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  • 2型糖尿病合并下肢血管病变与脂代谢关系的研究

    作者:范媛媛

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变(PAD)与脂代谢的关系.方法 检测300例T2DM患者的踝肱指数(ABI),根据ABI分为PAD组和非PAD组,分别检测糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血尿酸(SUA)等,并进行组间比较.结果 PAD组患者的HbAlc、SUA高于非PAD组,有统计学意义(P<0.05);TC、LDL-C明显高于非PAD组,有统计学意义(P<0.01).结论 ABI是一项反应PAD可靠的指标,HbAIc、TC、LDL-C、SUA是PAD的主要危险因素.

  • 脂代谢在肝癌发生发展过程中作用机制的探讨

    作者:邓敬桓;卢国栋

    代谢重组与肿瘤发生、发展互为因果关系.随着肿瘤代谢组学研究的不断深入,人们发现肿瘤的发生、发展过程与代谢密切相关.一方面,致癌因素破坏机体的代谢平衡,诱发代谢重组,细胞发生癌变;另一方面,重组后的代谢系统介导多种生物学行为,参与癌细胞的增殖、侵袭和转移.脂代谢是机体代谢中的重要一,肝脏是脂代谢的主要场所,肝癌的发生、发展机制与脂代谢的关系,目前尚未厘清.本文引用病因学,结合代谢重组理论,探讨肝癌发生、发展整个过程中各个重要节点与脂代谢的相关性,以期为肝癌的预防和治疗提供新的思路和依据.

  • miR-34a及其下游基因在铁超载大鼠非酒精性脂肪肝发生过程中的作用

    作者:曹玥;孙梦云;蔡静明;张立加;赵艳

    目的:探讨miR-34a及其下游基因在铁超载大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)发生过程中的作用.方法:将36只5周龄雄性SD大鼠随机分为对照组(基础饲料)、高铁组(含1% FeSO4的基础饲料)、高脂组(脂肪供能比为35%的高脂饲料)和高脂高铁组(含1%FeSO4的高脂饲料).干预12周后,称取大鼠体质量;肝脏油红O染色观察大鼠肝脏中脂质堆积程度;测定大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量;实时荧光定量PCR(qPCR)检测大鼠肝脏中miR-34a、沉默信息调节因子1(SIRT1)及过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)的mRNA表达水平,并用Western blot方法检测SIRT1和PPARα的蛋白表达水平.结果:与对照组相比,高脂组和高脂高铁组大鼠体质量、血清ALT及miR-34a表达水平均显著增加(P均<0.05),SIRT1及其下游PPARα的mRNA和蛋白表达水平均降低(P均<0.05),肝脏脂质堆积程度加重;与高脂组比较,高脂高铁组SIRT1和PPARα的mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P均<0.05).结论:高脂高铁联合作用,可进一步激活miR-34a的表达,进而抑制其下游基因的表达,从而加重NAFLD大鼠肝脏脂代谢紊乱.

  • 铁超载对高脂饮食 诱导的非酒精性脂肪肝病大鼠脂代谢的影响

    作者:蔡静明;沈洁;曹玥;孙梦云;赵艳

    目的:探讨铁超载对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)模型大鼠脂代谢的影响.方法:48只雄性SD大鼠随机分成空白对照组(基础饲料)、高铁组(含1%FeSO的基础饲料)、高脂组(高脂饲料)、高脂低铁组(含0.5%FeSO的高脂饲料)、高脂高铁组(含1%FeSO的444高脂饲料).干预20周后,称取大鼠体质量;肝脏油红O染色观察肝脏脂质堆积情况;测定肝脏内甘油三酯(TG)含量;实时荧光定量PCR(qPCR)和Western blot分别检测大鼠肝脏中脂肪酸合成酶(FAS)、肉碱酰基转位酶Ⅰ(CPT1)的mRNA和蛋白表达水平.结果:与对照组比较,高脂膳食20周使大鼠体质量、肝脏TG含量均明显增加(P均<0.05),并促进TG在肝脏的沉积;且FAS的mRNA和蛋白水平均增加,CPT1的mRNA和蛋白水平均降低(P均<0.05).与高脂组比较,高脂高铁组大鼠肝脏TG含量明显增加(P<0.05);FAS的mRNA和蛋白水平均显著增加,CPT1的mRNA和蛋白水平均降低(P均<0.05).结论:铁超载能够促进NAFLD大鼠肝脏脂质堆积,加重脂代谢紊乱,促进NAFLD病程进展.

