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  • 均匀设计和回归分析优化补骨脂微波炮制工艺

    作者:郭晏华;贾天柱;林桂梅

    目的:以补骨脂素、异补骨脂素的总含量、出膏率为指标,优化补骨脂微波炮制工艺.方法:采用均匀试验设计,利用高效液相色谱法测定补骨脂素、异补骨脂素含量,通过逐步非线性回归、等高线图优化提取工艺.结果:补骨脂佳微波炮制工艺为:食盐溶液浓度20%、浸泡时间6 h、强微波、微波时间270 s.模型预测值的绝对误差分别小于6%和0.3%.结论:回归模型可以对实验结果进行高精度的预测,表明微波炮制补骨脂工艺可行.

  • 华重楼的形态多样性及其与单株产量和质量的关系

    作者:童凯;孙旭;姜美杰;李昭玲;王钰;胡晓艳;吕明亮;田孟良

    华重楼药材供应不足问题已严重制约下游产业的可持续发展.选育高产品种是生产上扩大华重楼药材供给的重要途径.合理株型是作物高产品种的生育基础和形态特征,也是品种选育的重要方向.该研究对99份华重楼野生种质资源的主要植物形态特征和根茎干重及其重楼皂苷含量进行考察分析,结果表明:①华重楼野生种质资源存在广泛的形态变异,变异幅度由高到低依次为皂苷含量、根茎干重、叶柄长、茎长、花瓣长、花梗长、萼片长、叶宽、叶长、萼片宽、叶片数、雄蕊数、花瓣数;②华重楼各形态性状之间存在较强的相关性,主成分分析显示其大体上综合反映了华重楼的光合部位发育和生殖部位发育特征;③重楼皂苷Ⅶ,Ⅵ,Ⅱ,Ⅰ总量介于0.02%~0.87%,平均0.13%,与其他各农艺性状无显著相关性.④华重楼高产选育应当重视具有大叶片、大萼片、高茎秆特征的种质资源的利用.

  • CKD-MBD患者血清骨代谢标记物与中医证候特征的回归分析

    作者:杨海明;孟宪杰;吴薇;刘莹露;翟晓娟

    分析3,4期慢性肾脏病伴矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)患者血清骨代谢标记物与中医证候特征的依存性,为探寻CKD-MBD患者中医辨证规律提供客观依据.采用回顾性调查方法,收集105例CKD(3,4期)-MBD患者,观察其一般临床指标、中医证候出现频率和证型分布特征,并检测其血清骨代谢标记物,包括钙(Ca2+)、磷(P3+)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、1型胶原氨基端前肽(P1NP)以及Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),同时,测定其骨密度(BMD).而后,进行血清骨代谢标记物与中医证候特征的多因素回归分析.结果表明,对于105例患者,高龄、高血压、骨折、骨量减少以及血清骨代谢标记物轻度异常可能是其一般临床特点;出现频率较高的中医证候多与脾肾阳虚证、脾肾气虚证以及血瘀证有关;证型分布特征是脾肾阳虚证和血瘀证多;高龄、中医证候积分升高以及iPTH,P1NP异常可能是脾肾阳虚证患者的临床特征.此外,Ca2+异常与发脱齿摇、性功能减退等证候之间,P3+异常与腰膝酸痛等证候之间,iPTH异常与腰膝酸软、倦怠乏力、畏寒肢冷等证候之间,ALP异常与大便溏泄等证候之间,P1NP异常与畏寒喜暖、大便偏稀等证候之间,β-CTX异常与腰膝冷痛等证候之间,皆有依存关系.总之,对于105例CKD(3,4期)-MBD患者,其临床特点是血清骨代谢指标的轻度改变;其主要中医证候特征是脾肾两虚;轻度改变的血清骨代谢标记物与其主要中医证候特征有依存性,可以作为中医辨证的客观证素.

