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阿托品化与阿托品中毒的区别
有机磷农药中毒是基层卫生院经常遇到的内科急症,临床治疗除早期彻底洗胃清除残留毒物,使用胆碱酯酶复能剂及对症治疗外,阿托品是抢救有机磷中毒的特效而且必不可少的药物,而正确地判断阿托品的疗效又是抢救成功的关键.在治疗过程中,阿托品不足是延误病情的重要原因;阿托品的中毒又往往是造成患者死亡及增加严重后遗症的重要原因.因此,对于阿托品化及阿托品中毒的准确区别,是与抢救成功率的高低有着密切的联系.就近15年来抢救有机磷农药中毒患者的临床资料分析,将阿托品用量不足、阿托品化与阿托品中毒的区别归纳如下.
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寸元散经皮植入治疗腰椎间盘突出症
我部采用“寸元散”经皮植入治疗腰椎间盘(后外侧型)突出症310例,疗效满意,报告如下。1 临床资料 本组共接治腰突症310例,其中男206例,女者104例;18~40岁260例,40~60岁36例,60岁以上者14例。病程长者20年,短者2个月。突出部位:L4,5186例,L5S184例,多个间隙突出者34例。经手术效果欠佳者6例,310例均经CT或MRI确诊。2 治疗方法2.1 寸元散辐照法寸元散按寸香10份、珍珠1份的比例配伍,装入瓶内拧紧盖,再外缠数圈胶布装入塑料袋,袋口密封。通过我所辐照中心用60钴-γ射线照射到25KGY(千戈瑞),此时辐射穿透力强,杀菌均匀彻底,可照射到密封包装内的药品,杀灭内部微生物,无残留毒物,不造成化学反应,达到药典规定的药检卫生标准。 寸元散的辐射灭菌在室温下进行,对寸元散的色、香、味、化学成分无影响,保持药物有效成分,保证药物质量和安全性。无放射性污染,安全卫生,对人体无危害。
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急性中毒病人机器洗胃后胃管注入甘露醇疗效观察
近年来急性中毒的病人增多,治疗过程中及时有效的彻底洗胃,导泻促进残留毒物排出,防止毒物进一步吸收是必不可少的环节,我们对于各种药物及毒物中毒的26例病人,采取机器洗胃后经胃管注入20%甘露醇进行导泻,收到良好的效果,现报道如下.
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急性中毒患者机器洗胃后胃管注入甘露醇疗效观察
近年来,急性中毒的患者增多,治疗过程中及时有效的彻底洗胃,导泻促进残留毒物排出,防止毒物进一步吸收是必不可少的环节,我们对各种药物及毒物中毒的患者30例,采取机器洗胃后经胃管注入20%甘露醇进行导泻,收到良好的效果,现报道如下.
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急性有机磷农药中毒的护理体会
急性有机磷农药中毒病人(AOPP)是目前基层医院常见的急症之一,因多为口服中毒,故发病急,病情危重且变化迅速,如不及时抢救可危及生命[1].因此如何提高抢救成功率是我们共同关心的问题.快速、彻底清除机体内残留毒物和及早、正确、适量地使用阿托品和复能剂是抢救成功的基础;严密观察病情变化、采取积极主动的护理干预措施、配合医生正确使用各种药物、必要时给予气道开放,重视心理护理等也是提高抢救成功率的重要保证.
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16例消化道化学烧伤的临床救治
一般资料:本组男6例,女10例,年龄3~53岁.误服強酸5例、强碱7例、石炭酸2例、松香水2例.伤后入院时间<15 min者4例,20~30 min者7例,40 min~1 h者4例,>2 h者1例.患者均有烦躁、急腹症表现,大部分患者口周皮肤被烧伤呈黄褐色,多数患者表现为呼吸困难. 治疗:根据入院时患者伤后时间的长短分别采用常规洗胃和手术切开、暴露胃腔反复清水冲洗方法.手术切开胃体的患者必须确诊为化学烧伤并且伤后时间<30 min.切开胃体之前,应妥善隔离腹腔,避免其它脏器遭受化学溶液的污染,减少术后并发症.洗净胃腔后,必须行胃造瘘,造瘘管口径不小于1.5 cm,这样有利于残留毒物的排除及并发症的治疗和处理.术中同时在十二指肠造瘘,有利于术后长期支持疗法和相应的治疗.
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5例指甲垢中的毒物检验
应用法医毒物分析侦破案件已屡见不鲜.由于受分析技术和其它客观条件的限制,以往毒物分析往往局限于对被害人一方的分析检验,如提取死者的胃、肝、血液、呕吐物等,而对犯罪嫌疑人则显得束手无策.随着GC/MS、CC/NPD等高灵敏度分析仪器的不断应用,作者设计出对犯罪嫌疑人的痕量毒物分析来确定案犯的研究方案.自1998年以来,本文作者把犯罪嫌疑人指甲作为检材,对指甲垢残留毒物进行检测,为成功地侦破5起投毒案提供了证据.现将结果报道如下.
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急性中毒患者机器洗胃后胃管注入甘露醇疗效观察
近年来,急性中毒的患者增多,治疗过程中及时有效的彻底洗胃,导泻促进残留毒物排出,防止毒物进一步吸收是必不可少的环节,我们对各种药物及毒物中毒的患者30例,采取机器洗胃后经胃管注入20%甘露醇进行导泻,收到良好的效果,现报道如下.