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多针平行刺治疗腕伸肌筋膜纤维织炎37例
1临床资料本组37例,其中男29例,女8例;年龄小21岁,大48岁;病程短1天,长1个半月.外伤闪挫8例,劳损23例,因寒所致6例.其中26例使用伤湿止痛膏,8例服用跌打丸、三七片无效.2治疗方法取患肢手三里、合谷穴,常规消毒,针刺用捻转提插泻法,针感布于前臂.在腕伸肌有摩擦感之压痛区域,15°角卧针平行多针推入浅筋膜,每针相隔1分,食指向前拇指向后快速捻针,使局部纤维缠在针体上,重度提插,停针候气,待针自解后(一般10~20分钟)出针,不闭其孔,每日1次,5次后观察疗效.
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操作性肌电生物反馈治疗偏瘫患者伸腕功能障碍的疗效分析
目的:观察操作性肌电生物反馈治疗偏瘫患者伸腕功能障碍的疗效,并分析不同病程对疗效的影响.方法:回顾经肌电生物反馈治疗的偏瘫后伸腕功能障碍的患者26例,分为病程1年以内组(A组)和病程1年以上组(B组)两组.采用生物反馈治疗仪对患者进行腕屈、伸运动及相关肌肉训练,每次治疗45min共治疗15次.结果:治疗后两组患者肌力均较治疗前明显提高(P<0.05),两组肌力和肌电信号提高程度平均值间无显著性差异(P>0.1).结论:操作性肌电生物反馈能明显提高偏瘫患者腕伸肌肌力和肌电信号,病程长短对疗效无明显影响.
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穴位注射治疗桡神经损伤1例
1 病例王某,男,30岁,农民.因左上臂外伤致前臂不能上扬,腕关节不能伸直,呈垂腕状已有月余,于1998年4月16日前来就诊.患者此前曾用维生素B1、维生素B12、天麻丸等药治疗无效.检查:左臂不能上举,手臂及手指桡侧皮肤麻木,腕伸肌、指伸肌、拇长伸肌瘫痪,腕下垂,伸拇及伸掌指关节功能丧失.诊断:外伤致桡神经损伤.
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别让"妈妈手"再受疼痛
近年来,医院外科门诊"妈妈手"的病例增多."妈妈手"是腱鞘炎的一种,又称为狭窄性犍鞘炎,通常发作存手腕的腕隧道,腕伸肌及大拇指的外展拇指处.人体在手腕的拇指上有两条肌腱,包括外展拇长肌与伸拇短肌,这两条肌腱绕过拇指后突起处,通过一条狭窄的腱鞘隧道内.
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双侧拇长展肌变异一例
拇长展肌起自桡骨、尺骨的背面和前臂骨间膜,走行于桡侧腕伸肌、指伸肌的深面和拇短伸肌的上方,在伸肌支持带深层,拇长展肌与拇短伸肌腱走行于同一个纤维鞘中,随后拇长展肌腱向下止于第一掌骨底,拇短伸肌腱止于拇指近节指骨底.我们在局解课上解剖一具男尸时发现一例双侧拇长展肌双肌腹、双肌腱变异.现详细报道如下.
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1例罕见桡侧腕伸肌变异与文献复习
作者于2004年在指导学生对一具90岁男性尸体标本进行解剖时,见其左前臂桡侧腕伸肌区存在有桡侧腕伸副肌(extensor carpi radialis accessorius,ECRA)合并桡侧腕长、短伸肌之间出现两条副肌腱并相互交叉连接的一种罕见的复合变异.
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颈4椎体暴裂性骨折并高位截瘫治疗1例
患者,男,36岁.因颈椎屈曲型损伤伴四肢感觉运动障碍6h入院.查体:颈部活动障碍,颈4椎体压痛,胸式呼吸消失,颈4皮节以下平面针刺觉减退,胸4水平以下痛觉、触觉、温度觉消失.腹壁反射,提睾反射及四肢反射消失.四肢病理征阳性.双下肢肌力张力略高、髌阵挛、踝阵挛未引出.四肢肌力:提肩胛肌双侧Ⅳ级,三角肌双侧Ⅳ级,肱二头肌双侧Ⅲ级(术后均恢复Ⅴ级);肱三头肌双侧Ⅱ级(术后Ⅳ级),腕屈肌双侧Ⅰ级(术后Ⅱ级);腕伸肌双侧0级(术后Ⅱ级).
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小针刀治疗肱骨外上髁炎120例
肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘.是指肱骨外上髁腕伸肌肌腱起点处的无菌性炎症而言.中医称之为"肘劳"、"肘痛".临床以腕关节无力,肘关节外侧疼痛、肱骨外上髁腕伸肌群附着处压痛,疼痛可放射至前臂或上臂,也可见肘部微肿,用力握拳及前臂旋转或提拿重物时疼痛加重为主要表现.
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针刺加艾灸配合微波治疗肱骨外上髁炎35例疗效观察
肱骨外上髁炎是临床常见病,多发病,多因前臂旋转用力不当,引起桡侧腕伸肌起点损伤所致,本病属中医学伤筋范畴,笔者近年来采用针刺加艾灸配合微波组织凝固的方法治疗本病35例,同时与西医封闭30例进行对照观察,现将结果报告如下.