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肌肉注射卡介菌多糖核酸治疗寻常疣Meta分析
目的 系统评价肌肉注射卡介菌多糖核酸治疗寻常疣的疗效与安全性.方法 检索PubMed、OVID、Cochrane数据库,中国生物医学文献数据库(CBM)及中国知网全文数据库(CNKI)等,纳入关于肌肉注射卡介菌多糖核酸治疗寻常疣的随机对照研究,采用Review Manager 5.1软件进行Meta分析,比较肌肉注射卡介菌多糖核酸与其他方法治疗寻常疣的疗效与安全性.结果 终纳入7个随机对照研究,共719例患者.单独或联合肌肉注射卡介菌多糖核酸治疗寻常疣的有效率高于其他方法,差异有统计学意义(相对危险度=1.39,95%可信区间1.07~1.80,P<0.05).结论 结论 肌肉注射卡介菌多糖核酸可有效治疗寻常疣,患者耐受性好.
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温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照研究
目的 探究温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 2015.11-2017.11,从本院收治KOA诊断标准的患者中选取88例作为研究对象.依照入院号单双数分成常规治疗组和针灸治疗组.记录并对比两组患者的Lequesne评分和VAS评分.结果 治疗结束时,两组患者Lequesne疗效评分均降低,且组间比较差异不显著(P>0.05);治疗半年之后,针灸组患者Lequesne疗效评分继续降低,而常规组患者Lequesne疗效评分上升,组间比较存在差异(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分均降低,且组间比较,针灸组低于常规组,差异显著(P<0.05);治疗半年之后,两组VAS评分上升,组间比较存在差异(P<0.05).结论 温针灸治疗膝关节骨性关节炎,有助于减轻患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,并且远期治疗效果更好,值得临床推广应用.
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阿魏酸钠配合中药灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察
慢性肾衰竭是所有肾脏病的共同转归,是一种持续进行的不可逆的临床综合征,表现为多器官功能受损,病情复杂,治疗颇为棘手,预后较差,近年研究发现慢性肾衰竭病人血内皮素(ET)水平明显增高,且ET在慢性肾脏疾病的肾小球进行性硬化中起着重要的病理、生理作用.随着对内皮素研究的深入,其与肾脏疾病的关系也日益受到人们的重视,有关研究数据表明,阿魏酸钠具有拮抗ET、保护肾功能、延缓肾功能进展的作用[1].我们采用随机对照研究方法观察,静点阿魏酸钠配合中药灌肠治疗慢性肾衰竭临床疗效满意,现报道如下:
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胃旁路术还是袖状胃切除术:从两项新RCT研究看当前减重手术方式选择
袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG)自从2012年成为独立的减重代谢手术以来,在数量上已经迅速超过传统的"金标准"术式——胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB),成为目前世界范围内常用的减重代谢术式[1,2].2016年,我国上海SG手术数量已经占到全部减重代谢手术总量的75％以上[3].
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电针治疗脑卒中后吞咽障碍临床随机对照研究的系统评价
目的:对电针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床随机对照研究进行疗效与方法学质量评价,了解电针治疗脑卒中后吞咽障碍的现况、临床疗效的真实程度及可应用性.方法:电子检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)及万方中华医学会期刊数据库,在排除重复、无具体诊断标准及非随机等对照研究后,筛选出符合纳入标准的随机对照研究,用Jadad评分对这些文献进行质量评价,疗效评价采用ReviewManage5.3软件.结果:纳入11项研究,共735例患者纳入本次分析.11项研究均以有效率作为主要结局指标,4项研究采用洼田饮水试验进行疗效评价,2项研究同时采用视频吞咽造影检查(Videofluoroscopic Swallowing Study,VFSS)进行疗效评价.对同质性较强的研究进行Meta分析,11个研究总有效率、洼田饮水试验评分、VFSS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义,提示电针或电针加吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍治疗的总有效率、饮水试验、VFSS评分方面,均优于吞咽训练及药物治疗,差异有显著性意义(P<0.05).结论:电针治疗对脑卒中后吞咽障碍有显著疗效,但尚需更多高质量的文献来证实.
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米索前列醇与催产素用于临床效果的分析
宫颈是否成熟是晚期妊娠引产成功与否的关键.我们通过随机对照研究,观察比较小剂量米索前列醇及催产素对足月妊娠促宫颈成熟的临床效果及其对母婴的影响,现将结果报告如下.
