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生物靶向药物——癌症治疗的一缕朝阳
恶性肿瘤的发病率死亡率逐年增加,已经成为我国居民死亡的第一"杀手".传统化疗药物主要针对肿瘤细胞内的某些物质进行破坏、干扰,使它坏死,或破坏肿瘤细胞的遗传物质阻隘细胞分裂增殖,由于从某种意义讲正常细胞与肿瘤细胞没有本质区别,这种杀伤也会针对正常细胞.
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血液净化和生物靶向治疗在ANCA相关性小血管炎中的治疗前景
系统性血管炎是指以血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,可分为原发性和继发性.原发性小血管炎主要侵犯毛细血管、微动脉和微静脉,因血清中存在抗中性粒细胞浆抗体(ANCA),又称为ANCA相关性小血管炎(AASV),包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下型多血管炎(MPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA).据统计,AASV每年发病率可达20/100万,患病率超过200/100万.我国尚无确切调查资料,其发病率尚不清楚.北京大学第一医院ANCA阳性的检出率为送检血清的4.78%,8年内诊断了近500例AASV患者[1],其中20.4%为GPA,79.1%为MPA,0.5%为EGPA,提示本病在我国并不少见.AASV的一线传统治疗是激素联合细胞毒性药物,疗效显著但也存在较大的毒副作用以及高复发率.近年来,不断有研究探索AASV新的治疗方法,其中血液净化以及生物靶向药物有一定疗效,同时可降低副反应,改善患者预后,成为了各方研究的热点.本文结合近年文献,针对血液净化及生物靶向治疗在AASV中的应用作一综述.
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生物靶向药物ZD6474治疗实体瘤的临床研究进展
目前细胞毒性药物在肿瘤治疗中仍占主导地位,其能有效的缓解症状,延长生存期,改善生活质量.随着医学分子生物学理论与技术的进展,对肿瘤细胞与正常细胞区别的深入认识,针对肿瘤发病中的分子事件进行干预的靶向药物为肿瘤治疗开辟了新途径.肿瘤分子靶向治疗是指针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号传导及其他生物学途径的治疗手段,其作用靶点可以是细胞表面的生长因子受体,抑或是细胞内信号传导通道中重要的酶或蛋白质,广义的分子靶点则包括参与肿瘤细胞分化、凋亡、浸润、迁移、淋巴转移以及全身转移等过程的从DNA至蛋白水平的任何亚细胞分子.
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中断英夫利昔单抗可增加溃疡性结肠炎复发风险
英夫利昔单抗是有效治疗克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的生物靶向药物。但长期使用该药花费高且有出现严重副反应的风险,因此部分患者在获得长期缓解后选择停用。在某些国家,如匈牙利,通常治疗疗程达到1年以上的患者会停用英夫利昔单抗。但目前几乎没有针对UC患者停用英夫利昔单抗是否具有复发风险的研究。
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贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌患者的效果观察
目的 观察贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的效果.方法 选择2014年3月-2016年6月该院收治的晚期结直肠癌患者40例,均采用贝伐单抗联合伊立替康治疗,治疗结束后观察治疗效果及不良反应.结果 40例患者均完成至少1个周期的治疗,治疗总有效率为92.50%,不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和中性粒细胞减少.结论 贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌效果显著,能够较好的改善患者情况,值得临床借鉴.
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进展期胃癌的新辅助化疗
手术切除是根治胃癌的主要手段,如何提高手术切除率以改善胃癌患者生存情况一直是研究的焦点.目前,真正通过手术达到根治者仅限于早期和中期的部分胃癌患者,很多患者在手术治疗的基础上,需要积极寻求"辅助治疗".所谓"辅助治疗",其实未必是"辅助",随着化学药物以及生物靶向药物等研究的进展,辅助治疗手段的作用逐渐增强,或能有超越手术的前景.
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结直肠癌生物标志物对治疗方案的优化作用
目前,虽然以手术和细胞毒药物联合生物靶向药物的多学科标准治疗方案使结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的疗效得到改善,但盲目治疗仍然较普遍,无效化疗、过度化疗各占1/3左右[1].尽管做了"根治性手术"和"严格规范"放化疗,但仍有25%~35%的Ⅱ期CRC发生复发和转移,而40%~44%的Ⅲ期CRC,单纯行根治性手术后5年内也没有复发和转移[2-3].同时,即使有效的治疗方案,也存在药物是否为佳组合、是否出现耐药等问题.这些问题的解决,需要充分体现CRC个体化医疗.其中,生物标志物优化CRC治疗方案是重要手段之一.