  • 糖尿病肾病Ⅲ期患者尿蛋白谱特征及其与中医证候的回归分析

    作者:万毅刚;孟宪杰;沈山梅;罗浔阳;顾刘宝;史喜苗;姚建

    分析Ⅲ期(丹麦Mogensen分期)糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿蛋白谱特征及其与中医证候的依存性,为阐明DN患者中医证候辨证规律提供依据.采用回顾性调查方法,收集108例Ⅲ期DN患者中、低分子量尿蛋白、尿酶和中医证候等相关资料,进行尿蛋白与中医证候的多因素回归分析.其中,尿蛋白包括24h尿蛋白定量(24 hurinary pro-tein,Upro)、尿白蛋白(urinary albumin,UAlb)、尿视黄醇结合蛋白(urinary retinal binding protein,URBP)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(urinary cystatin C,UCysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(urinary N-acety1-β-D-glucosaminidase,UNAG)等;中医证候包括38项DN患者常见证候.结果表明,108例Ⅲ期DN患者Upro,UAlb,URBP,UCysC以及UNAG都异常升高;其主要中医证型是气阴两虚证;气阴两虚证患者与非气阴两虚证患者相比,UAlb明显升高,2组之间差异有统计学意义(P <0.05);Upro升高与易饥多食、倦怠乏力、腰膝酸软等证候有依存关系;UAlb升高与口干欲饮等证候有依存关系;URBP升高与肢体麻木、气短等证候有依存关系;UCysC升高与小便清长等证候有依存关系;UNAG升高与小便频数等证候有依存关系.对于108例Ⅲ期DN患者而言,尿蛋白谱的特征是UAlb,URBP,UCysC以及UNAG异常升高;尿蛋白的主要病位在“肾、脾”;其主要病机是“脾肾两虚”;UAlb是气阴两虚证者的客观证素;UNAG和UCysC可能是肾气虚证的客观证素.

  • 基于回归分析的心脑血管中药复方有效专利影响因素研究

    作者:杨旭杰;肖诗鹰

    目的:探讨心脑血管中药复方专利维持的影响因素.方法:运用logistic回归分析方法考察专利维持有效的影响因子.结果:心脑血管中药复方专利的维持与其发明本身、专利权转让、权利要求、专利申报文件关系密切.结论:心脑血管中药复方授权专利维持有效的比例较小,专利组方药物功效集中化、从属权利要求数量增加、提供新剂型及详实的实验数据有利于提升专利质量进而维持专利有效,专利权的转让对于专利的维持具有重要意义.

  • 再生障碍性贫血选用免疫抑制剂或雄激素治疗预测指标的初步研究

    作者:唐旭东;张姗姗;麻柔;许勇钢;杨晓红;肖海燕;李柳;胡乃平;郑春梅;刘锋

    目的 研究和评价以外周血T细胞亚群、Th1/Th2、T-bet和GATA-3基因表达及中西医诊断标准为主建立的多变量指标,作为再生障碍性贫血(AA)患者选用免疫抑制剂或雄激素的预测指标.方法 采用流式细胞术检测85例AA患者治疗前后外周血T细胞亚群, 同时运用实时定量PCR技术检测T-bet和GATA-3基因表达, 并以免疫抑制剂和雄激素有效病例做Logistic回归方程及ROC曲线分析. 结果 (1)按SPSS的ROC曲线模型, 设定假阳性率为0-10, 取P值为0-832, 若P值≥0-832时, 判定患者为免疫紊乱状态, 应加用免疫抑制疗法(IST)治疗;若P值< 0-832时, 判定患者为骨髓衰竭状态, 应加用雄激素治疗.(2)提出AA在疾病发生发展过程中可大致分为以异常免疫为主和以骨髓衰竭为主两个阶段, 以异常免疫为主应加用IST治疗;以骨髓衰竭为主应加用雄激素治疗. 结论 上述预测方法可判断AA患者处于以异常免疫为主或以骨髓衰竭为主状态, 指导免疫抑制剂或雄激素的临床应用.

  • 早期慢性肾脏病尿蛋白与中医证候相关性研究

    作者:万毅刚;孙伟;王婧;张慧兰;严巧婧;窦晨辉;陈萍

    目的 分析早期慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中医证候分布特点及其与尿蛋白的相关性,为阐明早期CKD患者中医证候辨证规律提供依据.方法 采用回顾性调查方法,收集199例早期CKD患者中医证候和尿蛋白等资料,进行中医证候与尿蛋白的多因素的回归分析,其中,尿蛋白包括24 h尿蛋白定量(Upro)、尿白蛋白(UAlb)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)、尿β-半乳糖苷酶(UGAL)等.结果 在早期CKD患者中,作为尿蛋白独立相关因素的中医证候包括"腰酸、食少纳呆、小溲黄赤、泛酸、夜尿多、浮肿、泡沫尿、咳嗽、畏寒肢冷"等;UAlb升高与脾肾气虚证素"腰酸、食少纳呆"相关;UNAG升高与"浮肿、泡沫尿、夜尿多、咳嗽"相关;UGAL升高与脾肾阳虚证素"腰酸、畏寒肢冷"相关;Uβ2-MG与"浮肿"相关;脾肾气虚证者UAlb、UNAG异常升高,与肝肾阴虚证、肺肾气虚证、脾肾阳虚证者比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于早期CKD患者而言,出现尿蛋白的主要脏器与肾、脾有关,其基本病机是脾肾两虚;UAlb与脾肾气虚证相关,可以作为其微观证素之一;UNAG也与脾肾气虚证有一定关系;湿热证可能是独立证型.

