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高血压:记忆的隐形杀手
王大妈今年75岁了,对自己的身体状况总不在意,她患高血压病很多年了,却一直没有好好吃降压药,血压控制得不理想.近几个月,大家发现王大妈总是丢三落四,和别人说话时,经常说着说着就忘词儿了,而且,情况越来越糟.家人都很着急,拉着王大妈去了医院.医生给王大妈做了一系列的检查及评估,后得出的结论是:王大妈出现了"认知障碍",并且很可能是高血压惹的祸.
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腹部CT检查"怪事"多
检查没有次序"后来的病人凭什么先做CT检查?!"这里面当真都是关系户?答曰:非也!因为腹部CT检查很有讲究,甚至检查时也没有"次序"可言.进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等.在检查前病人通常需要喝2%的含碘对比剂的水溶液,其目的之一是:让对比剂充盈整个肠腔,以减少肠腔积气在X线作用下所产生的伪影,避免因伪影而影响诊断效果;其二是:将肠道充盈后便于对疾病进行鉴别诊断,以提高诊断的正确率.因此,当您喝完对比剂后需要一个过程,待所喝对比剂到达所要检查部位的肠腔后便可进行CT检查了.
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宫颈糜烂不是癌前病变
2010年9月7日一位年轻的病人来门诊找我,要求做宫颈糜烂的物理治疗.她告诉我,这个病都把她"愁死了".因为,她已经做过一次微波治疗,现在又复发了.看到她为"宫颈糜烂"如此犯愁,我急忙为她做了检查,发现她确实有宫颈糜烂,面积也比较大,是单纯性Ⅲ度糜烂.我建议她:先不要治疗,只需做相应的宫颈病变的筛查,这个病人却坚持让我为她做宫颈糜烂的物理治疗,因为,很多医生告诉她,不抓紧治疗、宫颈糜烂会发生"癌变"的,会变成宫颈癌;并且,如果不进行治疗,还会使她无法怀孕.
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真假心绞痛如何鉴别
郑先生再一次来到口腔科门诊,5天前郑先生因为牙疼难忍拔掉了左上牙,“感觉还是那个地方疼,和没拔之前一样”,郑先生说,“这几天还是会有一阵一阵的牙疼,胀痛胀痛的,还有点上不来气,胸口也有点闷,走路时感觉发作更厉害,休息一下慢慢会好,但是反复发作,有时晚上会痛醒,我明明已经拔掉牙齿了,怎么还会这么痛呢?”医生听完后,给郑先生开了一系列相关检查,后确诊是冠心病.住院服用治疗冠心病的药物后,“牙疼”再未发作.
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为什么癌症一发现就是晚期
近,小李的父亲被检查出癌症晚期,发现的时候被告知可能多只有半年的光景了.小李想知道,为什么父亲每年都参加体检,却发现不了癌症呢?应该怎样检查,才能防患于未然?
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甲亢能做增强CT和介入血管造影吗
日前,我收治了一位老年患者,她有风湿性心脏瓣膜病变,已经换瓣15年了,还有甲状腺功能亢进,一直服药治疗.不幸的是,她被检查出患有肝癌.我要给她做增强CT检查,需要用含碘的对比剂.我要给她做介入治疗,也要用含碘的对比剂;我要给她用碘化油栓塞肝癌,还是有含碘的油性对比剂.收治前,我也有很多似是而非的顾虑,而这种顾虑,如果不科学的梳理,就会轻易的否定给这位83岁的老年患者进行合理的介入治疗.所幸,这位患者,不仅接受了增强CT检查,也顺利完成了介入治疗,上周五已经出院.
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妊娠遇上哮喘,她该怎么用药
小陆结婚两年来,一直都盼望着有个自己的宝宝.上个月,她去医院检查时,被告知自己怀孕了.听到这个消息后,小陆并没有感到特别高兴,因为自己患有哮喘,之前一直通过药物控制.怀孕了,继续用药,怕影响胎儿健康;不用药,又担心哮喘加重.到底该怎么办呢?小陆犯了愁.
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牙痛“要人命”,该吃什么药?
老王平时一直身体不错,没怎么去过医院,无意间发现嘴里有几颗牙上有黑点,但是一直没什么症状他也就没在意,一直没去医院检查,有一天开始有点牙疼,他认为自己可能是“上火”了,就去家附近的小药店随便买了几种治矛疼的药,吃了好像有点效果没那么疼了.
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"老慢支"别常用抗菌药
天气变冷,秦老太的"老慢支"又犯了,咳嗽、咯痰、气急憋闷,在家人陪伴下,她来到医院就诊.经医生检查,秦老太被诊断为"老慢支"伴细菌感染.按照惯例,医生给她挂盐水、消炎抗菌.然而,治疗一周,秦大妈的病不但未见好转,反而越治越重,咳时口唇紫绀,高热连日不退,并开始出现腹泻.不得已,家人只好将她转送到某大医院就诊,经过医生仔细分析,发现秦老太是长期使用抗菌药引起的并发症.
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这些腹泻不需使用抗生素
前天夜里,刘先生突然拉肚子.他以为是喝冰镇啤酒惹的祸,就自己喝了些藿香正气水.第二天仍不见好,他又买了些抗生素服用,结果不仅不见好还拉得更厉害了,到晚上已经疼得直不起身,只好到医院诊治.医生检查后诊断,他得的是病毒性腹泻.
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服用胃药的种种“事故”
临床上常见的胃病有急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡,以及胃癌;还有功能性疾病,比如消化不良、胃食管反流病等,应该注意的是同一种疾病可以有不同的表现,不同的疾病可以有相同的症状,比如胃癌早期表现就无法和其他胃病相区别.因此,有必要作胃镜等检查确定究竟是什么原因导致的上述不适,以便选择恰当的治疗方案.
