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分析集中护理管理模式对于骨折手术患者心理应激的影响
目的 探讨骨折手术患者心理应激在集中护理管理模式下所受的影响.方法 选择2015年4月—2016年3月收治的骨折手术患者46例作为对照组,采取常规护理管理模式;另选择2016年4月—2017年3月来院就诊的骨折手术患者46例为观察组,并予以集中护理管理模式,对比两组的恢复情况.结果 干预前两组患者的SAS评分和SDS评分对比差异无统计学意义(P﹥0.05);干预后观察组的SAS评分和SDS评分分别为(19.46±4.23)分、(21.56±3.52)分,均低于对照组(t=11.64,13.57;P﹤0.05);观察组的护理满意度评分更高,且观察组有相对更短的术后住院时间,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 集中护理管理模式有利于改善骨折手术患者的心理应激状态,降低焦虑抑郁等消极情绪发生率,具备推广应用价值.
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护士在护患纠纷中的心理应激反应与管理对策
在护患纠纷中，护士往往会产生一系列心理应激反应，处置不当会激化纠纷。正确认识护士在护患纠纷中的心理反应，能够采取有效的应对措施，有效化解纠纷。
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探析护士心理应激在护患纠纷中的效果
目的 探讨护士心理应激在护患纠纷中的效果和作用.方法 对我院55名护士心理应激状况进行调查,并随机抽取我院自2009年3月-2012年12月发生的护患纠纷21例,分析发生护患纠纷后护士产生不良心理应激的因素和反应.结果 发生护患纠纷后,16例为负性心理应激,占76.2％,且年资低的护士出现负性心理应激反应越重.其中以愤怒、恐惧、委屈等表现为明显.结论 护士正确的心理应激在降低护患纠纷中占有重要意义,也是缓解自己压力,增强自信心的重要表现,从而保证工作效率和护理质量的提高.
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1485例中学生心理应激源和应对方式的分析
目的 分析中学生心理常见应激源和应对方式,为了解中学生心理需求和制定干预政策提供依据.方法 通过整群抽样选取1485例学生以青少年生活事件量表和简化中学生应对方式量表进行测量.结果 学习压力因子与人际关系因子得分分别是1.37±0.84和1.27±0.91,为主要的应激源.问题解决因子得分2.73±0.56是中学生常用的应对方式.应激源和应对方式在年级、学习成绩,家庭因素等分层因素存在差异.相关性总体上,问题指向等积极应对方式与应激源呈负相关而消极应对方式与应激源呈正相关.结论 中学生日常生活构成心理应激源,应关注发生重大生活事件的学生,在学校应加强心理健康教育和建设心理健康服务以满足学生的需求.
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社区精神分裂症患者家属心理应激的现状及其影响因素分析
精神分裂症患者家属是患者的主要生活照顾者、密切接触者和经济负担者,家属的心理、生活状况容易受到患者治疗状况、社会环境、疾病负担、耻感等影响,会对患者的预后,包括复发、康复等产生一定的影响[1-2],是造成亲属高应激状态的一个很重要的因素[3].强烈而持久的应激反应,往往使人心力交瘁,对心身健康起干扰破坏作用.本研究旨在了解社区精神分裂症患者家属心理应激的现状水平及其影响因素,呼吁全社会给予更多的理解与支持以缓解亲属的应激水平,使患者早日康复,回归社会,从而为减少社区不安全因素及医疗资源和公共资源耗费提供科学依据.精神分裂症患者家属是患者的主要生活照顾者、密切接触者和经济负担者,家属的心理、生活状况容易受到患者治疗状况、社会环境、疾病负担、耻感等影响,会对患者的预后,包括复发、康复等产生一定的影响[1-2],是造成亲属高应激状态的一个很重要的因素[3].强烈而持久的应激反应,往往使人心力交瘁,对心身健康起干扰破坏作用.本研究旨在了解社区精神分裂症患者家属心理应激的现状水平及其影响因素,呼吁全社会给予更多的理解与支持以缓解亲属的应激水平,使患者早日康复,回归社会,从而为减少社区不安全因素及医疗资源和公共资源耗费提供科学依据.精神分裂症患者家属是患者的主要生活照顾者、密切接触者和经济负担者,家属的心理、生活状况容易受到患者治疗状况、社会环境、疾病负担、耻感等影响,会对患者的预后,包括复发、康复等产生一定的影响[1-2],是造成亲属高应激状态的一个很重要的因素[3].强烈而持久的应激反应,往往使人心力交瘁,对心身健康起干扰破坏作用.本研究旨在了解社区精神分裂症患者家属心理应激的现状水平及其影响因素,呼吁全社会给予更多的理解与支持以缓解亲属的应激水平,使患者早日康复,回归社会,从而为减少社区不安全因素及医疗资源和公共资源耗费提供科学依据.