  • 微博互动参与推拿学辅助教学的效果研究

    作者:朱国苗;王建伟;仇菲

    为提升推拿学的教学效果,在推拿学传统教学中引入微博互动辅助教学模式,通过前期问卷调查,构建@上海曙光推拿微博班级,开展微视频、微话题、微思考、微论文、微活动、微投票等微博互动,并将微博互动区分成微实践和微理论两部分,分别与期末手法考试成绩和期末理论考试成绩做相关性和回归分析,发现手法和理论考试成绩分别与微实践和微理论活跃程度呈线性相关,说明微博互动辅助教学能够增加师生间的互动交流,能够促进学生的手法实践,能够深化学生的理论学习,微博互动辅助教学模式可以成为推拿学教学的辅助教学手段。

  • 甲型流感中医证候与体质类型的相关性分析

    作者:王晓才;赵洪杰;董晓根;李安德;陈燕力;孙利红;崔宁;苌华颖;郭子宁

    目的 探讨甲型流感患者中医证候与体质类型的相关性.方法 收集甲型流感确诊病例151例,分别进行中医四诊资料的中医证候学调查和中医体质类型问卷调查,进而作出中医证候分析和中医体质类型判定.以各证候为因变量,9种中医体质类型为自变量,进行多元线性回归分析.结果 151例患者中卫分证136例(占90.1%),气分证91例(占60.3%),无营分证、血分证.在气分证中,阳明证52例(占34.4%),肺热证30例(占19.9%),少阳证40例(占26.5%),胸膈证10例(占6.6)%,湿阻证28例(占18.5%).体质类型分布由高到低依次为痰湿质>湿热质>气虚质>阳虚质>气郁质>阴虚质>血瘀质>平和质>特禀质.回归分析显示,甲型流感气分证与平和质、特禀质呈负相关,与阴虚质呈正相关;阳明证与阴虚质呈正相关;少阳证与气郁质呈正相关;肺热证与痰湿质呈正相关;湿阻证与痰湿质呈正相关,与特禀质呈负相关;卫气合病证与阴虚质呈正相关,与特禀质呈负相关;单卫分证与平和质、特禀质呈正相关,与阴虚质呈负相关(P<0.05).结论 阴虚质、痰湿质、气郁质、平和质、特禀质是影响甲型流感患者中医证候的5种主要中医体质类型,发病时的中医证候与患者中医体质密切相关.

  • 心瓣膜置换术远期死亡因素的Logistic 回归模型与分析

    作者:许传青;徐小虎;于晓军;乔元华;曾衍钧

    主要研究人工心脏瓣膜置换手术导致病人术后远期死亡的重要影响因素,为临床治疗提供依据.建立Logistic回归模型,模型分析时根据实际情况建立训练集,进行残差分析,并用刀切法加以检验,得到:患者有糖尿病史、术后射血分数小于35%、主动脉阻断时间在61~90min、患者年龄小于15岁和大于65岁为术后远期死亡的危险因素.

  • 基于Fisher判别分析的多囊卵巢综合征中医证候分布规律

    作者:章浩伟;孙洋洋;刘颖;王子楠

    目的 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)属慢性排卵功能障碍性疾病,以高雄激素m症及持续无排卵为特征.本文探讨Fisher判别分析(Fisher discriminant analysis,FDA)方法在多囊卵巢综合征中医证候分布规律中的应用以及证型与性激素水平的关系.方法 中医诊断PCOS患者62例,临床辨证分为3组,其中包括肾虚证组21例、肾虚痰阻证组22例及肾虚肝郁证组19例.证型包括单证和兼夹证,需要采用二次分型的方法.先运用Logistic回归法将肾虚证分离出来,再运用Fisher判别分析法对剩余的兼夹证进行第二次分类.运用统计学方法分析证型与性激素水平的相关性.结果 Fisher判别分析法对PCOS兼夹证的分型的正确率为87.8%.肾虚痰阻证组黄体生成素(luteinizing hormone,LH)显著高于肾虚肝郁证组(P<0.05),肾虚肝郁证组泌乳素(prolactin,PRL)显著高于肾虚痰阻证组(P<0.05).结论 Fisher判别函数模型检验结果与实际情况吻合良好,可以作为一种辅助工具来帮助研究PCOS中医证候分布规律.PCOS证型与性激素变化有相关性.

