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克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的临床分析
目的 针对克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的效果进行研究分析.方法 选取多囊卵巢综合症的患者70例,随机分为对照组与观察组,各35例.对照组采用克罗米芬进行治疗,观察组在对照组治疗基础上结合人绒毛膜促性腺激素进行治疗,比较两组患者的疗效.结果 经过治疗后,观察组患者的各项指标均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对多囊卵巢综合症的患者采用克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素进行治疗具有较好的应用效果,值得广泛的应用于临床.
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多囊卵巢综合症应用克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗的疗效研究
目的 剖析克罗米芬+人绒毛膜促性激素治疗多囊卵巢综合症的疗效.方法 选取2013年1月~2015年3月我院收治的多囊卵巢综合症患者82例作为研究对象,按照双盲法将其分为试验组和对照组,各41例.两组都予以克罗米芬,试验组同时加用人绒毛膜促性腺激素.观察两组疗效,比较相关治疗指标.结果 试验组妊娠率为68.29%、排卵率为87.8%,对照组分别为34.15%、70.73%.试验组明显高于对照组.两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为92.62%,对照组为73.17%.试验组明显高于对照组.两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).比较用药后的LH以及T等指标,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将"克罗米芬+人绒毛膜促性腺激素"疗法积极用于多囊卵巢综合症中,能促进排卵,提高妊娠率.
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异位妊娠的保守治疗与护理研究进展
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。是妇产科常见急症，也是孕产妇的主要死亡原因之一，其中常见的异位妊娠为输卵管妊娠，占异位妊娠的95％[1]。但随着人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及B超的广泛应用，近80％的异位妊娠早期诊断率已显著提高[2]，通过保守治疗使患者免于手术的痛苦。保守治疗期间一旦出现异位妊娠破裂可致腹腔内出血，严重时可危机患者生命，故应及时采取手术治疗。护理上做好保守治疗患者的病情观察显得尤为重要。现将异位妊娠保守治疗的病情观察与护理研究进展综述如下。
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癌的本质特征——质疑叛逆细胞假说
援引权威对癌细胞是叛逆细胞的描述,质疑其正确性.深入研读所谓"癌症十大特征",提出笔者的解读:癌肿带有胚胎自组织系统的特征.披露癌症患者普遍厌食及癌细胞分泌"人绒毛膜促性腺激素(HCG)"二者之间的联系.后,推断癌的本质特征是:将过剩铁监禁,以对抗细菌病毒感染.
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分析血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)与孕酮水平检验 对早期先兆流产的诊断价值
目的:分析血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)与孕酮水平检验对早期先兆流产的诊断价值.方法:选取我院收治的孕龄为5~12周的单胎孕妇130例作为本次研究对象,根据孕妇的妊娠结局将其分为三组,记为A组(正常妊娠组,60例),B组(先兆流产组42例),C组(难免流产组,28例).分别检测每组孕妇的血清内孕酮、血清HCG水平,并探讨其对早期先兆流产的诊断价值.结果:正常妊娠组血清孕酮水平以及血清HCG水平均显著高于早期先兆流产组与难免流产组,该比较差异明显,具有统计学意义(p<0.05).结论:血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合孕酮水平检验能够有效提升早期先兆流产症状的诊断率,其较高的敏感度与特异性具有临床指导价值.
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克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合征不孕病人促排 卵的效果探讨
目的 研究对因患上多囊卵巢综合征(PCOS)而出现不孕症的女性病人实施克罗米芬+人绒毛膜促性腺激素联合治疗的效果.方法 从2014年3月——2016年4月间入我所就诊的PCOS不孕女性病人中选出95例,依据治疗方法不同将其分成联合治疗组(50例)、对比组(45例),联合治疗组予以克罗米芬+人绒毛膜促性腺激素展开联合性治疗,对比组仅予以克罗米芬,评价两组疗效情况.结果 联合治疗组女性病人中,治愈14例、显效29例、有效6例,总有效率是98.00％(49/50);对比组女性病人中,治愈5例、显效20例、有效9例,总有效率是75.56％(34/45),联合治疗组整体治疗情况显著优于对比组(P<0.05).结论 在PCOS不孕病人治疗中运用克罗米芬+HCG联合疗法,可起到更佳整体疗效.
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浅谈超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床价值
旨在探讨超声波对于诊断早期输卵管异位妊娠的临床效果.方法 收集2015年8月——2016年10月平阴县第二人民医院接收的98例确诊为早期输卵管异位妊娠患者作为研究对象,所有患者进行腹部超声检查和临床常规人绒毛膜促性腺激素检测,观察分析其超声检查相关指标与临床诊断相吻合率及患者满意程度.结果 所有患者在经过腹部检查后,"输卵管环"显像、滋养层血流频谱等相关指标明显符合临床诊断结果,腹部超声检出率为98.13%,患者满意度为97.47%,(P<0.05)差异有统计学意义.腹部超声联合常规人绒毛膜促性腺激素生化检测,对于诊断早期输卵管异位妊娠安全可靠,误诊率低.结论 腹部超声波在干预于诊断患者早期输卵管异位妊娠中有科学的指导价值,准确性高,提高了患者的满意度,值得临床的推广和应用.
