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跟骨粉碎性骨折25例分析
我院从2005年4月至2007年4月共完成25例跟骨粉碎性骨折重建钢板内固定术,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例资料:本组病例25例,男性18例,女性7例,年龄20～58岁,均为高处坠落伤.骨折类型:均为闭合性骨折;合并症:3例合并腰椎骨折,双侧2例;术前常规行跟骨侧位、轴位X线片及CT检查.
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重建钢板内固定治疗锁骨骨折的效果研究
目的:探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的效果.方法:回顾性分析我院中2013年11月至2017年11月间收入的所有锁骨骨折患者的一般资料,根据实验要求抽取出40例患者纳入本次研究开展实验;应用均数分组法将所有患者均分为对照组和实验组,每组中录入20例患者开展实验;对照组患者使用卢氏针内固定术治疗,实验组患者实施重建钢板内固定治疗.根据两组患者治疗效果进行对比.结果:实验结果显示,接受治疗后,患者的治疗有效率(95.00％)高于对照组(65.00％),对两组患者治疗结果进行分析后具有统计学意义,实验组患者优于对照组(P<0.05).结论:将重建钢板内固定术应用于锁骨骨折患者的治疗中,能有效提高治疗效果,具有较高的临床运用价值.
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两种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效分析及相关问题探讨
目的：探讨克氏针钢丝内固定术和重建钢板内固定术治疗锁骨骨折疗效差异，指导临床选择合理的治疗方案。方法：2012年12月-2013年12月收治锁骨骨折患者80例，随机分成重建钢板内固定组和克氏针钢丝内固定组各40例。结果：重建钢板内固定组骨折愈合时间(8.7±1.1)个月，医疗费用(5171.2±112.1)元，发生并发症4例(10.0%)，优良38例(95.0%)。克氏针钢丝内固定组骨折愈合时间(8.8±0.9)个月，医疗费用(3299.5±101.3)元，发生并发症12例(30.0%)，优良30例(75.0%)。两组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论：克氏针钢丝内固定术和重建钢板内固定术治疗锁骨骨折各有优点，在临床疗效和并发症的发生方面重建钢板内固定术明显优于克氏针钢丝内固定术，但费用较高。
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重建钢板内固定治疗35例锁骨骨折的护理体会
目的 总结重建钢板内固定治疗锁骨骨折的护理措施.方法 回顾我院35例锁骨骨折行重建钢板内固定术治疗患者的临床病历,总结并分析围手术期的护理措施.结果 35例锁骨骨折行重建钢板内固定术治疗后,随访4~10个月,平均随访(6.1±1.4)月;优19例,良12例,可3例,差1例,优良率88.57%(31/35).结论 重建钢板内固定术围手术期护理措施能够确保手术疗效,促进患肢功能早期恢复和改善生存质量.
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不同入路重建钢板内固定术治疗尺桡骨双骨折临床疗效比较
目的 探讨不同入路重建钢板内固定手术治疗尺桡骨双骨折的临床疗效.方法 选择2013年1月～2015年6月在我科治疗的尺桡骨双骨折患者74例的临床资料进行回顾性分析,其中31例背侧单切口重建钢板内固定,43例患者采用桡尺双侧切口重建钢板内固定.比较两组平均手术时间、术中过出血量、手术切口长度、术后5d疼痛程度,术后2、12周HSS评分.结果 两组平均手术时间、平均术中出血量、平均骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);双侧切口长度显著长于单侧切口组,术后第5天平均VAS评分显著高于单侧切口组,差异有统计学意义(P＜0.01).术后2周,单侧切口组简易上肢功能评价评分显著高于双侧切口组,差异有统计学意义(P＜0.01).术后12周随访,两组HSS评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均无严重并发症发生,无手术失败病例.两组优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重建钢板内固定术治疗尺桡骨双侧骨折时单侧切口创伤较双侧切口更小,疼痛更轻,术后2周随访简易上肢功能评价评分更高,但在术后12周时随访前臂功能恢复相当.
