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电子阴道镜在宫颈病变普查中的检查结果分析
目的:探求电子阴道镜下定位活组织检查在宫颈病变普查中的临床应用价值.方法:对4000名已婚农村妇女进行宫颈细胞学检查后,对其中414例细胞学巴氏涂片检查异常者进行进一步阴道镜下行多点定位活检并送病理检查.结果:宫颈CIN 75例,宫颈癌5例,355例经阴道镜下活检病例中,巴氏Ⅲ级以上可疑病变101例,活检证实68例,与细胞学诊断符合率67.33%,细胞学阴性但临床可疑宫颈病变33例,活检证实8例,诊断符合率24.24%.结论:宫颈细胞学涂片检查异常者阴道镜下定位活检能及早发现宫颈癌前病变,是方便、安全、经济、可靠的检查方法,在经济欠发达地区宫颈病变普查中具有重要临床意义.
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中医药治疗宫颈上皮内瘤变30例
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplacia,CIN)是一组与浸润性宫颈癌密切相关的癌前病变的统称.由于宫颈细胞学涂片检查方法的普及应用和防癌检查的广泛开展,浸润性宫颈癌的发病率已趋下降;随着人乳头状瘤病毒(HPV)、疱疹病毒(HSV)等感染因素的出现及病理诊断技术的发展,CIN的检出率不断增加,引起了妇科临床医师的重视.
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农村妇女子宫颈细胞学普查分析与意义
目的 对农村妇女子宫颈细胞学普查的意义和结果进行分析评价,为今后的临床普查工作提供可靠的参考依据.方法 搜集2009年1月-2013年5月间自愿在该院接受健康体检的农村妇女2 896例,对其行宫颈细胞学检查,并对相关的检查结果进行回顾性分析.结果经宫颈细胞学涂片检查发现涂片异常者319例,异常率为11.02%;经阴道镜下活检证实为宫颈上皮内瘤变者75例(23.51%),宫颈癌7例(2.19%).结论 采取宫颈细胞学涂片和阴道镜检查联合对宫颈病变进行普查的临床意义显著,可实现早期发现,为临床早期治疗提供了可靠的参考依据,并且其具有方便、经济、安全有效的优势,对农村妇女宫颈疾病的筛查比较适合,值得关注.
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阴道镜在妊娠宫颈病变检查中的体会
阴道镜用于宫颈病变诊断已有几十年的历史,目前阴道镜检查已成为宫颈及其癌前病变早期诊断中不可或缺的诊断方法.近年来我们对宫颈细胞学涂片异常的孕妇进行阴道镜检查,取得了一些经验,现报告如下.
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醋酸洗必泰栓治疗宫颈糜烂50例
醋酸洗必泰栓是以甘油明胶为基质制成的醋酸氯已定栓剂,每枚含醋酸氯已定20 mg.我院自2000年1月至6月应用锦州制药厂生产的醋酸洗必泰栓治疗宫颈糜烂50例,效果良好,现将近期疗效总结如下. 1临床资料①一般资料:门诊病人经医生诊断为宫颈糜烂,治疗前做宫颈刮片,细胞学涂片除外宫颈恶变.年龄22~45岁,平均33.2岁.10例未孕未产,12例有一次以上流产史无分娩史,28例有足月分娩史.②宫颈糜烂分型、分度及症状:单纯型20例(I度8例,Ⅱ度12例),颗粒型22例(I度6例,Ⅱ度10例,Ⅲ度6例),乳头型8例(均为Ⅱ度).I度14例,Ⅱ度22例,Ⅱ度14例.症状:白带多、腰酸痛、下腹坠胀、外阴瘙痒,接触性出血.③阴道分泌物与宫颈细胞学涂片检查结果:50例中有38例表现有白带增多症状,其中脓性白带6例(2例并发滴虫性阴道炎)、黄白带8例(1例并发霉菌性阴道炎).
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宫颈细胞学涂片在子宫颈病变筛查中的应用
目的 评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查在子宫颈病变的诊断价值.方法 2005年1~12月在本单位妇科门诊行宫颈细胞学配合阴道镜在子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为标准,对结果进行分析.结果 宫颈涂片细胞学检查1 256例,其中72例细胞涂片巴氏Ⅱ级以上,阴道镜检查总数124例,在病变处取活检组织1~4块.病理结果显示:CIN Ⅰ 29例,CIN Ⅱ 8例,CIN Ⅲ 4例,宫颈鳞癌2例.结论 采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查能早期发现癌前病变.
