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浅谈高龄老人心律失常的治疗方法
人类随着年龄的不断增长,特别是进入中老年以后,全身各脏器逐渐老化,功能逐渐减退,同时心律失常的患病率也随之增加,据统计,50岁以下人群房颤发病率低于2% ,80岁以上人群房颤发病率高达13% ,房颤平均发病年龄在72岁左右.本文结合多年从事老年病治疗的临床经验,主要就高龄老人心律失常的治疗方法进行一些粗浅的分析.
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老年病治疗中调理脾胃法应用体会
老年病一般病程较长,症情复杂、多变,恢复较慢。笔者体会在中医治疗上一定要注意调理脾胃功能,使臻健旺,则易康复。1 临证举隅 病例1:韩某,男,64岁,干部。1997年10月6日,因心胸刺痛,心慌气促时作月余入院。病者同年4月因舌强语蹇,肢体麻木,时有震颤,口角流涎而去某院诊治,诊为“脑血栓形成”住院治疗月余,症情稳定出院。近月来觉心胸闷窒,兼有刺痛。查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压21.3/14.7kPa,神志模糊,精神倦怠,面色潮红,左侧鼻唇沟变浅,口角歪斜,颈部稍有抵抗,两肺呼吸音粗糙,心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,主动脉瓣听诊区第二心音亢进,舒张期有返流音,腹部平坦,肝剑突下3.5cm,肋下2cm,质Ⅱ0,压痛(±),脾肋下未及。右侧肢体瘫痪,肌力下降,右侧膝反射亢进,巴氏征(+)。
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家庭医学中的老年病学(一)
美国大部分的老年病医师主要集中在内科学界.但在许多方面,老年病学更符合家庭医学的范畴,因为老年病病人的治疗方法与传统的内科治疗方法在工作重心上有根本性的差别,这主要表现在三个方面.首先,老年病治疗的重心不是治愈或消除某种疾病,而是注重病人身体器官的机能活动,所以这需要照顾到病人生活中的生物、心理和社会各个方面,这种治疗方法与传统的家庭医疗方法是一致的.其次,护理老年人的工作85%是由家庭担当的.所以,家庭是一个保健单位,而这也正是家庭医疗中的一个重要观点.后,尽管大多数老年人身体健康,很少需要家庭帮助,但85岁以上老人则需要帮助,而帮助他们的多是女儿或儿媳,他们本身也是老人.在遇到这类家庭时,宜采用家庭医学常用的生命周期方法(life-cycle approach).总之,家庭医学为老年病学服务提供了理想的基础.
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依那普利联合小剂量地高辛治疗老年顽固性心衰疗效临床观察
我院自1985年成立干诊病房以来,针对一系列老年病进行观察与研究,发现由于老年人的生理特点,在老年顽固性心衰治疗中,对通常治疗所需的利尿药、扩血管药不敏感,对洋地黄类药物易发生洋地黄中毒等各种治疗难点,使心衰不易纠正.老年顽固性心衰一直是老年病治疗工作中的难点.我院应用血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合小剂量地高辛治疗老年顽固性心衰,疗效比较满意.现将临床观察结果报告如下.
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河南省周口地区184例老年人肺部感染痰培养及药敏分析
近年来老年人肺部感染的发病不断上升,复合感染及真菌单独感染的报道越来越多,难治性肺部感染已成为当前老年病治疗的一个难题.为此,我们对1999年1月至2000年5月周口市中心医院184例老年住院患者的痰标本进行培养及药敏试验,为临床合理应用抗生素提供依据.
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241例老年人肺部感染痰培养及药敏分析
老年人肺部感染是常见的感染,占老年感染性疾病的57%,远远高于非老年患者[1].近年来老年人肺部感染的发病率不断上升,复合感染及真菌单独感染的报道越来越多,难治性肺部感染已成为当前老年病治疗的一个难题.为此,我们对2004年7月至2006年6月本院618例老年住院患者的痰标本进行培养及药敏试验,培养出细菌阳性241例,为临床合理应用抗生素提供依据.
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老年病治疗中调理脾胃法应用体会
老年病一般病程较长,病情复杂、多变,恢复较慢,在中医治疗上一定要注意调理脾胃功能,使臻健旺,则易康复.现将在治疗老年病中运用调理脾胃法的体会简述如下.
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六味地黄丸治疗老年性疾病举隅
随着社会的不断发展,中国已步入了老龄化社会,特别是在军队干休所,离退休老干部年龄都在70岁,人均患病超过5种以上,笔者在干休所医务室从事老干部医疗工作多年,结合所学中医药知识,对防治各种老年性疾病收效甚好,现将六味地黄丸治疗老年性疾病的运用举隅如下.1慢性咳嗽(慢性支气管炎)患者李某,男,78岁,离休干部,2009年9月初诊.受凉后出现反复咳嗽,少痰1月,自服"阿莫西林、蜜炼川贝枇杷膏"后,上症未得到控制,遂到当地医院呼吸科住院治疗,经静滴"头孢噻肟钠、左氧氟沙星"后,咳嗽减轻,痰声减轻出院,但咳嗽始终未愈,咳嗽不剧烈,主要以夜间干咳为主,继续服用"岩白菜、止咳丸"治疗上症仍无减轻,病程迁延反复3月.
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六味地黄汤加减在老年病治疗中的临床应用
通过我们多年临床发现,许多老年人及老年病患者,都有不同程度存在着肾虚的表现,我们在临床治疗时常用六味地黄汤加减治疗,每获良效,现简介如下.