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脉通方对糖尿病大鼠糖脂代谢及肾功能的影响
目的:探讨脉通方对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及肾脏的影响.方法:采用高糖高脂饮食+腹腔注射STZ,建立大鼠2型糖尿病模型.按随机数字表法分为空白对照组、模型组、阳性组、脉通方低、中、高剂量组,灌胃8周,观察脉通方对大鼠体征、FBG、FINS、ISI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、24 h尿蛋白总量、肾脏指数K/W、CREA、BUN、肾脏组织病理形态学的影响.结果:与模型组比较,脉通方高剂量组可改善2型糖尿病大鼠的体质量,减少尿量;降低空腹FBG值;改善FINS水平和ISI值的降低;降低TG和LDL-C;降低K/W值;使CREA明显下降.治疗组肾小球病理改变有所减轻,系膜和基底膜增生明显改善.结论:脉通方对2型糖尿病大鼠具有调节糖脂代谢、减轻肾脏肥大、保护肾脏的作用.
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亓鲁光“脉通方”对于提高糖尿病足0级患者生存质量的临床观察
目的:通过临床观察,客观评价“脉通方”对于糖尿病足0级病人生存质量的改善情况.方法:采用随机、对照的试验方法,将符合纳入标准的60例合格受试者随机分成治疗组30例和对照组30例,全部受试者予以糖尿病基础及降糖药物治疗,治疗组予“脉通方”口服液内服治疗,对照组仅维持原糖尿病基础及降糖药物治疗.观察治疗前后中医相关临床症状、IDMS糖尿病人特异性生存量表得分情况.观察结果:两组中医证候积分及疗效比较:治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗前后IDMS糖尿病人特异性生活量表得分比较:治疗后治疗组病人生活质量明显提高,且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:“脉通方”能有效提高糖尿病足0级患者生存质量.
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中西医结合优化方案治疗糖尿病足1526例
目的:探讨防治糖尿病足的中西医结合优化方案的临床疗效.方法:对糖尿病足患者进行分级管理,按照多级防治的中西医结合优化方案进行干预与治疗,观察疗效,并进行长期随访研究,观察复发率、截肢率.结果与结论:中西医结合优化方案防治糖尿病足总有效率达90％以上,具有低花费、低截肢率、低复发率等优势,临床疗效确切.
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脉通方对自发性糖尿病大鼠血清VEGF水平及动脉内皮细胞的影响
目的:观察脉通方对自发性糖尿病大鼠血管内皮细胞的影响.方法:采动自发性糖尿病大鼠模型,随机分组按设计方案处理,观测血糖、空腹胰岛素、血管内皮生长因子、血管内皮病理切片.结果:分组处理3个月后,血糖模型组和西药组均显著高于中药高、低剂量组(P＜0.05或0.01);血清胰岛素中药高剂量组与西药组有显著差异(P＜0.01);血管内皮生长因子中药两个组均与模型、西药组有显著差异(P＜0.01),西药组与模型组有显著差异(P＜0.05);病理切片内皮细胞平均脱落面积中药高剂量与模型组相比,有显著差异(P＜0.01);中药高剂量组与西药组相比有显著差异(P＜0.05).结论:中药高剂量脉通方明显降血糖、调节胰岛素分泌,血清VEGF水平降低,具有明显血管内皮保护作用.
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脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究
目的:观察脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:分别用脉通方(治疗组40例)和厄贝沙坦(对照组40例)治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者,疗程均为3个月,比较两组治疗前后的临床症状、血糖水平、脂代谢、血液流变学、血压、尿蛋白等,观察脉通方的临床治疗效果.结果:总有效率治疗组为86.1%,对照组为65.6%.治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白、脂质代谢、血液流变学等方面均较治疗前有明显改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组仅血压治疗一项治疗后有改善(P＜0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性.结论:脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病具有减少24 h尿蛋白、改善脂质代谢、降低血黏度等作用.
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脉通方治疗糖尿病合并椎-基底动脉供血不足60例
目的:观察脉通方治疗糖尿病合并椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法:选取符合条件的患者60例,均在原有基础治疗上加用脉通方口服.以8周为1疗程.观察治疗前后临床症状改善和椎一基底动脉血流速度改变情况.结果:经过2个月的治疗,患者临床症状明显改善,椎一基底动脉平均血流速度增加,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05).结论:脉通方治疗糖尿病合并椎-基底动脉供血不足有良好的临床疗效.
