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247例临床输血不良反应情况分析
目的:探究与分析我院临床输血中所发生的 247 例输血不良反应患者的情况,说明不同情况及不同成分输血患者发生输血不良反应的差异.方法:回顾性分析在2010 年1 月~2015 年5 月我院临床输血中输血不良反应患者的情况.结果:在临床输血治疗的 31746 例患者中,247 例患者出现输血反应,发生率0.78%;全血输血反应发生率高,为 2.19%,明显高于其它成分血;而且有输血史患者不良反应发生率显著高于无输血史患者.结论:在临床输血治疗过中,严格掌握临床输血指征和适应症,合理节约用血,以成分输血为主并尽量减少输血,有效减少临床输血不良反应的发生.
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关于输血前不规则抗体筛选和输血安全的分析
目的:分析和探讨不规则抗体筛查在临床输血中的应用.方法:选择2011年1月~2014年1月在我院申请输血患者10000例作为研究对象,回顾性分析全部患者临床资料,对不规则抗体进行筛查,为临床治疗提供科学的参考依据.结果:在本组10000例患者中,不规则抗体检出80例,阳性率为0.80%,女性患者不规则抗体阳性率高于男性,但比较差异无统计学意义(P>0.05);在检出的80例不规则抗体中,抗-M抗体与抗-D抗体阳性率较高,分别为31.25%和21.25%.结论:在临床输血前,对不规则抗体进行筛查,有利于提高临床用血的安全性与可靠性,减少输血反应发生的风险,促进患者早日康复.
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临床输血安全护理探讨
在一些疾病的抢救和治疗中,输血是至关重要的环节.输血在发挥临床医疗作用的同时,也会带来副作用和并发症.因此,做好临床的输血护理就变得尤为重要.本文系统介绍了输血前、输血中和输血后对患者的观察和护理工作.可以起到规范临床输血护理行为、提升护理全员输血技能、确保输血安全有效的作用.
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加强输血指导监督促进科学合理用血——荆州市中心血站多措并举临床血液管理见成效
近年来,荆州市中心血站配合卫生行政部门,加强对全市医疗机构临床用血的监督、管理与指导,积极推广新业务和新技术,为确保临床用血安全有效作出了有益的探索.2012年,全市临床用血数据显现出"两降两升一稳定"的格局,其中,红细胞类65030U,同比下降3.61％:血浆类64174U,同比下降8.6％;机采血小板2504治疗量,同比上升28.11％;冷沉淀凝血因子5882U,同比上升12.87％;成分输血率稳定在99.7％.市中心血站帮助两家二级医院成功创建湖北省临床输血重点专科,全市临床输血工作呈现良性发展的态势.
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输血质量监控在临床输血护理中的应用效果探讨
目的:对于临床输血护理工作中开展输血质量监控的具体方法以及应用效果进行分析和总结.方法:将我们医院在以往所接诊的输血病人资料200例施行分析,所选病人采取数字法进行分组,给予对照组病人常规输血流程,研究组在输血过程中强化输血质量控制体系措施,比较两组病人的输血质量.结果:两组病人接受不同输血护理措施之后的各项输血质量监控指标对比存在统计学差异;两组病人的成分输血率以及输血量对比不存在统计学差异.结论:临床中在输血护理工作中开展输血质量监控措施效果理想,可以显著提升临床输血质量,应该给予大力的推广与应用.
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加强临床输血安全几点建议
输血是临床救治中非常重要的方法,可有效挽救患者的生命安全,保证临床治疗效果,提高预后.血液中含有凝血因子、蛋白以及细胞等,正确、合理的输血对疗效有着重要意义,但是输血过程中也会存在一定危险因素,若输血不良或者血源有其他疾病均会影响患者的生命安全,还会引发医患矛盾,影响医院形象.所以,提高医疗工作人员对输血安全性的重视度,站在患者的角度考虑问题,选择科学、正确的输血方式,对患者机体输入有必要的血液成分,降低输血风险,保证疗效.
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某医院骨科手术单病种临床用血浅析
目的 回顾性分析本院骨科某病区近四年髋部3-4级手术共240例临床用血特征,了解骨科手术单病种临床用血现状,为提升骨科临床用血及手术水平提供依据.方法 收集2014～2017年骨科某病区部3-4级手术病例,统计用血台次及成分用血数量,2014～2015年该类手术共126例(设为A组),2016-2017年该类手术共114例(设为B组),将两组用血情况进行对比分析.结果 A组手术126例,术中输血85例,输血率67.5％,共输红细胞148 U(平均1.17 U),共输血浆112 U(平均0.89 U);B组手术114例,术中输血48例,输血率42.1％,共输红细胞39 U(平均0.34 U),共输血浆27 U(平均0.24 U).两组数据比对,B组比A组手术用血比例减少、平均用血量减少,结果经卡方检验,P<0.05,差异有显著性.结论 骨科某病区髋部3-4级手术用血情况,2016～2017年与2014～2015年相比,用血比例及平均用血量均有较大幅度减少,主要与改善手术方法、术中止血技术的运用、加强临床用血全程管理有关;对骨科单病种手术用血的分析有利于提高我院骨科临床用血的水平.
