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柯萨奇病毒A组天津分离株的分型鉴定及分子特征分析
目的 鉴定天津市手足口病病原体柯萨奇病毒A组2、4、5、6和10型,并分析其VP1区基因及分子流行病学特征.方法 提取45株非EV71非CV-A16肠道病毒分离株核酸,利用RT-PCR法扩增其VP1基因并测序,然后根据VP1区基因核酸序列,进行肠道病毒型别鉴定和同源性分析,构建种系发生树.结果 45株非EV71非CV-A16肠道病毒天津分离株分别为6株柯萨奇病毒A组2型(Coxsackie virus A2,CV-A2),14株CV-A4,3株CV-A5,8株CV-A6和14株CV-A10.柯萨奇病毒各型的株间核酸序列同源性均在80％以上,各型分离株与原型株的同源性均在71.2％ ～ 85.8％之间.天津各型分离株在种系发生树上均聚集于各自相对独立的分支,与国内流行株处在同一分支内,而与国外原型株处于不同的进化分支.结论柯萨奇病毒A组2、4、5、6和10型成为天津市手足口病的流行病原体,各型天津分离株株间核酸序列同源性较高,呈现一定的区域聚集性.
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柯萨奇病毒A组2、6、8、12型山东地方株型别鉴定及其基因特征分析
在前期研究中,对山东省1989～2011年急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)和手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)患者标本中分离到的部分人类肠道病毒(Human enteroviruses,HEVs)进行分子定型,发现了8个HEV-A血清型.为进一步探究HEV-A组病毒在山东省的基因型分布及分子进化特征,本研究继续对剩余分离株进行核酸提取,以HEV-A组特异性引物对VP1完整编码区进行序列扩增、测序和分子定型,又鉴定出4个血清型,分别为柯萨奇病毒A组(Coxsackievirus A,CVA)2、6、8、12型,共7株病毒.同源性分析显示,7株HEV-A山东分离株与其原型株核苷酸同源性介于80.8％～85.0％之间.系统进化树表明,CVA8、12型山东分离株与国内分离株存在一定亲缘关系,而CVA2、6型山东株同国内外分离株亲缘关系均较远,并且CVA2、6型在山东省内可能存在多个传播链.本研究将我省HEV-A组的血清型别增加至12个,进一步丰富了HEV-A山东地方株的遗传进化特征,并且发现CVA2、6、8、12血清型在山东省甚至全国范围内存在不同基因特征的传播链的共循环.
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热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察
目的 观察热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效.方法 将100例疱疹性咽峡炎患儿采用随机数字法分为观察组和对照组各50例,对照组给予利巴韦林注射液,多种维生素,局部喷洒赛霉安散及支持治疗,合并细菌或支原体感染者均给予头孢哌酮舒巴坦或阿奇霉素注射液.观察组在对照组的基础上加用热毒宁注射液.治疗期间观察患儿退热时间、疱疹消退时间及副反应.结果 观察组退热时间、疱疹消退时间分别为(1.97±0.71)、(2.38±1.41)d,对照组分别为(2.01±1.03)、(4.03±1.62)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组治愈率、总有效率分别为20.0%、98.0%,对照组分别为10.0%、80.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗过程中两组均未发现明显副反应.结论 热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎能迅速退热,改善临床症状,缩短病程;未见明显毒副反应.
关键词： 疱疹性咽峡炎 热毒宁注射液/治疗应用 柯萨奇病毒A组 儿童 -
108例手足口病临床特点回顾性分析
目的 分析108例手足口病患儿诊治情况,总结经验,指导临床诊断治疗.方法 对108例手足口病患儿进行回顾分析与总结.结果 108例患儿中有72例发热,平均3.1 d,热型不定;99例出现口腔黏膜疹,1~2 d后破溃成溃疡,疼痛明显;所有患儿均有皮疹,以手、足、臀多见.白细胞正常65例,升高32例;心肌酶升高48例.托幼儿发病率高.发病季节以夏秋季较常见.结论 1~5岁为手足口病高发年龄段,婴幼儿密切接触传播速度快.
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福州地区急性出血性结膜炎26例病原学检测分析
急性出血性结膜炎(AHC)俗称"红眼病",是病毒感染引起的一种暴发流行的严重急性结膜炎.引起本病大流行和暴发流行的主要病原体为微小核糖核酸病毒科中的肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24变异株.2002年7-9月福州地区发生暴发流行,笔者收集流行期间眼科门诊AHC患者眼拭子标本及血清标本进行病原学检测,报告如下.
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益口含漱液喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎65例效果观察与护理
目的:探讨益口含漱液喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及护理方法.方法:将65例疱疹性咽峡炎的患儿随机分为实验组35例和对照组30例,对照组采用传统的治疗方法,实验组在传统治疗的基础上加用益口含漱液喷剂治疗.结果:实验组治疗的显效率、有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:益口含漱液喷剂能够迅速减轻疱疹性咽峡炎的症状,促进患儿恢复.
