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糖尿病视网膜病变患者白内障手术前后散瞳直径的对比研究
目的 探讨糖尿病视网膜病变患者白内障手术前后散瞳时间及散瞳后瞳孔直径的大小的变化.方法 糖尿病视网膜病变需行白内障手术的患者100例(100眼),分为糖尿病单纯型组和增殖型组,每组50例(50眼).白内障手术前后均采用复方托品酰安眼药水给予患眼散瞳,测量散瞳时间及散瞳后瞳孔直径,两组术前术后进行比较.结果 增殖型组散瞳时间明显长于单纯型组,差异有统计学意义;各组白内障手术前后散瞳时问无统计学差异.单纯型白内障手术前后散瞳后瞳孔直径差异无统计学意义.增殖型组白内障手术前后散瞳后瞳孔直径差异有统计学意义.结论 糖网增殖型患者白内障手术前后散瞳后瞳孔直径差明显差异,应注意加强对术前眼底病的诊断和治疗.
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原发性青光眼合并眼底病的临床分析
目的 分析原发性青光眼合并眼底病的临床特点、诊疗要点及预后情况.方法 10例原发青光眼术后患者作为研究对象,随访6个月~5年,总结患者临床资料及预后情况.结果 10例青光眼患者均合并眼底疾病,其中除1例视神经萎缩和1例视神经缺血于术前发现外,其余8例患者复查时,发现有缺血性视乳头病变1例、糖尿病视网膜病变1例、老年性黄斑病变2例、黄斑裂孔1例、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)与视网膜中央动脉阻塞(CRAO)各1例、中心性浆液性视网膜炎1例.2例青光眼手术前发现眼底病变患者眼底疾病通过治疗有效改善;其余8例青光眼手术前未发现眼底疾病患者都已做巩膜下咬切或小梁切除术,酌情进行高血压、糖尿病、脑血栓等原发病的治疗,并给予扩张血管、神经营养、改善微循环等药物治疗,终CRVO 1例有效改善;CRAO 1例有效改善;缺血性视乳头病变1例无效;糖尿病视网膜病变1例有效改善;老年性黄斑病变2例有效改善;黄斑裂孔1例治疗无效;中心浆液性视网膜炎1例有效改善.结论 原发性青光眼合并眼底病较多为血管性疾病,一眼同时患两病屡见,临床不能仅将注意力放在青光眼病,而忽视其他疾病的存在,以免延误治疗.
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观察复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果
目的 观察和分析复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果.方法 62例(71眼)眼底病患者,均接受复方血栓通胶囊治疗,观察患者不良反应发生情况以及临床治疗效果.结果 所有患者均未出现严重的不良反应;治疗前后平均视力比较差异具有统计学意义(P<0.05);71眼治疗有效61眼,总有效率为85.92%.结论 复方血栓通胶囊治疗眼底病效果显著,无严重不良反应,可作为临床治疗眼底病的首选药物.
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玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗眼底病的效果
目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗眼底病的效果.方法 90例眼底病患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组予以常规药物治疗,观察组予以常规药物联合玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗.比较两组患者的效果.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为97.78％,显著高于对照组的71.11％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者视网膜厚度、视力、眼压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者视网膜厚度、视力、眼压水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者新生血管消失时间、视网膜水肿消失时间、视网膜出血消失时间、恢复正常视网膜厚度时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的切口不愈合发生率为6.67％,与对照组的8.89％比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组切口不愈合患者经处理后均治愈.结论 常规药物联合玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗眼底病的疗效确切,可有效改善视网膜厚度、视力、眼压水平,促使症状消退,无明显不良反应,值得推广应用.
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多波长激光治疗眼底病的临床价值
目的 研究与分析多波长激光治疗眼底病的临床价值.方法 60例眼底病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采取常规治疗,在此基础上观察组采取多波长激光治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.67％(2/30),明显低于对照组的26.67％(8/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用多波长激光治疗眼底病的疗效非常显著,既能显著改善患者各种症状,又能促进其视力恢复,还能减少各种不良反应,安全性较高,值得临床应用推广.
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葛根素联合复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床效果及其对血液流变学指标的影响
目的 探讨眼底病患者应用葛根素联合复方樟柳碱注射液的临床疗效及其对血液流变学指标的影响.方法 选取辽宁省鞍山中心医院眼科2017年1—12月收治的眼底病患者60例(60眼)作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组予以葛根素治疗,观察组予以葛根素联合复方樟柳碱注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、血液流变学指标和不良反应发生率.结果 观察组患者治疗的总有效率为96.67％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者纤维蛋白原、血细胞比容、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组血液流变学指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用葛根素联合复方樟柳碱注射液治疗眼底病临床效果显著,可有效改善患者的血液流变学指标,且安全性较高.
