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亚莫利在肥胖2型糖尿病患者中疗效观察
目的:对比诺和龙和亚莫利在肥胖2型糖尿病患者中疗效.方法:将正在使用格华止和诺和龙治疗的60例肥胖的维吾尔族2型糖尿病患者将诺和龙改为亚莫利,观察6个月,比较血糖控制情况、胰岛素抵抗指数,及体重变化.结果:治疗后FPG、2HPG、HbA1C均显著下降(P＜0.01).HOMA-IR、BMI显著下降(P＜0.05).结论:亚莫利在肥胖2型糖尿病患者中疗效优于诺和龙.
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新一代降糖药带来的鼓舞
老病号用上了新药沈某年近50岁,担任某公司总经理的职务.患Ⅱ型糖尿病已有年余,就诊时,从病史上看,处方是规范的,但血糖水平不稳定.空腹血糖仍高达10.5毫摩尔/升,身体也略微发福,工作繁忙,工作中常有应急事务处理.望着他焦急又无奈的表情,改用新一代磺脲类药物--亚莫利,每日1次,每次2毫克.一星期复诊时,血糖下降了.再次复诊时,血糖控制也稳定了.
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专家建议从三方面提升糖尿病患者群体管理水平
保健医生、专业化糖尿病中心、群体教育.牛津糖尿病中心糖尿病研究所总监Rury RHolman建议从这三个方面提升对中国糖尿病患者群体的管理水平."2013亚莫利东西方交流论坛"日前在贵阳举行.Holman教授说,中国大约有1/4的人口踏入糖尿病门槛,对这类人群,需要一个简单有效的管理模式.
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津力达颗粒联合亚莫利治疗2型糖尿病
目的：探讨津力达颗粒联合亚莫利治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取该院2012年12月-2013年12月中收治的被确诊为2型糖尿病患者100例，按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组患者为50例，治疗组患者主要采用津力达颗粒联合亚莫利进行治疗，而对照组患者只采用亚莫利进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果所有患者经过治疗后，治疗组患者总有效率达到了94%，而对照组只有76%，相比差异显著(P<0.05)；两组患者经治疗后，空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)相比于之前显著降低；而治疗组的血糖达标时间、低血糖发生率显著好于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者采用津力达颗粒联合亚莫利治疗，临床效果显著，值得在临床上进行推广应用。
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治疗2型糖尿病有新招
一个糖尿病患者的求医经历近唐先生来到医院,诉说了自己的求医经历.他患2型糖尿病8年,近两年血糖控制一直不好,糖化血红蛋白居高不下,徘徊在13%左右.这些年他辗转了好几家医院,每天服用一大把降糖药:文迪雅、拜唐平、亚莫利、二甲双胍等等.另外,胰岛素用量也加到了80单位.可血糖总下不来,空腹血糖在15.0mmol/L左右,餐后血糖更高了,20.0mmol/L以上.唐先生焦急的心情可想而知.
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我的临床笔谈(十六)
张医生来自四川绵阳,硕士毕业后便从当地医院到我们医院进修学习.她在工作上十分勤奋努力,深得全科医生的认可.一天,恰逢张医生值夜班,早上交班时她告诉我,昨夜除了治疗2例心力衰竭患者外,主要时间都忙着为16病床患者诊治了.虽然这一夜忙得一分钟也没有休息,但却是她来我们医院以来受益的一夜.16床患者,女性,69岁,主因“间断胸闷6年,加重10余天”入院,既往有冠心病6年余,心梗病史1年余,有糖尿病多年.入院10天前受凉后,出现胸闷、不能平卧,伴咳嗽、咳白色粘痰,以糖尿病、心力衰竭伴肺炎入院治疗.入院后予以抗感染、强心、利尿、扩张血管改善心功能及亚莫利2mgQd控制血糖等治疗.
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简析格列美脲的用药分析
目的：探讨格列美脲的药物常识和临床用药规则。方法通过对多患者病历资料的综合分析和病征观测，结合格列美脲的药理说明和临床实践，针对性的采取用药措施，并得出系统的药物使用总结。结论格列美脲的临床用药有着严格的使用规范，必须要严格慎重的遵守，确保用药的安全和治疗的效果。
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地特胰岛素、甘精胰岛素联合亚莫利对2型糖尿病肥胖及非肥胖患者血糖及体重的影响
目的 评价地特胰岛素(Det)、甘精胰岛素联合亚莫利治疗24周对2型糖尿病肥胖及非肥胖患者血精及体重的影响.方法 选择新诊断2型糖尿病60例,其中,男40例,女20例,肥胖30例,非肥胖30例,分别应用地特胰岛素(n=30)、甘精胰岛素(n=30)联合亚莫利治疗,肥胖30例随机分在地特胰岛素组和甘精胰岛素组各15例,比较两组治疗前后及两组间体重、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率,计算BMI、胰岛素用量.结果 两组血糖均下降,但地特胰岛素组降糖效果更明显,且低血糖发生率低,对BMI的控制优于甘精胰岛素组.结论 与甘精胰岛素组相比,地特胰岛素治疗新诊断2型糖尿病疗效更好,低血糖发生率低,体重控制优于甘精胰岛素.