  • 糖尿病脑梗死与高血压脑梗死患者临床特点的对比分析

    作者:戴晓燕

    目的:研究糖尿病脑梗死与高血压脑梗死患者临床特点的对比分析.方法:采取2015年1月到2016年10月在该院治疗的135名脑梗死患者和同期健康志愿者40名为研究对象,对研究对象进行分组,对照组:同期健康志愿者40名;第一组:糖尿病高血压脑梗死患者45名;第二组:血压正常的糖尿病脑梗死患者50名;第三组:非糖尿病高血压脑梗死患者40名.观察患者肾功能、血压、血脂、血糖以及预后情况,进行对比分析.结果:第一组患者的空腹血糖(GLU)水平明显高于第二组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均高于第三组;三组患者的血尿氮素(BUN)和血肌酐(Cr)均高于对照组,脑梗死患者之间比较,第一组的血尿氮素和血肌酐显著升高.脑梗死患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A(APO-A)明显低于对照组,而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(APO-B)和总胆固醇(TC)均高于对照组.第一组的治疗有效率明显低于其他组,数据统计分析P<0.05,具有统计学意义.结论:若脑梗死患者同时患有糖尿病和高血压,治疗效果和预后情况都比较差,脑梗死患者肾功能衰竭和血脂代谢异常的主要危险因素就是糖尿病和高血压.

  • 石斛合剂通过AMPK通路调节糖尿病大鼠糖脂代谢的分子机制

    作者:周勇;施红

    目的:观察石斛合剂对糖尿病大鼠瘦素受体、脂联素受体介导的AMPK通路影响,为临床上石斛合剂防治糖尿病提供科学的理论和实验依据.方法:60只雌性Wistar大鼠随机分为2组,一组为空白对照组(10只),另一组为2型糖尿病造模组(50只),模型组采用高脂高糖饲料喂养6周后联合小剂量(30mg/Kg)链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠模型.将符合标准的2型糖尿病大鼠随机分为5组:糖尿病模型组、石斛合剂1方、石斛合剂2方、石斛合剂序贯方组、二甲双胍组.给药干预50天后,检测空腹血糖、糖化血清蛋白、血脂、血清胰岛素等指标的变化;Western Blot检测瘦素受体、脂联素受体及AMPK蛋白表达;HE染色观察肝组织形态学的变化.结果:(1)与正常组比较,模型组大鼠血糖明显增高(P<0.05);糖化血清蛋白、总胆固醇、甘油三酯、LDL显著上升(P<0.05),HDL显著下降(P<0.05);石斛合剂各用药组较模型组空腹血糖、糖化血清蛋白、总胆固醇、甘油三酯、LDL显著降低(P<0.05),HDL显著上升(P<0.05);(2)与正常组比较,模型组大鼠肝脏瘦素受体、脂联素受体、AMPK蛋白表达均显著减少(P<0.05);石斛各合剂用药组较模型组大鼠肝脏瘦素受体,脂联素受体、AMPK蛋白表达增加(P<0.05);(3)HE染色结果显示模型组大鼠肝组织有明显的结构改变:以肝血窦扩大,肝细胞排列紊乱,肝细胞索结构消失,细胞内大量脂肪空泡伴有炎细胞浸润为主,石斛合剂各组明显减轻.结论:石斛合剂能显著改善胰岛素抵抗,降低糖尿病大鼠血糖、血脂,其机制可能为通过肝脏肌瘦素受体、脂联素受体相关的AMPK信号通路增加游离脂肪酸氧化利用,提高胰岛素敏感性起效,且石斛合剂具有显著保护并恢复肝脏形态的作用.

