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某战区传染病日监测月通报模式的建立和应用效果
目的提升部队疫情上报的准确性和及时性,使卫生决策和疾病控制部门更快、更准地掌握传染病疫情动态,以便及时有效地进行传染病的预防和控制.方法根据部队传染病个案报告和部队卫生信息管理系统,依托卫生信息日报自动采集、远程传输上报、机关汇总和网上发布等多个子系统的组合,开发研制部队传染病疫情监测管理系统软件.建立各级卫生机构传染病疫情的日报,实现全军区各医院新入病人信息当日上传.每月对各医院上报数据进行统计处理,统计传染病数量、病种、变化情况,对传染病高发单位提出指导意见.根据季节和传染病流行趋势,对一些可能高发的传染病提出预警.写出全区部队军人传染病监测月通报,发部队各卫生处、上级机关和友邻单位.结果有效控制隐瞒疫情不报、报告不及时、漏报等问题.多次向部队预报麻疹、流行性出血热、菌痢、肺结核等疫情.对传染病高发单位实施现场干预和管理.该系统现已推广到全军传染病上报工作中.讨论传染病疫情日监测和月通报模式的建立为部队及时、准确地掌握传染病疫情,应对突发公共卫生事件,保障部队战斗力发挥了积极的作用,产生了显著的军事效益.
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躁狂抑郁症患者实施临床路径的研究
临床路径(clinical pathway,CP)是患者在住院期间的日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗及护理,病情达到何种程度,何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录.护理人员可依据临床路径有计划、有预见性地开展护理工作,也可使患者明确自己的护理计划目标,主动参与护理过程,以经济的方式达到佳治疗效果[1].本研究为探讨临床路径在躁狂抑郁症护理中的应用,对躁狂抑郁症患者实施临床路径,将患者住院期间所接受的治疗护理服务制成流程图,进行每日监测,在完成一个疗程时,评价康复效果、变异,对消极变异给予干预措施取得了较好的临床效果,现报道如下.
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濮阳市城区1998年、2000年蝇类密度消长与肠道病发病率相关分析
为了掌握我市城区蝇类消长与肠道病发病率二者之间的相关关系,我们于1998年、2000年对市城区不同场所的蝇虫密度进行监测,现将结果告如下.1 调查方法1.1 蝇类密度监测每年4月初开始,10月底结束,每月5日、15日、25日监测三次,监测点分东西南北中五处,诱捕工具是天幕式诱蝇笼,诱饵为鱼、红糖,麸子发酵后备用.1.2 肠道病发病数及发病率来源于疫情报告.
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急性期脑梗死溶栓成功后再瘫痪16例分析
脑梗死发病1~6h内称超早期,我们把发病6~24h内的脑梗死称急性期.我院自1999~2001年期间,采用小剂量尿激酶50万U溶栓治疗急性脑梗死,根据临床判断,24h内再通46例,溶栓成功后均继以抗凝治疗,每日监测血液凝集及纤维溶解系统,使APTT维持于溶栓前的1 5~2 5倍,持续1周.其中16例于1周内再瘫痪,根据进一步治疗及24h后复查脑CT结果等,证实再梗死12例,短暂性脑缺血发作3例,脑出血(灶内)1例.现报道如下:
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宜昌市2016年城镇供水日监测情况分析
目的 掌握城市集中式供水水质卫生现状,为政府部门有效开展城镇居民饮用水卫生监督服务提供科学依据.方法 2016年5月4日-11月30日按国家GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对宜昌市城区8个市政供水厂,29个监测地点(出厂水9个,末梢水20个)每日水样进行检测,所有饮用水水质分析结果严格按照国家GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2016年城镇供水日监测水样3 924份,水质检测合格的水样有3 696份,合格率为94.19%(3 696/3 924);各水厂水质不合格指标主要为总大肠菌群(超标率为4.46%)、菌落总数(超标率为3.49%)和耐热大肠菌群(超标率为3.39%).从每个月水质超标情况来看,超标率高的月份为10月和7月,超标率分别为10.54%和9.72%.8个水厂之间,水质检测超标率差异有统计学意义(x2=715.416,P=0.000),宜昌市某水厂D总体超标率高(33.72%),其次是宜昌市某水厂G(总体超标率为7.20%).结论 2016年宜昌市城区生活饮用水水质总体指标表现良好,但因个别水厂疏于管理,消毒设备老化、消毒技术人员缺乏培训等原因,导致部分水质指标超标,主要体现在微生物指标上.宜昌市政府应加大投入,完善城镇居民饮用水安全工程体系建设,进一步改善宜昌市居民生活饮用水水质卫生.