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亚莫利联合二甲双胍对2型糖尿病的降糖效果观察
目的 观察亚莫利联合二甲双胍对2型糖尿病的降糖效果.方法 选取诊治的80例2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,每组40例,均给予二甲双胍口服,观察组加用亚莫利口服,观察治疗疗效及用药不良反应.结果 两组口服血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)治疗后较治疗前明显下降(P<0.01),观察组较对照组治疗后下降更为明显(P<0.01);治疗1个月时对照血糖控制达标率为27.50%低于观察组的52.50%(P<0.05),两组治疗期间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对2型糖尿病患者采用亚莫利联合二甲双胍治疗降糖效果更佳,不良反应未见明显增加.
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亚莫利对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗的效果分析
目的：探讨亚莫利对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗的效果。方法：将100例隐匿性自身免疫糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为观察组和对照组，各50例，观察组服用亚莫利，对照组服用二甲双胍，治疗前后测量患者血糖水平。结果：两组患者经治疗后 FPG、2 h PG 和2 hAlc明显降低（P ＜0．05），但无显著性差异（P ＞0．05），对照组有2例出低血糖反应，降低剂量后不良反应消失，观察组未发现其他不良反应；亚莫利治疗组的 IRI 较治疗前明显下降（P ＜0．05），具有统计学差异，但与对照组相比无明显差异（P ＞0．05）。结论：亚莫利可显著降低成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗情况，无明显不良反应，安全性高，值得在临床上应用和推广。
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亚莫利治疗2型糖尿病疗效和安全性分析
目的：探究治疗2型糖尿病运用亚莫利的安全性和有效性。方法：把该院收治的60例患有2型糖尿病的患者进行分析，将这60例患者随机的分成两个小组，记为观察组和对照组，对照组的患者采用常规治疗的方式，通过注射胰岛素和饮食的控制来控制血糖，观察组的患者在注射胰岛素和控制饮食治疗的基础上，还结合亚莫利进行治疗，对两组患者的治疗效果进行分析和对比。结果：在对观察组和对照组的患者进行治疗后，两组患者都取得了一定的治疗效果，观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果（P＜0.05）。结论：通过对观察组和对照组的观察，可以看出在治疗2型糖尿病中，采用亚莫利进行治疗，效果显著，而且不会给患者带来任何不良影响，安全性高，值得临床推广。
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诺和平联合亚莫利治疗外源性高胰岛素血症临床观察
目的:观察诺和平联合亚莫利治疗外源性高胰岛素血症的临床疗效.方法:选择20例外源性高胰岛素血症的患者分别给予诺和平和亚莫利联合治疗 8周,观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、三餐后2 h平均血糖(2 hPPG)、空腹胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果:治疗后患者的FPG、2hPPG、INS、HbA1c均有显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:诺和平联合亚莫利治疗外源性高胰岛素血症临床疗效确切.
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亚莫利治疗2型糖尿病78例临床观察
自2001年4月～2001年12月,我科采用亚莫利(格列美脲)治疗2型糖尿病78例,效果显著,现报道如下.
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老糖友用药,警惕“低血糖反应”
糖尿病是一种全身性、慢性进行性的代谢障碍性疾病.一旦确诊,必须进行积极、长期的治疗,大多数人的治疗要伴随终生.长效降糖药格列本脲(优降糖)、格列美脲(亚莫利)等,因降糖快速、持久,且物美价廉,颇受老年糖尿病人的欢迎.许多老年性糖尿病者服格列本脲后,可在短时间内见到明显疗效.但是根据医学统计表明,近年来急诊室救治的严重低血糖症,其病因大多是滥服长效优降糖等磺脲类降糖药.那是因为长效降糖药作用较强,如果血糖本来不太高的老年病人,过量服用就可能引起“低血糖反应”,且可持续较长时间,给病人增加痛苦,甚至危险.