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汶川地震外转伤员心理创伤状况调查分析
目的 了解在四川汶川大地震中外转伤员心理状况,以便为及时采取有效干预措施进行干预提供参考.方法 对转运离灾区的43例伤员进行自制的一般情况量表、创伤经验症状量表、创伤问题评估表等心理评估.结果 外转伤员中,60%以上的伤员出现相关的情绪反应和睡眠障碍,约1/3的人会出现闯入症状,如重复体验这种创伤16例(占37.21%)、在脑海里反复当时的情景20例(占46.51%)、噩梦16例(占37.21%)及闪回15例(占34.88%),回避7例(占16.28%).结论 地震外转伤员存在较突出的心理问题,情绪问题和重复经历创伤体验是影响其身心健康的主要症状.
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围手术期乳腺癌患者的心理应激对免疫的影响
乳腺癌的发生、发展与心理因素密切相关,围手术期乳腺癌患者面对着疾病和手术的双重应激,随着生物-心理-社会医学模式的发展,越来越多的研究表明心理应激反应对机体的免疫功能产生重要影响,甚至影响疾病的预后.
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从脾论抑郁症与情志及心理应激的相关性
抑郁症的主要临床表现为情绪郁闷、心情低落,其发病是由于思虑过度引起的.中医认为抑郁症的病位主要在肝,但笔者认为其病位与脾有密切关系.其中"思伤脾""思则气结"等,说明了思虑过度伤脾可以导致抑郁.而情志、心理应激都与现代抑郁症有关联,文章试从脾论抑郁症的发病和辨证论治等方面,阐述了其相关性.
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从心理应激理论探讨中医肝主疏泄功能的研究思考
基于中医基础理论及其相关的研究进展,结合现代心理应激理论,探讨中医肝主疏泄功能的相关理论,并提出相关研究的思考.通过对心理应激理论与肝主疏泄功能及其近年相关的研究进展的整理归纳,认为心理应激理论与中医的肝主疏泄功能是密切相关的,从中医角度来看,中医的肝主疏泄功能在机体调节心理应机中起到了决定性的作用,从而对今后从心理应激理论探讨中医肝主疏泄功能的研究提出了思考与展望.
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柴胡疏肝散对心理应激大鼠行为学的影响
目的:以柴胡疏肝散为载体研究疏肝理气法对心理应激大鼠行为学的影响.方法:刺激经6-羟多巴胺处理的大鼠攻击受试大鼠作为心理应激源,采用高架十字迷宫、开放场地试验检测受试大鼠行为学的改变.结果:强烈的心理应激可导致大鼠行为发生显著改变;柴胡疏肝散能减轻心理应激对大鼠情绪和行为的影响.结论:以柴胡疏肝散为代表的疏肝理气法能调适大鼠抗心理应激能力.