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在接受肝脏手术前PET对结直肠癌肝转移患者手术策略的影响--加拿大多中心随机对照研究
来自加拿大Juravinski Hospital and Cancer Centre的Carol-Anne Moulton教授及其团队在2014年5月的JAMA杂志上发表了随机对照研究，探讨结直肠癌肝转移术前PET-CT检查对手术策略的影响[1]。在该研究之前，结直肠癌肝转移术前进行PET-CT检查依据的是小的、非随机研究，安大略健康署认为将PET-CT常规用于结直肠癌肝转移术前证据尚不够，所以进行了多中心的随机研究，以明确术前PET-CT对手术处理肝转移病人的影响， PET-CT对生存的影响，以及SUV和总生存之间的关系。
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不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床随机对照研究
目的：探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效。方法：将2014年12月至2015年11月于我院确诊为子宫肌瘤的83例患者纳入研究并随机分组。对照组40例采用12.5 mg剂量的米非司酮，观察组43例则采用25.0mg剂量的米非司酮，比较两组患者治疗前后雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）、孕酮（P）及卵泡生成激素（FSH）水平变化情况及临床疗效差异；比较两组不良反应。结果：治疗后，两组患者瘤体均缩小，E2、LH、P及FSH水平均降低，组间比较有效率无显著差异，但E2、LH、P及FSH水平变化更显著，差异显著，P<0.05；对照组出现不良反应3例，治疗组10例，总发生率更高，P<0.05。结论：不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤均有较好的临床疗效，但大剂量时效果更显著，可更好地改善激素水平，但不良反应发生率较高。
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线管分期引流法治疗复杂性肛瘘的多中心随机对照临床研究
目的:有效评价线管分期引流治疗复杂性肛瘘的安全性及可靠性,从而形成技术规范,获取推广应用方案.方法:本次研究中,随机抽取2014年4月至2015年4月期间某所医院接诊200例的施以初次手术治疗复杂性肛瘘患者为研究对象,将患者随机均分为参照组(100例)和实验组(100例),参照组给予患者施以切开手术治疗模式,实验组则对患者采取线管分期引流治疗措施,对比两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗效果明显优于参照组,组间比较差异显著,满足P<0.05,存在统计学意义.结论:对复杂性肛瘘患者采取线管分期引流治疗法临床效果显著,具有一定安全性及有效性,可以进行临床推广应用.
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疏肝化瘀解毒汤联合化疗治疗乳腺癌的效果及对患者生活质量的影响
目的 探讨疏肝化瘀解毒汤在联合化疗中治疗乳腺癌的作用以及它在患者生活质量中发挥的作用.方法 选取2015年7月-2017年7月我院收治的150例乳腺癌患者,并将他们随机分为两组,对照组患者使用表阿霉素和环磷酞胺静滴,研究组采用疏肝化瘀解毒汤水煎后早晚口服的方法,对比两组的临床症状以及出现的不良反应.结果 研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),治疗后研究组患者生活质量显著由于对照组(P<0.05).结论 疏肝化瘀解毒汤在联合化疗治疗乳腺癌中有着较好的治疗效果,无严重的不良反应,值得临床应用和治疗上进一步推广.
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无肌松药全身麻醉下行鼻内镜手术的随机对照研究
目的:探讨无肌松药全麻下行鼻内镜手术的特点、麻醉效果及可行性.方法:根据A S A,即美国麻醉师协会分级标准选择A S A I~Ⅱ级择期行鼻内镜手术患者100例随机平均分为实验组、对照组两组,对照组常规诱导,以罗库溴铵维持,实验组插管前2~3min用2%利多卡因4~5ml充分喷喉行气管黏膜表面麻醉以及舒芬太尼、中长链丙泊酚快速静脉诱导,术中无肌松药维持,记录两组患者各观察时点心率、平均动脉压、血氧饱和度、呼末二氧化碳分压、术中体动次数、麻醉苏醒时间、拔管时间、有无不良反应及并发症.结果:手术顺利,麻醉满意,两组患者心率、平均动脉压、血氧饱和度、呼末二氧化碳T1~T4时间点进行对比差距较小;T5、T6为血氧饱和度:实验组高于对照组、呼末二氧化碳:实验组低于对照组.麻醉苏醒和拔管时间实验组短于对照组,不良反应及并发症概率实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:无肌松药全麻下行鼻内镜手术安全可行,麻醉苏醒和呼吸功能以及保护性反射恢复早,避免了肌松药及其拮抗药的不良反应,可临床上广泛推广.