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宫颈细胞学涂片联合阴道镜对宫颈病变患者的诊断效果
目的:采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜对宫颈病变患者进行诊断分析.方法:选取在笔者所在医院进行宫颈涂片检查的204例患者,对其分别进行宫颈细胞学涂片检查、阴道镜,分析临床结果.结果:204例患者中,93例异常者,其中意义不明的不典型鳞状细胞和腺细胞(ASCUS)56例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)22例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例,鳞癌(SCC)1例.对患者进行阴道镜检查,患者灵敏度为89.4%(59/66),特异度为77.0%(107/139),假阴性率为10.6%(7/66),假阳性率为23.0%(32/139).经LEEP证实后,存在漏诊和诊断不足情况.宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查,灵敏度为94.7%(54/57),特异度为43.5%(47/85),假阴性率5.2%(3/57),假阳性率为56.5%(48/85).经LEEP证实后准确率为90.5%.结论:宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查不仅可以减少漏诊率和误诊率,还能成为治疗宫颈病变的有效方法.
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阴道镜下宫颈活组织检查对宫颈疾病筛查的意义
宫颈疾病的早期诊断对于疾病的治疗和预后具有重要意义,正日益受到临床医师的重视,目前比较常用的检查方法有宫颈细胞学涂片和阴道镜下宫颈活组织检查(简称活检)等[1],检查方法的不同直接影响疾病的检出率.本文回顾分析我院宫颈专科门诊的宫颈疾病检查情况,以期为宫颈疾病的早期诊断提供帮助.现将结果报道如下.
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宫颈细胞学涂片用于不典型鳞状上皮细胞诊治的意义
未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)是宫颈细胞学异常中常见的结果,可以是反应性变化,也可以是隐藏着进一步的病变。我们通过比较,探讨ASCUS的佳临床处理方法。
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宫颈恶性腺瘤6例临床病理分析
宫颈恶性腺瘤(cervical adenoma malignum,CAM)是一种较为罕见的子宫颈腺癌,形态学上具有类似正常宫颈黏液腺的特征,而生物学行为却表现为浸润癌,其宫颈细胞学涂片,甚至多次活检均可呈阴性[1],以致不少病人明确诊断时已有淋巴结转移.因此,CAM的早期诊断尤为重要,需引起临床和病理科医师的高度重视.本文对6例CAM的临床、病理资料进行回顾性分析,以探讨早期诊断该病的可能性.
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女性体检,关键项目不能漏
据我们了解,很多女性体检时,为了方便或者节省时间,往往把一些自认为不必要的项目省掉.其实这会在一定程度上给自己的健康埋下隐患,到后发现疾病时追悔莫及.例如,对于检查方便、能反映诸多病情的尿检、血检项目,近1/3的女性省去了此项检查;在检查女性子宫颈癌重要的环节中,大部分女性选择了比较简单的子宫颈细胞学涂片,只有少部分女性会选择宫颈刮片液基细胞学检查(简称LBP),而前者检出癌细胞的准确率与后者相差30%~40%.
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阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变中的应用
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)主要包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌(carcinoma in situ,CIS),它反映宫颈癌发生中连续发展的过程,宫颈细胞学涂片+(碘染或阴道镜下)宫颈多点活检+颈管刮术,是CIN和早期宫颈癌普遍采取的综合早期诊断方法。本文对277例阴道镜检查中75例CIN患者进行回顾分析,以探讨阴道镜检查对CIN的诊断价值。
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宫颈细胞学涂片筛查宫颈病变895例临床分析
目的 分析895例宫颈细胞学涂片结果临床特点.方法 895例患者纳入观察.采用液基薄层细胞检测系统(Thinprep Cytology Test,TCT)对宫颈病变进行检测,疾病诊断以组织学病理诊断为标准.结果 895例病例中,宫颈脱落细胞学涂片检查发现异常32例,检出率3.57%.其中不典型鳞状上皮细胞和腺细胞(ASC-US,AGc-US)17例,占总检出病例的53.1%;不除外高度鳞状上皮病变不典型鳞状细胞(ASC-H)3例,占总检出病例的9.4%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)7例,占总检出病例的21.8%,高度鳞状上皮内病变(HSIL) 3例,占总检出病例的9.4%,鳞状细胞癌(SCC)2例,占总检出病例的6.3%.各年龄段数据行率的两两比较(多重比较)(Scheffe法),p>0.05.且经比较,TCT与病理活检的符合率较高.结论 宫颈细胞学涂片检查能有效的发现早期宫颈恶性病变,建议30~60岁妇女应每年进行1次宫颈细胞学检查.
