首页 > 文献资料
-
孙常太:让病人满意是常态
"在近这十几年里,因为生物力学、材料力学等科技进步,骨科手术也在不断地发展完善中,比如骨科手术中内固定究竟选择什么材料好、椎间植骨应该使用什么材料代替等等都有了新的变化.我们有了更多的材料,技术选择,以改善手术技术减少给患者带来的创痛."说到骨科手术的变迁,骨科主任医师,脊柱外科专家孙常太教授大的感受来自于科技带给医疗的变化和进步.在老鼠尾巴上练手孙常太是在1987年从上海医科大学(现在是复旦大学医学院)毕业的,6年制的学习生涯让他比其他医学院的学生多了8个月的临床实习时间.在额外自选实习时,他首选就是手外科."手外科是骨科的一个分支,当时也是一个热门的发展方向,孙医生很幸运直接受到华山医院顾玉东院士的带教,实习的那儿个月,从顾院士身上学到了很多."如同众多医学院毕业的学生一样,孙常太在实习期间更多地是为医生们当助手,同时利用一切机会锻炼自己."当时显微外科刚刚发展起来,这样的精细手术需要外科医生有一双特别灵巧的双手.为了练手,我当时做了很多给老鼠尾巴上的血管缝合手术."
-
合理使用中成药
中成药即中药成方制剂系指在中医药理论指导下,将中药固定处方(法定处方、协定处方以及经验方等)按着现代药学技术选择合适的给药途径和剂型、辅料和制备工艺制成质量稳定可控的并经批准生产应用的一类制剂.
-
6511心电图机的故障排除分析
故障现象1 开机,技术选择SW,定位在Stop,但是不能转换到Check或Start,同样指示各技术选择的LED也不能同步位移.
-
日本岛津 HD150B- 10型 700mA X线机故障检修
故障现象技术选择设置在普通摄影状态下,按摄影 READY(预备摄影 )键, X线球管阳极起动,瞬间控制台 OVER指示灯亮,所有动作停止.
-
F99-IAT型 500mA X线机不能摄影故障检修 1例
故障现象 X线机在透视时工作正常,但在进行摄影操作时,均没 X线产生。 分析与检修 (1)通过选择不同的技术方式进行摄影操作,观察控制台上的工作状态显示部件的显示情况,逐步缩小故障范围。将技术选择置于普通摄影,接通电源开关后,电源指示灯亮, LV表指示正常,Ⅱ台指示灯亮,认为Ⅰ、Ⅱ台转换基本没问题。选择合适的 mA、时间、 kV参数, kV表指示正常并受 kV调整旋钮调节,当按下摄影手闸Ⅰ后,听到有 X线管旋转阳极启动声,但按下摄影手闸Ⅱ后,曝光指示灯不亮, mA表无指示。选择其它方式摄影,故障仍存在,说明故障就在摄影共用部分 X线发生控制电路。
-
F94-Ⅰ型500mA X线机少见故障检修一例
故障现象:F94-Ⅰ型500mA 诊断X线机开机电源电压表LV无指示,技术选择电路不动作,kV表指示明显低于正常预置值,同时过载指示灯ZD9亮,摄影无法进行.
-
岛津ED-150L500mAX线机维修一例
故障现象:技术选择透视时,按下透视按键,mA表指示值很小(约0.1mA~0.2mA),并且调节透视mA调节器,mA不可调,在做点片时,旋转阳极转动,但READY(曝光准备完成指示)灯不亮,OVER(曝光结束指示)灯亮,无X线产生.
-
F78-Ⅲ A X线机滤线器故障一例
故障现象:选择技术选择按键AJ的第二档即床下滤线器摄影时,听到控制台内有"噼哩叭啦"的继电器触点吸合的声音,而且不能继续曝光.AJ的其余各档曝光正常.
-
F78-Ⅱ型X线机球管综合故障检修
故障现象:在技术选择正确的情况下,曝光时,mA表指针满刻度,电源电压表和kV表指针示下降大.