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当心,激素药膏“伤面子”
16岁的谢林正上高一,正是爱美的年纪.近来,他发现脸上起了很多红色的"痘痘",便从家里小药箱里随便找出了皮炎平软膏抹在了脸上,还真的很管用,小"痘痘"不红了,也慢慢地褪去.用了一段时间后,谢林竟离不开"它"了.一不抹,小"痘痘"就"卷土重来",而且越来越多.医生检查后说谢林得了激素依赖性皮炎.激素依赖性皮炎是指长期外用糖皮质激素类药物,或使用含糖皮质激素的化妆品而引发的皮肤顽疾.即用药时效果好,一旦停药,很可能出现反弹,症状一次比一次严重.
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喹诺酮类药物:儿童慎用
李女士前几天牙龈又肿又痛,便到附近医药超市买了盒环丙沙星.没想到连续服药后不但症状没有减轻,还出现全身皮肤瘙痒,大片红斑及风团样皮疹,并伴有心慌、轻度憋气等症状.经检查,医生称是因多次服用环丙沙星造成的不良反应.喹诺酮类药物目前已成为临床重要的一类抗感染药物,临床常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星、洛美沙星等.
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糖友感冒巧应对
近天气湿热,70岁的姚大爷不小心感冒了.与以往感冒不同的是,这次姚大爷明显感到食欲下降,但他没太在意.同时,姚大爷是个自律性很强的糖友,感冒期间的降糖药一次不落地服用.孰知,吃完降糖药后,姚大爷就晕过去了,家人赶紧把他送院就医.检查后发现,姚大爷是低血糖引起的晕厥,而姚大爷也不仅仅是小感冒,已经发展为肺炎了.据了解,不少糖友感冒都会遇到像姚大爷一样的惊险遭遇.那么,糖友感冒该如何应对呢?“糖友”更易患感冒
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我看癌症
老方是我的邻居,做的是出口贸易,自金融海啸后,生意一路下滑,萎缩的业务使他疲于奔命,身心承受许多的压力.两年前的某次用餐闲聊,他提及肠胃不适,因此点些清淡的食物,免得又绞痛或腹泻.他说可能是压力大,加上上了年纪,便不以为意.我建议他到医院做详细检查,他三言两语带过要我别担心,他的身体自己清楚.没想到,去年底,繁忙的公司业务告一段落,他可以好好安排退休生活时,却发现身体异常,到医院做了检查,确诊是大肠癌三期,他说早有血便症状,却自我安慰是痔疮,拖拖拉拉好一阵子.我心里很难过,如果他察觉的当时就能到医院做检查,也许不会像现在这般棘手.
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血防记事
我曾经参加血防工作整整7年,不少动人情景至今难忘.我下放农村的第三年,适逢中共中央发出[1970]49号文件转发中央血防领导小组"关于南方十三省、市、区血吸虫病防治工作的进展情况报告"的通知,全国各地男女老少齐上阵,千军万马"送瘟神"的群众运动如火如荼.我下放的公社虽不是血吸虫病防治重灾区,但上级却丝毫不敢大意,要求每个生产队都拉网式地过滤检查一遍,并让每个大队抽调一名有文化、能吃苦的人担任血防员.我有幸被选中.
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后的心愿
周末的早晨,我还没起床,就接到一个陌生人的电话.电话里,那人问我是不是姓魏.我说是的.那人又问我住在哪里.我觉得奇怪,不耐烦地反问他是谁,找我有什么事.那人说他是某某的爸爸,几个月前他女儿得了重病,我曾给她捐过款.经他提醒,我想起事情的原委.我有个朋友是老师,有一次聊天时告诉我,他班上有一名学生,活泼开朗,成绩优异,不料有一天在课堂上捂着肚子,疼得在地上打滚,送到医院一检查,结果让人大吃一惊,小小年纪却得了肝癌.为了给孩子看病,家里花光了所有的积蓄.出于同情,那天我二话没说,掏了200元钱,让朋友转交给那个学生.
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口味太重惹祸端
撂下老妈的电话,我赶紧开车去姑妈家,她在电话里说,近日体检时查出姑妈患有多项疾病,而罪魁祸首竟然是盐!姑妈一看到我就诉起苦来:"真是病从口入呀,我几十年都是这么吃过来的,老了老了落下了一身病!"表哥在一旁说,姑妈的身体一直很好,很少去医院,可是近老感觉头晕目眩,看东西模糊,胃口也大不如以前了.经过医生检查,初步诊断她患有高血压、轻微白内障和胃黏膜损伤!
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做肠镜的经历
我们人体的大肠就像家中的下水道,每天默默地干着“脏活”、 “累活”,用了几十年以后,当然应做一次彻底的检查.我50岁后,先后做过两次胃镜,大夫都说我一切正常.我没有肿瘤病史,所以我不想做肠镜白受罪.上两次做胃镜后,食道不舒服很多天,总感觉食道被刮伤,吞咽食物有些困难.这次是在医师苦口婆心的劝说下,才勉强答应去做肠镜的.
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二姐夫现在很后悔
2009年12月初,外地的二姐回老家来探亲,因风寒劳累致使腹部疼痛不已,到医院一检查,发现患有"巨脾症".医生建议尽快开刀摘除巨脾.听医生说得这么严重,性急的二姐夫便催着医生尽快动手术,好能赶在年底12月31日前治好病返回家,不把这霉气带到新的一年.