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加味六磨汤灌肠治疗恶性肠梗阻疗效观察
目的 观察加味六磨汤灌肠治疗恶性肠梗阻的临床疗效.方法 治疗组23例在对症支持治疗基础上给予加味六磨汤灌肠治疗,对照组23例单用对症支持治疗加开塞露灌肠.结果 治疗组在临床疗效方面总有效率为82.61％,对照组为47.83％,治疗组明显优于对照组,KPS评分方面,治疗组的生活质量改善情况明显优于对照组.结论 加味六磨汤可以改善恶性肠梗阻患者生活质量,提高梗阻缓解率.
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肠梗阻导管联合大承气汤治疗恶性肠梗阻的疗效观察
目的：探讨肠梗阻导管联合大承气汤治疗恶性肠梗阻的疗效。方法：收集近4年我院诊治的100例恶性肠梗阻患者作为研究对象，按随机数字表法分为2组，50例研究组和50例对照组，研究组接受肠梗阻导管联合大承气汤治疗，对照组近接受肠梗阻导管治疗。对比（1）两组患者腹胀恢复时间、腹痛恢复时间、恢复排气时间、气液平面消失时间。（2）两组患者治疗有效率。结果：（1）研究组和对照组腹胀恢复时间、腹痛恢复时间、恢复排气时间、气液平面消失时间差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）研究组和对照组治疗疗效分别为96％、76％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本次研究认为肠梗阻导管联合大承气汤治疗恶性肠梗阻疗效确切，值得临床推广。
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晚期肿瘤合并恶性肠梗阻的预后分析
目的:探讨晚期不可手术的IV期恶性肿瘤患者合并恶性肠梗阻(MBO)的预后因素.方法:选取70例随访资料完整的合并MBO的晚期肿瘤患者,并记录患者的人口统计学、临床特点、实验室检查、影像学检查及ECOG评分等特征.随访结束至2012年12月.单因素生存分析采用Kaplan-Meier生存曲线,多因素分析采用COX比例风险回归模型.结果:是否伴有腹膜转移和腹水、梗阻部位、ECOG评分、白蛋白水平、MBO诊断后治疗模式(后续治疗vs支持治疗)均可影响MBO患者的预后,但仅ECOG评分、MBO诊断后治疗模式可作为影响MBO患者预后的独立危险因素.结论:MBO受各种因素影响.
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和胃降浊法中药灌肠治疗恶性肠梗阻的临床研究
目的：观察和胃降浊法中药灌肠治疗恶性肠梗阻的临床疗效。方法：将40例恶性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组，每组20例。对照组在常规治疗基础上加用甘油灌肠，治疗组在常规治疗基础上加用中药灌肠。两组疗程均为2周，观察临床疗效及不良反应，比较两组腹痛腹胀消失时间、恶心呕吐缓解时间、肛门排便排气时间，及治疗前后卡氏（karnofsky，KPS）评分等指标的情况。结果：治疗组、对照组总有效率分别为90％和55％，组间临床疗效比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗前后组内比较，两组 KPS 评分差异有统计学意义（P ＜0．05）。组间治疗后比较，两组腹痛腹胀消失时间、恶心呕吐缓解时间差异有统计学意义（P ＜0．05），肛门排便排气时间无统计学差异（P ＞0．05）。两组治疗期间均未出现不良反应。结论：和胃降浊法灌肠治疗恶性肠梗阻疗效满意，可明显改善患者生活质量，值得临床推广。
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雷替曲塞小剂量动脉灌注治疗胃癌术后恶性肠梗阻临床观察
目的：分析雷替曲塞小剂量动脉灌注治疗胃癌术后恶性肠梗阻患者的临床疗效。方法选择在本院接受住院治疗的胃癌术后恶性肠梗阻患者106例作为研究对象，分别接受常规治疗及雷替曲塞小剂量动脉灌注治疗，比较两组患者的临床疗效、症状缓解情况、生活质量和生存时间。结果观察组治疗有效率（92.45%）、KPS（48.65±4.58）、肠道通畅总维持时间（112.34±32.12）d、生存时间（5.36±1.24）月明显高于对照组；恢复排气时间（1.56±0.45）d、恢复排便时间(1.94±0.65)d、腹胀腹痛缓解时间（4.85±1.12）d、ECOG评分（2.26±0.75）明显低于对照组（P<0.05）。结论雷替曲塞小剂量动脉灌注可以有效提高胃癌术后恶性肠梗阻患者的治疗效果。
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生长抑素联合大承气汤治疗恶性肠梗阻162例的临床观察与护理
我科自2005 年3 月～2012 年3 月采用生长抑素联合大承气汤治疗恶性肠梗阻162 例,均取得了显著疗效,现总结报告如下:
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恶性肠梗阻的中西医治疗现状及展望
恶性肠梗阻是晚期肿瘤特别是晚期消化道肿瘤的常见并发症，目前临床上对其处理困难。恶性肠梗阻的治疗策略，西医在临床上主要以对症处理为主，中医则可在提高恶性肠梗阻患者生活质量上发挥更为重要作用。目前中医药可在恶性肠梗阻治疗策略选择中广泛发挥作用，但多散见于各种独立研究报道，现就中医药在其治疗策略选择中的作用做如下综述。
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奥曲肽治疗恶性肠梗阻29例临床分析
恶性肠梗阻是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻.常见原发肿瘤见于卵巢癌、结直肠癌和胃癌.文献报道小肠梗阻较大肠梗阻常见.病因分为癌性和非癌性两类,药物治疗是晚期恶性肿瘤合并肠梗阻常用的治疗手段.奥曲肽对胃肠道中消化液的分泌及消化道肿瘤有明显抑制作用.我院自2002年1月至2010年12月的9年间共收治29例失去再手术机会、姑息治疗的晚期肿瘤恶性肠梗阻患者,取得较好的近期疗效,报告如下.