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临床输血医学文书书写质量的探讨
临床输血医学文书是临床护理中的一项重要操作内容,其目的主要是确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯.目前临床输血医学文书的书写受到了临床及国家的高度重视,且国家卫生部已颁布了《医疗机构用血管理办法》、《病历书写基本规范》、《临床输血技术规范》等管理条例,以上管理要求对输血治疗安全、有效、合理而形成的医学文书做出了明确的要求.包括: 输血申请单、输血治疗同意书 、输血审批、输血评估与评价、 输血病程记录等.临床输血医学文书是构成住院病历的重要组成部分,也是因输血引发医患纠纷中重要的法律依据,其书写是否规范和质量的高低,直接影响病历的内涵质量.因此,输血医学文书书写的质量越来越引起医疗同仁的广泛关注,同时也越来越受到医院管理者的高度重视.
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临床输血不良反应分析与预防
目的 探讨临床输血发生的不良反应,并针对发生的不良反应制定相对应的预防措施.方法 选取2014年4月～～2015年4月我院发生输血反应的患者120例进行回顾性分析,总结其输血的不良反应及预防措施.结果 120例输血反应患者中,悬浮红细胞反应数为63例(52.5％)、洗涤红细胞和冷沉淀反应数为0例、冰冻血浆反应数为40例(33.33％)、单采血小板反应数为17例(14.17％).其中发热反应58例(48.33％)、过敏反应54例(45％)、其他8例(6.67％);其中发热反应中患者输注悬浮红细胞53例(91.38％),输注冰冻血浆5例(8.62％);过敏反应中患者输注悬浮红细胞16例(29.63％)、患者输注冰冻血浆22例(40.74％)、输注单采血小板20例(37.04％);发生其他反应的患者8例(100％),均为输注悬浮红细胞.结论 增强医务工作者的输血观念、完善血液质量控制体系、增强献血人群的献血意识是临床安全输血的保证,同时,在输血前对患者的实际情况进行全面的了解,采取针对性的预防措施,对降低输血不良反应也有积极的作用.
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临床输血不良反应的回顾性分析与预防措施研究
目的 分析不同血液制品临床输血不良反应的发生率,探讨不良反应的发病特点及预防措施.方法 按《临床输血技术规范》要求,对我院2014年1月-2017年1月住院的4,200例输血患者的《输血记录单》及《输血反应回报卡》进行回顾性分析.结果 本组所选的4,200例输血患者中,共发生输血不良反应68例,其中发热反应32例,过敏反应28例,其他反应8例;其中以输注血浆发生不良反应的几率高,其次为手工血小板.结论 临床输血过程中应提倡自体输血,严格遵守临床输血规范和输血适应症,根据不良反应类型采取针对性治疗.
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目标教学模式和临床路径教学法在临床输血带教中的比较研究
目的 比较目标教学模式和临床路径教学法在输血科配发血工作带教中的效果,探索适合输血科带教模式.方法 以2012年1月至2013年12月来我科实习、见习和进修的各类人员43人作为研究对象,每批人员均采用随机数字表分配入两组,临床路径教学法组(n=20)和目标教学模式组(n=23),两组就理论学习,输血相容性实验室检测项目、血液成分制备及发血(技能操作),问题处理等工作进行同期对照研究.结果 目标教学模式带教实习生各项技能操作测评指标均明显高于对照组,P<0.01,输血相关知识理论考核测评分数两组无明显差异(P>0.05).在所有培训人员中,见习人员和进修人员技能操作考核成绩优于实习人员(P<0.01).两种带教模式实习和进修学员对带教老师满意度测评结果显示,目标教学模式组学员对带教老师的满意度较高(P<0.05).结论 输血科配发血工作带教中实施目标教学模式,促进了输血科实践教学工作趋向目标化、规范化,目标教学模式在临床输血带教中有较强的应用价值.