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彩色多普勒超声结合血HCG检测在卵巢子宫内膜样囊肿诊断中的临床意义
目的 探讨彩色多普勒超声结合血(HCG)检测对卵巢子宫内膜样囊肿诊断的临床意义.方法 2011年10月到2015年2月选择在吉林大学中日联谊医院进行诊治的卵巢子宫内膜样囊肿患者60例,其中卵巢子宫内膜样囊肿恶性疾病(恶性组)15例,卵巢子宫内膜样囊肿良性疾病(良性组)45例,都进行彩色多普勒超声检查与血HCG检测,判断诊断效果.结果 超声观察显示与良性组对比,恶性组都表现为多发实性肿瘤,肿瘤内部有明显血流信号,瘤体直径比较大.恶性组的卵巢动脉血流峰值速度与血流量明显低于良性组(P＜0.05),而阻力指数明显高于良性组(P＜0.05).恶性组的血HCG含量为(4.13±1.33) mIU/mL,血HCG阳性率为80.0％;而良性组的血HCG含量为(0.66±0.34) mIU/mL,血HCG阳性率为6.7％,组间对比差异都有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声在卵巢子宫内膜样囊肿诊断中的应用有很好的影像学特征,而血HCG检测呈现高表达状况,联合诊断具有很高的诊断敏感性与特异性.
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阴道超声在宫外孕药物保守治疗中的应用
宫外孕为孕卵在子宫体腔以外着床发育,以输卵管妊娠为多见,宫外孕的治疗原则以手术为主,近几年药物保守治疗也被广泛应用.本文研究经高频阴道超声探头诊断未破裂型输卵管妊娠56例,血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,经药物保守治疗患者超声图像分析 ,旨在探索超声对宫外孕选择药物治疗方案的临床价值.
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单用甲氨蝶呤与联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察
异位妊娠为一种常见的妇科急症,近年来发病率呈上升趋势,目前由于阴道超声检查,血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定的广泛应用,80%的异位妊娠可以在未破裂前得到诊断,给保守治疗创造了条件.
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宫内双胎并宫外妊娠一例
患者,32岁.因停经55 d、突然下腹痛3 h以宫内妊娠并宫外孕、失血性休克收入院.末次月经2005年9月23日,停经后40余天查尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性.
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异位妊娠合并盆腔脓肿1例报告
1病例介绍
患者，女，35岁，因停经32天，阴道流血下腹痛1天入院。于2014年9月10日收入我院。患者末次月经2014年8月9日，停经32天，1天前出现阴道不规则流血，自认为是月经，伴阵发性下腹痛及肛门坠胀痛，自测尿妊娠为阳性，行盆腔超声：左附件区间大小2.8cm×2.6cm包块，边界尚清晰，形态尚规则，其内见0.4cm囊性回声。入院时查体：体温36.2℃，脉搏92次/分，血压100/70mmHg；妇科情况：阴道血性分泌物，少量，无味，宫颈举痛及摇摆痛阳性，宫体前位，大小正常，压痛(+)。患者无明显腹腔内出血，盆腔包块直径3.0cm，人绒毛膜促性腺激素小于3000mIU/mL，给予杀胚保守治疗：米非司酮50mg，日2次口服，氨甲喋呤50mg，单次肌肉注射联合杀胚治疗。9月15日患者有阵发性腹痛，伴肛门坠胀痛，无腹胀。查体：体温37.0℃，血压110/80mmHg，腹软，压痛轻微，阴道流血似月经量。复查盆腔超声示：左侧附件区见2.6cm×1.7cm囊实混合性回声，内见0.5 cm×0.5cm囊性结构，其旁还可见大小约4.2cm×1.0cm管状回声，盆腔积液0.8 cm，节育器下移。9月19日复查人绒毛膜促性腺激素（19/9）：1869.00mIU/mL，血常规（19/9）：白细胞：2.65×109/L，血红蛋白：93G/L。考虑存在骨髓抑制，1．停用杀胚药物；2．给予人重组粒细胞刺激因子100μg，皮下注射，亚叶酸钙10mg，肌注以缓解氨甲喋呤毒副作用。9月21日患者出现发热伴周身不适，查体：体温38.5℃，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，心肺听诊正常，腹软，下腹压痛轻微，血常规：白细胞12.3×109/L，血红蛋白：91G/L，补充临床诊断：上呼吸道感染（细菌性），给予抗炎对症治疗[1]。9月24日，患者反复出现体温升高，更换抗生素，改用左氧氟沙星0.3，日2次静点。9月26日复查人绒毛膜促性腺激素：113.10mIU/mL，盆腔超声：左输卵管增粗，范围见约6.7 cm×2.4cm，内透声差，可见细密点状弱回声，内见大小约1.7 cm×1.6cm壁厚囊肿无回声，囊内部分大小约0.3cm×0.6cm，盆腔积液1.0 cm。停用左氧氟沙星，给予抗病毒治疗[2]。 -
国产人绝经尿促性腺激素和氯米芬配合人绒毛膜促性腺激素治疗不明原因性不孕症的效果比较
目的观察国产人绝经尿促性腺激素(HMG)和氯米芬(CC)配合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗不明原因性不孕症的临床效果.方法选择77例不明原因性不孕症患者,采用CC/HCG方案治疗37例,另40例和6例经CC/HCG方案治疗3个周期未孕者,采用HMG/HCG方案,在B超下监测卵泡发育、卵泡数目及卵巢大小,同时行宫颈粘液评分,当宫颈粘液评分在8分以上,优势卵泡直径≥18mm时,应用HCG诱发排卵,观察用药后的临床效果.结果CC/HCG方案治疗37例,共治疗80个周期,周期排卵率为90.0%,病例妊娠率为13.5%,周期妊娠率为6.25%,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率为0;HMG/HCG方案治疗46例,共治疗95个周期,周期排卵率为94.7%,病例妊娠率为32.6%,周期妊娠率为15.79%,OHSS的发生率为10.9%.两组间比较,HMG/HCG组妊娠率、周期妊娠率及OHSS的发生率均高于CC/HCG组(P＜0.05),两组周期排卵率无差异显著性(P＞0.05).结论采用HMG/HCG方案治疗不明原因性不孕症的效果优于CC/HCG方案,且安全、经济.