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升降方对应激大鼠胃排空及胃肠激素的影响
目的:探讨心理应激对大鼠胃排空及胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)的影响及中药升降方的干预作用.方法:Wistar大鼠随机分成空白对照组、心理应激组、升降方高、低剂量(11.0,5.5 g·kg-1)加心理应激组.心理应激组给予复合应激,升降方高、低剂量组在心理应激组基础上分别给予升降方高、低剂量灌胃给药,15 d后测定各组大鼠胃排空及GAS,MOT的含量.结果:15 d后心理应激组大鼠的体重、胃排空率,GAS,MOT与空白对照组比较均明显下降(P＜0.01或P＜0.05)；升降方高、低剂量(11.0,5.5 g·kg-1)加心理应激组的体重、胃排空率,GAS,MOT含量与心理应激组比较均明显升高(P＜0.05).结论:心理应激对大鼠胃排空有明显抑制作用,引起实验大鼠GAS和MOT水平下降,升降方可拮抗心理应激对大鼠胃排空的抑制,升高GAS和MOT水平.
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拘束应激动物模型的研究现状与应用
拘束负荷动物表现出的应激反应可以部分描述心理应激状态,可以在多靶点整体动物水平上进行观察,在药理学、生理学及病理学等多种研究领域被国内外广泛应用.本文介绍了拘束应激模型的发展历史,概述了国内外有关模型的制作及模型影响因素,综述拘束应激对机体的影响及作用机制,同时结合我们的实际经验提出该模型存在的问题,并对其研究应用前景进行展望.
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加味逍遥散对心理应激性失眠患者单胺类神经递质的影响
目的:观察加味逍遥散对心理应激性失眠患者单胺类神经递质的影响.方法:将入选的59例患者随机分为中药组、西药组、中西医结合组和对照组.分别给予加味逍遥散+舒乐安定安慰剂、舒乐安定+加味逍遥散安慰剂、加味逍遥散+舒乐安定、加味逍遥散安慰剂+舒乐安定安慰剂临床干预.并于治疗前后测定血浆单胺类神经递质及其代谢产物.结果:3用药组血浆去甲肾上腺素水平数值上有变化,但无显著性差异;对照组治疗后明显降低,差异显著(P<0.05).多巴胺:加味逍遥散能显著升高血浆多巴胺含量的水平(P<0.05).另3组治疗前后比较,无统计学意义.5-羟吲哚乙酸与5-羟吲哚乙酸,5-羟色胺:加味逍遥散联合舒乐安定能明显升高血浆5-羟吲哚乙酸水平与5-羟吲哚乙酸,5-羟色胺比值(P<0.05);另3组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味逍遥散联合舒乐安定片在一定程度上调整单胺类神经递质.
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加味四逆散对慢性轻度不可预计性心理应激模型大鼠神经内分泌免疫网络调控作用的研究
目的:观察慢性心理应激对模型大鼠神经内分泌免疫(NIM)网络的影响以及加味四逆散的调治作用.方法:大鼠随机分为6组:雌性正常组,雌性模型组,雌性加味四逆散组,雄性正常组,雄性模型组,雄性加昧四逆散组.建立慢性轻度不可预计性心理应激模型,采用放射免疫方法检测大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血清肾上腺酮(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH-)含量,观察肾上腺/胸腺器官形态学改变,流式细胞仪计数外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+.结果:慢性心理应激大鼠下丘脑—垂体—肾上腺皮质(HPA)轴功能亢进,免疫功能受到抑制.加味四逆散可调节慢性心理应激大鼠HPA轴的兴奋性,改善慢性心理应激大鼠免疫功能改变.结论:慢性轻度不可预计性心理应激模型大鼠NIM网络功能发生异常改变,而加味四逆散对其具有一定的调治作用.