  • 肥胖儿童代谢综合征的研究

    作者:杜娇娇;李学农

    目的:本文主要对肥胖儿童代谢综合征的发病情况进行深入的分析,探讨该病的预防措施。方法:对100例7-14岁、体重每平方米超过25千克的儿童进行血清胰岛素水平、空腹血糖、血脂、血压等检查,分析本地区肥胖儿童代谢综合征的发病情况。结果:16.0%肥胖儿童患有代谢综合征,重度肥胖者的代谢综合征患病率为31.4%,脂代谢紊乱在重度肥胖患者中占51.4%,高血糖发生率为40.0%。结论:随着生活水平的提高,各个地区的肥胖儿童越来越多,肥胖儿童代谢综合征的发病率也呈逐渐上升的趋势,与胰岛素抵抗、CRP升高有很大的关系,肥胖儿童必须养成健康的饮食习惯和良好的生活方式,增强运动量,加强锻炼。

  • 罗格列酮治疗2型糖尿病的有效性和安全性

    作者:隋春华;龚静;杨裕国

    目的观察罗格列酮对2型糖尿病患者血糖控制的有效性和安全性.方法观察罗格列酮组及对照组参试前后空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h胰岛素、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和不良反应的变化.结果罗格列酮组空腹及餐后2 h血糖于治疗12周后较治疗前分别下降:(2.1±0.8)mmol/L和(3.6±1.4)mmol/L(P <0.01);糖化血红蛋白从(9.0±1.2)%下降至(8.2±1.2)%,而对照组则从(8.9±1.5)%上升至(9.2±1.6)%,两组间存在非常显著差异(P <0.05);罗格列酮组空腹及餐后2 h胰岛素于治疗12周后较治疗前分别下将(2.93±0.89)mU/L(P<0.01)和(5.08±3.92)mU/L(P <0.05),对照组空腹及餐后2 h胰岛素于治疗12周后分别上升(0.52±0.49)mU/L及(2.06±2.91)mU/L,但P>0.05;罗格列酮组三酰甘油于治疗12周后较治疗前下降(1.08±0.61) mmol/L(P <0.01);高密度脂蛋白于治疗12周后上升(0.40±0.28)mmol/L(P <0.05);低密度脂蛋白和胆固醇于治疗12周后皆无明显改变.罗格列酮组和对照组的不良反应发生率分别为3.7%和3.6%,两组间无显著差异(P>0.05).结论罗格列酮有明显的降糖作用,还可改善脂代谢,且不良反应较少.

  • 中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征激素及脂代谢的影响研究

    作者:蒋红艳

    目的 探讨分析中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征激素及脂代谢的影响.方法 选取2013~2015年于我院就诊的肥胖型多囊卵巢综合征患者70例,将其随机分为对照组与实验组各35例,对照组采用西医常规疗法,即给予枸橼酸氯米芬胶囊口服50?mg/次,1次/天;实验组给予中药苍附导痰汤加减,处方苍术20?g、香附20?g、半夏10?g、陈皮15?g、茯苓15?g、胆南星10?g、枳壳10?g、川芎10?g、滑石30?g、炒神曲30?g,水煎服,日1剂.结果 治疗后实验组FSH、LH、T及TG、TC、LDL-C均低于对照组(P<0.05).结论 中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征激素及脂代谢的改善情况均优于西医采用枸橼酸氯米芬胶囊常规治疗.

  • 左甲状腺素钠实施于老年甲状腺功能减退症

    作者:李洁

    目的 探析老年甲状腺功能减退(以下简称"甲减")采用左甲状腺素钠治疗的临床效果.方法 参研对象选取2016年4月至2017年7月医院诊治的92例老年甲减患者,遵从双盲法分组标准均分成参照组与试验组,前者施行常规治疗;后者施行左甲状腺素钠治疗.对比分析两组疗效、临床指标和副反应的优劣.结果 试验组整体疗效优于参照组,P<0.05,存在显著统计学意义.结论 将左甲状腺素钠应用在老年甲减患者中安全高效,可增强疗效,改善脂代谢,值得推荐.

  • 脂蛋白代谢紊乱的动物模型研究进展

    作者:潘阳;魏立府;陈露;梁景岩

    脂蛋白代谢紊乱是医药界学者研究的热点,本文介绍了脂蛋白代谢紊乱中实验性动物模型的制作方法及选择,为其研究提供参考.