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不规则抗体筛查在临床输血中的意义
目的：探讨临床输血前进行不规则抗体筛查的意义及其重要性。方法：用微柱凝胶抗人球蛋白卡法对从2012年6月3日至2013年6月3日南充市中心医院需要输血的6158例患者进行不规则抗体筛查。结果：6158例患者中出现不规则抗体阳性者24例，阳性率为0.39％其中，男性10例，女性14例，有输血史及妊娠史的共22例，无输血史及妊娠史的2例。结论：不规则抗体阳性率女性高于男性，有输血及妊娠史的比无输血及妊娠史的阳性率高，与以往的报道相一致[1]。为了确保输血的安全性，有必要做不规则抗体的筛查，能有效的降低输血反应的发生，降低输血风险，有效地保证临床输血安全。
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154例交叉配血不合原因分析及输血指导
交叉配血试验是输血前必要的步骤，是以检查受血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体与供血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体相互间的配合性，主要目的是为了防止输血后产生溶血性反应，是确定能否输血的重要依据和确保输血安全的重要手段之一[1]。在某些配血困难的情况下，往往用多种方法同时分析同一标本，使更多的输血不合能够被及时发现，大大降低了临床输血的风险。为确保临床更加安全、有效的用血，进一步提高对配血不合的认识和临床实验室对配血不合的处理能力，科学指导临床输血，我们对岳阳市不同医院送到血站154例用血前疑难交叉配血病例进行检测，现将交叉配血结果和交叉配血不合原因分析如下。
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临床输血过程中在输血过滤器发生血液凝集一例原因调查分析
患者，女，46岁，因“消瘦半年余，伴大便不畅一周，加重一天”，于2012年5月17日入住本院。
患者入院前半年，因腰骶部疼痛在当地医院及省级医院诊治后，被确诊为子宫癌，入院检查，一般情况差，消瘦，贫血貌，眼睑轻度浮肿，入院诊断：1、急性肠梗阻，肿瘤引起；2、子宫附件肿瘤晚期伴全身多处转移；3、左下腹包块待查4、极重度贫血；5、多器官功能衰竭。 -
输血前不规则血型抗体筛查临床输血安全价值研究
目的:探究输血前不规则血型抗体筛查临床输血中的安全价值及其意义.方法:对1000例预备输血患者实施抗体筛查,筛查不规则抗体的阳性标本,并对其进行抗体特异性鉴定,统计分析不规则抗体的检出率和特异性,采用配型一致的血液实施治疗.结果:不规则抗体筛查阳性的筛查结果为4例,所占比例为0.4％,不规则抗体特异性鉴定结果显示MNS血型所占比例为25％,RH系统所占比例为75％.结论:输血前对患者进行不规则血型抗体筛查,可以提高输血的安全性,找到血型相同的血液,减少溶血反应的发生.
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不规则抗体筛选在临床输血中的应用价值分析
目的 探析临床输血中采取不规则抗体筛选手段的临床意义及推广价值.方法 随机选取本院2015年6月至2017年6月期间进行手术备血和治疗性输血的1708例患者血液样本,并对该血浆用微柱凝胶法筛选其中的不规则抗体.对检测结果以回顾性方式分析并归纳在临床输血中进行该筛选措施的价值.结果 对所有纳入研究范围患者血液样本进行筛选后,存在不规则抗体患者有13例(0.76％).结论 临床进行输血治疗前需通过对应检测手段筛选不规则抗体,鉴定红细胞抗体,帮助患者选用更加合适的血液输注并让输血效果得到保障,确保治疗质量及患者输血后的安全,避免发生输血不良反应,顺利完成治疗.
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医疗机构临床输血质量管理体系建设探讨
卫生部要求采供血机构和临床医疗机构要树立正确、全面的从献血者血管到受血者血管的全过程质量管理意识,建立并完善覆盖采供(用)血工作全过程的全面质量管理体系,使之规范化和标准化,以保证血液质量和临床用血安全(1).
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临床输血中的量化管理
目的:提高临床科学、合理、安全输血理念.方法:严格执行临床输血规范,以科为单位实行量化考核.结果:严格掌握输血指征,做到能不输血就不输,能少输血就不多输;一血多用,缺什么补什么,改变了输血观念,提高输血诊治水平.讨论:只要各级管理部门重示,职能部门加强监督检查管理、输血科严格把关,提高临床输血工作人员思想观念;量化管理是当前临床输血切实有效的管理方法.
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临床输血护理管理
输血作为一项重要的治疗手段,对挽救病人的生命有着不可替代的作用.但是,同其他的治疗措施一样,输血又有可能存在一定的风险.因此,临床医护人员应该严格掌握输血指征,做好输血的观察及护理.
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广安市临床输血存在的问题及对策
临床输血是治疗与抢救病人的重要手段之一,但输血不当或输血时未严格执行国家法律法规,则将危害受血者身体健康并导致一系列法律纠纷.血液安全已被世界卫生组织(WHO)列为世界卫生工作七项重点之一.目前我国非常重视输血安全工作,为保证血液质量,从采供血机构源头抓起,但在一定程度上却忽略了医疗机构临床输血的规范化管理,医疗机构的临床输血已成为输血安全的薄弱环节.为严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》(以下简称《办法》)、《临床输血技术规范》(以下简称《规范》)等法律法规,2005-2007年,在市卫生局的组织下,连续三年对我市的临床用血医疗机构进行拉网式检查,发现存在较多的问题及安全隐患.为此,我们就当前全市临床输血工作的现状进行分析并提出相应的对策,以推进我市临床输血管理走上一个新台阶.