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亚莫利联合胰岛素治疗长病程2型糖尿病临床疗效观察
目的:研究亚莫利(格列美脲)联合胰岛素治疗病程较长的磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法:收集2008年1月至2010年12月间在温州市中西医结合医院住院治疗的2型糖尿病患者30例,糖尿病病程均≥13年,平均病程13.5年,且经长期口服促泌剂药物继发失效,血糖控制不佳.入院时均接受胰岛素一日4次的强化降糖治疗,治疗时间长达12周,住院期间能耐受者均加用"二甲双胍、拜唐苹"协助降糖,治疗8周后开始加用亚莫利2 mg 1次/d,然后根据血糖调整胰岛素用量.记录加用亚莫利前及加用4周后各项指标:空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、血糖波动范围,以及胰岛素每日总剂量,并进行前后各参数的两两对比.结果:应用胰岛素治疗的同时加用中等剂量的亚莫利后各参数前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,胰岛素治疗的同时加用亚莫利不失为控制2型糖尿病高血糖的有效手段之一.
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津力达颗粒联合亚莫利治疗2型糖尿病40例
目的:观察津力达颗粒联合亚莫利治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效及安全性.方法:将80例2型糖尿病患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用津力达颗粒联合亚莫利治疗中医辨证为气阴两虚证的2型糖尿病,对照组给予亚莫利1 mg,每日1次口服,观察两组治疗前后血糖控制情况、胰岛功能变化及症状改善情况.结果:两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有显著下降(P＜0.01),治疗组血糖达标的时间,亚莫利每日用量、低血耱发生率均低于对照组,且治疗组口渴多饮,自汗、盗汗、倦怠乏力等症状改善优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组均未发现明显毒副作用,治疗前后体质量变化不大.结论:津力达颗粒联合亚莫利治疗气阴两虚证的2型糖尿病安全、有效.
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降糖药漏服补不补
糖尿病患者难免会有忘记服药的情况,对于漏服的降糖药,要根据不同的药品情况确定“补”与“不补”.磺脲类药物.越来越多的病友选择中长效的磺脲类药物,如格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列齐特缓释片(达美康缓释片)和格列苯脲(亚莫利).这类药物往往要求患者于早餐前半小时服用,每日一次.这类药因为服药次数少,可以明显减少漏服的次数.
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降糖药漏服补不补
糖尿病患者难免会有忘记服药的情况,对于漏服的降糖药,要根据不同的药品情况确定"补"与"不补".磺脲类药物.越来越多的病友选择中长效的磺脲类药物,如格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列齐特缓释片(达美康缓释片)和格列苯脲(亚莫利).这类药物往往要求患者于早餐前半小时服用,每日一次.这类药因为服药次数少,可以明显减少漏服的次数.
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亚莫利对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素抵抗和纤溶活性的影响
目的 观察亚莫利治疗12周前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、纤溶活性和胰岛素抵抗改善情况.方法 初诊2型糖尿病患者33例,于入院后禁食8～12 h行口服葡萄糖耐量试验,分别于试验前和口服葡萄糖后2 h、用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖和餐后2 h血糖、以及糖化血红蛋白、酶法测血脂、放射免疫法测胰岛素水平、发色低物法测组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂1水平,胰岛素抵抗用Homa-IR表示.结果 亚莫利治疗后患者血糖达到良好控制,糖化血红蛋白从治疗前8.6%±3.1%降至7.1%±1.6%(P＜0.01),且未见明显低血糖.治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇有明显升高(P＜0.01).纤溶活性在治疗后获得显著改善,组织型纤溶酶原激活物从治疗前0.225±0.113 kIU/L升高至0.457±0.177 kIU/L(P＜0.01).纤溶酶原激活物抑制剂1从治疗前0.898±0.168 kAU/L降至0.533±0.215 kAU/L(P＜0.01).胰岛素抵抗指标Homa-IR也较治疗前明显降低,治疗前为4.11±0.85,治疗后为2.42±0.91(P＜0.05).结论 对初诊2型糖尿病患者,亚莫利具有快速稳定控制血糖、改善脂质代谢和显著减轻胰岛素抵抗的作用,改善组织型纤溶酶原活性的作用.
关键词： 内科学 2型糖尿病 亚莫利 血糖 血脂 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制剂 -
格列美脲致肝内淤胆1例
患者男,57岁,干部,因皮肤、巩膜黄染10多天伴皮肤瘙痒于2007年2月7日人院.患者于2个月前因多尿、消瘦于外院测宅腹血糖为15.2 mmol/L,诊断为2型糖尿病,初始予诺和锐30治疗,血糖控制在4～7 mmol/L,1个月后改为格列美脲(亚莫利,1 mg/d)、罗格列酮(太罗)、甘精胰岛素治疗.入院前10多天始患者出现皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒,并呈渐进性加重,尿色深黄,无纳差、乏力及低热,无上腹部胀痛.
