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腹腔镜操作孔位置选择方法的效果分析
妇科腹腔镜操作孔位置的选择多采用传统法,选择解剖位置左、右麦氏点,因腹壁血管丰富,术中穿刺时可因腹壁血管损伤发生腹壁出血.采用透光法选择操作孔的位置,显著减少腹壁出血并发症的发生.本文分析比较透光法与传统法选择的操作孔在穿刺时腹壁血管损伤情况,现报告如下.
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透光法提取咬合点的改良校准硅胶的可靠性研究
目的:验证一种用于透光法提取(牙合)记录咬合点的改良校准硅胶的可靠性.方法:采用预制工具与(牙合)记录硅橡胶同步制作O-bite校准硅胶块20组,每组三个,采用平板扫描仪透扫生成灰色图像.通过图像处理软件测量及数学公式计算获取校准硅胶不同灰度阈值与硅胶厚度的有序数列,拟合回归曲线并建立方程,计算方程决定系数(R2).重复扫描一遍,采用配对样本t检验,计算组内相关系数(ICC),相关系数及根据回归方程模拟取值,评价该改良校准硅胶方法的可重复性,验证可靠性.结果:共获得60块校准硅胶块,40张.tiff格式灰度图像.建立回归方程的R2=0.984;配对t检验p=0.703;ICC=0.998;相关系数为0.998;根据两次扫描建立的两个回归方程模拟取值相等均为147.结论:O-bite材料制作的改良校准硅胶块具有优异的可重复性,能够可靠地应用于透光法提取(牙合)记录咬合点.
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颈前透光法用于Bonfils纤维光导硬镜引导全麻患者气管插管的可行性
Bonfils纤维光导硬镜是一种视觉效果好、操作简单、携带方便的新型气管插管工具,可用于正常气道和不同原因引起的困难气管插管[1].颈前透光法是一种通过颈前光点来判断气管导管位置的光棒盲探气管插管技术,具有容易掌握、方便快捷、气管插管成功率高等优点,已作为麻醉科医师Ζ处理困难气道的首选方法[2].Bonfils纤维光导硬镜既有光棒盲探引导的特点,又有光导纤维直视观察的优点,颈前透光法是否可用于Bonfils纤维光导硬镜引导气管插管有待进一步探讨.本研究拟探讨颈前透光法用于Bonfils纤维光导硬镜引导气管插管的可行性,为Bonfils纤维光导硬镜的临床应用提供参考.
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透光法在无肝素血液透析技术中的应用
目的:探讨一种在无肝素透析中对动静脉壶、透析器凝血情况的观察方法.方法:将136例次无肝素透析随机分成实验组(透光法)和对照组(传统法),两组均采用肝素生理盐水预充管路,实验组用透光法行按需冲管,对照组按传统法每半小时冲管一次,比较两种无肝素透析法的效果.结果两种无肝素透析法在透析器与静脉壶的凝血情况上比较差异无统计学意义(P>0.05)两组患者在心率波动、血压变化、冲管液量、肌肉痉挛和低血压发生等比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:透光法能在不增加凝血风险的情况下减少无肝素透析并发症的发生.
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透光法大隐静脉切除手术的配合及体会
大隐静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态,多发于持久从事站立工作和体力劳动者,是一种需要手术治疗的常见病症.传统的大隐静脉切除法不仅耗时,而且需要多处切口,创伤较大,此外,该法无法确定是否已去除所有静脉束.透光法大隐静脉切除术为大隐静脉曲张提供了除牵拉切除术外的一种可供选择的微创治疗方法.
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透光法测定小鼠局灶性脑缺血梗死灶
目的:探索透光法评价局灶性脑缺血模型梗死体积的方法.方法:采用大脑中动脉阻塞法(MCAO)诱导小鼠持续性局灶性脑缺血,于缺血后24 h取脑,切成1 mm厚的脑片,先在体视显微镜下进行透光,图像输入计算机;然后,在0.5%氯化三苯四氮唑(TTC)溶液中37℃孵育30 min,并将TTC染色的脑片图像输入计算机.以AnalyPower1.0软件计算每一脑片以透光法和TTC染色法测得的梗死体积,以Photoshop 5.0计算缺血组和对照组透光和TTC染色脑片左右侧灰度.结果:透光测定的脑梗死体积与TTC染色测定的梗死体积具有较好的相关性(r=0.81).缺血组小鼠透光和TTC染色测得的缺血侧大脑平均灰度、皮层灰度、皮层下灰度和海马灰度,与非缺血侧相应部位及对照组相应部位比较有显著差异(P<0.001),对照组脑片左右侧及对照组与缺血组非缺血侧比较无显著差异(P>0.05).结论:透光法可用于局灶性脑缺血的定量分析.
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小鼠局灶性脑缺血梗死灶的定量分析
目的:用小鼠持续性局灶性脑缺血模型,证明新建的透光法测定局灶性脑缺血梗死灶的实用性.方法:采用大脑中动脉阻塞法(MCAO)造成小鼠持续性局灶性脑缺血,于缺血后24h进行Bederson's症状评分和爬板、悬挂试验,并以计算机图像分析技术测定和分析脑缺血梗死体积、脑半球面积、皮层及皮层下神经元密度;在大脑中动脉线栓手术前3 d和术前1 h分别腹腔注射Pranlukast 0.1 mg·kg-1或尼莫地平0.4 mg·kg-1,观察药物的神经保护作用.结果:透光测定的梗死体积与TTC染色测定的梗死体积、神经元密度密切相关,与神经症状综合评分具有等级相关.Pranlukast和尼莫地平能减少脑梗死体积和脑半球的缺血侧/非缺血侧比值,减轻神经症状和神经元死亡.结论:透光法结合神经症状综合评分法可用于小鼠局灶性脑缺血的定量分析和药物的神经保护作用评价.
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透光法静脉切除术治疗下肢静脉曲张
透光法静脉切除术为静脉曲张提供了除大隐静脉剥脱术以外的另一种可供选择的微创治疗方法.该手术采用的Trivex系统汇集了三种技术,更便于静脉切除.此系统是在水环境中以及直视曲张静脉的条件下通过内窥镜切除静脉.
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光棒和喉镜在快速诱导气管插管中的优劣比较
近年来手术患者要求全身麻醉者不断增加,这就要求我们不断提高气管插管技术.目前临床上用于气管插管的工具较多,有直接喉镜、特殊喉镜、可视喉镜、纤维支气管镜、光棒等等.光棒是一种简便的插管辅助工具,其小巧轻便无需用直接喉镜,尤其适用于颈椎损伤头部不能移动以及特殊体位的患者[1].我院近年引进颈前透光法引导气管内插管技术,并与直接喉镜引导插管进行比较.拟探讨简单有效、对血流动力学影响较小的气管插管方法,提高临床麻醉气管插管技术水平.