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锁定加压钢板内固定术和重建钢板内固定术治疗髋臼骨折疗效对比
目的 比较锁定加压钢板内固定术和重建钢板内固定术治疗髋臼骨折的疗效.方法 选取我院于2010-01～ 2013-12间收治的86例髋臼骨折患者,将其随机分成治疗组与对照组,每组各43例,治疗组患者采用锁定加压钢板内固定术进行治疗,对照组采用重建钢板内固定术进行治疗,术后参照Matta质量复位标准与D Aubingne髋关节功能评分标准,评价其治疗效果.结果 参照Matta质量复位标准:治疗组与对照组的总满意率95.35％ (41/43)、86.05％(37/43),两组结果比较其差异具有统计学意义(P＜0.05);参照D Aubingne髋关节功能标准,治疗组与对照组的髋关节的优良率分别为95.35％ (41/43)、76.74％ (33/43),两组结果比较其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对髋臼骨折采取锁定加压钢板内固定术进行治疗,疗效确切,值得临床推广与应用.
关键词： 锁定加压钢板内固定术 重建钢板内固定术 髋臼骨折 -
重建钢板与可吸收线捆扎固定治疗锁骨粉碎性骨折
锁骨骨折占全身骨折的6％左右[1],为高能量损伤所致,临床以粉碎性骨折多见.伤后患处有剧烈疼痛、畸形及功能障碍等.采用“8”字绷带(或锁骨固定带)固定双肩,虽可纠正一定畸形,但骨折难以固定,疼痛仍难忍受.现代内固定技术迅速发展,手术治疗锁骨粉碎性骨折已被作为首选方法.2007年10月至2009年6月我院采用重建钢板与可吸收线捆扎固定骨碎块治疗锁骨粉碎性骨折62例,临床效果满意.1资料与方法1.1一般资料本组病例62例,其中男41例,女21例;年龄16～72岁,平均42.7岁.左侧锁骨骨折38例,右侧锁骨骨折24例.致伤原因:车祸42例,跌伤20例.骨折部位:锁骨外1/3 22例,中外1/3 33例,中段7例,均为闭合粉碎性骨折.手术时机:伤后3h～4d,平均1d.
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不同切口入路重建钢板内固定术治疗尺桡骨双骨折的疗效比较
目的：比较单切口与双切口入路重建钢板内固定术治疗尺桡骨双骨折的疗效，为尺桡骨骨折治疗提供参考。方法尺桡骨双骨折患者60例随机分为2组各30例，分别选择背侧单切口入路（单切口组）和桡尺侧双切口入路（双切口组），均行重建钢板内固定术，比较2组治疗效果。结果术后7 d单切口组疼痛视觉模拟评分（ VAS）显著低于双切口组（ P＜0．05）；术后3个月、6个月，2组美国特种外科医院前臂评分（ HSS）比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。单切口组并发症发生率显著低于双切口组（P＜0．05）。结论单切口与双切口入路重建钢板内固定术对前臂功能改善作用相当，但单切口入路术后疼痛轻且并发症更少。
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重建钢板治疗不稳定性锁骨骨折
目的:探讨重建钢板对不稳定性锁骨骨折的临床治疗.方法:23例不稳定性锁骨骨折病人在临床中应用童建钢板内固定治疗锁骨骨折的情况进行回顾性分析和经验教训的总结.结果:本组23病例不稳定性锁骨骨折中,21例Ⅰ期愈合.1例术后骨不连,在我院再次接受重建钢板内固定加植骨术治疗后痊愈;1例术后切口感染,经引流换药后痊愈.结论:应用重建钢板治疗不稳定性锁骨骨折,可以取得很好的疗效,值得在临床中推广.