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复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响
目的 探讨复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响.方法 选取辽宁省本溪爱尔眼科医院综合眼科2017年3月至2018年2月收治的100例眼底病患者作为研究对象,利用双盲随机法将其分为对照组(50例患者采用常规药物治疗)和观察组(50例患者在对照组治疗基础上加用复方樟柳碱治疗).比较两组患者的临床疗效、视力变化以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为96.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(x2=14.3236,P=0.000＜0.05);观察组患者的视力轻度低下患者比例为76.0％,明显高于对照组的50.0％,组间比较差异有统计学意义(x2=14.5002,P=0.000＜0.05);观察组患者不良反应发生率为8.0％与对照组10.0％比较,差异无统计学意义(x2=0.2442,P=0.621＞ 0.05).结论 复方樟柳碱治疗眼底病临床疗效显著,可有效提升患者的视力,且安全性较高.
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葛根素及制剂中3-甲氧基葛根素的检查
葛根素(pucrarin)是豆科植物野葛[Pucraria lobata (Willd) Ohwi]的干燥根中提取、分离得到的8-β-D-葡萄吡喃糖-4′,7-二羟基异黄酮,临床用于冠心病、心肌梗死、心绞痛、缺铁性脑血管病、眼底病[1]等的治疗.葛根素及其制剂的含量测定方法有很多,有紫外分光光度法、HPLC[2]等,国标中采用HPLC测定有关物质[3],而对已知杂质3-甲氧基葛根素的含量未单独进行控制.本实验采用HPLC对3-甲氧基葛根素的含量进行了定量考察.
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韦玉英教授治疗眼底病经验
韦玉英教授出生中医眼科世家,自幼随父韦文贵先生习医.从事中医眼科临床工作达50余年,勤奋耕耘,治验丰厚.现将其诊治眼底病经验简介如下.
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风药治疗疑难眼底病2例
风药指具有祛风、散风、息风等功效的药物,用于治疗因风邪引发的各种内伤及外感证候,是临床常用的一类药物.风药的作用包括祛风散邪、行气畅脉、疏通经络等.在眼科临床中,有些经过常规治疗,疗效不佳的疑难眼底病,笔者配合应用风药治疗,取得了满意的效果.
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在黑暗中修炼光明的医者记首都医科大学附属北京同仁医院魏文斌教授
魏文斌，男，教授，主任医师，博士生导师。1965年4月生于安徽桐城。1986年毕业于安徽医科大学，并于同年进入北京同仁医院工作。现任北京同仁医院眼科主任，眼科学院副院长，北京同仁医院学术和专家咨询委员会委员。担任中华眼科学会常务委员、中国医药教育学会眼科委员会主任委员，中国继续医学教育学会眼科委员会副主任委员，北京市中西医结合学会眼科委员会副主任委员，中华中医药学会眼科委员会常务委员、中华眼科学会眼底病学组委员。曾任中华全国青联七八九十届委员和常委及北京市青联六七八九届委员和常委。入选首批国家级和北京市新世纪“百千万”人才工程，入选中组部“万人计划”第一批百千万工程领军人才。获“全国十大杰出青年岗位能手”，“北京市十大杰出青年”，“北京市优秀青年知识分子”，中宣部“时代先锋”，全国十大健康卫士，北京市劳动模范，全国医德楷模等称号。白求恩奖章获得者。北京市第十次党代会代表。2012年被评为全国创先争优优秀共产党员。担任中央保健局会诊专家，享受国务院政府津贴。担任《中华眼科杂志》《国际眼科纵览》《眼科》《实用防盲技术杂志》副主编，《中华眼底病杂志》《中华医学杂志英文版》《中国眼耳鼻喉科杂志》《中国实用眼科杂志》《中国医刊》《临床眼科杂志》《中华实验眼科杂志》《眼科学报》《眼科时讯》《中华老年医学杂志》等十余种专业杂志编委。中华医学会医疗鉴定专家委员会鉴定专家，中国青年科技工作者协会理事。承担了十五科技攻关课题、国家自然科学基金、北京市重点学科课题、北京市高新技术实验室和首都医学发展基金等数十项基金资助的科学研究。出版主编及副主编专著20余部，发表论文200余篇。获中华医学会一等奖和二等奖4项，北京市科技进步三等奖2项。
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1080例高校教职工视网膜动脉硬化因素分析
视网膜动脉硬化是一种常见的眼底病,视网膜血管是全身唯一可以直接通过检眼镜观察的血管,血管的硬化反映了全身血管的动脉硬化程度,所以观察视网膜动脉硬化程度具有重要意义.总结2010年5月5～10日1080例健康体检的在职及退休教职工的眼底检查结果并分析血压、血脂、血糖等因素与视网膜动脉硬化的可能关系,报告如下.