-
万东ZFS320-1型中频X线机故障三例
1故障代码Err3正常开机,各项技术选择正常,不曝光.出现Err3.维修手册Err3说明:7ms后kV值大于设定值115%.进一步检查发现,在按下手闸准备开关时,听不到KX接触器的吸合.单从Err3意义是kV设定问题,而发现KX接触器不工作,要首先解决KX接触器不工作问题,不急于检查kV闭环电路.检查发现KX接触器的220V电源保险丝(0.5A)已熔断.更换后开机又立即熔断.KX接触器的220V电源来自接口板(B8)上,分别提供给KX接触器、高压交换闸、诊断床以及滤线器电路.利用排除法:将高压交换闸、诊断床以及滤线器电路脱掉,只剩下KX接触器电路,再更换保险丝做开机试验,故障同前不变.保险丝熔断并有塑焦味.检查KX接触器回路没发现问题,仔细检查电源板后,在上下球管管位继电器K5下面,电源板有烧焦炭化痕迹.有两条铜箔线之间炭化短路.经查两条铜箔线之间电压是220V.由于它们之间短路,高压交换闸不得电,高压kV加不上,导致kV采样过大而出现Err3.废弃原铜箔线,用两根粗导线代替,故障排除.
-
辽宁省农村卫生适宜技术推广西医和中医技术评价比较
目的 评估辽宁在推广十一五农村卫生适宜技术中,乡村医生对西医技术和中医技术的接受情况、患者接受度的差异.方法 针对所有参与适宜技术推广的乡村医生使用自制调查问卷调查,并对调查结果进行统计学分析.结果 参与辽宁省十一五农村卫生适宜技术项目的六县乡村医中男性占82.06%,年龄集中于31 -45岁.中医医生仅为7.32%,而且中医无执业资格行医人员为4.76%,初中及以下学历所占比例11.90%.总体评价上看,中医技术操作(44.95%)更容易,更好熟练掌握(43.21%),患者接受中医技术更好(48.26%),中医技术更安全(72.30%),但中西医技术效果无差异(x2 =0.004,P>0.05),长期推广必要性上对中西医技术评价也无差别(x2=0.23,P>0.05).
关键词: 辽宁省 农村卫生适宜技术推广 乡村医生 技术推广评价 技术选择 -
如何选择经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术?
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是近年来微创脊柱外科常用的技术,用于治疗疼痛性椎体病变可收到立竿见影的效果.尽管PVP和PKP在国内外均积累了相当多的临床经验,但在具体应用问题上仍然存在一些争议.笔者对两项技术选择谈谈个人的粗浅认识,与同道共同探讨.
-
胚胎植入前遗传学诊断进展
胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)是产前诊断的一种早期形式,在胚胎期通过遗传检测技术选择正常的或没有发病风险的胚胎,避免怀上有家族遗传疾病的胎儿,减少反复流产的发生.因为PGD检测的标本在胚胎卵裂期仅为1~2个单细胞,在囊胚期为几个滋养层细胞,因此,在基因扩增和检测技术上有较高的难度.目前,PGD技术经过20年的发展,逐渐发展成为产前胚胎期遗传学诊断的常规项目.现代分子遗传学技术,包括生物芯片、二代测序等高通量全基因组的检测技术,也进入该领域的临床应用.目前的PGD助孕技术前仍需要对风险夫妇或其家系进行准确的遗传诊断,包括染色体检测和基因检测,未来技术的研发,有可能会使其并非必须.
