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无张力疝修补术与传统疝修补术治疗老年腹外疝的疗效对比
目的 探讨无张力疝修补术与传统疝修补术治疗老年腹外疝的临床效果.方法 选取2016 年5 月‐2017 年5 月在该院行疝气修补治疗的老年腹外疝患者108 例为研究对象,随机将其分为传统组和无张力组,传统组患者予以传统疝修补术治疗,无张力组予以无张力疝修补术治疗;对比两组患者临床疗效和手术治疗情况.结果 无张力组患者临床治疗总有效率为96.30%(52/54),明显高于传统组患者的81.48%(44/54),两组比较差异有统计学意义(P <0.05);无张力组患者手术时间、术后恢复时间和住院时间均明显短于传统组患者,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);无张力组患者术后并发症发生率为3.70%(2/54),明显低于传统组患者的16.67%(9/54),两组比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 与传统疝修补术相比,无张力疝修补术不仅能提高患者临床治疗效果,同时还能缩短手术时间、住院时间以及减少术后并发症发生率,促进患者早日康复,值得临床推广借鉴.
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腹股沟疝、股疝的无张力修补技术在日间手术的应用
腹股沟无张力疝修补技术已被越来越多的外科医生和患者接受,操作简便,解剖分离少,术后疼痛轻、恢复快、并发症和复发率低,在国外已作为日间手术被推广.日间手术是患者当日住院、当日手术和当日出院的一种治疗模式,其起源于英国,1909年英国医生做了第一例日间手术,其后欧美国家日间手术亦很快得以发展,其特点是治疗过程快捷而安全.北京友谊医院自2004年12月至2007年6月以日间手术形式治疗腹股沟疝、股疝952例,取得满意的效果.
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普理灵疝装置修补腹股沟疝124例
腹股沟无张力疝修补目前在欧美国家已成为治疗腹股沟疝的主流手术.2003年6月~2006年12月,应用普理灵疝装置(Prolene hernia system,PHS)修补腹股沟疝124例(甘肃中医学院附属医院45例,兰州大学第一医院79例),取得了满意的效果,现报道如下.
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疝环填充式补片疝修补术后排异反应一例
患者男,2l岁.因右侧腹股沟斜疝,术后二次复发,于2002年8月入院.给予无张力疝修补材料(美国巴德公司生产)再次修补,持续硬膜外麻醉,原切口进入.
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腹股沟复发疝的治疗与多模式镇痛
近年来,随着无张力疝修补技术的普及,腹股沟疝的术后复发率虽已较传统有张力修补时代有了明显的降低,但其依然是困扰外科医师的难题,不同国家、不同地区的研究显示出了不同的结果,大致为1%~17%[1-3].在许多对腹股沟疝术后复发的研究报道中,将再手术率直接与复发率等同起来,而实际上很多腹股沟疝术后复发患者因种种原因没有再次进行手术,这也意味着实际的复发率要高于目前各种回顾性研究的结果[4].Marsden[5]认为,腹股沟疝实际的复发率可能是再手术率的1.7~2.0倍.本文结合相关文献针对腹股沟复发疝的治疗及围手术期镇痛予以阐述,希望引起疝外科医师的重视和思考.
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打造疝修补的金标准——Lichtenstein无张力疝成型术创始人之一爱米德博士
2005年7月22日~25日,应贝朗医疗(上海)国际贸易有限公司蛇牌学院邀请,Lichtenstein无张力疝成型术的创始人之一、美国疝学会主度爱米德博士(Dr.Amid),分别在北京、天津、广州和上海进行了5场Lichtenstein无张力疝成型术巡回讲演和手术演示.
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"小学科"成就大学者——访解放军304医院普外科主任、腹壁外科和疝外科疾病治疗研究中心主任李基业教授
2011年8月23日上午,记者赶赴解放军304医院采访该院普外科主任、腹壁外科和疝外科疾病治疗研究中心主任李基业教授时,恰好遇到一位96岁高龄的北京患者李老先生前来复诊.李老先生因患腹股沟疝,两周前由李主任做了无张力疝修复术.
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120例腹股沟疝后壁修补术的随访比较
近年,由于无张力疝修补术的广泛开展,传统的疝修补术逐渐减少,但基层医院和有手术条件的社区服务部仍以传统的疝修补手术为主,我们对我院手术后病例进行随访,现报告如下:
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重视患者综合利益倡导疝病手术规范
在国家新医改政策的推动下,以三级医院、社区医院和乡镇卫生机构为中心,已经初步建立起覆盖我国城乡的医疗保障体系.如何有效利用这一体系,建立全面、有效、可持续的机制,全面推广无张力疝修补技术,由社区医院、健康体检机构的基层医生、全科医生对疾病进行早期诊断,二级、三级以上医院负责制定针对患者的的个体化外科手术治疗方案,积极开展腹股沟疝这一常见疾病的合理规范、治疗,3月25日在北京召开的第五届北京疝和腹壁外科国际研讨会,即主要围绕"疝和腹壁外科技术新发展,规范疝修补手术和重视患者利益"等话题,展开了多角度、多层式的学术交流,其宗旨在于加速提升我国疝和腹壁外科的治疗水平,更多、更好地造福患者.
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无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的疗效观察
目的 探讨无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的疗效.方法 选择2011年2月~2014年2月收治的成人腹股沟疝患者80例作为研究对象,按照数字抽签法将其分成实验组和对照组,每组40例,对照组采取传统疝修补术治疗,实验组采取无张力疝修补手术治疗,并在两组患者结束治疗后,对比其术中出血量、手术时间、住院时间、复发率及并发症发生率.结果 实验组术中出血量、手术时间、住院时间、复发率及并发症发生率均低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝疗效显著.
