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08奥运会禁用的兴奋剂分类及作用
兴奋剂是国际体育界违禁药物的总称.国际奥委会规定:竞赛运动员应用任何形式的药物或以非正常量或通过不正常途径摄入生理物质,企图以人为和不正当的方式提高他们的竞赛能力即为使用兴奋剂.国际奥委会对兴奋剂零容忍,采取强硬的手段,目的就是要使北京奥运会成为奥运会历史上干净的一届.
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毛发中苯丙胺类相关物质的检测
苯丙胺类是一类具有强烈兴奋作用、食欲抑制作用以及温和致幻作用的物质,被列入违禁毒品范围,在国际和国内均受严格控制.我国于上世纪九十年代出现苯丙胺类滥用事件,如长期使用芬氟拉明减肥导致慢性中毒死亡;滥用3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺(摇头丸,MDMA)、甲基苯丙胺(冰毒,MAMP)兴奋剂导致精神障碍和行为异常,引发社会问题.因此,苯丙胺类滥用的鉴定将成为法庭毒物学实验室的主要任务之一,其中毛发样品因易采集、易保存、检测时限长而独具优越性[1].通过毛发可以检测出长达数月的毒品,被称作长期毒品使用的记录带,而且毛发中的毒品浓度与毒品的摄入量具有关联性.
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美沙酮治疗阿片成瘾的疗法概述
当今世界,毒品问题已经成为人类社会的"恶性肿瘤".根据联合国2005年禁毒年度报告统计,每年全球毒品交易额达8000亿美元以上,全世界吸毒人数已接近2亿2000万,并以每年3%~4%的速度增长,我国现有78.4万吸毒人员,每年至少吸掉270亿元人民币.毒品包括传统的阿片类毒(如鸦片、海洛因、可卡因、大麻)和新型毒品(如冰毒、摇头丸等人工合成的兴奋剂或致幻剂).
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澳大利亚兴奋剂管理简介
本文在简单介绍兴奋剂的概念及我国兴奋剂管理现状的基础上,着重介绍澳大利亚对兴奋剂在内的药品与有毒物质的分类、药物及有毒物质管理的相关部门及法律、有毒物质(尤其是蛋白同化剂等)的管理及进出口等相关内容,并简单介绍了澳大利亚反兴奋剂管理的机构及相关法律.
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酒精和药物滥用戒断处理的现代观念
美国有820万酒精依赖者,350万各类违禁毒品依赖者,其中兴奋剂100万人,海洛因75万人.一项对初级医疗机构的调查显示,15%的就诊者为"危险"程度的酒精使用或患有与酒精相关的疾病,5%的就诊者有吸毒史.鉴于人群中如此高的药物滥用比例,所有病人都应应用类似CAGE量表的初筛来确定是否为酒精依赖者.CAGE是一个用于筛查酒精依赖的简单量表,该量表中包括以下问题:你能戒掉饮酒习惯吗(cut down)?当你被要求停止饮酒时是否感到烦躁(annoyed)?饮酒是否令你感到内疚(guilty)?清晨起床后你是否必须立即喝一杯酒(eye-open)?医生应该对发现的酒精依赖者进行积极的治疗,一个完整的治疗过程首先应明确诊断,包括当事者后一次用药(或饮酒)的时间,并利用尿样筛查方法对其滥用的物质进行确定.
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近期世界毒品形势及所造成的严重危害
人类社会存在毒品问题由来已久,但成为全球性社会公害是在20世纪70年代之后,毒品在全球范围泛滥成灾,并且愈演愈烈.这种局面继续延伸进入21世纪.1近年全球毒品形势联合国禁毒机构将阿片类、可卡因类、大麻和兴奋剂列为全球滥用流行的四类主要毒品,其中大麻被习惯称为"软性毒品",其余三类被称为"硬性毒品".现将全球毒品形势分为毒品非法生产与贩运,以及毒品滥用两大方面进行叙述.
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免疫分析在药物滥用检测中的应用
药物滥用已成为全世界面临的重大社会问题之一,滥用的药物也从传统的阿片、海洛因等发展到各种兴奋剂、催眠镇静药等精神药物.在防治药物滥用的过程中,滥用药物的分析检测技术得到了极大的发展,各种检测技术的应用为药物滥用的防治提供了严格的科学依据.
