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颈动脉内膜剥脱术患者围手术期的血压管理
目的:总结颈动脉内膜剥脱术患者围手术期血压管理的护理体会。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月我院收治的121例颈动脉粥样硬化行颈动脉内膜剥脱术患者,通过对围手术期的血压严密监控,采取综合措施、及时进行调整,以避免并发症的发生。结果本组121例患者均康复出院,对治疗效果满意。结论颈动脉内膜剥脱术是预防颈动脉狭窄安全有效的治疗手段,有效的血压管理可以减少术后并发症发生,促进患者康复。
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血压管理对2型糖尿病患者脑卒中再复发影响的研究进展
从血压管理对预防2型糖尿病患者脑卒中再发的重要性、伴有脑卒中的2型糖尿病患者血压控制目标及其具体的血压管理策略等方面,对2型糖尿病患者脑卒中再复发血压管理方面的研究进行综述,旨在为临床伴有脑卒中的2型糖尿病患者的血压管理提供依据.
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医—护—患沙龙模式对慢性心力衰竭患者出院后管理的效果观察
目的 探讨医—护—患沙龙模式对慢性心力衰竭患者血压、生活质量、自我护理行为的影响.方法 将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用医—护—患沙龙模式,包括电话跟踪、家庭上门访视、医生门诊随访、患者联谊会等;对照组实施常规健康教育护理模式.于干预后1个月、3个月、6个月、1年分别评估两组患者血压、生活质量、自我护理行为等指标.结果 采用医—护—患沙龙模式的慢性心力衰竭患者血压、生活质量、自我护理行为指标均优于常规健康教育护理模式,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医—护—患沙龙模式有助于稳定慢性心力衰竭患者血压、提高生活质量、加强自我护理行为.
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血压管理对脑出血患者预后的影响
目的:探讨血压管理对脑出血患者预后的影响.方法:将脑出血患者210例随机分为观察组与对照组,两组患者均给予脑出血常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用规范化血压管理,对照组只给予传统血压管理,对比两组患者入院时及入院1 周、2 周、3 个月时神经功能缺损程度评分(CCSS)及斯堪的那维亚卒中量表(SSS)神经功能评分.结果:观察组治疗后2周CCSS、SSS评分分别为(22.89±8.61)分、(40.59±12.39)分,对照组分别为(31.29±9.59)分、(26.56±15.67)分,观察组治疗后3个月为(14.19±10.71)分,对照组为(30.25±10.11)分、(25.43±16.78)分,观察组神经功能评分改善较对照组更为显著 (P<0.05),病死率较对照组低 (P<0.05).结论:对脑出血病人实施合理化血压管理,对病人预后有积极影响.
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健康教育对兴文地区高血压患者血压管理的研究
目的观察健康教育对兴文地区高血压患者血压管理的效果,探讨管理血压有效办法。方法通过下乡义诊筛选高血压患者,分为健康教育干预组和对照组各50例,健康教育干预组在给以药物治疗的同时,每周对其进行电话健康知识宣教,同时根据血压情况调整降压方案,叮嘱其按时服药。对照组给以药物后不进行电话随访。3个月后再次义诊进行血压评估。结果教育干预组血压明显较对照组低,<0.05。血压控制达标率较对照组高,<0.05。结论健康教育是高血压患者血压管理的一个重要手段,值得推广。
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舒适护理在一级医院高血压管理中的应用
随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单技术操作,更应注重“以人为本”的护理过程[1]。作为一种护理模式,舒适护理在全面诠释整体护理的理念,使整体护理理念能够通过更好的运用在患者身上,是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。
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加强基层医院及社区高血压病防治的必要性
随着生活水平的提高和生活节奏的加快,高血压对人体健康的危害日益严重,目前我国的高血压防治已纳入社区卫生服务的管理范畴.对于高血压病患者的具体情况除选择有效安全的降压药外,应同时积极配合健康教育进行综合治疗,从而全方位的控制高血压,使患者在危险度分层上明显降低,从而降低病死、致残风险.提示综合性防治措施是社区卫生服务中高血压管理的重要方式之一.
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JNC 8高血压指南的九条推荐意见
第8届美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会( JNC 8)报告了基于证据的成年高血压管理指南(简称JNC 8),于2013年12月18日由JAMA杂志在线发表[1]。该指南简明扼要,操作性强,目的明确,提出了3个重要问题,3大策略和9条治疗推荐。本文浅谈9条治疗推荐对我国血压管理的指导和借鉴作用。
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JNC8高血压指南摒弃β受体阻滞剂:进步还是败笔
2013年各种高血压治疗指南相继发表。6月15日,欧洲高血压学会与欧洲心脏病学会( ESH/ESC)联合发布了《2013版动脉高血压诊疗指南》,11月18日美国ACC/AHA/CDC 联合公布高血压科学管理声明,l2月18日第8届美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会( JNC 8)专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》发布(简称JNC 8指南),随后美国高血压学会( ASH )和国际高血压学会( ISH)也发布了《美国社区高血压管理临床实践指南》。欧美指南均对降压靶目标有所放宽,但在降压药物的选择方面,欧美指南却“各自为政”。欧洲发布的指南仍然推荐包括β受体阻滞剂(β阻滞剂)在内的5类降压药作为抗高血压的初始及维持用药,而美国发布的指南,包括JNC 8指南却未将β阻滞剂纳入一线用药。欧美指南中有不少令人热议与争论的议题,其中美国指南将β阻滞剂从高血压一线用药中摒弃,可能是热议与争论的重中之重了。中国临床医师应该如何客观看待JNC 8指南的这一新的推荐意见呢?
