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四逆散组方对PCl-DTH肝损伤模型降酶作用的研究
目的 通过对四逆散各药量组方降低细胞免疫性肝损伤动物模型谷丙转氨酶与谷草转氨酶的研究,从而优选出对临床有较好疗效的四逆散药量组方,从而揭示该方在临床病毒性肝炎治疗中的作用特色,为相关中成药如四逆散丸剂等产品提供一定的依据.方法 昆明种小鼠经大剂量环磷酞胺灌胃处理后,用2,4,6-三硝基氯苯(Picryl Choloride,简称PCI)两次外涂腹部致敏,可诱发迟发型变态反应性肝损伤.其血清谷丙转氨酶(GPT或ALT)、谷草转氨酶(GOT或AST)显著升高.结果 四逆散(柴胡、白芍、枳实、甘草)各药量均能一定程度上降低模型ALT与AST,O组(柴胡15g白芍15g枳实15g甘草6g)降酶效果更显.结论 四逆散(柴胡15g,白芍15g,枳实15g,甘草6g)对于PCl-DTH肝损伤动物模型降酶作用较显著.
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双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床观察
自2002年起,我们对双环醇的降酶作用,停用以后的反跳问题以及抗乙型肝炎病毒效果等进行了临床观察,初步结果报告如下.
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多烯磷脂酰胆碱治疗慢性肝炎临床观察
我院使用多烯磷脂酰胆碱注射液治疗慢性肝炎,发现有较好的退黄降酶作用,安全有效,报告如下:1 临床资料与方法1.1-般资料所选的67个病例均为我院住院患者,诊断符合2000年9月修订的<病毒性肝炎防治方案>.随机分成两组,治疗组34例,其中,中度慢性肝炎4例,重度肝炎19例,肝炎肝硬化11例,病程6~10年,平均8.9年;对照组33例,男26例,女7例,平均年龄40.1岁,其中,乙型肝炎25例,丙型肝炎5例,乙丙混合型3例,病程4~13年,平均10.2年.
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梅风菊韵:“一代名师”的大医情怀--访解放军第三〇二医院专家组组长陈菊梅教授
她是发现中药五味子降酶作用的第一人,先后领衔研制十余种肝病治疗新药;她献身传染病防治事业65年,准确诊治近60种感染性疾病患者数十万人;她独创的中西医结合诊疗技术和方法进入传染病诊治规范,并创造了慢性重型病毒性肝炎死亡率由85%以上降至38%的奇迹;她被1500多名国内外知名肝病专家联名推荐授予“特别贡献奖”,以表彰她半个多世纪以来在重肝临床第一线作出的突出贡献。
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甘草酸二铵联合复方丹参注射液治疗黄疸型肝炎疗效观察
甘草酸二铵(甘利欣)有较好的护肝、降酶作用,但单独使用部分患者出现反跳,为探索更好的用药方法,我院于2003年3月分别应用甘利欣联合复方丹参注射液及单用甘利欣治疗138例黄疸型肝炎,现将结果报告如下.
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五味子甲素对大鼠肝细胞色素P450 3A影响的研究
五酯胶囊由五味子中提取的木酯素衍生物精制而成,目前临床主要用于慢性肝炎的治疗,具有保肝、降酶作用.我们在临床中发现肝移植患者应用免疫抑制剂FK506时,五酯胶囊可明显提高其血药浓度.由于五酯胶囊的主要成分为五味子甲素(每粒含五味子甲素11.25 mg),而FK506主要通过肝细胞内的细胞色素P450 3A(CYP3A)进行代谢失活,为探讨五酯胶囊升高FK506血药浓度的作用是否通过五味子甲素抑制CYP3A而实现的,我们以大鼠为实验模型,观察五味子甲素对CYP3A活性的影响.
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苦参素联合山豆根注射液治疗慢性乙型肝炎临床观察
苦参素具有抗炎、免疫调节、保肝、抗病毒等多种作用,近年来广泛应用于乙型肝炎抗病毒治疗,但我们在使用过程中,发现部分患者ALT升高,影响药物的使用.山豆根注射液对病毒性肝炎有明显降酶作用.
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养阴柔肝汤治疗慢性肝炎所致血清转氨酶升高的疗效观察
各种原因导致的肝脏炎症或损害,均可引起血清转氨酶升高.目前,临床治疗各型肝炎,根据病机的不同以采取抗病毒、护肝、降酶、调整免疫或退黄等措施,临床用药品种繁多,其中多集中在西药方面,如:甘利欣、肝泰乐、拉米夫定等,但对于一些顽固性肝炎(如慢性乙型肝炎),目前为止,仍没有一个彻底治疗的药物.
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谷胱甘肽的跨膜与跨膜转运功能
谷胱甘肽(GSH)存在于所有生物细胞中,而以酵母、谷物种子胚芽,人体和动物的心脏、肝脏、肾、红细胞和眼睛晶状体中含量较高.正常人体内还原性谷胱甘肽(GSH)和氧化型谷胱甘肽(GSSG)的比例为100:1,全血中GSH的正常浓度约为37.1 mg/dl,人体的肝脏和肾脏是GSH合成、代谢和排泄的主要器官.
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中药配方颗粒五味子降酶作用的疗效观察
为探讨单味中药配方颗粒五味子治疗慢性病毒性肝炎的确切疗效,笔者临床治疗观察58例谷丙转氨酶(ALT)持续增高的患者,取得满意的效果,现报道如下.
