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高分辨MR观察语言前感音神经性耳聋患者听皮质
目的 探讨语言前感音神经性耳聋患者听皮质的时间依赖性变化,评价正常听力者和语言前耳聋患者的半球优势.方法 对9～12岁、19～22岁年龄段语言前耳聋患者各20例以及相应年龄组正常听力者各20名行梯度回波MR T1WI薄层采集,分别测量听皮质、颞上回、颞叶的灰质、白质容积以及总容积.结果 9～12岁、19～22岁年龄组语言前耳聋患者与正常听力者双侧Heschl回、颞上回、颞叶的灰质、白质容积以及总容积差异无统计学意义(P>0.05).9～12岁组左、右侧颞叶、颞上回灰、白质容积比亦差异无统计学意义(P>0.05),而左、右侧Heschl回灰、白质容积比差异有统计学意义(P<0.05).19～22岁组左、右侧Heschl回、颞上回灰、白质容积比差异有统计学意义(P<0.05).耳聋患者和正常听力者听觉中枢的左、右侧半球容积差异有统计学意义(P<0.05).结论 与正常听力者相比,耳聋患者Heschl回灰、白质容积比均显著增加;耳聋患者与右利正常听力者听觉中枢的左侧半球容积显著大于右侧半球.
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单侧感音神经性耳聋病人听觉中枢的fMRI研究
目的探讨单侧感音神经性耳聋病人与正常听力者的听皮质频率敏感性排列结构的差异;双侧听皮质中枢半球优势的变化;单侧感音神经性耳聋病人皮层下区听觉传导通路的变化.方法20例正常志愿者和20例单侧感音神经性耳聋病人,分别采集T1WI、GRE-EPI及3D GRE T1WI影像.采用组块式方法分别随机给予500 Hz,4000 Hz两种纯音刺激,每种刺激重复2次.所有图像均经AFNI进行后处理,统计阈值概率设定为P＜10-5,激活范围阈值设定为半径5 mm,体积300 mm3的连续激活区域考虑为有意义激活区.结果正常听力者和单侧耳聋病人给予单耳500 Hz,4000 Hz刺激时,二者对于听皮质激活容积存在统计学差异(P＜0.05).正常听力者给予单耳刺激表现为对侧半球优势,半球激活容积比分别为7.56,6.02(右耳刺激);2.56,5.11(左耳刺激).而单侧耳聋病人则表现为同侧半球优势,半球激活容积比分别为0.62,0.69(左侧耳聋,右耳刺激);0.96,0.83(右侧耳聋,左耳刺激).结论正常听力者对500 Hz和4000 Hz的频率刺激激活区的位置存在差别.单侧感音神经性耳聋失去了听觉中枢的频率敏感性空间排列结构.单侧耳聋病人表现为同侧半球优势.500 Hz对正常听力者和单侧感音神经性耳聋病人的听皮质激活范围明显大于4000 Hz者.
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愉快及非愉快气体激活相应脑区的功能磁共振成像实验研究
目的采用功能磁共振成像(fMRI)观察和研究愉快及非愉快气体激活相应脑区的情况并对嗅觉中枢及其通路进行功能定位.方法 12名右利手、无嗅觉障碍健康志愿者参加实验.采用乙酸戊酯为愉快刺激气体,吡啶为非愉快气体,组块设计,1.5T MRI行EPI序列扫描,用Matlab 5.3及SPM 99、Talairach等软件数据后处理.结果愉快及非愉快气体刺激海马回钩、丘脑内侧背核、眶额回皮质均出现明显激活,两种气味均表现为右侧大脑半球优势激活,即右侧额叶上、中、下回、右侧眶额回、右侧海马回钩以及右侧丘脑背内侧核均较左侧半球相应脑区激活明显;与情绪相关脑区亦发现激活,即额内侧回、海马旁回、扣带回、颞上回以及右侧额叶上、中、下回.愉快气体激活大脑前区为主,非愉快气体激活大脑后区明显.结论 BOLD-fMRI是研究人类嗅觉功能的有效方法.本研究进一步验证了海马回钩、丘脑内侧背核和眶额回为嗅觉中枢及其重要通路,并且右侧大脑半球为嗅觉"优势半球";气味嗅觉还引起与情绪相关脑区的激活,并且愉快情绪主要与大脑前部区域有关,不愉快情绪主要与大脑后部区域关系密切.
