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改良Osborne切口在全髋置换术中的应用
全髋关节置换术(THR)入路复杂,种类繁多.我们用改良Csborne切口共完成THR术27例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料27例中男性9例,女性18例,年龄在62~87岁之间.新鲜股骨颈骨折15例,陈旧性股骨颈骨折7例,先天性髋臼发育不良3例,非创伤性缺血性股骨头坏死1例,原发性骨关节炎1例.
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人工全髋关节置换病人的康复护理
人工全髋关节置换术是治理髋关节疾病的方法,手术后早期的康复功能锻炼护理是保证和巩固手术效果的重要部分.本组23例单侧全髋关节置换病人,男17例,女6例,年龄50岁~72岁.其中,股骨头坏死14例,股骨颈骨折6例,先天性髋臼发育不良2例,股骨颈骨折内固定术后股折不愈合1例.现将康复护理体会报告如下.
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成人先天性髋臼发育不良行全髋置换术的护理
先天性髋臼发育不良由于髋臼不能完全覆盖股骨头,长期生物力学异常,致成人时常继发骨性关节炎,有的发展为髋关节半脱位或完全脱位,临床上表现为髋关节重度疼痛和关节功能障碍.目前全髋置换术是一种有效的治疗方法.2000年1月~2005年12月,我科对24例32髋成人先天性髋臼发育不良行全髋置换术的病人进行了精心护理,现将护理体会报道如下.
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人工髋关节置换73例术后并发症分析
随着社会的发展,人口老年化,人们生存质量要求的提高,加之各种形式的损伤,人工髋关节置换越来越多,假体材料及相关操作器械越来越合理、精致,手术者水平广泛提高,但手术并发症仍需重视[1-2].本文对作者2004~2008年73例人工髋关节置换术后并发症进行分析,报告如下.
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成人先天性髋臼发育不良全髋置换术中髋臼重建
目的 探讨全髋关节置换治疗成人先天性髋臼发育不良术中髋臼的重建方法.方法 对24例32髋成人先天性髋臼发育不良继发骨性关节炎患者进行了全髋关节置换术,21髋行自体股骨头及髂骨移植重建髋臼,11髋单纯行髋臼加深重建髋臼.术后以Harris评分、放射学改变、步态、肢体长度、Trendelenburg征评定治疗效果.结果 所有患者均获得随访,时间6个月~5年.Harris评分由术前平均48.2分恢复到术后平均86.4分,X线片显示,自体股骨头及髂骨移植重建髋臼病例所有移植骨块均愈合良好.旋转中心平均下降55mm(37~69 mm).29髋疼痛消失,3髋术后有轻微疼痛.1例术后Trendelenburg征持续阳性.结论 根据术前评估,选择合适的髋臼重建方法进行全髋关节置换对成人先天性髋臼发育不良可获得较好疗效.
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全髋关节置换术96例健康教育体会
2006年1月~2007年1月,我院共行96例全髋关节置换术,在围术期予患者精心的健康教育,效果满意.现将健康教育体会报告如下.1 临床资料本组共有接受全髋关节置换术的患者96例.股骨颈骨折56例,股骨头无菌性坏死30例,先天性髋臼发育不良10例.行单侧全髋关节置换术79例,行双侧全髋置换术17例.
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髋臼上缘翻转造盖术治疗先天性髋臼发育不良
目的:探讨髋臼上缘翻转造盖术治疗先天性髋臼发育不良的手术方式.方法:在髋臼上缘1cm处作弧形截骨,骨瓣向下翻转角度,根据术前髋臼指数而定.支撑骨瓣用2枚可吸收螺钉将髂骨、异体骨块固定于髋臼的上缘.结果:56例64髋均获得满意效果,其中42例46髋随访18~72个月,平均(42±10.5)个月,按Mullev和Seddon的标准:优26髋、良15髋、可4髋、差1髋.结论:此方法可靠,避免取自体骨,取克氏针,值得推广.
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"Ω"切口在髋关节入路的应用
(omega)入路在髋关节的进入中有许多优点.该入路安全,减少病人的手术创伤,恢复快,防止术后脱位.1 临床资料本组73例,男43例,女30例,共76髋.年龄25~72岁.住院时间12~23d,平均14.6d.股骨头缺血坏死45例(双髋2例),股骨颈陈旧性骨折11例,创伤性骨关节1例,先天性髋臼发育不良4例,股骨颈头下型新鲜骨折10例,强直性脊柱炎2例(双髋1例).假体类型:普鲁斯47髋,Depuy 20髋,Zimmer 9髋.
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髋臼加深全髋置换治疗成人先天髋臼发育不良
目的:探索成人先天性髋臼发育不良伴髋关节半脱位的手术治疗方法.材料和方法:12例成人先天性髋臼发育不良伴髋关节半脱位患者采用髋臼加深髋关节置换的方法治疗.结果:经1~8年随访,假体稳定,髋关节疼痛症状消失,关节功能基本正常.结论:髋臼加深全髋关节置换是成人先天性髋臼发育不良伴髋关节半脱位的有效治疗方法.
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自体骨植骨在成人先天性髋臼发育不良全髋关节置换术中的疗效分析
目的 分析成人先天性髋臼发育不良全髋关节置换术中使用自体骨结构性移植重建髋臼的疗效.方法 2007年8月至2010年5月手术治疗先天性髋臼发育不良CroweⅡ、Ⅲ型患者21例(24髋),男3例(3髋),女18例(21髋),行非骨水泥型全髋关节置换术,应用自体股骨头植骨重建髋臼,随访指标为Harris评分和影像学检查.结果 Harris评分统计分析显示,术前与术后差异有统计学意义(P<0.05),移植骨愈合,无移植骨的吸收.结论 自体骨结构性植骨在非骨水泥型全髋关节置换治疗先天性髋臼发育不良中有良好疗效.
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全髋关节置换术围手术期的护理
人工髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头严重变形、先天性髋臼发育不良等疾病.由于手术创伤大,护理要求严格,为使患者能很好配合手术,确保手术成功,做好围手术期的护理是该手术成功的重要环节,我科自2003年至2009年共收治21例患者行全髋人工关节置换术,均取得良好的效果,现将护理体会报告如下: