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血必净对急性冠脉综合征患者血清可溶性CD40配体和脂蛋白相关性磷脂酶A2的影响
目的：探讨血必净注射液对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者血清可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand, sCD40L)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(lipoprotein-phospholipase A2, Lp-PLA2)的影响。方法将符合入选标准的120例ACS患者按随机数字表法分为2组各60例，对照组采用西医常规疗法治疗，研究组在对照组基础上辅助血必净治疗，均连续治疗2周。采用ELISA法检测血清sCD40L、Lp-PLA及IL-6、TNF-α和CRP炎性细胞因子水平，评价临床疗效。结果治疗后，研究组血清sCD40L[(320.62±35.81)pg/L比(401.70±48.40)pg/L，t＝10.435]、Lp-PLA2[(203.62±33.13)μg/L比(296.45±44.22)μg/L，t＝12.831]水平，以及血清CRP[(3.10±2.00)mg/L比(4.74±2.04)mg/L，t＝4.006]、IL-6[(2.10±1.20)pg/L 比(3.14±1.40)pg/L，t＝3.781]、TNF-α[(2.81±1.50)pg/L 比(3.70±1.70)pg/L，t＝3.075]水平均明显低于对照组(P＜0.01或 P＜0.05)。研究组显效率为68.3%(41/60)，对照组为50.0%(30/60)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.174，P＝0.041)。结论血必净注射液辅助西医常规疗法可显著降低ACS患者血清sCD40L、Lp-PLA2水平，提高临床疗效。
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联合检测血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、降钙素原和C反应蛋白在急性脑梗死的临床诊断价值
目的 通过联合检测人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、降钙素原和C反应蛋白水平,分析它们对急性脑梗死的临床诊断价值.方法 选取2014年6月至2014年12月间住院脑卒中病人128例作为研究对象,并选取46例健康体检者作为对照组,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测其血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)含量,罗氏P800生化仪检测血清中C反应蛋白(CRP)含量,免疫比浊法检测降钙素原(PCT)水平,将急性脑梗死组与正常组相关指标比较后进行Logistic多元回归分析,绘制ROC曲线,比较各指标的预测价值.结果 与正常对照组水平比,Lp-PLA2、PCT及CRP水平在急性脑梗死患者不同梗死面积分组中,差异均有统计学意义(P＜0.05).经多元Logistic回归分析筛选出3个的变量,分别为Lp-PLA2、PCT和CRP,OR值分别为2.35、1.85、1.61,曲线下面积(AUC)分别为0.82、0.80、0.82.Lp-PLA2+ PCT+ CRP的预测作用好,AUC为0.88.结论 Lp-PLA2+ PCT+ CRP组合对急性脑梗死的诊断价值高,临床工作中应重视这些指标,对Lp-PLA2、PCT和CRP联合升高的患者尤其需要注意,可着重考虑急性脑梗死的可能,尽早做出诊断.
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 降钙素原 C反应蛋白 急性脑梗死 -
Lp-PLA2活性在急性动脉粥样硬化性脑梗死中的临床意义
目的 探讨Lp-PLA2活性在急性动脉粥样硬化性脑梗死中临床意义,同时分析其与传统炎性标志物的关系.方法 对急性动脉粥样硬化性脑梗死(n=60例)及对照组(n=28例)的所有受试者均检测血浆Lp-PLA2活性和传统危险因素,并进行相互比较;同时分析炎性标志物Lp-PLA2活性与脑梗死临床分型、梗死面积之间关系.结果 脑梗死患者血浆Lp-PLA2活性显著高于对照组(P<0.01)其活性与脑梗死临床分型无关,与梗死面积大小正相关.结论 Lp-PLA2活性是急性脑梗死的炎性标志物,L,p-PLA2活性与梗死面积大小正相关,其活性可能与临床转归相关.
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 动脉粥样硬化 脑梗死 炎症 -
Lp-PLA2的活性与冠心病的相关性研究
目的 研究血清脂蛋白相关性磷脂酶A2酶(Lp-PLA2)活性与冠心病患者初次PCI术后非靶病变进展的关系,探讨血浆中LP-PLA2的活性与冠状动脉粥样硬化的关系.方法 连续选取初次行PCI术的116例冠心病患者,测定LP-PLA2活性及各种生化指标、临床基本资料,平均随访1年后复查冠脉造影检查.根据PCI术后非靶病变有无进展,将入选患者分为非靶病变进展组(15例)和非靶病变无进展组(101例).分析LP-PLA2活性在两组中差异及其它临床指标的相关性.结果 与非进展组相比,进展组总胆固醇(CHD)明显增高(P＜0.05),与非进展组相比,进展组血清LP-PLA2活性及hs-CRP水平均显著增高(P均＜0.01).结论 血浆LP-PLA2活性在非靶血管病变无进展组显著升高、提示是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素.
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 冠心病 危险因素 -
缺血性脑卒中患者血浆LPA和LP-PLA2检测的临床意义
目的 探讨缺血性脑卒中患者血浆溶血磷脂酸(LPA)和脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)水平的变化对缺血性脑卒中的临床价值.方法 139例缺血性脑卒中患者,其中急性脑梗死(ACI)组71例,短暂性脑缺血(TIA)组68例,并入选60例健康者作为对照组,分别用无机磷定量法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血浆LPA和LP-PLA2含量并比较.结果 TIA组血浆LPA水平显著高于ACI组(4.72±1.21 vs 3.52±1.15,P＜0.01),且两组均显著高于对照组(2.16±0.84,P ＜0.01);ACI组血浆LP-PLA2水平显著高于TIA组(16.30±6.25 vs 14.1±5.91,P＜0.01),且两组均显著高于对照组(8.58 ±3.51,P ＜0.01).结论 血浆LPA和LP-PLA2升高可能是缺血性脑卒中的重要危险因素和独立预警因子.
关键词： 溶血磷脂酸 脂蛋白相关性磷脂酶A2 缺血性脑卒中 -
脂蛋白相关磷脂酶A2与动脉粥样硬化相关研究进展
血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2(LP-PLA2)由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成和分泌,又称血小板活化因子乙酰水解酶 (PAF-AH),在血浆中主要与低密度脂蛋白结合.近年来,越来越多研究表明在动脉粥样硬化的发病机制及预防性治疗上,LP-PLA2是动脉粥样硬化中的一个新的炎性反应标志物,可能成为冠心病治疗的新靶点.
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 动脉粥样硬化 冠心病 -
脂蛋白相关性磷脂酶A2活性与缺血性进展性脑卒中危险因素关系研究
目的 探讨缺血性进展性脑卒中密切相关的新的炎症标志物脂蛋白相关性磷脂酶A<,2>活性(Lp-PLA<,2>),及其在缺血性进展性脑卒中的发病风险及预防性治疗上作用.方法 连续收集2008年1月至2010年11月间入院的急性脑梗死患者,所有患者均测定血清Lp-PLA<,2>活性、WBC、血糖、血压、hs-CRP及凝聚参数等指标,按照1:1匹配原则选取同期门诊体检者作为正常对照组.结果 缺血性进展性脑卒中组的证实Lp-PLA<,2>活性和浓度升高与后来的血管事件的发生是密切相关,缺血性进展性脑卒中组Lp-PLA<,2>水平、血白细胞(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体、血脂及血糖水平均高于正常对照组,而凝血酶原时间低于正常对照组.结论 Lp-PLA<,2>可以作为与缺血性进展性脑卒中有关的新的炎症标志物,Lp-PLA<,2>浓度的高低与缺血性脑卒中的发生呈一定的正相关关系.
关键词： 缺血性进展性脑卒中 脂蛋白相关性磷脂酶A2 炎症标志物 -
瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对高胆固醇血症患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2的影响
目的 比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对高胆固醇血症惠者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(LpPLA2)活性的影响.方法 本试验为随机、双盲研究.在4周治疗性生活方式改善后,符合入选标准的高胆固醇血症患者随机分入瑞舒伐他汀5 mg组(瑞舒伐他汀5 mg/d)、瑞舒伐他汀10 mg组(瑞舒伐他汀10 mg/d)和阿托伐他汀10 mg组(阿托伐他汀10 mg/d),治疗8周.药物治疗前和治疗8周后测定血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清低密度脂蛋白胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇水平以及血浆Lp-PLA2活性.结果 60例高胆固醇血症患者入选.治疗前各组血脂参数和血浆Lp-PLA2活性相似.治疗8周后,瑞舒伐他汀5 mg组、瑞舒伐他汀10 mg组和阿托伐他汀10 mg组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别降低35%、41%和36%,血浆Lp-PLA2活性降低幅度分别为15%、17%和15%.血浆Lp-PLA2活性和血清LDL-C水平相关(r=0.507,P=0.00).结论 高胆固醇血症患者瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗8周后,血浆Lp-PLA2活性均显著下降.血浆Lp-PLA2活性和血清LDL-C水平相关.
关键词： 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 高胆固醇血疗 脂蛋白相关性磷脂酶A2 -
丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床研究
目的 探讨丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 选取2012年6月—2015年6月于威海市中心医院神经内科住院的大面积脑梗死患者130例为研究对象,所有患者按就诊时间先后顺序随机分为对照组和治疗组,每组各65例.对照组静脉滴注银杏叶提取物注射液,70 mg加入到生理盐水250 mL,1次/d,连续使用21 d.治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d,连续使用14 d,然后改为口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,3次/d,连续使用7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.85％、93.85％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分均显著降低,ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗10、21 d后,两组血浆LP-PLA2水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LP-PLA2水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死具有较好的疗效,可改善神经功能缺损和日常生活活动能力,调节血浆LP-PLA2水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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脂蛋白相关性磷脂酶A2对冠心病患者的诊断价值
目的：探讨血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平在冠心病(CHD)患者诊断中的价值。方法：入选怀疑CHD患者104例。对怀疑CHD患者行冠状动脉造影术，依造影结果将患者分为非CHD组(n=52)、CHD组(n=52），其中需要行经皮冠状动脉支架术(PCI)治疗的有25例。检测各组患者血低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）、Lp-PLA2水平，记录患者基本临床资料，对各变量与CHD、PCI治疗的关系作Logistic回归分析。结果：Lp-PLA2和CRP水平在CHD组高于非CHD组(P＜0.001）,HDL-C水平在CHD组低于非CHD组(P＜0.05）。回归分析显示Lp-PLA2是CHD和PCI治疗的独立危险因素(P＜0.05),HDL是CHD的保护因素(P＜0.05）。 Lp-PLA2的cut-off值为234.5 mmol/L。结论：CHD患者Lp-PLA2水平明显升高，检测血浆Lp-PLA2水平对CHD患者的诊断可能有重要预测价值。
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 冠心病 高密度脂蛋白胆固醇 -
脂蛋白相关性磷脂酶A2及高敏C反应蛋白与左心房内径的关系
目的：观察不同类型心房颤动（房颤）患者左心房内径（LAD）与脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）及高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平之间的关系，探讨炎症诱发房颤的机制。方法：将122例房颤患者分为阵发性房颤组38例，持续性房颤组40例，永久性房颤组44例，随机选取41例窦性心律患者为对照组，记录患者临床资料及检测指标。结果：Lp-PLA2水平在持续性房颤组及永久性房颤组明显高于阵发性房颤组及对照组（P＜0.05）。hs-CRP水平在持续性房颤组及永久性房颤组高于阵发性房颤组及对照组，阵发性房颤组高于对照组（P＜0.05）。 LAD在永久性房颤组及持续性房颤组大于阵发性房颤组和对照组（P＜0.05）。阵发性房颤组中hs-CRP与LAD成正相关，持续性房颤组及永久性房颤组中Lp-PLA2、hs-CRP与LAD均呈正相关。结论：炎症在房颤的发生、发展和维持中发挥着重要作用，作用机制之一可能与炎症导致心房重构有关。
关键词： 心房颤动 左心房内径 脂蛋白相关性磷脂酶A2 高敏C反应蛋白 炎症 -
脂蛋白相关性磷脂酶A2与冠心病合并2型糖尿病关系研究进展
脂蛋白相关性磷脂酶A2 (lipoprotein - associated phospholi pase A2,Lp- PLA2)是近几年来研究学者广为关注的一种与动脉硬化密切相关的磷脂酶A2超家族[1].脂类调节及其介导的炎症因子参与血管炎症反应是动脉粥样硬化性疾病研究的热点之一[2],近的研究表明,动脉粥样硬化( athe rosclerosis,As)是一种炎性疾病,炎症反应参与了As发生发展的各个环节,在动脉粥样斑块形成的起始、发展以及斑块破裂过程中均起着重要的作用,所以血循环中的炎症标志物作为心血管危险预测的指标而引起了人们的关注[3].
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 冠心病 2型糖尿病 -
脂蛋白相关性磷脂酶A2与冠状动脉病变程度及心功能变化的关系
目的：探讨冠心病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2（ Lp-PLA2）水平与冠状动脉病变严重程度及心功能的关系。方法选取2012年1—12月在福建省立医院心内科住院并行冠状动脉造影（ CAG）检查的患者122例，根据CAG、典型的临床表现、心电图、心肌酶学指标将患者分为对照组30例、稳定型心绞痛（ SAP）组30例、不稳定型心绞痛（ UAP）组32例、急性心肌梗死（ AMI ）组30例。抽取患者外周静脉血，采用速率法检测空腹血糖（ FBG）、总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C），采用免疫比浊法检测高敏C反应蛋白（ hs-CRP），采用免疫法检测N末端B型脑钠肽前体（ NT-proBNP），采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定Lp-PLA2。应用Gensini评分系统，对患者冠状动脉狭窄程度进行评分。采用超声心电图检测左心室舒张末期容积（ LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）和左心室射血分数（LVEF）等心脏收缩功能指标。结果各组性别、年龄、血压、FBG、TC 和Gensini积分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）；各组LDL-C、hs-CRP、lgNT-proBNP、Lp-PLA2水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；其中UAP组和AMI组LDL-C、hs-CRP水平均高于对照组和SAP组（P<0.05）；AMI组hs-CRP水平高于UAP组（P<0.05）；SAP组、UAP组和AMI组lgNT-proBNP、Lp-PLA2水平均高于对照组， AMI组lgNT-proBNP水平高于SAP组和UAP组（P<0.05），UAP组和AMI组Lp-PLA2水平均高于SAP组，AMI组Lp-PLA2水平高于UAP组（P<0.05）。各组LVEDV、LVESV和LVEF比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；其中SAP组、UAP组和AMI组LVEDV和LVESV均高于对照组，LVEF均低于对照组；UAP组和AMI组LVEDV和LVESV均高于SAP组，AMI组LVEF低于SAP组；AMI组LVEDV和LVESV均高于UAP组，LVEF低于UAP组，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，血浆Lp-PLA2水平与LDL-C（r=0.298，P<0.01）、hs-CRP（r=0.515，P<0.001）、lgNT-proBNP（r=0.743，P<0.01）、LVEDV（r=0.550，P<0.001）、LVESV（r=0.603，P<0.001）均呈正相关，与LVEF呈负相关（ r=-0.707，P<0.001），与冠状动脉Gensini积分间无直线相关性（ r =0.106，P>0.05）。结论 Lp-PLA2与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性及心脏收缩功能相关，是冠心病的独立危险因素，同时也是心功能的独立预测因子。
关键词： 冠心病 脂蛋白相关性磷脂酶A2 冠状动脉狭窄 心室功能 左 -
冠心病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平与冠状动脉病变严重程度及心功能的关系研究
目的:研究分析冠心病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉病变严重程度及心功能的影响.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2017年3月收治的60例冠心病患者为研究对象,按照临床类型分为稳定性心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组;对60例患者实施冠状动脉造影检查,根据其病变支数分为单支病变组39例,多支病变组21例;选择同一时间段的60例健康体检者作为对照组;抽取患者外周静脉血,检测患者的血糖、血脂、N末端B型脑钠肽前体、脂蛋白相关性磷脂酶A2水平情况,对患者实施超声心电图检测患者心功能.结果:冠心病组和对照组的收缩压、舒张压、FBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组TC、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP、Lp-PLA2水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组、SAP组的收缩压、舒张压、FBG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);AMI组的TC、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP、Lp-PLA2水平高于UAP组,UAP组的以上指标高于SAP组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);多支病变组的Lp-PLA2水平显著高于单支病变组的Lp-PLA2水平,比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组、SAP组、对照组之间的LVEDV和LVESV指标根据其顺序呈依次递减的趋势,而LVEF呈递增趋势,各组间心功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Lp-PLA2与冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性有关,同时还会影响其心脏收缩功能,可将其作为冠心病的独立危险因素,预测患者心功能情况.
关键词： 冠心病 脂蛋白相关性磷脂酶A2 病变严重程度 心功能 -
新诊断2型糖尿病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2及分泌型磷脂酶A2水平与动脉粥样硬化的相关研究
___目的_观察新诊断2型糖尿病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)及分泌型磷脂酶A2(sPLA2)水平,并探讨其临床意义。方法所有受试者均无糖尿病病史,在中山大学孙逸仙纪念医院接受口服葡萄糖耐量试验,分为新诊断2型糖尿病组及血糖正常对照组,分别进行人体测量及血糖、胰岛素、血脂谱、LP-PLA2及sPLA2水平检测。结果共纳入90例新诊断2型糖尿病患者及相匹配的58例血糖正常对照者,2型糖尿病组血浆 LP-PLA2水平及 sPLA2水平都显著高于对照组[102.98(76.34,134.31) ng/ml对50.89(23.71,90.40) ng/ml,219.33(130.03,337.330) ng/ml对78.55(75.15,87.02) ng/ml,均P<0.01],伴动脉粥样硬化病变者升高更显著[133.43(111.54,145.17)ng/ml对99.11(63.02,130.85) ng/ml,235.73(180.48,416.46)ng/ml对182.97(9.08,280.79) ng/ml,均P<0.05]。相关及回归分析显示血浆LP-PLA2及sPLA2水平均与稳态模型评估的胰岛素抵抗指数呈独立正相关。结论新诊断2型糖尿病患者尤其是伴有动脉粥样硬化者血浆LP-PLA2及sPLA2水平显著升高,并与胰岛素抵抗密切相关。
关键词： _ 糖尿病 2型 新诊断 脂蛋白相关性磷脂酶A2 分泌型磷脂酶A2 -
脂蛋白相关性磷脂酶A2活性与缺血性进展性脑卒中的相关性研究
目的:探讨炎症标志物脂蛋白相关性磷脂酶A2活性(Lp-PLA2)与缺血性进展性脑卒中临床的相关性.方法:连续收集2008年1月至2010年11月入院的急性脑梗死患者324例,发病后7 d之内病情加重84例为进展组,病情未加重240例为非进展组.按1:1匹配原则选取同期住院非脑梗死患者324例为对照组.结果:进展组Lp-PLA2活性和水平明显高于非进展组,差异有统计学意义( P<0.05).进展组Lp-PLA2活性与超敏C反应蛋白和血压水平具有高度的相关性.结论:Lp-PLA2水平的高低与缺血性进展性脑卒中的发生呈一定正相关关系,Lp-PLA2可以作为与缺血性进展性脑卒中有关的新的炎症标志物.