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280例球后注射的方法与护理体会
球后注射是将药液注射到接近于眼赤道部及眼球后部或视神经处,多用于治疗眼底病、绝对期青光眼的止痛措施及眼部手术麻醉睫状神经节等.经过临床实践观察,笔者认为:掌握准确的注射方法和融入人性化的护理,才能取得良好的治疗效果.
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眼底病采用激光光凝治疗的效果分析
目的 分析激光光凝治疗眼底病的临床效果. 方法 随机选取该院2013年6月—2014年6月收治的眼底病患者80例为研究对象,根据其采用的治疗方法 不同将患者分为观察组与对照组,每组40例. 观察组患者进行激光光凝治疗,对照组患者给予口服复方血塞通胶囊治疗. 观察两组患者临床症状缓解情况及视力恢复情况. 结果 两组患者经治疗患者视力及临床症状均有所缓解,但观察组治疗总有效率为87.5%,对照组治疗总有效率为70.0%,观察组治疗效果明显好于对照组,χ2=12.574,P<0.05. 结论 对眼底病患者采用激光光凝治疗其临床效果明显,可有效帮助患者恢复视力,改善临床症状,值得进一步推广与应用.
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复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研究分析
目的：探究复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效。方法选择的研究对象为在该院接受治疗的144例眼底病患者，将患者平均分成对照组和观察组，采用常规治疗法治疗对照组患者，在此基础上使用复方樟柳碱注射液治疗观察组患者，对比两种治疗方法的不同疗效。结果对照组的治疗总有效率为83.3%，观察组的治疗总有效率为98.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的复发率为1.4%，明显高于观察组的13.9%。接受治疗后，观察组和对照组的纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集指数、血浆粘度、全血粘度均得到了降低，观察组的血液流变学治疗改善程度明显优于对照组。观察组不良反应发生率为2.8%，明显低于对照组的12.5%。结论使用复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的疗效良好，复发率低，值得推广。
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激光光凝术治疗眼底病的疗效观察及并发症防治
目的 探讨激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效及并发症的有效防治措施.方法 选取本院收治的各种眼底病患者75例(86眼)为研究对象,对所有患者应用视网膜激光光凝术进行治疗,分别随访2个月及半年以上,分析其疗效及并发症发生情况.结果 本组痊愈49眼(56.98%);好转28眼(32.56%);无效9眼(10.46%),术后总有效率达89.54%,未见严重的光凝并发症.并对治疗有效的77眼随访半年以上,随访显示痊愈45眼(58.44%),好转28眼(36.36%),再恶化4眼(5.19%).结论 激光光凝术治疗各种眼底病均获得了良好的效果,且未出现严重的光凝并发症.
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治疗老年眼底黄斑变性药物康柏西普上市
本刊讯(《中国当代医药》记者马林凤)随着老龄化社会的到来，眼底病在中老年群体中的发病率逐年升高，其中，眼底黄斑变性是一类危害大且容易被忽视的中老年眼底病，表现为退行性视力损伤--视物模糊，视力下降。目前，眼底黄斑变性是全球三大致盲病种之一，而且，由于该病症状与老花眼症状相似，常导致延误佳治疗时机，带来不可逆的后果。
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中西医结合治疗视网膜静脉周围炎20例
视网膜静脉周围炎是以视网膜出血和视网膜静脉的改变为特征的临床常见眼底病,由于视网膜和玻璃体的反复出血,造成视力极度减退,甚至失明.我科近几年来应用中西医结合的方法治疗本病,效果比较满意,现报告如下:
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探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效分析
目的：探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效。方法选取我科收治的各类眼底疾病患者共98例（124眼）作为治疗对象，应用视网膜激光光凝术治疗所有患者，术后跟访所有患者3个月及半年以上，分析其疗效及术后痊愈状况。结果经过手术治疗，痊愈63例（50.80%），有效43例（34.68%），无效18例（14.51%）。手术治疗总有效率85.48%。对所有有效患者随访六个月，痊愈64例（60.38%），好转38例（30.65%），恶化4例（3.23%）。结论视网膜激光光凝术治疗各种眼底病效果显著，未见光凝所致严重并发症，较为安全，治愈率高，具有较高的临床应用价值。
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眼底病教学改革的实践
从1994年以来,我们一直在进行眼底病教学的改革,其核心是变抽象为形象.我们把教学模式由重理论改变为重识图;把教学内容由平铺直叙理论改变为以识图辨病为主.其授课次序是血-视网膜屏障(动画)→眼底表现(照片)→疾病(照片),使学习过程由抽象变为形象.再辅以目标教学的方别[1],通过及时的测试,反馈教学效果,迅速调整教学内容,改进教学方法,直到大多数学员都能掌握为止.眼底病教学改革明显地提高了教学质量.