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五味子粉对慢性病毒性肝炎降酶疗效的观察
为探讨中药五味子对慢性病毒性肝炎的确切疗效,笔者应用五味子粉治疗47例慢性病毒性肝炎ALT持续增高的患者,并随机与31例应用联苯双酯治疗的患者进行对照.兹将结果报告于下.
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垂盆草不同提取部位保肝降酶试验
目的:确定垂盆草的活性部位,为保肝降酶活性组分的筛选提供线索和依据.方法:用80%EtOH对原药材进行回流提取,然后,依次用Pet、EtOAc、n-BuOH对垂盆草药材的醇浸膏进行萃取,分别制得Pet部分、EtOAc部分、n-BuOH部分和H2O部分,通过保肝降酶试验(D-氨基半乳糖致小鼠急性肝损伤),考察其活性部位.结果:实验表明,H2O部分及n-BuOH部分高剂量组降酶作用有极显著意义(P<0.01),EtOAc部分高剂量组对降ALT有显著意义(P<0.05).结论:垂盆草中具有保肝降酶作用的活性成分主要存在于H2O部分和n-BuOH部分.
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五味子降酶作用浅议
五味子曾经是风行一时的降酶药,究竟疗效如何,值得研讨.某些医生对急性病毒性肝炎谷丙转氨酶升高的患者,甚至企图用大剂量五味子以达降酶之效.
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甘乐舒对26例病毒性肝炎患者脂质过氧化水平的影响
我院从2006年1月至8月,用甘乐舒治疗乙型病毒性肝炎26例,观察到其除有较好的降酶作用外,还具有一定的抗脂质过氧化作用,现报道如下.
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灵五颗粒保肝退黄降酶作用研究
目的 观察灵五颗粒对α-萘异硫氰酸酯(α-naphthylisothiocyanate,ANIT)致黄疸型肝损伤模型小鼠的保护作用及作用机制.方法 小鼠随机分为正常组,模型组,灵五颗粒低、中、高剂量组(2.5,5.0,10 g·kg-1)和阳性对照组(茵栀黄颗粒 2.34 g·kg-1).正常组和模型组给予0.9%氯化钠溶液,其余各组连续灌胃给药7 d.除正常组外,其他各组末次给药1 h后灌服ANIT,105 mg·kg-1,制备小鼠肝损伤黄疸模型.48 h后取血、肝脏,分别测定血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,T-BiL),肝脏组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)等,并检查肝脏病理学.结果 与正常组比较,模型组小鼠血清T-BiL、ALT、AST含量明显升高.灵五颗粒中、高剂量组小鼠血清T-BiL、ALT、AST含量均降低,并呈剂量依赖关系;与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.01).LW中、高剂量组也能显著降低受损肝组织中MDA含量,同时升高SOD、GSH活性.结论 灵五颗粒对ANIT所致小鼠黄疸型肝损伤具有保护作用,退黄降酶效果明显,其作用机制可能与抗氧化作用有关.
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急性毒鼠强中毒治疗研究
王保全,张卫红,陈立辉,等.中国急救医学,2001,21(7):423.66例误服毒鼠强中毒患者,年龄12岁至15岁,轻型47例,重型19例.其中白细胞增高15例(10.2×109/L~12.1×109/L),AST增高41例(52U/L~300U/L),ALT增高11例(68U/L~142U/L),肌酸磷酸激酶(CPK)(181U/L~17320U/L),肌酸激酶同工酶(CK MB)(17.2U/L~48.8U/L),乳酸脱氢酶(LDH)(199U/L~1116U/L),α羟丁酸脱氢酶(α HBDH)(166U/L~649U/L),心电图异常28例.给予催吐、洗胃、抗感染、苯巴比妥钠控制抽搐等处理,还予二巯基丙磺酸钠0.25g肌肉注射以解毒,生脉注射液(红参、麦冬、五味子)30mL加入5%葡萄糖500mL静脉滴注以降低AST、ALT.经过上述治疗后,轻型患者3日自觉症状消失,酶学7日内恢复正常;重型患者抽搐6小时至10小时停止13例,21小时至26小时停止6例,自觉症状消失时间为5日至10日,酶学11日内恢复正常.28例异常心电图5日内恢复.作者认为生脉注射液有明显的降酶作用,而二巯基丙磺酸纳的解毒机制虽然尚未明确,但其在动物实验中却有一定疗效.在没有特效药治疗毒鼠强中毒时,本文病例使用二巯基丙磺酸钠,取得了显著的疗效.(黄立虹摘)
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龙胆粉针剂对实验性肝损伤的作用
目的观察龙胆粉针剂对小鼠化学性肝损伤及免疫性肝损伤的保护作用和退黄作用.方法以0.12%CCl4碳油溶液经腹腔注射小鼠,制备急性化学性肝损伤模型;以卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱导小鼠免疫性肝损伤,分别测定模型小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性.以α-萘异硫氰酸酯(ANIT)造成大鼠黄胆模型,测定血清总胆红素水平.结果小鼠尾静脉注射龙胆粉针剂10 d后,血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性与肝损伤模型组比较显著降低(P<0.001,P<0.05).血清总胆红素水平与黄疸模型对照组比较,大剂量组作用显著.结论龙胆粉针剂能拮抗四氯化碳所致化学性肝损伤并对免疫性肝损伤有较好的保护作用.
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齐酞酸钠治疗慢性病毒性肝炎疗效观察
贵州省中医研究所研制的齐墩果酸前体药齐酞酸钠片(肠溶),通过药效学试验证明该药具有明显的保肝、降酶作用,经贵州省卫生厅卫药字[95]277号文批准,于1996年进行多中心临床验证,结果报告于后。