  • 胎盘来源干细胞对妊娠期糖尿病大鼠干预作用的实验研究

    作者:刘伟

    目的:分析研究人胎盘来源间干细胞(hPDSCs)在妊娠期糖尿病(GDM)脂代谢中的作用。方法:采用贴壁分离筛选法获取hPDSCs。30只SD孕鼠随机分成3组,每组10只。实验组为植入hPDSCs的GDM孕鼠;对照组为GDM孕鼠;空白组为正常孕鼠,不注入任何试剂。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抵抗素及脂联素在各组大鼠血清中的表达。结果:实验组抵抗素水平低于对照组,分别为(4.43±0.04)和(10.57±0.12)mg/L,差异有统计学意义(t=153.500,P<0.01);实验组脂联素水平高于对照组,分别为(11.98±1.20)和(5.58±0.67)mg/L,差异有统计学意义(t=14.726,P<0.01)。结论:hPDSCs对GDM的进展有一定干预作用。

  • 维生素D对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗和脂代谢的影响

    作者:黄丹

    目的 分析妊娠期糖尿病患者补充维生素D对机体胰岛素抵抗和脂代谢的影响作用.方法 选取我院52例GDM孕妇为研究对象,随机分为干预组和未干预组,各26例,干预组患者行口服维生素D治疗,同期选取26例健康孕妇为对照组,治疗1月后检测两组FBG、FINS、血清25-(OH)VitD3及血脂相关指标情况,并采用胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)对患者胰岛素抵抗程度进行评估,行统计学分析.结果 1个月后,干预组25-(OH)VitD3有明显提高且高于未干预组,(P<0.05),甚至略高于对照组,差异不显著,(P>0.05),干预组与未干预组及对照组患者在FINS指标水平之间比较均差异显著,(P<0.05),而FBG指标干预组和未干预组水平均高于对照组,(P>0.05),干预组HOMA-IRI含量低于未干预组,但是高于对照组,(P<0.05),而HOMA-ISI含量干预组测得低于未干预组,而低于对照组,(P<0.05).结论 GDM的发生可能与VitD缺乏有一定相关性,GDM孕妇在应用VitD后,机体内25-(OH)VitD3水平显著增高,虽未达健康产妇水平,而胰岛素抵抗程度明显降低.

  • 100例痰湿型多囊卵巢综合症中医证候与脂代谢的相关性

    作者:李洪忠;于金凤

    对黑龙江省大庆市洪忠中医门诊部妇科门诊收纳的多囊卵巢综合征100病例进行采集,利用临床病例观察、血脂全项、多毛、痤疮、黑棘皮症、早秃、血清内分泌等临床指标及相关因素的采集与分析,探讨痰湿型多囊卵巢综合征临床特征与脂代谢异常及相关因素的关系.

  • 激素替代治疗对绝经后女性内分泌及脂代谢水平的影响

    作者:徐跃

    目的 探析绝经后女性采取激素替代治疗对其脂代谢水平和内分泌水平的影响.方法 将2015年3月~2018年1月我院接收的绝经后女性患者102例纳为参研样本,所选患者均制定激素替代治疗方案,对患者治疗前后内分泌水平与脂代谢水平变化的情况进行统计学分析对比.结果 治疗后,患者性激素水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后的脂代谢水平变化差异大,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对绝经后女性实施激素替代治疗效果显著,可对性激素水平异常表现予以有效抑制,并且对改善脂代谢水平有积极作用.

  • 中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征激素及脂代谢的影响研究

    作者:张丽娟

    目的 探讨苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征激素及代谢的影响.方法 选择2016年4月~2018年1月入院治疗的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例,根据治疗方案分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例).对照组采用枸缘酸氯米芬胶囊治疗,观察组采用苍附导痰汤治疗,两组均连续治疗3个月,治疗完毕后对患者效果进行评估,比较两组激素及脂代谢水平.结果 两组治疗前血脂及激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3个月TC、TG、LDL-C、促卵泡激素、黄体生成素、总睾酮水平,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月HDL-C水平,高于对照组(P<0.05).结论 将苍附导痰汤用于肥胖型多囊卵巢综合征患者中有助于改善患者激素及脂代谢水平,值得推广应用.

  • 人体脂代谢在[jyk1]临床疾病中的应用及意义

    作者:常玉梅;华川

    人体中血脂正常代谢水平是一个不断降解和再重新组合的过程,在体内保持动态稳定平衡,健康人血脂含量的变动始终稳定在一定的范围.体内血脂含量直接反映全身脂类代谢状态,在疾病状态下,与脂类代谢有关的疾病均影响到血脂的质和量的变化,这是由于人体脂肪、蛋白质、糖代谢都必须进入三羧酸循环,并且相互转化和相互影响,可引起继发性血脂代谢异常和原发性血脂代谢异常.高血脂症是动脉样硬化危险因素之一,动脉粥样硬化心脑血管疾病又是当今世界人体健康的头号杀手.因此,由于其它疾病引起脂代谢疾病也越来越被医学界所关注,本文就目前国内外血脂代谢引起一些临床疾病的流行病学、机理及血脂生物化学指标分析调查作一论述.

