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注射器不同洗涤法去热原效果比较
三效热原灭活剂是含氯复方消毒剂,主要成份含二氯异氰尿酸钠18%与去污剂、水软化剂,为固体白色粉末,易溶于水.常用于去除玻璃注射器、针头热原.我们对临床使用后的注射器,用不同方法进行初步清洗后再用三效热原灭活剂作去热原处理,然后对其作热原检测,以比较两种初步清洗方法对去热原效果的影响,同时检测消毒液有效氯含量.
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含氯复方消毒液浸泡注射器不同时间的除热原效果
对含氯复方消毒剂(杰力牌高效免刷型三效热原灭活剂,含二氯异氰尿酸钠13.7%与去污成分)溶液浸泡玻璃注射器不同时间的除热原效果,进行了试验观察。试验时,以100 ml自来水溶解该剂1 g的比例配成1%溶液(有效氯≥800 mg/L)。将使用后的注射器经自来水冲洗,以该溶液浸泡至预定时间,再用自来水冲去消毒液,继以新鲜蒸馏水冲洗4遍,烘干后用双层棉布包裹,经121~125℃压力蒸汽灭菌25~30min。取样,用鲎试验法检测热原。
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新型与原型三效热原灭活剂应用效果的比较
三效热原灭活剂原系一复方含氯消毒剂,专用于处理医疗器械时灭活热原,现将该剂原型中二氯异氰尿酸钠含量增加,使有效氯由≥5%增至≥8%,并添加去污等成分.对该灭活剂的新型剂与原型剂进行了应用效果比较.比较时,取注射器100%副, 随机分为甲、乙两组各50副.两组均按洗涤四步法(去污、去热原、去酸碱、精洗)处理后,用二层棉布包装,经121℃压力蒸汽灭菌30 min.取出,置无菌间(室温18~ 25℃,相对湿度35%~50%)柜中存放.两组区别在于去热原时,甲组以新型剂100倍水溶液(有效氯含量为800 mg/L)浸泡30 min,乙组以原型剂100倍水溶液(含有效氯 500 mg/L)浸泡8h.
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用蒸馏水冲洗去除注射器针头微粒的效果
对用自来水冲洗后加用蒸馏水冲洗与否的不锈钢注射器针头中微粒含量进行了比较.将使用后回收的针头浸于1%新三效热原灭活剂溶液中泡30 min,取出用自来水冲净,再逐个在针头清洗机用自来水冲洗针座、针梗内部,经烤箱烘干,磨修(未带钩者不磨修)、别垫、装盒,以压力蒸汽灭菌.检测微粒含量采样前,一组每只针头均先以10 ml无菌蒸馏水冲洗1次,另一组则不再用无菌蒸馏水冲洗.采样时,每只针头用10 ml无菌生理菌水反复抽吸5次,将10只针头的洗脱液共100 ml收集于无微粒容器中为一份样本.用DWJ-1型输液微粒计数器检测洗脱液中的微粒数.
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三效热原灭活剂的除热原效果与稳定性
三效热原灭活剂是医院消毒供应室专用的一种含氯消毒洗涤剂,具有去污和除热原作用.对经其浸泡后再经洗涤、灭菌处理过的注射器,用鲎试验检测热原.结果,以该剂含800 mg/L有效氯的溶液浸泡1 h者,热原检测均为阴性(表1).经此浸泡过,再经洗涤、灭菌后的注射器,存放至第5天,热原检测仍全部为阴性,第7天检测热原阳性率为20%.
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三效热原灭活剂灭活热原效果检测
1995年以鲎试验进行三效热原灭活剂对无菌注射器与针头灭活热原效果检测.三效热原灭活剂为含18%二氯异氰尿酸钠与82%去污剂、水软化剂的白色粉末,易溶于水.将临床使用过的注射器和注射针头浸泡在含有效氯250 mg/L的84消毒液中5h,再用洗洁净清洗去污.然后,用含有效氯800 mg/L的三效热原灭活剂水溶液浸泡1 h以灭活热原(对比组不作灭活热原处理),再用自来水反复冲洗至pH中性,继以蒸馏水涮洗4次,经压力蒸汽灭菌.
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三效热原灭活剂在穿刺注射针头处理上的应用
我院供应室从1997年2月起应用三效热原灭活剂对穿刺注射针头处理工序进行了改进,经过热原检测(鲎试剂法),结果工序改进后去热原效果有明显提高,现报告如下.
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三效热原灭活剂的再利用及其应用效果分析
自2002年起,我们根据三效热原灭活剂的性能特点,将已使用过的,以前废弃的"二道"三效热原灭活剂溶液(去热原后的溶液)进行再利用,改革了传统的洗涤剂清洗方法,经质量检测,完全符合标准.
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三效热原灭活剂在供应室的应用
供应室是全院无菌医疗器的供应部门,是保证医院医疗、护理、科研、教学及控制院内感染的一个重要组成部分.供应室的洗涤、消毒灭菌质量直接影响着全院医护质量的提高,并与病人的生命安危息息相关.然而洗涤质量的好坏又直接影响着灭菌效果.我院在九十年代引进三效热原灭活剂(产地青岛)浸泡玻璃器皿,以小儿用的250毫升点滴器为例,经过浸泡、洗涤、消毒、灭菌后,采用鲎试剂进行热原反应测试,结果表明,阴性率达100%,完全符合卫生部关于"医院消毒供应室验收标准".
