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  • 功能连接密度图观察内侧颞叶癫痫

    作者:龙柳;张志强;许强;林玉娇;项蕾;卢光明;张宗军

    目的 采用静息态fMRI功能连接密度(FCD)方法观察内侧颞叶癫痫(mTLE)脑功能活动改变的分布模式.方法 分别采集47例mTLE患者与32名正常志愿者(正常对照组)的静息态fMRI数据,通过两样本t检验,观察mTLE患者相对正常对照组的FCD活动改变,并采用基于体素的相关分析观察mTLE患者FCD改变脑区与癫痫病程的关系.结果 与正常对照组相比,mTLE患者发作间期FCD降低区域以双侧内侧颞叶、后扣带回、外侧颞叶和顶叶区为主;FCD增高区域主要分布于双侧感觉运动区(P<0.05,FWR多重校正).基于体素的相关性分析显示,mTLE病程与双侧内侧颞叶、后扣带回及顶叶区的FCD值呈负相关(P<0.05,FDR多重校正).结论 mTLE表现为默认网络及感觉运动区的功能连接异常;这些区域功能异常可能与mTLE的病理生理机制有关.

  • 视神经脊髓炎患者功能连接密度变化的静息态fMRI研究

    作者:韩永良;李咏梅;罗琦;付佳亮;孔丽娜;向雅芸;陈晓娅;顾瑶

    目的 利用基于体素的功能连接密度(functional connectivity density,FCD)图方法观察视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者静息状态下脑网络水平各脑区重要程度的异常改变,并评价其与临床评分、病程等的相关性.材料与方法 搜集20例NMO患者及20例年龄、性别相匹配的健康志愿者静息态功能磁共振(resting state functional MRI,rs-fMRI)数据,所得数据利用基于Matlab平台的DPARSFA软件进行图像预处理,然后利用其度中心度(degree centrality,DC)选项计算出FCD值,用SPM8软件进行平滑处理,得到二值化的平均FCD值,组间进行双样本t检验比较两组之间FCD有差异的脑区,分析有差异的脑区FCD值与临床扩展残疾评分量表(expanded disability status scale,EDSS)评分及病程的相关性.结果 与健康对照组相比,NMO患者FCD增加的脑区以左侧小脑半球(下半月小叶)为主;FCD减低的脑区主要包括双侧额叶(BA 11)、左侧舌回、双侧小脑半球(方形小叶后部)(P<0.001,未校正,体素>30).NMO患者的病程与左侧小脑半球(下半月小叶)FCD呈正相关(r=0.6,P=0.005).结论 NMO患者脑功能网络连接属性存在异常,表现为多个脑功能区FCD增高或减低,可能与NMO患者肢体及认知功能障碍发生的神经病理机制有关.

  • 基于载脂蛋白E等位基因多态性的健康青年携带者脑功能连接密度的静息态功能MRI研究

    作者:郑丽娟;张馨元;卢光明;张龙江

    目的 采用功能连接密度(FCD)算法探索载脂蛋白E(APOE)等位基因ε2、ε3和ε4对健康青年携带者静息态脑功能影响.方法2013年4月至12月对213名健康青年志愿者进行静息态fMRI扫描和神经心理学评估,并采集外周静脉血进行APOE基因型检测.根据基因分型结果分别纳入性别、年龄差异无统计学意义的31例APOE ε4/ε3携带者(APOE ε4组)、31例APOE ε3/ε3携带者(APOE ε3组)及14例APOE ε2/ε3携带者(APOE ε2组),通过去协变量单因素方差分析方法,观察3组全脑长程及短程FCD的差异,并采用post-hoc检验进行组内两两比较,所有结果经高斯随机场校正,校正水平取体素P<0.01,簇群P<0.05,双尾校正;进而提取方差分析改变显著脑区的FCD均值与神经心理学量表结果做相关性分析.结果 与APOE ε3组相比,APOE ε2组短程及长程FCD在额叶显著增高,尤其是在内侧前额叶(体素=37,t=3.54)、前扣带回(体素=36,t=3.19)及眶额回脑区(体素=41,t=3.72),而APOE ε4组短程FCD在双侧楔叶显著减低(体素=38,t=-3.68).与APOE ε2组相比,APOE ε4组长程FCD在右侧眶额回显著减低(体素=46,t=-4.56),而在右侧顶下小叶显著增加(体素=31,t=3.49);双侧前额叶、楔叶及右侧前扣带回、顶下小叶的FCD值与神经心理学量表结果未呈显著相关.结论 APOE ε4青年携带者的楔叶和顶下小叶的改变可能是早期脑功能减弱和功能代偿表现,而额叶功能连接增加可能是APOE ε4青年携带者延缓阿尔茨海默病发生的早期保护机制.

  • 静息态 fMRI研究遗忘型与小血管性轻度认知障碍功能连接密度变化

    作者:李晓舒;王海宝;余永强;田仰华;周珊珊;李小虎;徐丽艳

    目的:运用静息态功能磁共振研究遗忘型轻度认知障碍(aMCI)与小血管性轻度认知障碍(svMCI)功能连接密度变化,加深其脑机制的认识。方法采集14例aMCI患者( aMCI组)、13例svMCI患者( svMCI组)与23例正常对照者( HC组)静息态功能磁共振数据,采用DPARSFA进行数据处理,获得功能连接密度FCD图,采用SPM8软件进行统计分析。结果3组间FCD显著差异脑区包括右侧枕上回、右侧楔前叶、右侧顶上小叶、右侧海马旁回及左侧颞下回。与HC组比较, aMCI组右侧枕上回、右侧楔前叶、右侧顶上小叶FCD减低;svMCI组右侧海马旁回FCD增加。而与aM-CI组比较,svMCI组左侧颞下回FCD相对增加。结论功能连接密度在3者间存在差异,svMCI组与aMCI组 FCD表现不同,提示两者间可能存在不同的神经病理机制。

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