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基于低频振幅算法的屈光参差性弱视自发脑活动研究
目的 基于低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)算法分析屈光参差性弱视和正常对照组的功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)图像数据,对比揭示弱视患者脑部自发活动的异常,以及这些异常与弱视视力损失的相关性.方法 在闭眼静息条件下采集22例弱视成年人和21例正常对照组fMRI数据,对fMRI数据进行预处理,计算每个被试脑区的ALFF值.应用双样本t检验对ALFF结果 进行组间分析,采用皮尔森分析弱视不同脑区的ALFF与其损伤的相关程度.结果在屈光参差性成人弱视与正常组有显著性差异的脑区中,脑部自发活动增加的脑区主要分布在颞下回、颞上回、枕叶等区域,脑部自发活动降低的脑区主要分别在小脑后叶、额下回、额上回等区域.首次发现小脑后叶、楔回、枕叶、颞上回和额叶等区域脑区自发活动与弱视损伤有显著相关性.结论 基于低频振幅的静息态磁共振分析是有效的非侵入式脑区同步性异常研究方法,能够反映屈光参差性弱视自发脑部活动脑区异常表现,这些同步性异常表现与视力损失程度有较强的相关性,这些结果对于弱视致病机制模型研究和提出新的治疗方法都有重要启发.
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脑性瘫痪患儿的视觉障碍
脑性瘫痪(脑瘫)是由于出生前或围产期未成熟脑受损伤引起的中枢性运动障碍,常伴有其他损伤,如智力低下、癫痫、视听觉障碍等.其中视觉障碍是脑瘫常见而重要的合并损伤,对脑瘫患儿的早期运动发育及以后的认知有不良的影响.重视视觉损伤并进行视功能正确的评价,将其作为康复计划的一部分,积极促进视功能恢复和改善,对脑瘫患儿的全面康复有非常重要作用.本文将对有关脑瘫患儿的视觉障碍做一综述.
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难以置信:高血压会损伤色觉
美国高血压杂志(American Journal of Hypertension)上近日刊登了一篇新研究发现,日本高血压男性的彩色视觉易受损伤,但明确的致病机理目前仍是个迷。
纽约蒙蒂菲奥里医学中心(Montefiore)的Rashid博士指出,彩色视觉的损伤与高血压相关,其导致的眼组织特定区域损伤可能会终造成视觉丧失。但是该研究结论仅基于短期试验结果,未来仍需要长期试验验证高血压和视觉损伤的关系。 -
2015年中国人群视觉损伤负担分析
目的 分析2015年中国人群视觉损伤负担并分析1990年至2015年视觉损伤负担的变化趋势.设计汇总分析.研究对象2016年“全球疾病负担研究(Global Burden of Diseases Study,GBD)”中的中国人群数据.方法 采用GBD的研究方法和数据,该研究是定量地评估疾病损伤对健康造成的损失的全球性合作研究项目.研究使用标准化的分析程序对各个疾病损伤对健康造成的负担进行测算,其评价方法实现了不同疾病、时间和地域间的健康数据的分析比较.主要指标伤残损失寿命年(yearslived with disability,YLD),包括YLD、YLD率和YLD构成比分布.结果 2015年中国人群视觉损伤的YLD为488.5万人年,占全球视觉损伤YLD总数的17.3%.视觉损伤引起的YLD随着年龄的增长呈现逐渐增长的趋势.1990年至2015年间中国人群视觉损伤YLD逐年增长,2015年YLD(488.5万人年)与1990年(288.3万人年)相比增长了69.4%.标准化YLD率在1990年至2010年间逐年增长,却在2010年至2015年间呈下降趋势,2015年标准化YLD率(340.1/10万)与1990年(330.4/10万)相比仅增长了2.94%.结论 1990-2015年我国人群视觉损伤负担呈现逐年增长的趋势.校正年龄构成和人口基数的影响后显示2010年后视觉损伤负担略有好转.