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重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效分析
目的：分析探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取2014年4月~2015年4月来我院外科接受治疗锁骨骨折患者30例，按照双盲法随机分成两组各15例，对照组进行克氏针髓内固定术处理，观察组进行重建钢板内固定术处理，对比两组患者的临床疗效以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的临床治疗优良率明显高于对照组，同时，观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P<0.05）。结论在锁骨骨折的临床治疗上，重建钢板内固定术疗效显著，术后并发症少，安全性高，可有效促进患者的康复，具有良好的临床实用价值。
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尺骨鹰嘴骨折术后大面积骨化性肌炎1例报告
患者男,29岁.因右尺骨鹰嘴骨折术后肘关节活动受限9个月,加重6个月,于2006年9月7日入院.患者于9个月前因右尺骨鹰嘴骨折而于当地医院行切开复位重建钢板内固定术,6个月前行被动功能锻炼时出现右肘关节剧痛、肿胀.查体:T 36.4℃,右肘部肿胀,有轻压痛,肘关节活动度明显受限,屈40°,伸15°,旋前20°,旋后10°.X线示右肘关节大面积钙化影(15 cm ×6 cm).
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取髂骨植骨加重建钢板内固定治疗锁骨骨折骨不连
自1998～2004年,我院采用切开复位克氏针或加钢丝内固定术治疗锁骨骨折661例,其中11例发生骨不连,占1.66%,后采用取髂骨植骨加重建钢板内固定术获痊愈.现总结报告如下.
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重建钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折的临床研究
目的:探讨重建钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:对20例成人肱骨髁上骨折患者均采用切开复位重建钢板内固定手术治疗.采用改良肘关节HSS评分系统进行术后功能评价.结果:其中优9例,良8例,一般3例.优良率达85.0％.结论:成人肱骨髁上骨折采用切开复位重建钢板内固定手术治疗,并在术后给予功能锻炼,疗效肯定,是治疗成人肱骨髁上骨折的良好方法.
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锁骨重建钢板断裂1例
患者男,25岁,因外伤致左锁骨中外端粉碎性骨折.曾于外院行切开复位重建钢板内固定术.术后第2天复查位置良好(图1).术后2个月余睡觉晨起自觉左肩部疼痛不适,不能抬举,可扪及硬物凸起.遂于当地拍片就诊,发现固定钢板断裂,骨折端移位.为行进一步诊治,特转入我院.
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AO重建钢板治疗重度肱骨髁间骨折16例
我院1994～1998年共收治重度肱骨髁间骨折16例.采用肘后侧经鹰嘴入路,切开复位AO重建钢板内固定术,疗效满意.现报告如下.
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重建钢板内固定联合外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的应用效果
目的 探讨重建钢板内固定联合外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的应用效果.方法 将83例不稳定性骨盆骨折患者随机分为内固定组38例及联合固定组45例.内固定组采用重建钢板内固定治疗,联合固定组采用重建钢板内固定联合外固定术治疗.比较两组Majeed评分及Matta评分优良率、术中输血量、骨折愈合时间、术后卧床时间、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及术后并发症发生情况.结果 联合固定组术后Majeed评分优良率和Matta评分优良率均高于内固定组,术中输血量、术后卧床时间和骨折愈合时间均少于或短于内固定组,术后VAS评分和术后并发症发生率均低于内固定组(均P<0.05).结论 重建钢板内固定联合外固定术治疗不稳定性骨盆骨折,可减少术中输血量,缩短患者术后住院时间,促进骨盆功能恢复,减轻疼痛,减少术后并发症发生.
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112例髋臼骨折患者不同手术方法治疗的临床疗效分析
目的:观察不同手术方法治疗髋臼骨折的临床疗效.方法:选取我院2010年1月-2012年6月收治的112例髋臼骨折患者随机分为观察组和对照组各56例,其中观察组实施锁定加压钢板内固定术,对照组实施重建钢板内固定术,观察两组术后临床疗效.结果:观察组质量复位总满意率94.6％,优于对照组总满意率83.9％,比较存在差异具有统计学意义(P＜0.05).另外观察组髋关节功能评分优良率92.9％,对照组优良率80.4％,两组比较存在差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗髋臼骨折应用锁定加压钢板内固定术临床疗效好,值得推广应用.
关键词： 髋臼骨折 锁定加压钢板内固定术 重建钢板内固定术 临床疗效