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恶性肠梗阻11例临床分析
目的 提高对恶性肠梗阻的认识.方法 对11例恶性肠梗阻病例进行分析.结果 11例恶性肠梗阻病例,8例手术解除梗阻,3例内科治疗缓解症状.结论 恶性肠梗阻应根据患病阶段、预后,进一步接受抗肿瘤治疗的可能性.全身状况决定治疗方案.
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金属支架植入术治疗恶性肠梗阻进展
结直肠癌是极其常见的恶性肿瘤之一,发病率高、预后差,严重危害了人类健康.据统计2010年美国有140 000例新发结直肠癌和52 000患者因结肠癌而死亡l1].中国近年来因饮食结构的变化等因素,结直肠癌的发病率和死亡率呈大幅度上升趋势[2].在我国接受治疗的结直肠癌患者大多为中晚期,其中大部分患者存在有不同程度的梗阻.
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中西医结合治疗肿瘤源性肠梗阻58例
肠梗阻按来源可分为肿瘤源性与非肿瘤源性,且前者已占病因的首位[1,2].肿瘤源性包括两类,一类是胃癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、卵巢癌等盆腹腔内原发或转移性恶性肿瘤所造成的恶性肠梗阻,多见于无法接受常规手术治疗或手术难以获益的晚期及终末期癌症[3].另一类是腹部肿瘤外科手术、腹腔化疗以及放疗等原因引起的非恶性肠梗阻.我们用中西医结合方法治疗肿瘤源性肠梗阻58例取得较好疗效,总结如下.
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生长抑素联合介入性动脉灌注化疗治疗恶性肠梗阻的临床研究
为探讨生长抑素联合介入性动脉灌注化疗治疗恶性肠梗阻的临床效果,将符合纳入标准的60例恶性肠梗阻患者按入院先后顺序随机分为A、B、C 3组,各20例.3组均接受常规治疗,在此基础上,A组接受生长抑素静脉给药,B组接受介入性动脉灌注化疗,C组同时接受生长抑素静脉给药和介入性动脉灌注化疗.对比3组患者胃肠减压量、症状缓解时间、症状缓解持续时间.结果显示,1)胃肠减压量:A组和C组胃肠减压量均明显少于B组,P<0.05;A组与C组比较差异无统计学意义,P>0.05.2)症状缓解时间:A组和C组症状缓解时间明显短于B组,P<0.05;A组与C组比较差异无统计学意义,P>0.05.3)症状缓解持续时间:B组和C组症状缓解持续时间明显长于A组,P<0.05;B组和C组比较差异无统计学意义,P>0.05.结果表明,生长抑素可以明显减少胃肠减压量,快速缓解肠梗阻所造成的临床症状;介入性动脉灌注化疗可提高症状缓解的维持时间;生长抑素联合介入性动脉灌注化疗治疗恶性肠梗阻,症状缓解更快,持续时间更长,效果更好.
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中药灌肠治疗恶性肠梗阻的临床分析
目的：探究中药灌肠治疗恶性肠梗阻临床效果。方法：选取2013年10月－2014年10月来我院就诊的44例患者恶性肠梗阻患者为研究对象，采用中药灌肠进行治疗，对治疗效果方式和治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，经过中药灌肠进行治疗，显效人数为40例，总有效率为90．9％，无效人数为1例，无效率为2．3％，说明中药灌肠在治疗恶性肠梗阻中有明显的作用。结论：中药灌肠治疗恶性肠梗阻操作简单、疗效确切，值得临床推广应用。
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生长抑素治疗恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻的临床应用效果
目的 探究术后早期炎性肠梗阻及生长抑素治疗恶性肠梗阻的临床治疗效果.方法 选取2015年4月～2017年4月我院收治的早期炎性肠梗阻患者90例作为研究对象,将其分为两组,给予常规组普通常规治疗方案,研究组在常规组基础上,给予生长抑素治疗方案,比较两组的治疗效果.结果 研究组患者腹胀恢复时间、排气时间、肠道功能恢复时间别为(4.6±2.2)天、(5.8±1.4)天、(7.1±2.4)天,常规组分别为(8.6±1.7)天、(9.2±1.3)天、(11.3±1.2)天,相比之下,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).同时研究组总有效率为91.1％,常规组为71.1％,差异明显,有统计学意义(P＜0.05),两组患者血清肌酸磷酸激酶水平差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对早期炎性肠梗阻患者实施生长抑素治疗方案,取得了较好的治疗效果,有助于缓解患者临床症状,值得进行推广.