关键词： 糖尿病 椎-基底动脉供血不足 脉通方 -
脉通方治疗糖尿病周围血管病变经验探析
糖尿病周围血管病变是糖尿病患者十分常见的慢性并发症。通常糖尿病患者血管闭塞的典型部位在血管远端，易于产生微循环障碍，进而引发与下肢远端神经功能异常相关的足部溃疡、感染或深层组织破坏，诱发糖尿病患者严重的并发症糖尿病足。糖尿病血管病变占所有非外伤截肢原因的50%，且截肢后3年生存率小于50%[1]。糖尿病周围血管病变以其高发病率、高致残率、高死亡率、治疗周期长、经济负担重严重影响着患者的生活质量甚至威胁其生命健康。因此早期预防下肢动脉血管病变速度，改善周围循环障碍对降低糖尿病周围血管病变的患病风险至关重要。中医药防治本病有其独特优势，因其所带来的痛苦少，疗效确切而被临床广泛应用。本文通过对糖尿病周围血管病变中医病机梳理探析我院亓鲁光教授自创糖尿病周围血管病变基础方脉通方的组方原理，并结合典型病案分析以便更好理解脉通方临床作用机制，从而指导临床推广运用。
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脉通方联合螺内酯治疗糖尿病肾病血瘀脉络证临床研究
目的:观察脉通方联合螺内酯治疗糖尿病肾病血瘀脉络证的临床疗效.方法:70例糖尿病肾病血瘀脉络证患者随机分为对照组和观察组.对照组给予螺内酯,观察组在对照组治疗基础上给予脉通方.比较两组患者治疗前后两组血糖、血脂、血压水平、证候积分、24小时尿蛋白定量(24 hours urinary protein,24hUP)、尿蛋白排泄率(urinary protein excretion rate,UAER)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)的变化情况及临床疗效.结果:治疗后,两组患者空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、收缩压、舒张压水平、24hUP、UAER、证候积分较治疗前均明显下降,而Ccr均明显上升,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组FBG、PBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、收缩压、舒张压水平、24hUP、UAER、证候积分均明显低于对照组,而Ccr明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率为94.29％(33/35),明显高于对照组的74.29％ (26/35),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脉通方联合螺内酯治疗糖尿病肾病血瘀脉络型效果确切,可显著降低24hUP,改善血糖、血脂、血压水平,有效缓解临床症状.
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脉通方治疗糖尿病肾病3期60例临床观察
目的 观察中药脉通方联合西药基础治疗方案治疗糖尿病肾病3期的临床疗效.方法 将糖尿病肾病3期患者60例随机分为两组,治疗组采用西医基础治疗方案加用中药脉通方治疗,对照组则采用西医基础治疗方案加用伊贝沙坦治疗,两组均治疗12周;比较两组症状、体征及实验室相关指标改善情况.结果 治疗组改善患者症状及尿白蛋白排泄率、血糖、血脂、尿α1-微球蛋白、转铁蛋白的效果明显优于对照组.结论 脉通方治疗糖尿病肾病3期疗效明显优于单纯西药.
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亓鲁光教授中西医结合防治糖尿病湿性坏疽的经验
糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一,治疗难度大,截肢致残,死亡率很高.亓鲁光教授经长期的临床实践,提出"气虚血瘀、毒邪留恋"为糖尿病足的病机,采用自拟内服"脉通方"及"外洗方"相结合,疗效显著.本文从病因病机、辨证方法、治疗法则和组方用药四方面归纳亓教授治疗糖尿病湿性坏疽的经验.
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自拟脉通方外洗结合中医情志干预对糖尿病足病(0级)疗效观察
目的:观察自拟脉通方外洗结合中医情志干预对糖尿病足病(0级)的疗效.方法:采用随机对照法,选取2014年01月～2016年12月于我院就诊的0级糖尿病足患者120例,用随机数字表法分为观察组和对照组各60例.两组患者均在对症降糖、降压、调脂的基础上,对照组予一般糖尿病健康教育及温水浸泡双下肢,观察组予自拟脉通方浸泡双下肢,并同时予中医情志相胜法进行干预,采用中医证候积分、疗效评分及忧郁自评量表评分比较治疗前后变化.结果:干预后观察组的症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组总有效率为70％,观察组总有效率为90％,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后两组患者的SDS评分出现下降(P＜0.05),且两个评价指标的评分比较,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论:中药脉通方外洗结合中医情志疏导,在糖尿病足0级治疗中效果较好,可有效降低足部溃疡的发生,值得临床推广.
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脉通方对高糖高脂高胆固醇饮食DM大鼠血小板功能及股动脉内皮形态的影响
目的研究脉通方对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)早期改变的影响,主要是血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)及血浆内皮素(EF)的影响.方法采用高糖高脂高胆固醇饲料喂养SD大鼠,并用Alloxan腹腔注射诱发糖尿病大鼠模型.随机分为脉通方低、高剂量组,西洛他唑组,模型对照组,并设正常对照组.通过放射免疫、生化检测、形态学等方法,对照观察各组药物对DM大鼠血糖、TXA2、PGI2、ET等指标及股动脉组织形态学的影响.结果脉通方可降低血糖,降低TXA2/PGI2的比值和血浆内皮素水平.结论脉通方通过改善糖代谢、抑制血小板聚集、调节血管舒缩功能,从始动环节上干预糖尿病动脉粥样硬化的发生发展,起到防治DLASO的作用.
关键词： 脉通方 糖尿病下肢动脉硬化闭塞症 血栓素A2 前列环素 内皮素 -
脉通方对高糖高脂高胆固醇饮食DM大鼠血糖、血脂及自由基代谢的影响
目的:研究脉通方对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)早期改变的影响,主要是血糖、血脂及自由基代谢的影响.方法:采用高糖高脂高胆固醇饲料喂养SD大鼠,并用Alloxan腹腔注谢诱发糖尿病大鼠模型.随机分为脉通方低、高剂量组,西洛他唑组、模型对照组,并设正常对照组.通过生化检测、形态学等方法,对照观察各组药物对DM大鼠血糖、TC、TG、HDL-C、Lp(a)、SOD、NDA等指标及股动脉组织形态学的影响.结果:脉通方,尤其是高剂量组,可降低血糖、TC、TG、及Lp(a)水平,同时可显著提升血中HDL-C水平和SOD含量,减少MDA的生成.结论:脉通方通过调节血糖、血脂水平,清除自由基,减少脂质过氧化物的生成,减轻血管内皮细胞的损伤,从始动环节上干预糖尿病动脉粥样硬化的发生发展,从而起到防治DLASO的作用.
关键词： 脉通方 糖尿病下肢动脉硬化闭塞症 脂代谢 自由基