-
酶联免疫吸附试验产前筛查东南亚缺失型α地中海贫血的研究
东南亚缺失型α地中海贫血(SEA-α地中海贫血)是我国长江以南地区为常见的一种α地中海贫血类型,在上述地区人群中,SEA-α地中海贫血的携带率约为4%[1].SEA-α地中海贫血自身或与右侧缺失型、左侧缺失型以及非缺失型α地中海贫血相互组合,分别可引起致死性的巴氏水肿综合征和血红蛋白H病(HbH病).目前,对SEA-α地中海贫血尚无根本有效的治疗方法,只有通过遗传筛查和产前诊断,淘汰重型α地中海贫血胎儿的出生是控制该病发生的惟一途径.近年来,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测红细胞中微量的胚胎型ζ珠蛋白链含量诊断SEA-α地中海贫血的方法,因具有操作简便、特异度及敏感度高等特点,为SEA-α地中海贫血的筛查开辟了一条新途径[2].为此,本研究采用ELISA对SEA-α地中海贫血携带者进行了产前筛查,旨在为临床提供一种新的技术选择,现将结果报道如下.
-
皮瓣修复腹股沟纤维肉瘤合并糖尿病7例术后软组织感染的护理
软组织缺损导致骨外露疾患一直是临床难题,肿瘤术后放疗、合并糖尿病的软组织缺损更是棘手[1],反复换药等处理无法根治,应用显微外科技术选择合适皮瓣或肌皮瓣修复、闭合缺损创面是佳选择,有时是唯一选择[2].糖尿病患者代谢紊乱,免疫功能低下,术后极易发生感染等并发症,手术病死率和并发症发生率较非糖尿病者高5倍左右[3].2011年1月至2014年7月我院共收治7例腹股沟纤维肉瘤行人工血管置入术后软组织感染的糖尿病患者,经精心诊治均痊愈出院.现总结护理体会如下:
-
网上讨论--医学信息交流的新途径
阐述了基于WEB技术的网上讨论定义和结构特征,比较了线索结构与线性结构、实时方式与非实时方式、文本方式与非文本方式的优缺点及技术选择的原则,从情报学角度探讨了网上讨论的建立、维护及信息的存储与后处理技术,并对目前具有的软件进行了比较分析,提出选用软件的注意事项.重点结合医学科学的特征,讨论了医学网上讨论的技术选择.
-
XG-200mA X光机特殊故障的检修
1 故障现象机器在拍片时高压发生器内突然冒烟。随即打开高压发生器,高压变压器油已碳化变黑,高压包有1只击穿。用无水酒精洗高压发生器各部件。更换高压包和高压变压器油。机器透视时正常,但用上球管拍片时,用100mA小焦点有毫安显示,比正常值小只有20mA,用大焦点拍片时无毫安显示。2 故障分析与检修根据故障现象,首先检查灯丝工作情况。打开球管窗口,技术选择置小焦点100mA挡,大小焦点灯丝全亮,但亮度不够;技术选择置大焦点100mA挡,灯丝不亮。检查灯丝变压器初级供电电压,技术选择置100mA大焦点,测F0、F1电压为120V,F0、F2有10V电压;技术选择置100mA小焦点,测量F0、F2电压为133V,而F0、F1也有96V电压,
-
热烟雾机杀灭特殊孳生场所蟑螂现场实验观察
一般场所的蟑螂防治,有许多技术选择,例如长效药物的滞留喷洒、毒饵诱杀、快速饱和杀灭等等.
-
产前超声诊断的技术评估
医学技术评估是一种政策研究的综合形式,用来考察医学技术应用的短期和长期社会影响,并且对没有预料的间接或滞后的社会影响进行系统研究,是为政策制定者提供如何作出适宜技术选择的决策信息[1].对超声诊断进行技术评估的目的是通过技术评估来估计诊断的佳频率和时间.提供诊断需要足够的资源、确立诊断的目的、产前诊断覆盖到什么程度和妇女的接受程度.
-
北京万东F-IIIAT型500X线机故障维修一则
故障现象 摄影技术选择按钮在任意位置档均无X线产生,透视正常.故障分析及检查检查 电源继电器带电,摄影、透视继电器吸合、释放正常,根据摄影继电器及透视继电器正常带电,判断透视、摄影的控制线路没有问题,应是公共部分线路的故障.