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三效热原灭活剂加入洗洁精效果观察
采用三效热原灭活剂加含有表面活性剂成分的洗洁精.以解决消毒和灭菌后玻璃注射器内壁残留白色结晶问题.方法为取三效热原灭活剂与加入洗洁精的三效热原灭活剂分别浸泡消毒玻璃注射器各40付.灭菌后各抽取4付玻璃注射器,共抽样20批.经清晰度对比、鲎试剂监测细菌内毒素及生物细菌培养结果,其合格率分别为5%与95%.认为三效热原灭活剂中加入洗洁精后不仅增加了玻璃注射器的光亮度,而且在消毒灭菌中收到良好的效果.
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三效热原灭活剂对内毒素的清除与净洗用水的选择对效果的影响
目的:探讨三效热原灭活剂在清除玻璃注射器内毒素时与净洗用水之间的关系.方法:分别采用常温水(A组)、非新鲜蒸馏水(B组)、新鲜流动蒸馏水(C组)作为净洗用水.结果:灭菌后细菌内毒素检测结果依次为C组优于B组、B组优于A组.结论:新鲜流动蒸馏水组洗涤方法效果佳.
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注射器两种处理方法的效果比较
1999年4月至2000年5月,我院采用三效热原灭活剂处理注射器36 000副,并以用传统的重铬酸钾硫酸溶液处理的34 000副作对比,结果报告如下.
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应用三效热原灭活剂对注射器去除热原的探讨
三效热原灭活剂具有消毒、去污、热原灭活的作用,现已纳入了卫生部供应室验收标准的注射器洗涤操作规程.
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影响三效热原灭活剂有效浓度的因素分析
三效热原灭活剂(以下简称"三效”)具有消毒、去污、热原灭活等作用,且使用安全、无腐蚀性,是目前供应室浸泡玻璃注射器理想的消毒剂.但常因使用不当引起"三效”有效浓度的降低,而影响消毒、去污、去热原的效果.作者对浸泡注射器的"三效”溶液浓度进行测试,分析引起"三效”有效浓度变化的因素,现将测试结果报告如下.
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三效热原灭活剂除热原效果观察
高效免刷型三效热原灭活剂水溶液以其腐蚀性低,使用安全方便,具有消毒、去污、去热原灭活等优点而被广泛推广使用,是目前医院消毒供应室较理想的含氯消毒剂。我科对其水溶液浸泡注射器除热原效果及其水溶液的稳定性进行试验观察。1 实验方法 将等量的注射器分别浸泡在含有效氯为1200mg/L、800mg/L、500mg/L、300mg/L的三效水溶液中,分别浸泡1h、2h、3h后将注射器进行洗涤,高压灭菌处理,按2%抽样每浓度时间组均检测10支注射器,用鲎试剂检测热原,实验表明以该剂含有效氯为800mg/L的水溶液浸泡1h者,热原检测均为阴性,见表1。
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三效热原灭活剂替代重铬酸钾浓硫酸洗液清洁输液瓶的可行性探讨
目的探讨三效热原灭活剂替代重铬酸钾浓硫酸洗液处理输液瓶的可行性.方法通过用两种不同的清洗剂清洗输液瓶,灌装后成品按中国药典2000版要求进行比较.结果两种方法处理的成品均能符合中国药典2000版要求,微粒数量比较没有显著差异(P>0.05).结论可以用三效热原灭活剂替代重铬酸钾浓硫酸洗液处理输液瓶.
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高效免刷型三效热原灭活剂在制剂室应用举例
高效免刷型三效热原灭活剂(下称三效)具有消毒、去污、去热原灭活等优点,已纳入供应室注射器洗涤操作规程,是目前医院供应室新型的较理想的消毒洗涤剂.鉴于以上优点,笔者将其引入制剂室应用进行了尝试.
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三效热原灭活剂的用量观察
三效热原灭活剂能有效地杀灭细菌、细菌芽孢和病毒,具有对热原的灭活作用和去污作用 ,且使用安全,无腐蚀性,可替代硫酸重铬酸钾洗涤医用器皿、手术器械以及注射用具.三效热原灭活剂的消毒活性主要取决于其水溶液中有效氯的浓度.我们在实际工作中观察到,由于受产品包装形式、存放条件、存放时间以及水溶液温度等因素的影响,同浓度的三效热原灭活剂水溶液的有效氯浓度往往有很大差异.为此,我们对两种不同批号与包装形式的三效热原灭活剂进行了产品浓度与有效氯浓度的对比观察,现报告如下.
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三效热原灭活剂有效氯浓度变化的定量分析
为了达到保持有效氯浓度、节约三效热原灭活剂的目的.对有效氯浓度与温度、时间的关系进行了180次定量分析实验.结果:浸泡溶液有效氯浓度的变化与室温、时间有着密切的关系.同一室温下,使用时间越长,浓度越低;同一使用时间内室温越高,浓度越低.因此,掌握溶液有效氯浓度的变化规律,计算出在不同温度下浸泡玻璃注射器后需添加的三效热原灭活剂的量,可使有效氯浓度保持在500×10-6以上,达到杀菌、去除热原之目的.
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三效热原灭活剂洗涤输液瓶试验
我院生产大输液用回收输液瓶.先用0.1%~0.3%洗衣粉和碳酸钠等量混合泡洗,然后用硫酸洗液冲洗.由于硫酸洗液荡洗放置操作繁琐、费时,且腐蚀性强,我们试用三效热原灭活剂浸泡输液瓶,效果较好.