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L-精氨酸可阻抑应激性大鼠血压升
研究L-arg对应激性大鼠血压的影响.给SD大鼠的饮水中增加L-arg,并给予间断性足底电刺激15日,隔日监测属动脉血压一次,观察其尾动脉血压(BP)的变化情况.实验结果如下:(1)对照组:隔日测得的血压分别是12.65±1.08,14.86±1.66,12.41±1.81,12.45±0.68,12.24±0.78,12.42±0.83,12.34±0.88(kPa);(2)单纯应激组:隔日测得的血压分别是11.88±0.55,11.90±0.45,13.63±1.56,14.14±1.70,14.43±0.91,14.23±1.14,16.49±0.99(kPa);(3)L-arg+应激组:隔日测得的血压分别是11.90±0.45,12.57±0.93,12.14±0.47,12.81±1.26,12.10±2.69,11.24±1.63,10.51±0.89,血压未升高,且有下降的趋势.结果提示:应激刺激可使血压升高,而L-arg可以对抗应激刺激,使血压不升高.结论L-arg有阻抑应激性大鼠血压升高的作用.
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肺移植术后并发严重骨髓抑制1例
患者男,63岁.因终末期矽肺、肺间质纤维化、呼吸衰竭于2011年11月2日在我院全麻下行ECMO辅助下双肺移植术,术后经哌啦西林钠唑巴坦、伊曲康唑、更昔洛韦预防感染,骁悉、他克莫司、甲强龙免疫抑制,恢复可.12月1日监测血常规示:WBC 3.1×109/L,Hb 85g/L,考虑药物所致骨髓抑制,立即予骁悉减量,停用更昔洛韦,加粒细胞集落刺激因子对症治疗,后12月3日复查WBC 1.4×109/L,Hb 79 g/L,立即停用骁悉,并再次注射集落刺激因子.12月5日监测WBC 0.8×109/L,Hb 79 g/L,立即请血液科会诊,行骨穿,骨穿结果提示骨髓抑制和粒细胞缺乏,加大粒细胞集落刺激因子剂量为600 μg/d,加入免疫球蛋白冲击提高免疫力.
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侵蚀性葡萄胎氟尿嘧啶化疗致重度骨髓抑制抢救成功1例
患者女,23岁,主因葡萄胎清宫术后4个月,HCG连续升高3周于2011年12月8日入院.妇科检查:阴道畅,宫颈光滑,子宫如孕2个月大小,无压痛,双附件区未触及包快,无压痛.B超示:子宫体增大,子宫前壁强回声团块,血流异常丰富,考虑妊娠滋养细胞疾病可能性大.胸片未见明显异常.血常规,肝肾功能正常.患者体重55 kg,身高160 cm.考虑患者为侵蚀性葡萄胎Ⅰ期,给予每日氟尿嘧啶l 600 mg入500 mL生理盐水6~8h缓慢静点,共lOd.期间隔日监测血常规,均未低于4×109/L,无腹泻、口腔溃疡等不适.顺利出院.
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传染病、死亡病例日常监测主动搜索
目的:主动搜索传染病、死亡病例,防止漏报.方法:传染病专职人员365天每日早晨深入检验科、临床各科、下午深入门诊各诊室,主动监测、搜索传染病、死亡病例.结果:实现了传染病、死亡病例漏报率零的突破.结论:加强对传染病、死亡的主动搜索,杜绝了传染病、死亡的漏报.
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小剂量β受体阻滞剂治疗心肌梗死后早期心绞痛临床疗效观察
1 资料与方法确诊为急性心肌梗死260例.其中男166例,女94例,平均年龄(62.7±5.5)岁,全部患者住院时间超过4周,住院第1~2周,在监护病房,常规进行心电监护,每日做12导联心电图,并观察其变化和演变.入院后连续3日监测血清酶学,以后每周测1次直至恢复正常水平,260例病人随机分为3组,即比索洛尔组100例,倍他乐克组80例,对照组80例.心绞痛发作时在常规治疗下给予比索洛尔5~10mg/d,1次口服,或倍他乐克每次6.25~12.5mg,每日2次口服,对照组仅用硝酸甘油或极化液静滴及口服消心痛、阿司匹林.……