关键词: 宫颈细胞学涂片 液基薄层细胞检测系统(TCT) 宫颈病变 -
宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对农村妇女宫颈疾病筛查的价值
目的 探讨宫颈细胞学巴氏涂片配合阴道镜检查对农村妇女宫颈疾病筛查的价值.方法 对2007年、2008年、2009年自愿参加体检者3 886例行常规宫颈细胞学涂片检查,检出异常涂片391例,271例配合阴道镜检查,109例行肉眼碘试验活检为对照组,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析.结果 3 886例涂片中检出异常涂片391例(10.06%),271例行阴道镜下活检,病理结果显示:宫颈上皮内瘤变(cervical intra-epithelial neoplasia, CIN)诊断61例(22.51%),宫颈癌6例(2.21%).巴氏Ⅲ级以上可疑病变35例,活检证实CIN 25例与细胞学诊断符合率为71.43%,细胞学阴性临床可疑宫颈病变10例,活检证实CIN 3例(30%).109例肉眼碘试验下活检CIN诊断15例(13.76%),宫颈癌2例(1.83%),巴氏Ⅲ级以上30例活检证实CIN 8例与细胞学诊断符合率为26.67%,细胞学阴性7例,CIN检出1例(14.29%).两者比较,差异有显著性(P<0.05).结论 宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是宫颈疾病筛查方便、安全、经济、可靠的检查方法,尤其适用于农村.
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阴道镜联合宫颈细胞学涂片检查在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用
目的:探讨阴道镜联合宫颈细胞学涂片在宫颈上皮内瘤变筛壹中的临床应用价值.方法:2006年1月~2006年12月,在本院妇科门诊行宫颈细胞学涂片和阴道镜检查的病例,以其宫颈组织学检查结果为标准,将宫颈细胞学涂片与阴道镜检查结果对照标准进行比较.结果:阴道镜橙查较宫颈细胞学涂片特异性稍低,但敏感性明显增加,假阴性率下降,阴性预测值较高.结论:阴道镜联合宫颈细胞学涂片可弥补宫颈细胞学涂片检查的不足,在临床应用中为一种易为患者接受的较准确的宫颈上皮内瘤变筛查方式.
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8238例农村妇女宫颈细胞学涂片配合阴道镜筛查宫颈疾病效果分析
宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见疾病,位居全球女性癌症病率之首.据世界卫生组织国际癌症研究中心和世界卫生组织新估计,每年我国女性宫颈癌新发病例约13.15万人,约有3万妇女死于宫颈癌.因此,宫颈癌已对广大妇女,特别是农村妇女的健康与生命构成了严重威胁.对宫颈癌进行定期检查,及早发现癌前病变或早期癌症,已被公认为是恶性肿瘤防治中能有效地提高患者生存率和降低死亡率的措施.
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宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值
目的 分析研讨宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的临床诊断价值.方法 此研究为前瞻性研究,采用随机抽签方式从我院2014年2月~2016年4月收治的子宫颈病变患者中,抽取180例纳入到讨论中,180例患者均接受宫颈细胞学涂片配合阴道镜进行检查,其诊断金标准为病理诊断,分析其检查结果.结果 180例患者接受宫颈细胞学涂片方式进行检查,其结果表明,85例为异常涂片,占比为47.22%,其病理结果表明,3例子宫颈磷癌,占比为1.67%,12例宫颈上皮内瘤样变,占比为6.67%,58例HPV感染,占比为32.22%,107例急性和慢性宫颈炎,占比为59.44%.给予阴道镜检查共156例患者得到确诊,确诊率为86.67%,比宫颈涂片细胞学方式检查方式12.77%(23/180)要高,数据有统计学意义(x2=63.2541,P=0.0000),采用阴道镜进行诊断的特异性为89.5%,敏感性为94.2%,宫颈细胞学涂片联合阴道镜进行检查,其阴性预测指数为97.2%,阳性预测指数为73.4%.结论 临床在诊断检查子宫颈病变疾病时可考虑将宫颈细胞学涂片和阴道镜方式联合使用,此检查方式可提升其疾病诊断准确性,为临床制定治疗方案提供有效依据.
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388例宫颈上皮内瘤样病变筛查结果分析
近年随着宫颈细胞学采用描述性诊断(TBS)的应用,临床上结合阴道镜及活检检查提高了对宫颈病变,特别是对宫颈早期癌及癌前病变的诊断率达到了早期诊断、早期治疗的目的现总结对新疆肿瘤医院388例宫颈细胞学涂片异常的患者阴道镜下检查及多点活检,作组织病理学检查,结果作对照研究.