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胃癌腹腔转移患者的营养治疗
患者男性，57岁，临床诊断胃癌根治术后腹腔转移，腹水，恶性肠梗阻。因“胃癌行D2根治术后3年，腹痛，腹胀，腹泻1周”于2011年5月7日入院。患者无恶心及呕吐，仅能进食少量全流质饮食。体质量1个月内下降约2kg。入院查体：身高174cm，体质量55kg，BMI 18.2kg/m2。一般状态欠佳，营养状态差，消瘦。锁骨上淋巴结未及肿大。腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音3~5次/分。辅助检查：肝功能：总蛋白62.6g/L（参考值范围65~85g/L），白蛋白37g/L（参考值范围40~55g/L），其余指标基本正常；血常规：红细胞3.28×1012/L（参考值范围3.8~5.1×1012/L），血红蛋白102g/L（参考值范围115~150g/L），其余指标基本正常；肿瘤标记物：CEA：2.61ng/ml（参考值范围0~3.4ng/ml）， CA199：32.8U/ml（参考值范围0~27U/ml）。此外，患者存在多种不同程度的离子紊乱。腹部CT：腹盆腔大量积液，结肠肝曲、脾曲考虑为恶性病变，伴肠梗阻，考虑多发腹膜转移瘤可能。患者KPS评分70分，营养风险筛查NRS 2002评分4分。
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1例结肠癌伴恶性肠梗阻化疗联合营养治疗的观察
1病例简介患者，男，27岁。右半结肠癌外院姑息性切除术后1月余，恶心呕吐半月。2013年12月26日入本院。2013年9月患者出现腹胀，?进食后恶心，逐渐加重。2013年11月外院CT示：结肠肝曲占位性病变，考虑结肠癌。腹膜后及结肠系膜上动脉周围多发肿大淋巴结转移，腹盆腔积液。2013年11月18日，在外院行腹腔镜探查，右半结肠癌姑息性切除术。术后病理示：结肠低分化腺癌，癌组织侵透肠壁全层达外周脂肪组织，可见大量脉管瘤栓；小肠及结肠断端未见癌；淋巴结转移性癌（结肠动脉根部1/1，第6组2/2，肠周56/62）。患者术后病情无好转，仍有恶心呕吐。2013年12月18日，横结肠术后CT示：腹盆腔积液为新发病变，腹腔内淋巴结较前增多、增大，考虑肠梗阻。患者禁食水，外院肠外营养支持20余天后病情无缓解，收住我院。近3月来消瘦10kg。
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恶性肠梗阻诊断治疗的临床路径
1范围本标准规定了恶性肿瘤患者肠梗阻的诊断方法、路径以及进行治疗的目的、方法、对象和判定.本标准适于对恶性肿瘤肠梗阻患者进行诊断治疗,以减少肿瘤负荷、缓解症状和改善生存质量.
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观察中药灌肠姑息治疗恶性肠梗阻的效果
目的:探析中药灌肠姑息治疗恶性肠梗阻的效果.方法:选取 2015 年 1 月～2017 年 12 月我院收治的 42 例恶性肠梗阻患者为对象,根据患者意愿分组,21例/组.两组分别给予生理盐水保留灌肠、中药灌肠姑息治疗,对比治疗效果.结果:观察组的排气时间明显短于对照组,KPS 评分明显高于对照组(P<0.05).结论:中药灌肠姑息治疗恶性肠梗阻的效果颇为理想,可缩短排气时间,提升患者的生存质量,值得推广.
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生长抑素在治疗恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻中的应用效果分析
目的:探讨将生长抑素应用在恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻治疗中的效果.方法:使用随机数字表法将在2015年9月到2017年9月期间选取56例恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻患者进行均分.参照组行对症治疗,实验组行生长抑素治疗.分析2组数据.结果:与实验组相比,参照组临床症状恢复时间较长,临床疗效较低,胃肠减压量和C反应蛋白较高,组间差异性明显(p<0.05).结论:将生长抑素应用在恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻治疗中,临床疗效和应用价值均较高.
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奥曲肽不同给药方式在恶性肠梗阻治疗中的价值探析
目的 :探讨奥曲肽不同给药方式在恶性肠梗阻治疗中的使用价值.方法:回顾性分析我院收治的80例恶性肠梗阻患者临床资料,按照奥曲肽给药方式差异分为观察组(持续静脉泵入给药,n=40)与参考组(皮下注射给药,n=40),同时实施胃肠减压、禁食、水电解质纠正、全胃肠外营养、防治中毒及感染等治疗,比较两组临床症状改善时间、治疗效果、拔管率、不良反应发生率.结果 :观察组腹胀、腹痛、便秘、呕吐恶心等症状消失时间,与参考组比较有统计学意义(P<0.05);观察组拔管率、治疗总有效率均显著大于参考组,不良反应发生率低于参考组(P<0.05).结论 :持续静脉泵入奥曲肽能够快速缓解恶性肠梗阻,疗效确切,安全性高.