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保守治疗异位妊娠2种方法效果比较
目的:探讨甲氨蝶呤单次肌肉注射,米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果比较.方法:对先后收治的60例患者随机分为两组,A组30例,将甲氨蝶呤75mg单次肌肉注射,B组30例,口服米非司酮25mg,每日3次,连服2d,第3d肌肉注射甲氨蝶呤75mg.两组均于停药后1w复查血β-HCG,观察其下降情况,直至正常.结果:两组成功率分别为78.45%、87.21%.两组年龄、孕龄、治疗前血β-HCG值和异位妊娠包块直径差异无显著性(P＞0.05).结论:两种方法比较,其中米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗方法较优,值得推广应用.
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3种β-HCG检测方法的比较评价
目的:比较分析胶体金免疫层析法(GICA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和微粒子酶免疫法(MEIA)检测β-HCG的结果.方法:在相同条件下使用胶体金免疫层析法(GICA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和微粒子酶免疫法(MEIA)分别对100份待测血清标本进行β-HCG平行检测并比较3种方法的测定结果.结果:微粒子酶免疫法(MEIA)检出阳性65例,阴性35例.ELISA法检测出阳性61例,阴性39份,有4份阳性标本没有检出,胶体金免疫层析法(GICA)检测出阳性56份,阴性44份,有9份阳性标本没有检出.若以MEIA法结果作为真值,ELISA法的敏感度为94.2%,特异性为100%,准确率为96%;GICA法敏感度为87.8%,特异性为100%,准确率为91%.结论:胶体金免疫层析法敏感度和准确性低,但具有操作简便、快速、无需任何仪器等优点,适合于标本量少的基层实验室筛查使用.ELISA法敏感度和准确性较高,既可目测结果又可上机判读,适合广大实验室应用.微粒子酶免疫法(MEIA法)敏感度和准确性高,但需要特殊仪器设备.
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免疫电化学发光测定血浆β-HCG水平与妊娠高血压综合征的关系
目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的含量变化对妊高征患者的早期诊断的意义.方法用免疫电化学发光测定正常晚期妊娠妇女组和妊高征组β-HCG含量进行比较.结果妊高征组较正常晚期妊娠妇女组β-HCG含量差异有显著性(P＜0.05).结论正常晚期妊娠妇女β-HCG含量低于妊高征患者.
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低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床治疗效果评价
目的:研究低促性腺激素性闭经致不孕不育的有效治疗措施及效果.方法:以2016年1月-2017年12月本科接诊的低促性腺激素性闭经致不孕不育病患86例为研究对象,将之利用奇偶数字分组法分成实验和对照两组(n=43).实验组采取人绝经期促性腺激素促排卵周期疗法,对照组采取人绒毛膜促性腺激素疗法.分析两组子宫体积的改善情况,比较临床有效率和子宫内膜厚度等指标.结果:实验组治疗后的子宫体积与子宫内膜厚度优于对照组,P<0.05.实验组的临床有效率为97.67％,比对照组的83.72％高,P<0.05.结论:选择人绝经期促性腺激素促排卵周期疗法,并将之积极用于低促性腺激素性闭经致不孕不育中,可显著改善患者的子宫内膜厚度以及子宫体积,并有助于提高其妊娠成功率,建议临床推广.
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不同手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠术后人绒毛膜促性腺激素的变化趋势
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是指有过剖宫产史的女性在再次妊娠的时候,受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠.人绒毛膜促性腺激素是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的.人绒毛膜促性腺激素在受孕后10-14天开始分泌.人绒毛膜促性腺激素逐渐应用于妇产科各种疾病的诊断.有关实验证实采用不同手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠后人绒毛膜促性腺激素下降趋势有所不同.明确不同手术方式的临床疗效及术后不同时期血人绒毛膜促性腺激素的下降趋势可以为相关医疗工作人员提供理论依据,提高患者生活质量.