  • 简单线性相关与回归分析错误辨析与释疑

    作者:胡良平

    通过揭示大量相关与回归分析方面的错误案例,说明重视基本概念和基本步骤,对于正确应用线性相关与回归分析方法是至关重要的.由于很多人极度贫乏有关的基本知识,现行的很多统计学教科书在这方面又十分薄弱,因此,广大实际工作者加强这方面知识的学习,是十分必要的.

  • 踝关节骨折的治疗与踝关节功能预后影响因素分析

    作者:赵志;周新社;肖玉周;刘振华;官建中

    目的:探讨踝关节骨折的治疗方法及影响踝关节功能的预后因素.方法:对自2005年1月至2008年12月以来采用手法复位石膏固定和切开复位手术治疗并得到随访的40例踝关节骨折者的临床资料进行回顾分析.按Lauge-Hansen分型,旋后外旋型27例,旋后内收型3例,旋前外展型2例,旋前外旋型6例,垂直压缩型(pilon骨折)2例.采用保守治疗10例,切开复位内固定治疗30例.按照美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统评估治疗结果.对患者年龄、性别、合并伤、受伤至治疗时间、骨折类型等5个可能的相关因素进行多因素分析.结果:40例术后均获平均15个月(6~20个月)随访.按AOFAS评分平均97分.单因素Logistic回归分析发现年龄和骨折类型的差异有统计学意义,多因素Logistic逐步回归分析发现骨折类型的差异有统计学意义.结论:影响踝关节骨折后踝关节功能的主要预后因素是骨折类型,应主要根据这个因素采取个体化的治疗方法.

  • 关于来稿中统计学方法描述的要求

    作者:本刊编辑部

    (1)统计学分析方法的选择:对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用 t 检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件及分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用χ2检验。对于回归分析,应结合专业知识和散布图,选用合适的回归类型,不应盲目套用直线回归分析;对具有重复实验数据检验回归分析资料,不应简单化处理;对于多因素、多指标资料,要在一元分析的基础上,尽可能运用多元统计分析方法,以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系做出全面、合理的解释和评价。(2)统计学符号:按 GB3358.1—2009《统计学词汇及符号》的有关规定书写,一律采用斜体排印。(3)资料的表达与描述:用-x ± s 表达近似服从正态分布的定量资料,用 M(P25,P75)表达呈偏态分布的定量资料;用相对数时,分母不宜小于20,要注意区分百分率与百分比。(4)统计结果的解释和表达:当 P <0.05(或 P <0.01)时,应说对比组之间的差异具有统计学意义,并写明所用统计学分析方法的具体名称(如:成组设计资料的 t 检验,两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的 q 检验等)、统计量的具体值(如:t =3.452,χ2=4.683,F =6.794等);在用不等式表示 P 值的情况下,一般选用P >0.05、P <0.05和 P <0.013种表达方式即可满足需要,无需再细分为 P <0.001或 P <0.0001。当涉及总体参数(如总体均数、总体率等)时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%可信区间。

  • 关于来稿中统计学方法描述的要求

    作者:本刊编辑部

    (1)统计学分析方法的选择:对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件及分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用χ2检验。对于回归分析,应结合专业知识和散布图,选用合适的回归类型,不应盲目套用直线回归分析;对具有重复实验数据检验回归分析资料,不应简单化处理;对于多因素、多指标资料,要在一元分析的基础上,尽可能运用多元统计分析方法,以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系做出全面、合理的解释和评价。(2)统计学符号:按GB3358.1-2009《统计学词汇及符号》的有关规定书写,一律采用斜体排印。(3)资料的表达与描述:用x± s表达近似服从正态分布的定量资料,用M( P25,P75)表达呈偏态分布的定量资料;用相对数时,分母不宜小于20,要注意区分百分率与百分比。(4)统计结果的解释和表达:当P<0.05(或P<0.01)时,应说对比组之间的差异具有统计学意义,并写明所用统计学分析方法的具体名称(如:成组设计资料的t检验,两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的q检验等)、统计量的具体值(如:t=3.45,χ2=4.68,F=6.79等);在用不等式表示P值的情况下,一般选用P>0.05、P<0.05和P<0.013种表达方式即可满足需要,无需再细分为P<0.001或P<0.0001。当涉及总体参数(如总体均数、总体率等)时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%可信区间。