    关键词: 脂代谢 临床 疾病
  • SREBP-1及其抑制剂调节肿瘤代谢的研究进展

    作者:张葳蕤;刘小宇;于豪冰;卢小玲;焦炳华

    脂类作为三大营养物质之一,参与能量的供应和储存、细胞的构建和作为活性分子参与细胞生命活动.脂类代谢异常是肿瘤细胞的重要特征之一,主要表现为脂肪酸从头合成及氧化代谢活跃,这些改变与肿瘤信号通路增强,相关代谢酶改变等密切相关.目前,脂代谢通路中相关酶及转录因子成为肿瘤治疗的潜在药物靶点.SREBP-1是细胞内调控脂类代谢的关键转录因子,主要调控胆固醇和脂肪酸合成中关键酶基因的表达,调节脂质新生.SREBP-1及其调控的脂肪酸合成途径通常在正常组织和细胞中的表达和活性较低,在肿瘤细胞中,SREBP-1被激活,其下游基因的表达也升高,在加快胞内脂肪酸和胆固醇合成的同时,还通过细胞内各信号通路影响肿瘤细胞脂代谢、糖代谢以及氨基酸代谢,为维持肿瘤细胞的增殖和转移提供额外的能源和物质.运用遗传和药理手段抑制肿瘤细胞中SREBP-1的表达和活化,可显著抑制体内和体外多种肿瘤细胞的增殖和迁移.因此,SREBP-1将是一个有潜力的针对肿瘤细胞脂代谢的肿瘤治疗靶标.本文综述了SREBP-1在肿瘤中的异常表达对肿瘤信号通路和物质代谢的影响以及SREBP-1抑制剂在肿瘤中的研究进展.

  • 脉通方对高糖高脂高胆固醇饮食DM大鼠血糖、血脂及自由基代谢的影响

    作者:亓鲁光;关青宝;王永山;李一北

    目的:研究脉通方对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)早期改变的影响,主要是血糖、血脂及自由基代谢的影响.方法:采用高糖高脂高胆固醇饲料喂养SD大鼠,并用Alloxan腹腔注谢诱发糖尿病大鼠模型.随机分为脉通方低、高剂量组,西洛他唑组、模型对照组,并设正常对照组.通过生化检测、形态学等方法,对照观察各组药物对DM大鼠血糖、TC、TG、HDL-C、Lp(a)、SOD、NDA等指标及股动脉组织形态学的影响.结果:脉通方,尤其是高剂量组,可降低血糖、TC、TG、及Lp(a)水平,同时可显著提升血中HDL-C水平和SOD含量,减少MDA的生成.结论:脉通方通过调节血糖、血脂水平,清除自由基,减少脂质过氧化物的生成,减轻血管内皮细胞的损伤,从始动环节上干预糖尿病动脉粥样硬化的发生发展,从而起到防治DLASO的作用.

  • 降糖康复操对中老年2型糖尿病患者脂代谢与血液流变的影响研究

    作者:赵伟霞;王瑞春

    糖尿病已成为全球第三位威胁人类健康的慢性非传染性疾病,我国糖尿病患者每年都在快速增加。目前,国内糖尿病患者己突破5000万,到2015年将超过1.2亿。其中约90%的人为2型糖尿病。除了饮食和药物治疗之外,糖尿病运动是重要的治疗方式之一。然而,目前糖尿病运动疗法的实施和效应状况却不容乐观,能提供给2型糖尿病患者的运动建议都较为笼统,对于能达到佳降糖降脂效果的运动强度、运动频率和运动时间,及如何评价患者运动习惯和运动效果却涉及较少。尽管有不少糖尿病患者的运动操及其他运动方式,但因后者对运动强度、频率和时间及其效果皆缺乏足够的实验依据,无法提供更多临床价值。本研究组创编一套降糖康复操,并通过观察糖尿病患者12周前后运动组与对照组的血脂、血流变的差异,探讨降糖康复操对2型糖尿病患者血脂和血流变的影响效果,以期为2型糖尿病患者提供更加合理有效的运动方式。

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