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血管紧张素对雄性大鼠下丘脑g-谷氨酰转肽酶活性与GnRH 含量的影响
近年来的研究表明,血管紧张素II(AngII)能促进下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌.在人和动物的下丘脑组织中含有丰富的g-谷氨酰转肽酶(GGT),其作用是促进氨基酸转运至细胞内,参与肽类或蛋白质的合成.本实验旨在观察雄性大鼠侧脑室注射不同剂量的AngII,下丘脑组织GGT活性与GnRH含量的变化,以探讨两者间的关系.
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注射用头孢唑啉外涂治疗压疮的观察与护理
压疮是由于局部组织长期受压,致持续缺血、缺氧、营养不良而发生的组织溃烂、坏死.昏迷、瘫痪、年老体弱等病人,由于肢体活动不便,长期卧床,局部组织受压过久,出现血液循环障碍而发生组织营养不良,再加上大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等刺激皮肤,使局部皮肤抵抗力降低而发生压疮.头孢唑啉是第一代头孢菌素,作用于微生物酶类系统,干扰抑制转肽酶、羧肽酶活性,造成胞壁损伤而起抑菌作用.我科2006年收治5例压疮病人,应用头孢唑啉外涂治疗,效果满意.现报告如下.
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2型糖尿病患者血浆凝血酶激活的纤溶抑制物和蛋白Z的变化及意义
凝血酶激活的纤溶抑制物(Thrombin activatable frbrinolysis inhibitor ,TAFI)具有羧肽酶活性,血液凝固时,TAFI可以被凝血酶激活,特异性裂解纤维蛋白C末端赖氨酸残基,下调纤溶活性[1].
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肝硬化患者血浆凝血酶激活的纤维蛋白溶解抑制物和蛋白Z的变化及意义
凝血酶激活的纤维蛋白溶解抑制物(thrombin activatable fibrinolysis inhibitor,TAFI)具有羧肽酶活性,当血液凝固时,TAFI可被凝血酶激活,特异性裂解纤维蛋白C末端赖氨酸残基,下调纤溶系统[1].蛋白Z(protein Z)是由肝脏合成的一种维生素K依赖性蛋白,在磷脂和钙离子存在的条件下,蛋白Z依赖的蛋白酶抑制剂(protein Z-dependent protease inhibitor,ZPI)抑制活化的凝血因子X(因子Xa),蛋白Z可使其作用增强1000倍.有研究发现,蛋白Z与血栓性疾病如脑梗死、深静脉血栓形成等关系密切[2].肝硬化患者存在血液凝血与纤维蛋白溶解异常,是由多种原因造成[3],而该类患者血浆TAFI和蛋白Z的变化如何,少见报道.
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肝硬化患者血清脯氨酸肽酶活性与AFP、HA、PⅢP的关系
文献报告[1],脯氨酸肽酶(prolidase, PLD)在肝细胞中含量较高,能水解氨基酸末端含有脯氨酸肽酶和羟脯氨酸的多肽,是一种蛋白水解酶.本文对肝硬化患者进行血清PLD水平与AFP、HA和PⅢP联检.现将结果报告如下.
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国外医学信息
Ⅰ型HIV感染时血浆和唾液亚型IgG分布［英］/WuX…/AIDS Res Hum retroviruses 2000；16(14)：1423～1431 对81名Ⅰ型HIV感染者与30名未感染对照者的血浆与唾液IgG亚类测定结果表明：Ⅰ型HIV感染者唾液IgG1水平升高，而唾液IgG2和IgG4水平却下降。血浆抗Ⅰ型HIV抗体升高，表示CD4细胞计数较高而携带的病毒较少。腮腺唾液中抗Ⅰ型HIV IgG抗体水平升高与血浆中抗Ⅰ型HIV IgG抗体水平增高相关。在比较了唾液IgG与血浆IgG的Ⅰ型HIV识别状况后，作者证实血浆和唾液的IgG抗体在它们与Ⅰ型HIV抗原反应中既有相似之处也有所不同。Ⅰ型HIV感染影响血浆和唾液的IgG含量，并证明在腮腺唾液中Ⅰ型HIV特异性IgG抗体主要来源于血浆，不过作者也指出腮腺内也有少量的IgG合成。 丙型肝炎病人可合并肝外组织HCV的感染［英］/Fu Ming yan…/World Gastroentero 2000；6(6)：805～811 Fu Ming-yan等中国学者在域外著文报告，应用RT-PCR，原位杂交和免疫组化技术，对38份肝外组织尸检标本(包括心、肾、肾上腺、胰、肠、脾、淋巴结与膀胱等组织)检测其HCV RNA负链和HCV抗原。