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JNC8高血压指南给我们的借鉴
2013年12月18日美国医学会JAMA杂志在线发表了第8届美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会( JNC 8)专家组成员发布的报告“2014成人高血压管理指南”[1](简称JNC 8指南)。 JNC 8的公布据JNC 7整整相隔了10年时间,真可谓“十年磨一剑,霜刃未曾试”,而今JNC 8跨越时代的指南提出了九大推荐意见,以回答了高血压管理的三大科学问题。
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家庭血压监测中国专家共识
自动的电子血压计正在进入家庭.家庭血压监测已成为血压管理的重要组成部分.近年来,美国、欧洲与日本相继制定了家庭血压监测指南.我国家庭血压监测的研究工作尚在起步阶段,尚不能完全根据我国相关研究的结果制定指南.但随着高血压患者家庭血压管理意识的迅速提高,许多家庭不仅已拥有自动的电子血压计,而且已在进行家庭血压测量.
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腹主动脉瘤围手术期患者血压管理
目的 总结98例腹主动脉瘤患者围手术期血压管理.方法 回顾分析我院2017年1月~2017年12月收治的98例腹主动脉瘤围手术期血压管理的临床资料,对其护理进行总结分析.结果 30例腹主动脉瘤患者术后转入外科重症监护室监护1~10天后转回我区,1例术前出现脑梗塞,1例术后出现急性心肌梗塞,经严密观察及精心护理,均痊愈出院.结论 针对腹主动脉瘤的特点及个体差异加强围手术期患者血压管理,有利于病人的康复.
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家庭医生责任制的实施对社区高血压管理的影响研究
目的 探讨在社区高血压患者管理时选择家庭医生责任制模式的效果.方法 研究时期为2014年5月至2016年10月,共选择患者132例.为其中66例选择常规被动护理方式,所得数据记对比组;另外66例则同时使用常规护理和家庭医生责任制模式,所得数据记研究组.结果 研究组用药完全依从率为95.45%(63/66),明显高于对比组31.82%(21/66);研究组治疗后舒张压为(82.27±6.41)mmHg,明显低于对比组(89.03±5.17)mmHg,两组数据具有统计学意义(P<0.05).结论 利用家庭医生责任制能够有效提升社区高血压患者遵医行为,更好控制血压.
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系统性血压管理对脑卒中后遗症期老年患者预后的影响评价
目的:评估系统性血压管理对脑卒中后遗症期老年患者预后的影响.方法:前瞻性分析66例脑卒中后遗症期老年患者,随机分为2组:系统组,予以系统性血压管理;对照组,予以常规血压管理.两组均33例.随访1年,分析比较两组患者6月及1年的中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(CCSS)评分、生活自理能力评分(BI)与预后结局的差异.结果:随访6月,两组CCSS评分、B1评分以及再梗死率与病死率差异无统计学意义(P>0.05).随访1年,系统组的CCSS评分及再梗死率与病死率显著低于对照组(P<0.05),而BI评分显著高于对照组(P<0.05).结论:予以脑卒中后遗症期老年患者系统性血压管理干预,可有效改善患者长期颈后.
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高血压患者心率超80,很险!
血压计上一般会有个小心脏的标识,它显示的是脉搏数,那血压计为什么要显示脉搏数呢?北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲解释,当高血压患者的心率超过每分钟80次就应当引起警惕.然而,高血压患者往往忽视对心率的监测,事实上,高血压患者心跳越快,冠心病和死亡的风险也就越高.这也是为什么血压计上,除了测量血压值外,还显示心率的数值.因为对于高血压患者来说,心率管理与血压管理都很重要.
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社区老年高血压管理中季节变化对血压影响及策略
目的:探讨社区老年高血压管理中季节的变化对血压的影响,并提出了改进策略.方法:选择2017年1月~2018年1月本社区门诊老年高血压患者80例,所有患者均施行高血压规范管理,并进行观察随访,分析季节变化对高血压患者血压的影响.结果:全部患者在夏季、冬季的舒张压、收缩压相比,存在统计学意义(P<0.05),在春季和秋季舒张压、收缩压相比,无统计学意义(P>0.05).结论:高血压规范管理中医师应该注意血压会受到季节的影响,需要根据季节的变化为高血压患者制定合理的降压方案,降低心血管疾病的发生几率.
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试论高血压病人手术麻醉血压评估及麻醉管理工作
高血压是心血管疾病中比较常见的一种,近年来,我国人口老龄化程度严重,高血压患者数量呈每年递增的态势.目的:对高血压手术麻醉过程中患者的血压情况进行评估,同时在手术中做好安全管理工作.方法:收集2015年5月至2016年5月,在我院接收手术治疗的52例高血压患者为研究对象,这52例高血压患者均为全麻,通过血压评估与麻醉安全管理,帮助患者渡过手术危险期.结果:通过观察发现,此52例高血压病人中,有23例患者全麻术中血压大致正常,未做特殊处理,另外29例患者手术中血压升高,用药控制后接近正常水平.术后进行随访,发现有3例出现脑出血血肿,经过救治后恢复正常.结论:高血压患者手术全身麻醉后,血压的波动不超过患者基础血压的20%,就能平稳、安全的渡过手术期,术中出现血压波动的情况时,要进行及时的处理,才能避免并发症.