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蒙古族儿童语言优势脑半球的神经心理反应特征
目的探讨我国蒙古族儿童语言优势脑半球的神经心理反应特征.方法采用半视野速示技术对9、10、11岁汉族与蒙古族正常儿童共计60人进行了汉蒙文字的辨读测试,两族儿童性别、年龄、人数配对,男女各半.信号为单汉蒙字,难度相适,视角为1.2°×1.2°,中央注视点至刺激距离7.8°,刺激闪现时间为120 ms,刺激间隔10 s,视屏距离30 cm,记录指标为反应时和正确辨读率.信号总呈现次数为72次,蒙古族儿童汉蒙字分两次测试.结果汉族与蒙古族儿童辨读单汉字时,右视野平均反应时快于左视野(P<0.05和P<0.01),蒙古族儿童双视野间差异尤甚;正确辨读率蒙古族儿童右视野显著高于左视野(P<0.05);汉族儿童两视野差异无显著性(P>0.05);蒙古族儿童辨读蒙文时的反应时和正确辨读率均为显著的右视野优势(P<0.05和P<0.01);上述结果与两族儿童的性别和年龄差异无关(P>0.05).结论汉族和蒙古族儿童辨读汉蒙文字均为右视野(左脑半球)优势,蒙古族儿童语言优势功能侧化于左脑半球的程度甚于汉族儿童.
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右侧大脑半球语言功能
传统观点认为绝大多数人的语言优势位于左侧大脑半球,但近年研究发现右侧大脑半球亦具有语言功能且受损后可引起字词加工、语法、语句和篇章、语韵、书写、姿势语言的表达等为主要表现的语言功能障碍.该文从右侧大脑半球病变造成的语言功能障碍及其在失语症恢复中的作用等方面进行了综述.
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面孔识别特异性脑机制的ERP研究
目的研究面孔识别加工成分N170是否真正反映面孔识别加工的特异性及其是否是衡量面孔结构编码的特异指标;另外尚运用偶极子定位法论证面孔识别加工特异脑区、面孔识别加工是否具有右半球优势等问题.方法 16名被试学习和再认面孔照片,记录其脑电.结果实验结果表明,仅半数被试出现N170;认知任务显著影响N170波幅.结论 N170不仅反映面孔的结构编码还反映视觉直接加工等其他加工单元,是否反映面孔识别加工特异性还值得进一步研究;面孔识别加工时两半球的优势在加工速度与加工强度两个维度上各占优势,并非单纯的右脑优势,提供了支持半球间两维关系观点的新电生理学证据;面孔识别加工的脑区不仅限于梭状回,顶叶后部偏右的皮层下结构应该也是一个面孔识别加工脑区.
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面孔识别的脑加工成分——N170的ERP研究
目的 研究面孔识别早期加工脑成分N170,考察其是否反映面孔加工的特异性,是否反映Bruce-Young面孔认知模型中结构编码及面孔加工是否具有右半球优势等问题.方法 16名被试者学习和再认面孔照片,记录其脑电.结果仅半数被试者出现N170,认知任务显著影响N170波幅.结论 N170不能反映面孔的结构编码,是否反映面孔加工特异性还值得进一步研究,面孔识别加工时两半球的优势在加工速度与加工强度两个维度上各占优势,并非单纯的右脑优势.
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利手和非利手随意运动的全脑功能磁共振成像
目的利用全脑功能磁共振成像(fMRI)技术,探讨参与利手和非利手简单随意运动的关键脑结构.方法采用Siemens公司Sonata 1.5 T 磁共振成像系统,对7名健康右利手志愿者的利手或非利手食指按键运动进行了全脑扫描.数据经头动矫正、空间标准化、空间平滑等预处理后,通过互相关分析分别获得利手和非利手运动的脑激活统计参数图.结果利手运动主要激活对侧初级运动区(MI)、双侧辅助运动区(SMA)、双侧运动二区(MII)和同侧小脑,而非利手运动除以上区域外还激活了对侧前运动区(PMC),而且SMA和MII的激活体积大于利手运动.结论全脑fMRI研究表明,随意运动依赖于大脑皮质和小脑等许多脑结构的参与.与利手运动相比,非利手运动更依赖于SMA和PMC等高级运动控制区.