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世界卫生组织对视觉损伤发病率的新估计
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我国防盲治盲工作的现况和发展方向
眼睛是重要的感觉器官,大多数眼病会导致视觉器官损伤和功能丧失.世界卫生组织(WHO)于20世纪70年代提出了盲和视觉损伤的分类标准,规定一个人较好眼的好矫正视力<0.05时为盲人,较好眼的好矫正视力<0.3、但≥0.05时为低视力者.
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高温对钢铁工人视觉损伤的调查
红外辐射致晶体混浊的形态,多数学者认为混浊部位初起于后极囊下皮质,呈空泡、点状和线状,以后扩展成网状、盘状,后波及全晶状体,也有报道从周边开始的.
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山西省农村防盲治盲面临的主要挑战及奋斗目标
盲和视力损伤者不仅自身蒙受巨大的痛苦,还会加重家庭和社会的负担,造成严重的社会和经济问题.世界卫生组织前总干事Brundtland女士曾指出,"在我们的成员国中盲人问题已经为严重的公共卫生、社会和经济问题,发展中国家的情况更为严重".因此采取各种医疗和社会救助的措施来帮助盲人和严重的视觉损伤者,不但会减轻他们的痛苦及其家庭的负担,而且也会使社会更加和谐."
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上海市某区2010-2013年白内障手术情况分析
随着人口的老龄化,白内障的发病率也在逐渐升高。白内障已经成为发展中国家常见的致盲眼病。在发展中国家,盲和视觉损伤已经成为严重的公共卫生、社会和经济问题。近年来,我国的防盲治盲工作取得了重大的进展,国家卫生部于1999年就提出防盲规划:2020年以前在我国根除可避免盲。“百万贫困白内障患者复明工程”就是其中之一,此项目由卫生部、财政部和中国残联共同牵头,是列入国家医改的重大公共卫生服务项目,旨在让更多的贫困白内障患者接受复明手术,解决其因病致盲的问题并减轻其就医负担。本文分析上海市某区2010—2013年白内障患者手术情况,探讨致盲的原发病因,以利于开展防盲治盲工作。
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南京市浦口区2012-2015年学龄前儿童视觉损伤与视力保健状况调查
目的 通过对学龄前儿童进行视力筛查,分析2012-2015年浦口区下辖幼儿园3~6岁学龄前儿童视觉损伤检出、确诊及矫治情况,评估学龄前儿童视觉损伤与眼保健状况.方法 视力筛查内容包括使用Suresight筛查仪检查屈光不正和屈光参差等异常,使用角膜映光法及遮盖试验检查眼位有无显性斜视,视力筛查发现的视觉损伤儿童在复诊时使用1%阿托品眼膏散瞳验光等检查进一步确诊弱视、斜视等眼病.结果 2012-2015年浦口区学龄前儿童视力筛查覆盖率从91.58%上升到94.55%,视觉损伤检出率从5.08%上升到7.42%(P<0.05).2013-2015年视力筛查检出视觉损伤儿童的性别构成比接近,无性别差异(P>0.05).2015年有348例视觉损伤儿童到辖区妇幼保健所进一步检查,终确诊弱视和斜视等162例,确诊率46.55%,确诊儿童的矫治率100%,视觉损伤发病率为3.45%.结论 开展视力筛查是早期发现视觉损伤的有效方法,视觉损伤儿童的随访及诊治有待进一步加强.
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作业治疗师在新生儿重症监护室的作用
一、作业治疗师在NICU的职责由于新生儿重症监护室(NICU)的设立和新生儿抢救技术的进步,使许多有高危因素的新生儿(高危儿)的生存率提高.但是医学进步的一个副产品就是出现了更多的残疾儿.在新生儿期,许多高危儿有某些感觉运动缺陷或者认知方面的障碍,并可能遗留有神经系统障碍和损伤,出现不同程度的功能障碍,例如脑性瘫痪、精神发育障碍、听觉或视觉损伤或丧失、运动发育障碍或迟缓、语言发育障碍、社会适应能力和交往能力差等.