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酒精和精神兴奋剂依赖的遗传药理学治疗
遗传药理学使用基因检测的方法预测药物治疗对酒精或阿片类物质依赖患者个体的有效性.酒精和阿片类物质产生强化效应和依赖的共同神经生物学基础是增加β-内啡肽释放.酒精和阿片类物质引起的生理和主观效应都与β-内啡肽和μ阿片受体有密切的关系.纳曲酮治疗是一种对酒精和阿片依赖均有效的治疗方法,其能增加β- 内啡肽的基础释放量,从而抑制酒精引起的β-内啡肽进一步释放.纳曲酮在治疗酒精依赖中的作用被认为与μ阿片受体基因(Al18G)的功能性单核苷酸多态性(SNP)有关.具有这种单核苷酸多态性的酒精依赖患者使用纳曲酮治疗后复发率低.这种单核苷酸多态性在中国北方人中较为常见,因此提示了纳曲酮治疗酒精依赖在中国的重要性.另一个与精神活性物质或其他药物依赖相关的重要基因多态性多发生于编码多巴胺β-羟化酶(DβH) 基因的启动子区域.这种基因多态性可导致多巴胺β-羟化酶水平降低10-100倍,使神经元中的多巴胺转化为去甲肾上腺素.多巴胺β-羟化酶水平正常的精神活性物质依赖患者采用多巴胺β-羟化酶抑制剂治疗能明显减少药物滥用,而多巴胺β-羟化酶水平低的患者采用该疗法治疗无效.遗传药理学在改善治疗效果方面有巨大的潜力.我们已经鉴别出能影响药效学和药代动力学因素的基因变异体.这些变异能够指导药物治疗的选择,使酒精和精神活性物质滥用患者得到优化的治疗,降低戒断后的复吸率.
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低成本激励提高了治疗兴奋剂滥用的效果
据美国国立药物滥用研究所(NIDA)临床实验网络中心(CTN)的一项研究表明,保持操守可获得仅值1美元的奖励机会,可以帮助激发门诊病人坚持进行行为治疗和保持操守.这是在覆盖全美的8个社区成瘾治疗门诊开展的研究项目.结果表明,因提供无毒尿液而获得奖赏机会的兴奋剂滥用者连续12周保持操守的比例是对照组的4倍.激励干预的奖品仅花费了项目的200美元,平均每位参与者每天合2.42美元.
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酒精成者可用多巴胺兴奋剂治疗
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苯丙胺类毒品将成为21世纪泛滥广泛的毒品
1996年11月25日,联合国禁毒署在上海召开了国际兴奋剂专家会议,研讨21世纪毒品滥用趋势.通过对各种信息资料的分析,与会专家一致认为,苯丙胺类毒品将成为21世纪流行广泛的毒品.
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依赖性疾病课堂教学重点及难点分析
目前我国除了阿片类(海洛因)以外,兴奋剂(包括苯丙胺、甲基苯丙胺、摇头丸)、大麻、催眠镇静剂、致幻剂等精神药品滥用增多,烟、酒等合法成瘾物质滥用之广泛更是惊人.国际上除上述主要依赖性物质以外,新型毒品(如:策划药designer drugs)层出不穷,类固醇和生活用品中的各式各样有机溶剂也被青少年滥用.
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促性腺激素与兴奋剂滥用
人绒毛膜促性腺激素(hCG)和促黄体素(LH)是两种促性腺激素,它们具有相同的生理功能:促进男性睾丸生成睾酮,促进女性卵巢合成雌二醇.因此hCG和LH可以用来增强运动员肌肉力量.但与睾酮和合成类固醇类兴奋剂相比其价格昂贵,效果却不够明显,所以促性腺激素通常只用于服用睾酮或合成类固醇类兴奋剂后辅助性刺激性腺睾酮分泌.hCG比LH半衰期更长,更适合被男性运动员用来增加睾酮合成,或者在服用睾酮和合成类固醇类兴奋剂后调节性腺睾酮分泌.目前尚未确认hCG对于女运动员具有增强肌肉力量的作用.因此,对于hCG的检测仅限于男性运动员.
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体育运动中通过阻断雌激素间接使用雄性激素兴奋剂
雄激素具有增加肌肉和力量的作用,是体育运动中使用广泛的兴奋剂,各种天然的或合成的雄激素均在禁用之列.但由此却导致许多人寻找各种增加内源性雄激素的方法来达到间接使用雄激素的目的,如增加体内黄体生成素(LH)以刺激LH依赖的睾丸间质细胞合成和分泌睾酮,应用雌激素受体阻断剂或芳香化酶抑制剂以阻断雌激素等.
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严防死守践行承诺北京药监平谷分局扎实推进兴奋剂专项治理工作
奥运会期间,北京市药品监督管理局将承担全市"三品一械"的供应保障和安全保障工作.奥运药品安保的重中之重就是兴奋剂,加强对兴奋剂流通渠道的监管是保障奥运药品质量安全义不容辞的职责.地处京郊东部的平谷区虽然没有奥运场馆,不直接承担接待任务,但辖区观光旅游景点甚多,是北京的要隘.为严控此类药品滥用,净化辖区药品市场环境,北京药监平谷分局执法人员扎扎实实开展了一系列兴奋剂专项治理工作,践行平安奥运的工作目标.
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北京市药品监督管理局关于进一步做好含有兴奋剂目录所列物质药品标注工作的通知
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北京市药品监督管理局关于下发《2008年奥运会及残奥会药品类兴奋剂规范和治理工作方案》的通知
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北京市药品监督管理局关于进一步做好含有兴奋剂目录所列物质药品标注工作的通知
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北京市药品监督管理局关于药品类兴奋剂专项治理有关工作的通知
为贯彻落实国家食品药品监督管理局"奥运药品安全保障和兴奋剂治理工作视频会议"精神,进一步做好北京市药品类兴奋剂的专项治理工作,经研究,现就有关要求通知如下:
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北京市药品监督管理局关于进一步做好含有兴奋剂目录所列物质药品标注工作的通知