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汉字处理相关大脑皮层区的功能磁共振成像
目的使用功能磁共振成像(fMRI)对参与汉字处理的脑皮层区域进行确认,并对fMRI在人脑功能区定位方面的可靠性及重复性进行探讨.方法对8例右利手、母语为汉语的正常年轻人进行了汉语同义字和同音字判断的测试,同时采集其脑部的fMRI数据.MRI检查分别在2台不同的机型上完成(1.5 T GE Signa Horizon和1.5 T Siemens Vision).通过相关分析进行统计学处理并得到脑功能活动的图像.结果对同义字和同音字进行判断均能明显激活Broca区、Wernicke区、双侧纹外视区及双侧颞叶腹侧皮层.配对t检验显示执行同义字和同音字判断任务所激发的脑功能区之间无显著性差异(t=0.35,P>0.05), 在2台不同机型的MRI仪上获得的结果无本质区别.结论 fMRI可以对汉语处理的有关大脑皮层区域进行定位,在不同临床MRI机型上得到的结果不仅可靠,而且具有很好的重复性.
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磁源性影像对母语为汉语者语言皮质定位的研究
目的确定磁源性影像(MSI)对汉字处理脑皮质的定位价值.方法对8例右利手及1例左利手母语为汉语的健康受试者给予双耳纯音及词义相关和不相关的成对汉字刺激.由脑磁图(MEG)设备记录刺激后产生的听觉诱发磁场.对采集的数据分别按照纯音、词义相关成对汉字及词义不相关成对汉字产生的反应进行叠加.将MEG资料叠加到MRI上获得MSI.结果所有受试者左、右半球均诱导出2个明显高的磁反应波M50、M100.M50及M100均定位于双侧颞横回.同一受试者同侧半球对词义相关的成对汉字及不相关成对汉字的反应波近似.1例左利手受试者右侧半球在300～600 ms有明显高的波峰,而左侧半球无此波峰.其MSI显示语言区位于Wernicke区.2例右利手受试者双侧半球均出现明显的300～600 ms 磁反应波.提示这2例受试者语言区位于双侧半球.其MSI显示语言区位于Wernicke区.6例右利手受试者双侧半球均诱导出潜伏期300～600 ms的反应波,但左侧半球波幅明显高于右侧半球.这6例受试者MSI显示,语言区均定位于颞上回后部及颞中回后部,即Wernicke区.结论比较左、右两侧半球磁反应晚成分(潜伏期300～600 ms的反应波),优势半球波幅明显高于非优势半球.对词义相关及不相关的成对汉字进行判断均能够确定大脑优势半球语言皮质的位置.
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两种亚型注意缺陷多动障碍儿童干扰控制能力的半球不对称性
目的:考察两种亚型注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童大脑左右半球干扰控制功能的表现.方法:采用跨通道干扰的方式,在儿童的左耳或右耳呈现分心刺激,分别与视觉呈现的靶刺激构成一致、不一致和中性关系.结果:当分心刺激在左耳呈现时,ADHD儿童与正常儿童在错误率上的模式明显不同,ADHD儿童表现出显著的冲突效应(效应量为4%),F(1,110)=18.16,P＜0.001,即冲突条件下的错误率明显高于一致条件下的错误率,而正常儿童的冲突效应不显著(效应量为1.2%),F(1,110)=1.59,P＞0.1;ADHD儿童的抑制效应呈现翻转趋势(效应量为-1.7%),F(1,110)=3.16,0.05＜P＜0.1,混合型ADHD儿童的抑制效应翻转显著(效应量为-4.1%),F(1,54)=8.31,P＜0.01,即中性条件的错误率高于冲突条件的错误率,正常儿童的抑制效应不显著F(1,110)=1.53,P＞0.1.结论:ADHD儿童的右半球控制冲突干扰的功能异常,混合型ADHD儿童右半球的功能异常模式还需进一步研究.
