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014 ACGIH冷应激TLVs
ACGIH制定了冷应激的概念及体温过低进展性临床表现,冷应激的TLVs,冷应激的评估、控制、防护措施,冷应激工作场所的工作-保暖制度以及特殊场所的建议,概述如下.1 冷应激TLVs的概念冷应激TLVs旨在保护劳动者免受冷应激(体温过低)导致的严重的效应和冷损伤,并描述了近乎所有劳动者可以反复接触不引起不良健康效应的寒冷作业条件.TLV的目的是防止身体深部温度降至36℃(96.8°F)以下,并防止身体四肢(身体深部温度是由常规的直肠温度测量方法获得的中心体温)的冷损伤.一次偶然接触寒冷环境,容许核心温度降至不低于35℃(95°F).
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循经高温线下深部温度的测定
目的:了解循经高温线下深部组织温度,探讨循经高温线形成的机理.方法:应用红外热像技术和插入式测温方法,对家兔体表在艾灸后产生的循经高温线下(皮下、表皮下5、10mm)的组织温度进行测定.结果,(1)艾灸前经线上的平均温度为32.7℃±0.53℃,经外的体表温度为32.5±0.55℃,两者无统计学差异;(2)艾灸后经脉上的表面温度升高0.7℃,经脉外升高0.2℃,两者比较有统计学意义,P<0.05;(3)随深度的增加,经线内外两组的温差逐渐减小,皮下的温差值为0.4℃,表皮下5mm为0.2℃,表皮下10mm为0.1℃,并且均无统计学意义.结论:艾灸后形成的循经高温线的升温似只出现在体表和皮肤层.
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体表不同温度区下深部温度的测定
目的了解体表高低温区下深部组织温度,探讨体表温度形成的机理.方法应用红外热像技术和插入式测温方法,本文对家兔自然状态下体表不同温度区下(皮下、表皮下8、15、25mm)的组织温度进行测定.结果(1)自然状态下体表温度是不均匀的,体表与皮下温度无显著性差异;(2)随测温深度的增加,温度有逐渐增高的趋势;(3)体表温度较高的部位,其深部温度亦较高.结论自然状态下体表温度的高低由深部温度所决定.
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体温测量研究进展
体温指机体深部的平均温度,有深部温度(胸腹腔、脏器和脑的温度)及表层温度(体表温度)之分,它是反映人体健康状况的重要指标之一,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理.由于深部温度不易测试,临床上通常用腋窝、口腔、直肠等处温度来代表机体体温[1].近年来,不少学者对体温测量的器材、方法、部位及时间等进行了多方面的研究,为使护理同行进一步了解各种测温方法,合理选用测温器材,提高体温测量的准确性,本文对其研究现状及进展综述如下.
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RF-8加温治疗机冷却水循环对不同深度温度的影响
深部肿瘤加温治疗用于临床越来越多受到关注,但由于深部加温时存在的皮肤疼痛问题尚未解决,故开展起来比较困难.为了寻找合适的冷却循环水温度,使其既保护皮肤及皮下脂肪,又能达到治疗所需要的深部温度,我们分别设定了循环水温度为6℃、10℃、18℃,实测其对体模内温度分布的影响,结果如下.
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两种卧位测试腋温的对照研究
体温是反映人体健康状况的重要指标之一,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理.由于深部温度不易测试,临床上通常用腋窝、口腔、直肠的温度来代表机体温度[1].由于腋窝测温较口腔、直肠安全,且病人易于接受,故目前是临床上常使用的部位[2].在测试腋温的过程中,对240例病人进行了两种不同卧位测温的对比观察,现将结果报告如下.
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直肠内测温时间对体温数值的影响
婴幼儿、昏迷及不合作的病人多采用肛表测试,直肠内温度代表体核温度。体核温度较高且较稳定,健康人直肠温度为36.9~37.9 ℃,接近机体深部温度[1]。对肛温测试时间,既往曾规定为3 min[2]。在实际工作中,我们发现,在肛表插入的初30 s内,水银柱上升快,并迅速趋于稳定。为探讨肛温测试所需佳时间,我们于2000年3月开始对本科住院患儿进行肛温测试的临床观察,现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 对象与分组1.1.1 对象:任选我科2000年3月~7月的住院患儿245例,其中男153例,女92例;新生儿56例,29 d~5岁患儿189例;发热患儿109例,体温偏低及正常体温者(36.3~37.9 ℃)136例。1.1.2 分组:将新生儿、29 d~5岁患儿、发热患儿、体温偏低及正常体温者(36.3~37.9 ℃)分别按1 min、2 min、3 min分组进行观察比较。1.2 测温仪器:水银柱式体温计,测温范围35~42 ℃,经严格校对后,体温表相差<0.1 ℃。秒表计时。1.3 测温方法:测量时,患儿屈膝侧卧,露出臀部,润滑肛表,轻轻插入肛门内3~4 cm,插入的同时,另一人按秒表。插入者一手扶托体温表,同时视线对准体温表,观察水银柱上升情况,并分别报记1 min、2 min、3 min时的体温数值。
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健康教育在微波热疗中的运用
随着微波技术的发展,微波热疗已被广泛应用于医疗领域.其原理主要是利用微波为产热原,通过电缆传送给辐射器,在计算机控制下,使受辐射部位的深部温度达到35℃~50℃,从而达到各种不同的治疗目的.目前微波热疗已成为治疗肿瘤继手术、化疗、放疗的又一重要手段,还较多用于治疗一些良性疾病,如前列腺炎症或肿大、官颈糜烂、软组织损伤等.我院于1999年6月使用大连为尔康MH1型微波热疗机,共治疗各类患者2 089人次.我们感受深的是,针对性做好热疗患者健康教育,是确保疗效,防止并发症的重要措施.现将我们的做法介绍如下.
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患儿测量体温安全隐患分析
测量体温是临床护理工作中基本的操作方法,准确的体温测量数据可为临床诊断和治疗提供重要的证据,同时也为制订护理措施提供依据[1].由于深部温度不易测试,临床上通常用腋窝、口腔、直肠等处温度来代表机体体温[2].
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毒死蜱对大鼠的降温作用与尾部皮温变化的关系
目的:有研究发现有机磷可以引起体温的变化,本实验观察了有机磷农药毒死蜱(Chlorpyrifos)对大鼠体温的影响与尾部皮肤温度变化的关系.方法:实验用18只Long-Evans雌性大鼠,实验环境温度为25~26℃.用智能多导测温仪(上海医用仪表厂)测量体内深部温度,用热电偶温度计测量尾部皮温.实验分两组:1.对照组(n=9):经口灌入玉米油,1 mL/kg;2.实验组(n=9):经口灌入毒死蜱25 mg/kg(25 mg/mL玉米油).每次实验先观察正常体温和尾温1 h,作为给药前的对照值,然后给玉米油或毒死蜱后,再连续观察体温和尾温6 h.结果:对照组给玉米油后体温和尾温未见明显变化.实验组给毒死蜱后1.5 h体温开始下降,到给药后3 h体温降低0.82±0.23℃,持续1.5 h后,即在给药后4.5 h体温开始逐渐恢复,到给药后6 h后恢复到实验前水平;而尾部皮温给药后逐渐上升,到给药后3 h较实验前升高1.15±0.32℃,到给药后4 h尾温开始下降,到第5h尾温恢复到给药前的水平.结论:有机磷杀虫剂毒死蜱可以明显降低大鼠的体温,其降低体温的机制之一,是通过皮肤血管舒张,引起散热增加,而导致体温降低.