结果证实上述多数组织有HCV抗原蛋白的复制与表达。作者认为肝外组织HCV的感染和复制抗原可能是一种HCV“污染状态”的表现，肝外组织HCV是人体HCV感染的贮库之一，可在HCV慢性感染与再活动中发挥作用。综上可见，HCV作为复制和表达病毒蛋白的病源因素，在肝外组织中繁衍造成少数慢性HCV感染病人发生与HCV感染相关的肝外综合征。 HCV感染和淋巴增殖性疾病［英］/Pena L R…/Digestive Disease and Science 45(9)：1854～1860 作者复习了大量近年有关这一专题的文献后，指出，Epstein-Barr病毒，人类乳头瘤病毒和人类T-细胞白血病/淋巴瘤病毒与肿瘤发生关系密切，这已为越来越多的证据所证实。目前也有大量的证据表明B型肝炎病毒(HBV)和C型肝炎病毒(HCV)可能与肿瘤的发生，尤其是肝细胞肿瘤发生有关，HCV为嗜淋巴性病毒，可在外周血液单核细胞中复制，这可解释某些淋巴增殖性疾病(LPD)发生与HCV相关，其重要的证据是病人存在混合的冷球蛋白(MC)。早在1993年发现MC病人外周血单核细胞内可检出HCV-RNA。其中有些病例后来演变成明显的B-细胞霍奇金淋巴瘤(NHL)。故认为HCV可能触发一个克隆的B-细胞增殖，后者甚至可进展为恶性淋巴瘤。本文还就MC血症的治疗，HCV与非恶性的淋巴增殖性疾病和与非霍奇金病的关系作详细的介绍，对深入研究这类问题颇有启迪。 全身麻醉作颈动脉的动脉内膜切除术时，多普勒超声图和大脑血氧测定作为择期分流术指征的比较［英］/Grubhofer G…/Anesth Analy 2000；91：1339～1344 全身麻醉期，作者比较了颈颅多普勒超声与大脑血氧计(RSO2)测定颈动脉钳夹期中脑动脉的RSO2与平均血流速度(Vm、mca)的变化，结果是：55名受试者中凡Vm、mca下降到低于交叉钳夹前速度的20%，RSO2下降超过13%者适合作择期手术，作者指出经颅多普勒超声图对于发现脑缺血比RSO2更准确。单纯依靠RSO2测定会增加不必要的分流术次数，故而RSO2较大幅度下降不是作分流术的充分理由，因为其灵敏度较低。 Propofol在防止氮氧自由基(ONOO－)供体(Sydnonimine,SIN-1)损伤内皮细胞中的作用［英］/Anaesthesia 2000；55；1066～1071 麻醉药Propofol(2,6-二异丙基酚)的化学结构与α-生育酚相似，具有抗氧剂功能。将浓度为0.5、1.0或2.0mmol的SIN-1分别与内皮细胞共培养，同时加入10mmol Propofol。结果表明Propofol在上述培养的内皮中，不同浓度的SIN-1对细胞毒性防护能力分别为90%、78%和28%，呈现剂量依赖方式(r＝0.98，P＜0.001)。HPLC法证明，Propofol与氮氧自由基(ONOO－)反应，比另一种抗氧化剂酪氨酸更有效与快捷。3.5mmol的ONOO－与1mM酪氨酸作用可生成39.6%的亚硝基酪氨酸，但当加入5mmol Propofol则无此种产物出现。由此可见，Propofol有抗拒氮氧自由基对内皮细胞毒性损伤的作用。Propofol的这种细胞保护机制与其能效地清除氮氧自由基有密切的关系。*港澳台医讯* 慢性丙型肝炎患者的γ-谷氨酰转肽酶活性与干扰素的疗效 据台北出版的中华医学杂志(英文版)2000；7期刊出的黄信彰等医师报告称：慢性丙型肝炎合并血清γ-谷氨酰转肽酶活性超过60IU/L时干扰素的疗效降低。肝组织病理活检结果显示，与γ-谷氨酰转肽酶正常的丙型肝炎病人相比，其肝炎症状与纤维化程度较严重，且血清ALT与AST、碱性磷酸酶活性与血清总胆红素值也较高。经多项回归统计处理显示病理肝组织纤维化分数≥2时，可作为慢性丙型肝炎血清γ-谷氨酰转肽酶显著上升的独立预测因子。在6个月的干扰素治疗后，其疗效远低于γ-谷氨酰转肽酶正常者，其持续疗效反应为8% vs 30%。据此，作者结论：慢性丙型肝炎病人合并γ-谷氨酰转肽酶活性升高，肝组织病理纤维化程度严重是干扰素疗效差的重要因素。(本刊编辑部供稿)
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高催乳素血症生育过程的管理
人催乳素(hPBL)是一种重要的生育调节激素,生理浓度的hPRL在雌激素的协同下,促进垂体释放促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH),促进卵泡发育、黄体形成及功能维持,促进子宫内膜细胞上雌激素受体、孕激素受体的合成,增强雌激素、孕激素与其受体的结合能力,促进子宫内膜的分泌期变化及蜕膜化,促进子宫球蛋白合成,升高葡萄糖胺合成酶、亮氨酸氨肽酶活性,促进胚泡种植,维持胚胎的早期发育;促进乳腺发育,促进乳汁中蛋白质、脂质及乳糖的合成,参与射乳活动.