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金匮肾气丸对“恐伤肾”模型仔鼠5-羟色胺水平的调节作用
目的:观察金匮肾气丸对“恐伤肾”模型孕鼠孕仔数及仔鼠体质、5-羟色胺(5-HT)水平的影响.方法:采用模拟地震的生物学实验,造成“恐惧”心理应激,建立“恐伤肾”模型,观察孕鼠孕仔数、仔鼠体质量、身长、行为能力及5-HT水平.结果:金匮肾气丸能显著提高“恐伤肾”孕鼠的孕仔数(P＜0.01),增加仔鼠平均体质量,提高仔鼠行为能力,改善应激条件下仔鼠5-HT水平的变化(P＜0.05,P＜0.01).结论:中药金匮肾气丸可预防恐伤孕鼠肾精不足,同时通过对仔鼠5-HT的调节,有效地改善仔鼠恐惧应激反应,具有良好的抗恐惧应激损伤作用.
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心理应激的实验研究进展及评述
随着社会的快速发展,人们所面临的社会竞争日趋激烈,所承受的精神压力也越来越大,由此产生的各种疾病呈上升势态.因此,研究心理因素在疾病的发生、发展与康复中的作用,具有重要的意义.我国对心理应激的研究虽然起步较晚,但经过努力取得了一定的进展,显示出较好的科研前景.本文拟就近年来有关心理应激的实验研究方面进行简要综述.
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慢性复合式应激对雄性小鼠生育能力的影响
目的:了解不同应激时间的慢性复合式应激对雄性小鼠生育能力的影响.方法:72只昆明种雄性小鼠随机分为正常3周组、应激3周组、正常5周组、应激5周组、正常7周组、应激7周组.将心理应激、束缚、尾悬挂、站台、夹尾搏斗5种应激方法(纯心理应激、心理和生理复合应激)随机安排到各应激时间内,制作慢性复合式应激动物模型,于末次应激后第2天,摘眼球取血,离心取血清进行促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、睾酮(T)检测;取睾丸、附睾称重,进行精子计数、摄像(精子质量分析)和精子内pH值检测;并进行睾丸切片,HE染色后观察其病理变化.结果:5种应激方法组成的复合式应激方式能显著降低动物的体重增长率、精子密度和精子活率,精子内pH值及血清FSH、T水平有不同程度地降低.病理分析睾丸生精上皮的排列、层数、管腔精子数等也不同程度地改变.随着应激时间的延长,小鼠的体重增长率、精子内pH值等都呈上升的趋势.结论:5种应激方法组成的慢性复合式应激方式能显著改变雄性小鼠与生育有关的生理特性,降低其生育能力;随着应激时间的延长,部分指标可以出现可逆性变化.
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心理应激对哮喘大鼠肺内神经肽及NK1受体mRNA表达的影响
哮喘是一种慢性气道变应性炎症性疾病，可逆性气道阻塞或狭窄和气道高反应是其病理特征，其中神经机制在其发病和病理过程中起了重要作用。
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月经失调患者心理应激、情志及证候特点的调查分析
目的 了解月经失调患者的情志、心理应激情况及证侯特点.方法 使用PSSG、五志量表、中医证侯计分表对月经失调患者心理应激情况、情志因素、中医证候的特点进行总结归纳,并对其相关关系进行分析.结果 本调查的月经失调患者以月经后期、月经量少为主要表现.月经后期患者主要表现为肾虚证,月经量少患者表现为肾虚、肾虚肝郁、肝郁血瘀、肾虚血瘀.“怒”因素与肝郁血瘀有相关关系.五志总分与应激总分有线性回归关系.肾虚肝郁较肾阴虚相比,应激总分较高.结论 肾虚是月经失调的主要病因,情志因素对月经失调的影响与肝郁、气机不畅关系密切,不良情志可引起应激总分的增加,从而引起月经失调.
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青光眼与心理应激的关系及相关护理干预
青光眼是一种公认的重要的眼科心身疾病,根据DSM-Ⅲ的定义,可将原发性青光眼归为"心理因素影响的躯体情况"或"心理生理疾病".原发性青光眼的病因除了解剖结构上的变异和遗传上的缺陷外,还有不容忽视的心理因素起重要作用,而应激性生活事件常常是青光眼发病的诱因.心理社会因素在青光眼的发病中起着重要作用,因此,对青光眼患者实施相关护理干预也是非常重要的.