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脑源性神经营养因子与细菌性脑膜炎神经损伤的预防
细菌性脑膜炎是中枢神经系统为严重的感染性疾病,不仅致死率高,即使抗菌治疗取得成功,存活者中高达50%左右由于神经损伤而出现长期、严重的神经系统后遗症,包括认知障碍、记忆、听觉、视觉损伤、癫痫等[1]。而后遗症出现的根本原因是在细菌感染及抗感染治疗过程中,神经组织结构受到了破坏且难以恢复。
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抓住机遇,将我国眼健康提高到一个新水平
40年来我国的眼健康取得了明显的进展,为我国进一步提高眼健康水平打下了良好的基础.我国是一个发展中的大国,在进一步提高眼健康水平方面还面临着诸多的挑战,包括人口众多和老龄化加剧,与年龄相关的眼病不断增加;我国仍然是世界上盲和视觉损伤患者数量多的国家之一,防治眼病任务繁重;眼科医疗资源总量不足、质量不高、分布不均的问题依然存在.“十三五”时期是我国实施全国眼健康规划的关键期和机遇期.政府对公众健康,包括眼健康高度重视,提出了建立健康中国的目标,这是推动我国普遍眼健康的极大机遇.在推进眼健康中我们应当抓住重点,50岁及以上人群是做好眼健康的重点人群,农村、中西部地区以及贫困、教育程度不高的地区是眼健康的重点区域,白内障和未矫正屈光不正是当前防治的重点眼病.
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护理干预在脑瘫儿康复中的应用
脑性瘫痪(简称脑瘫)指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常,常伴有视觉损伤、听力损害、语言障碍、癫痫、心理行为异常等[1].由于脑瘫儿治疗时间长,给家庭造成较大的经济负担和精神负担,从而可能影响患儿康复治疗的早期性和有效性.因此,为了使脑瘫儿能得到及时有效的康复治疗和护理,对我院小儿神经专科2009年1月至2011年6月收治的52例患儿进行护理干预,现将结果总结如下.
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学龄前儿童17129例视力筛查结果分析
目的 通过对3~6岁儿童进行视力筛查、视力筛查异常儿童随访,分析2014年浦口区学龄前儿童视力筛查异常率及其原因、视觉损伤的发生状况.方法 视力筛查包括使用Suresight筛查仪检查屈光异常、角膜映光法及遮盖试验检查眼位异常,视力筛查异常儿童经散瞳验光等检查确诊弱视、斜视等视觉损伤的眼病.结果2014年学龄前儿童视力筛查覆盖率93.13%,视力筛查异常率7.39%,女童视力筛查异常率明显高于男童,屈光不正和屈光参差占视力筛查异常儿童88.85%;斜视发病率为0.36%,斜视发病率与性别无明显关系,斜视中外斜视发病率明显高于内斜;345例视力筛查异常儿童进一步检查确诊弱视和斜视等视觉损伤168人,视力筛查异常儿童的确诊率48.69%,视觉损伤的检出率为3.60%.结论 视力筛查异常的主要原因是屈光不正和屈光参差,其次是斜视,开展视力筛查是早期发现视觉损伤的有效方法.
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口服神经生长因子对视觉损伤修复作用的试验研究
目的验证、考察口服神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对视神经损伤的修复作用.方法采用二硫化碳(CS2)导致大鼠视神经损伤,然后以NGF灌胃给药.通过电生理方法,记录测定视神经损害大鼠在治疗前后视觉诱发电位的变化,以证实NGF对视觉受损大鼠的治疗效果.结果视神经受损大鼠治疗前后视觉诱发电位有显著性差异.结论口服神经生长因子能明显改善视神经传导功能,并有一定量效关系,提示NGF口服制剂对于视神经损伤有治疗作用.
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高同型半胱氨酸血症与眼部疾病
同型半胱氨酸(Hcy)是一种与半胱氨酸同系的四碳含硫氨基酸,它不参加蛋白质的合成,是体内蛋氨酸循环的正常代谢产物.研究证实高同型半胱氨酸血症(HHcy)是多种疾病发生的潜在危险因子,包括血管疾病、神经元变性疾病等,并且HHcy与多种眼部疾病及视觉损伤有关.本文综述了Hcy代谢异常与眼部疾病的关系及与之相关的病理学机制.