关键词： 缺血性进展性脑卒中 脂蛋白相关性磷脂酶A2 炎症标志物 -
脂蛋白相关性磷脂酶A2活性能反映冠状动脉粥样硬化病变程度
目的:探讨人血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与冠状动脉病变严重程度和稳定性的关系.方法:对180例可疑冠心病患者进行冠脉造影,以病变支数和Gensini积分评价冠脉病变严重程度,根据造影结果分为冠心病组(112例)与对照组(68例).冠心病患者再分别根据临床类型、冠脉病变支数、Gensini积分进行分组.所有患者在造影前均测定血浆Lp-PLA2活性、白细胞(WBC)数、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂、血压、体质量指数等指标,同时采集年龄、性别、吸烟史、高血压病史及糖尿病史等资料.用统计学方法对各亚组Lp-PLA2活性、WBC、hsCRP进行比较,并计算Lp-PLA2活性与WBC、hsCRP及冠心病传统危险因素的相关系数.结果:冠心病患者血浆Lp-PLA2活性显著高于对照组(P＜0.01).Lp-PLA2活性在稳定型心绞痛和急性冠脉综合征患者间无显著差别;Lp-PLA2活性随着冠脉病变支数和Gensini积分的增加而升高.血浆Lp-PLA2活性与TC、LDL-C呈明显正相关,与HDL-C呈负相关,与WBC微弱相关,与hsCRP无相关.结论:血浆Lp-PLA2活性能反映冠状动脉粥样硬化病变的严重程度,与冠脉病变稳定性无关.
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 冠状动脉硬化 冠状动脉疾病 -
负荷量阿托伐他汀降低冠状动脉介入术围手术期心血管事件作用和机制的探讨
目的 探讨负荷量阿托伐他汀减少冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心血管不良事件的机制.方法 将58例冠心病行PCI治疗患者随机分为负荷量组30例和对照组28例,2组术后30 d均口服阿托伐他汀40 mg/d,并分别检测PCI前、PCI后24 h及10 d的脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、ALT和CK等指标,随访所有患者PCI后30d内心血管事件.结果 ① 2组所有病例血清Lp-PLA2和hs-CRP水平在PCI后10 d比PCI前和PCI后24 h均有显著下降(P<0.01);②负荷量组hs-CRP在PCI后24 h比对照组明显下降(P<0.05),Lp-PLA2水平仅轻度下降,组间无差异.Lp-PLA2和hs-CRP在PCI前和PCI后10 d组间均无差异;③负荷量组PCI前后ALT和CK水平变化无统计学差异而负荷量组PCI后30 d内心血管事件较对照组明显下降21.7%(P<0.05).结论 负荷量阿托伐他汀具有更强的抑制炎症反应作用,能进一步降低冠心病围手术期心血管事件风险并且安全可靠.
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 高敏C反应蛋白 阿托伐他汀 炎症因子 心血管事件 -
脂蛋白相关性磷脂酶A2与缺血性心脑血管病
脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种主要由巨噬细胞产生的反映血管炎症的特异性标记物,在低密度脂蛋白的氧化、促进动脉粥样硬化以及冠心病和卒中的形成等方面发挥重要作用.Lp-PLA2水平升高是预测冠心病和卒中风险的一种独立危险因素.
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 心血管疾病 脑血管疾病 动脉粥样硬化 炎症 -
脂蛋白相关磷脂酶A2基因I198T和V279F多态性与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性
目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)基因I198T、V279F多态性与冠状动脉粥样硬化病变严重程度和稳定性的相关性.方法:纳入268例冠状动脉粥样硬化患者及113例冠脉造影完全正常者,应用DNA测序仪检测Lp-PLA2基因I198T和V279F多态性,并进行统计学分析.结果:按照Gensini积分及冠心病临床分型,所分亚组的I198T和V279F基因型频率及其等位基因频率与对照组无差异;单支冠脉病变者IT+TT基因型和VF+FF基因型及其等位基因F频率高于对照组,而多支病变者则与对照组无差异.亦未发现I198T和V279F不同基因型在血脂水平及高血压、糖尿病患者比例上有差别.结论:未能发现Lp-PLA2基因I198T和V279F变异与冠状动脉粥样硬化病变严重程度和稳定性的显著相关性.
关键词： 脂蛋白相关性磷脂酶A2 I198T V279F 冠状动脉粥样硬化 冠心病