关键词： 注意力缺陷障碍伴多动 冲突(心理学) 半球优势 大脑 -
听觉皮层优势半球及频率分布的功能MRI研究
目的 研究正常人调幅音刺激任务时听觉皮层的优势半球及不同频率任务刺激时初级及次级听觉皮层的激活情况.方法 对25名健康受试者采用事件相关Sparse设计、正弦调幅音任务下的EPI序列fMRI数据采集,实验刺激声音分别为0.5、2、4 kHz纯音经8 Hz正弦调幅,双耳同时呈现,利用SPM2软件进行数据分析,观察听觉皮层激活的优势半球及不同载波频率调幅音的激活部位、体积和强度.结果 25名受试者中9名由于EPI采集时头动超过大限度而失败.余16名受试者主要表现为初级听觉皮层激活,且左侧激活的强度和体积均高于右侧.双侧初级听觉皮层的激活体积和强度均随刺激频率的增高而减小;其中6名左侧、7名右侧初级听觉皮层激活的部位表现出清晰的高频偏内,低频偏外的频率响应分布特点.在其他个体,这种分布不明显.次级听觉皮层的激活无明显规律.结论 正常人对调幅音的响应以左侧大脑半球为优势半球;随着刺激频率的增加,初级听觉皮层激活的强度和体积下降,fMRI激活部位的频率分布特点表现为高频偏内,低频偏外.
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一侧大脑半球局灶性病变时脑高级感觉的优势化倾向
目的:探讨一侧大脑半球局灶性病变患者是否存在脑高级感觉的优势化倾向?方法:2003-02/2004-07大连市中心医院收治140例一侧大脑半球局灶性病变的患者,根据病变部位将患者分为3组:顶叶组(n=54,病变位于顶叶及与之交界处),非顶脑叶组(n=43,病灶在额叶、颞叶、枕叶),基底核组(n=43,病变部位在基底核区).对所有患者进行初级感觉(痛觉、温度觉、触觉、振动觉)和高级感觉(辨质觉、实体觉、重量觉、书画觉及皮肤运动方向觉)的检查.结果:左半球病变时,初级感觉检查的阳性率为56%(43/77),右半球病变时为62%(39/63),两者比较差异无显著性意义(x2=0.473 0,P＞0.25).非顶脑叶病变组无高级感觉障碍患者,故不参加比较.顶叶组左、右侧高级感觉检查的阳性率分别为27%(9/33),33%(7/21);基底核组左、右侧高级感觉检查的阳性率分别为26%(5/19),33%(8/24),均为右侧高于左侧,但差异均无显著性意义(x2=0.524 5,0.247 6;P均＞0.05).进一步比较左、右侧各种高级感觉障碍的阳性率,其结果均无统计学差异.结论:高级感觉(辨质觉、实体觉、重量觉、书画觉及皮肤运动方向觉)无明显脑优势化现象.
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大脑半球功能不对称与脑血管病的中医康复
目的:从大脑半球功能不对称的角度认识和探讨脑血管病的中医康复方法.方法:分析大脑半球的不对称功能和中医相关理论,归纳总结对脑血管病的康复有指导意义的中医康复理论和方法.结果:中医理论"以左治右,以右治左"对脑血管病的康复有重要指导意义.其中,运动功能障碍的康复,要重视健侧肢体的功能锻炼;言语功能障碍的康复,需要训练右脑的功能,来替代左脑的语言功能.中医有很多类似的康复方法. 结论:中医在脑血管病的康复治疗中有着重要的作用.脑血管病患者的年龄一般较大,脑功能康复的时间可能将会较长.
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不同催眠感受性个体脑电图半球优势的差异
目的:观察不同催眠感受性个体在清醒休息状态和催眠状态下的脑电图半球优势的差异.方法:2003-06/2004-01对成都市6所高校169名正常汉族大学生(四川大学、成都中医药大学、四川师范学院、四川教育学院、成都体育学院、西南民族学院)用斯坦福团体催眠感受性量表C式进行施测,其中总分0～3分为低催眠感受性组,总分4～6分为中催眠感受性组,总分7～11分为高催眠感受性组.进行脑电图测试时,判断受试者是否进入催眠状态标准为:①进入催眠状态:受试者在催眠诱导后的语言抑制、眼皮僵直、催眠后遗忘、左手上浮4个项目的总分为1～4分.②未进入催眠状态:受试者得分为0分.比较进入催眠状态高催眠感受性组和低催眠感受性组在清醒、催眠状态下左、右半球脑电节律的频率指数和振幅差异.结果:参加实验169名学生,斯坦福团体催眠感受性量表C式有高、低催眠感受性的学生56名参加脑电图测试,后进入催眠状态的50名学生进入结果分析.高催眠感受性29名,低催眠感受性21名.高感受性个体在清醒状态下慢波活动和α-2活动呈现更明显的左侧优势,θ,α,β的振幅呈现更明显的右侧优势,而低感受性个体的慢波活动及振幅没有半球优势;催眠状态下高感受性个体的慢波活动的左侧优势仍更为明显,α波和β波振幅的右侧优势仍更加突出.结论:在清醒状态和催眠状态下,高感受性个体显示出更明显的半球特征性.
