血清AFP均有不同程度降低.肿瘤结节平均直径由4.7 cm缩小至3.5 cm,10例转移癌肿瘤结节平均直径由3.4 cm缩小至2.6 cm.结论:PEI治疗肝癌有较好的临床效果.
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B超引导下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿的硬化治疗
目的:观察超声导向下无水酒精的不同注射方法治疗肝肾卵巢囊肿的疗效和并发症.方法:108例囊肿患者,被随机分成两组,常规组46例,在超声引导下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液后向肝肾卵巢囊肿内注射无水酒精,灌洗组62例,在超声引导下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液加无水酒精灌洗.术后3个月、6个月、12个月随访,观察并发症及疗效、疗程.结果:108例肝肾卵巢囊肿经无水酒精治疗后3个月、6个月、1 a复查:常规组治愈率分别为56.5%、78.3%、80.4%;灌注组治愈率为79.0%、82.3%、83.8%.术后3个月的治愈率,两组差异有显著性(χ2=6.306,P=0.012＜0.05).并发症:常规组发生14例,其中8例患者腹痛,6例头晕;灌洗组发生13例,其中疼痛9例,头晕6例.无出血、感染、剧痛等严重并发症.两组发生率P＞0.05,差异无显著性.结论:超声导向下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液加无水酒精灌洗法是一种高疗效、短疗程、并发症少的方法.
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彩超引导下中药合并无水酒精介入治疗原发性肝癌
原发性肝癌的治疗是一个十分棘手的问题,手术治疗难度高、创伤大;放疗、全身静脉化疗疗效差,毒副反应多;内服中医药疗效较慢,局部针对性不强.国内已有开展"超声引导下经皮注射无水酒精治疗肝癌"之报道,有一定效果,但被注射之肿块较易复发.我科自2000年1月起开展新技术"彩超引导下中药合并无水酒精介入治疗原发性肝癌"取得了较好的治疗结果,现报道如下.
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超声引导下瘤内注射无水酒精治疗肝癌的临床观察
目的:探讨在超声引导下瘤内注射无水酒精治疗不同病理分型肝癌的临床效果和术后复发率.方法:分别选取小肝癌、巨块型肝癌和多结节型肝癌各30例,在超声引导下瘤内注射无水酒精治疗,比较三组患者治疗后1、2、3年累计复发率和生存率.结果:三组患者治疗后1年生存率和复发率差别无显著性;小肝癌患者治疗后2和3年的效果明显好于其他两组(P＜0.05);巨块型肝癌和多结节型肝癌患者治疗后2和3年的效果无明显差别.结论:超声引导下瘤内注射无水酒精治疗小肝癌效果较好,对于巨块型肝癌和多结节型肝癌晚期也是一种姑息治疗的重要手段.
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经皮穿刺抽液注无水酒精治疗肾囊肿40例
目的:探讨不同方法经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿临床应用的比较.方法:分别应用CT定位,B超定位进行肾囊肿穿刺.结果:CT定住肾囊肿穿刺成功率100%,B超定位肾囊肿穿刺成功率81.8%.结论:CT定位经皮穿刺抽液注无水酒精比B超定位穿刺抽液治疗肾囊肿成功率高,效果好,见效快,对肾功能无损害,值得临床推广.
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超声引导下硬化治疗26例囊肿
目的:探讨在超声引导下经皮穿刺硬化治疗26例囊肿的疗效价值.方法:无水酒清治疗直径大于50mm的囊肿26例38个囊肿,观察局部疗效及复发情况.结果:26例穿刺成功率100%.1～3个月后行超声检查,治愈率达100%(包括治疗两次),与国内报道无明显差异.结论:在超声引导下对囊肿的介入治疗安全有效、无并发症、简便经济,值得在临床推广应用.
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B超引导下经皮脾穿刺注射无水酒精治疗脾功能亢进症的研究
目的:评价B超引导下经皮脾穿刺无水乙醇注射治疗脾功能亢进合并门脉高压征的有效性和安全性.方法:28例患者接受治疗,脾内分点注射无水乙醇,1次注射总量可达16～18ml,每周1～2次,血小板上升到50×109/L后,注射停止.检测治疗前后外周血中血小板和白细胞值.B超测定脾脏体积指数和肝门脉内径.结果:治疗前后外周血小板和白细胞值有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),门脉内径宽度则明显低于治疗前(P＜0.01).结论:经皮脾穿刺无水乙醇注射引起脾组织局灶坏死,其作用相当于部分脾切除,故能显著改善门脉高压和脾功能亢进,且安全、方便、经济,值得在临床广泛推广应用.
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人流吸引器巧用于B超引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿一例
患者,40岁,发现盆腔囊性占位3年余来院.患者时有下腹部轻度疼痛不适,余未见明显异常.超声提东:于盆腔左附件区见9.4 cm×5.3 cm无回声区,壁厚0.3 cm,尚规整,内部充满细密光点回声,周边可见部分卵巢组织回声.超声诊断:盆腔囊性占位,考虑卵巢巧克力囊肿.患者在穿刺前检查相关实验室检查均为正常.我们采用SA-6000Ⅱ型超声诊断仪、7C电动流产吸引器、F15吸痰管、阴道穿刺针18G.穿刺时间选择为月经干净后5 d,排空膀胱后,患者取截石位,按常规经阴道将穿刺针快速刺入囊腔内,穿刺针头后接上F15吸痰管,然后接在人流吸引器给予负压0.04～0.06mPa,抽尽囊液后,再用盐水反复冲洗,直至抽出囊液清亮.抽尽卵巢囊肿内囊液后按常规注入无水酒精固定囊壁,囊肿消失.抽出的5 ml囊液常规送细胞学检查.
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酒精注射治疗血管瘤应用研究
目的:探讨研究血管肿瘤治疗中酒精治疗的应用效果.方法:对我院2008年7月至2010年1月收治的39例非酒精过敏的血管肿瘤患者实施肿瘤部位碘伏或75%的酒精消毒后的95%无水酒精注射,4～7天注射一次,4次为一疗程并在术后随访1年.结果:39例血管肿瘤中治愈33例(占84.62%),好转4例(占10.26%),无效2例(占5.13%).总有效37例(94.87%).治愈率达84.62%,有效率达94.87%.所有患者的注射部位均未发现感染或破溃.结论:无水酒精局部注射具有无毒副、无创伤、低成本、操作简单、实用有效的优势且具有疗效好、不影响外观的特性,是血管肿瘤治疗中较佳的治疗方法,但治疗前应注意对酒精过敏者的排除.