  • 抑郁患者情绪调节灵活性的作用

    作者:高瞻;李新天;许律琴;李炳洁

    目的 采用本土文化的视角探讨抑郁症发展及治疗的机制,即个体情绪调节灵活性在自我收敛与抑郁症各类症状之间的中介作用.方法 采用中庸信念/价值量表内包含的“自我收敛”(亦即忍、让、退)价值测题、症状自评量表(SCL-90)和情绪调节灵活性量表,对112例抑郁症病人进行测评.结果 自我收敛价值和情绪调节灵活性与6大抑郁症状(强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执和精神病性性)之间存在显著相关(|rs|>0.202,Ps<0,05),多变量回归分析显示,情绪调节灵活性中介了自我收敛价值在这6个因子上的影响(Sobel-Test Ps<0.01).结论 忍、让、退等中庸自我收敛价值观使个体能够灵活地调节其情绪,进而可削弱大部分抑郁症状的临床表现.

  • 男大学生无气力症调查分析

    作者:武洁琼

    目的 了解我国当代男大学生无气力症现状,为高校学生心理健康教育提供依据.方法 在借鉴日本学者研究的基础上,编制了男大学生无气力症调查问卷.对410名在校男大学生进行了初测,对调查数据进行探索性因子分析、验证性因子分析和回归分析.结果 通过探索性因子分析,表明大学生冷漠心理特征分量表由无朝气、无自我、无兴趣、强迫适应4个维度构成,共20个项目.大学生生活愿望低下分量表由学习热情低下、上课热情低下、生活热情低下3个维度构成,共15个项目.结论 验证性因子分析结果表明,上述结构是合理的.回归分析说明,男大学生冷漠心理特征对其生活愿望有一定的影响作用.

  • 大学新生集体自尊与学习倦怠的关系

    作者:薛松;李永鑫

    目的 检验集体自尊与学习倦怠的关系.方法 对800名大学新生施测集体自尊量表和学习倦怠量表.结果 ①大学新生轻度倦怠的检出率为29.4%,中度倦怠的检出率为49.5%,高度倦怠的检咄率为7.1%.②除情绪耗竭与身份重要性相关不显著(P>0.05)外,集体自尊各雏度与学习倦怠各维度的相关均达到显著性水平(P<0.01),成员资格自尊、私密性集体自尊对学习倦怠的各维度预测作用显著(P<0.01).结论 大学新生的学习倦怠问题不容忽视,要积极采取干预措施,并充分考虑集体自尊的影响.

  • 医学生自我妨碍与大五人格特质的关系

    作者:李彤彤;唐莉;张雨婕

    目的:探讨医学生自我妨碍和人格特质的现状及其关系.方法:采用自我妨碍行为倾向量表(SHS)、简易大五人格量表(NEO-FFI)对四川省内362名医学生进行问卷调查.结果:1四川省医学生自我妨碍总均分为2.94分,自我妨碍现象不严重;2医学生的自我妨碍和大五人格在性别上的差异不具有统计学意义(P>0.05);3医学生“严谨性”的人格特质得分高;④医学生的自我妨碍与其人格特质显著相关(r =0.099~0.385,P<0.05),神经质和严谨性对自我妨碍有显著的预测作用.结论:医学生的人格特质与自我妨碍密切相关,高神经质、低严谨性可有效预测自我妨碍.

  • 医学生感恩与父母教养方式、人格关系

    作者:徐金英;孟勇

    目的:考察医学生感恩基本情况,讨论医学生的感恩与其父母教养方式、人格之间的关系。方法采用大学生感戴量表(SCSG)、父母教养方式评价量表(EMBU)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对河南某医学院校395名大学生集体施测。结果①在感戴总分上,女生得分高于男生(t=-2.95,P<0.05);不同年级和不同生源地医学生在感戴密度上差异显著(F=2.630~2.659,P<0.05);②除了父母亲偏爱,父母亲过度干涉外,其他父母教养方式均与感戴总分显著相关(r=-2.90~0.387,P<0.01);③父亲情感温暖理解、精神质、内外向、母亲拒绝否认4个变量对感戴总分显著预测力(R2=0.275);④内外向(t=5.477,P<0.05)在父亲情感温暖理解与感戴的总分之间起部分中介作用;内外向(t=6.825,P<0.05)、精神质(t=-5.239,P<0.05)在母亲拒绝否认与感戴总分之间起部分中介效应。结论①人格特征、父母教养方式能够在一定程度上预测医学生的感恩水平;②人格的内外向,精神质因子在父母教养方式两个因子上与感戴总分之间起部分中介效应。

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