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英语阅读障碍与正常儿童在Stroop任务上的差异
目的:研究汉语儿童英语阅读障碍者的大脑功能活动特征,为探寻有效的训练与教育方法提供资料.方法:采用改良的Stroop实验,观察北京市3所普通中学34例英语阅读障碍儿童(障碍组)和34名无英语阅读障碍儿童(对照组)Strop试验过程中的差异性.结果:障碍组左视野(7.20±1.35)和中视野的错误率(11.83±1.87)高于对照组(左视野:3.37±0.82,中视野:4.48±1.02),差异有显著性(t=2.416,3.447;P=0.018,0.001);障碍组中视野的错误率高,达到11.84%;对照组则完全相反,右视野和中视野的错误率基本均衡,左视野的错误率低,仅达3.37%.结论:汉语儿童英语障碍的儿童左、右半球抑制干扰刺激的能力较差,大脑两半球之间有较强的相互干扰.
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交叉性失语
1889年,Bramnmell首先以"交叉性失语",描述了右利手右半球受累出现失语的病例,提示应进一步对右半球言语功能进行研究,有文献采用半侧视野连视器的研究表明使用汉语语种的人在个体发育中,两半球的语言功能有一定变化过程,即以左半球优势发展为两半球优势,右利或左利手,在很大程度上是相对的,左半球的优势并不是绝对的.交叉性失语是指任何与惯用手同侧大脑半球病变引起的失语,但现在一般仅指右利手右侧半球病变后发生的失语.
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语言解剖学的临床方法学研究
语言是人类用来表达意思、交流思想的工具,是大脑皮层高级整合的产物.大脑半球优势、皮层语言关键区及其偏侧化等问题一直是临床研究的焦点.随着方法学研究的进展,气脑造影术、脑血管造影术、CT扫描、MRI及PET技术先后应用于临床研究,脑结构及其与功能的直接关系日趋明确.
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音乐家与非音乐家的磁共振脑功能成像研究
目的:利用功能性磁共振成像(functional MRI) 技术,探讨音乐家与非音乐家脑功能的差异性.方法:在大学里征召男性右利手音乐家志愿者和非音乐家志愿者各12名,让他们听中国传统音乐"梁祝"片断及其同等物理能量的白噪音片断,同时进行全脑的fMRI扫描.结果:在白噪音刺激时 ,音乐家与非音乐家主要表现为双侧颞横回区较弱的激活;而在音乐刺激时,双侧听皮层区明显激活且范围扩大,涉及颞横回、颞上回及颞中回.但音乐家一般表现为左侧颞区优势( 10/12),而非音乐家一般为右侧优势(11/12),除双侧颞区激活外,音乐家还伴有其它脑区较强及较广泛的激活,尤其是楔叶、楔前叶、额内侧回、左枕中回等.结论:[ HTK〗音乐家与非音乐家对音乐的脑功能反应存在差异性.
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从智力结构变化看注意缺陷多动障碍患儿右脑功能缺陷
目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿是否存在右脑功能缺陷.方法对34例ADHD患儿进行中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)测试,分析其智力结构特点.结果 ADHD患儿言语智商(VIQ)高于操作智商(PIQ)(P<0.01).ADHD患儿代表右脑功能的操作分测验中木块图、编码量表分显著低于正常对照组,有显著差异(P<0.01);代表左脑功能的言语分测验各量表得分与对照组无显著差异.结论 ADHD患儿存在右脑功能缺陷.