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疝环充填式无张力疝修补术102例临床疗效分析
我院自2003年2月至2007年10月用单丝聚丙烯补片行疝环充填式无张力疝修补术共167例,其中在局部麻醉下完成共106例,取得满意效果,现报告如下.
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无张力疝修补术治疗老年人腹股沟嵌顿疝临床研究
目的:评价疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法用意大利赫美网塞型补片治疗112例嵌顿性腹股沟斜疝患者,其中86例合并有各种类型的其他重要脏器疾病,从嵌顿至接受手术时间为2~48h。结果全组病例无死亡,随访时间3~24个月,均未见复发。结论无张力疝修补术具有安全有效、恢复快的优点,在严格掌握适应证的前提下可以应用。
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无张力疝修补术治疗疝气的临床方法及效果观察
目的 从临床方法与效果观察的角度对疝气治疗中予以无张力疝修补术的临床疗效进行探讨.方法 32例予以传统修补术治疗的患者命名为对照组,将32例予以无张力疝修补术治疗的患者命名为观察组,根据两组疝气患者的临床数据分析无张力疝修补术的优越性.结果 对照组与观察组手术时间、术中出血量、住院时间对比观察组更优(P<0.05);对照组并发症发生率占比35.14%;观察组并发症发生率占此8.11%;两组对比,观察组更低(P<0.05);对照组复发率占比16.22%;观察组复发率占比2.70%,两组患者复发率对比观察组更低(P< 0.05).结论 在疝气治疗中,无张力疝修补术不仅能有效的降低疝气患者的并发症发生率,还能有效的缩短疝气患者的住院时间和降低术中出血量,有较好的临床应用价值.
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无张力疝修补术的治疗体会
目的:总结无张力疝修补术的临床疗效,找出治疗疝气的佳方案。方法通过本院2011年1月至2014年1月我科197例无张力疝修补术的治疗,观察应用补片治疗成年腹股沟疝效果。结果197例患者手术耗时短,恢复快、并发症少,平均术后7 h均能下床活动,手术随访无复发。结论治疗腹股沟疝手术采用无张力修补具有操作简便,手术术后并发症少以及手术后能够早期下床有利于治疗恢复,住院时间相对缩短,并且术后复发率低等优点,值得临床开展。
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充填式无张力疝修补术后窦道的治疗观察
目的 探讨充填式无张力疝修补术后伤口感染慢性窦道形成的手术处理方法及对疝复发的影响.方法 5例患者均采用窦道切除术,伤口Ⅰ期缝合.结果 全部病例伤口Ⅰ期愈合.随诊二三年窦道无复发;有3例无复发疝,2例疝复发.结论 窦道切除是治疗充填式无张力疝修补术后伤口感染慢性窦道形成的有效方法,不一定需要全部取出补片,有无复发疝的发生取决于修补材料受累的程度.
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无张力疝修补术92例临床分析与体会
传统的腹股沟疝修补术已有100多年的历史,但Lichtenstein于1986年首次提出了腹股沟疝无张力修补这一概念,使疝的治疗发生了根本性的变化.近年来随着无张力疝修补术在国内外逐渐推广应用,使该手术已逐渐转变为治疗成人疝的首选术式[1].我科自2009年3月-2011年11月共开展疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟疝92例,其临床效果肯定,复发率低,值得推广运用,现总结如下.
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无张力疝修补术38例临床分析
腹股沟疝是普外科的常见病和多发病.由于传统的手术方法破坏了腹股沟部原有的解剖关系,病人术后疼痛持续时间较长、恢复较慢、复发率较高.而无张力疝修补术弥补了传统手术方法的不足,适应人体生理解剖,出血少、创伤小、恢复快、复发率低,在国外已完全替代了传统的手术方法,国内近年来也逐渐成为治疗腹股沟疝的首选术式.我院自2000年12月-2007年12月共实施无张力疝修补术38例,随访1-7年,无复发病例,报告如下.
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疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的应用
腹股沟疝的手术修补大多采用传统的Bassini法,Mcvay法,Halsted法,这些方法较繁杂,且破坏了原有的生理解剖结构,使患者术后创口剧烈疼痛,恢复慢,且短期复发率达10%~15%[1].无张力疝修补术由Lichtenstein在1989年提出[2],实际在临床上已经应用多年.我院从1999年10月开始用此手术方法治疗了45例腹股沟疝患者,效果良好.现报道如下.
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盆腔无张力修补术手术配合
一一般资料:患者女,35 岁,2012 年3 月28 日因下腹不适入院查:1·膀胱道前壁膨出Ⅱ度;2·慢性宫颈炎;经充分准备后于2012 年4 月3 日在全麻下行"盆腔无张力疝修补术."二㈠手术体位:截石位.㈡手术切口:阴道前壁及阴道顶端"T"型切口.㈢麻醉方式:全麻.㈣手术步骤: ①常规消毒,铺巾.
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疝环充填式无张力疝修补术应用45例
目的:探讨应用聚丙烯编织网进行无张力疝修补术(MPHR)的临床效果.方法:对我院收治的45例腹股沟疝进行追踪观察、分析.结果:MPHR具有近远期并发症少、复发率低等特点.结论:资料表明,MPHR不改变原有腹股沟区的解剖结构,减少患者术后痛苦,不易复发,值得推广.