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阿莫西林致全身剥脱性皮炎1例
患者男,73岁.2006年7月12日,因"双上肢远端红肿"自购服用阿莫西林胶囊(石药集团中诺药业(石家庄)有限公司,0.25 g×24粒,批号06037408) 0.5 g tid.连服5 d,双上肢红肿略有好转,但双手心出现少许痱子状红斑、平整无搔痒.未重视,继续用药7 d.红斑逐渐蔓延至四肢、躯干、脸、头部,红疹融合成片,分批呈鳞片状脱屑.7月24日急诊人院.
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脑复康注射液不良反应1例
患者,女,55岁,近日四肢常有麻木感,经我院神经内科诊断为老年衰退综合症,医生给患者开脑复康注射液(湖南古汉集团股份有限公司、衡阳制药厂,批号00071405).当天中午患者在当地社区诊所输了一瓶脑复康注射液,回家后感到口干,燥热,有瞌睡感.家人扶持睡下后,沉睡5h,(平时患者睡眠很轻,很容易惊醒),经家人反复叫方醒,醒后患者称口渴、头晕、身上瘙痒,家人发现其背部、腋窝、腹股沟出现片状红疹,红疹发硬,比皮肤高出少许,患者意识不清醒,仍然有嗜睡感.其被家人送入医院,经诊断为药物过敏.立即停药,临床观察,第四天后,患者红疹消退,嗜睡感消失,症状好转,出院.脑复康注射液是乙酰胺吡咯烷酮氯化钠注射液,主要作用是促思维记忆药,能抗大脑皮质缺氧,活化大脑细胞,增进磷质吸收与脑蛋白合成,加速脑半球间信息传递速度,可用于老年痴呆症、脑外伤、脑震荡、脑动脉硬化、脑血栓后遗症等.不良反应有口干、荨麻疹、胃纳减退等,但这例不良反应中出现的发硬红疹、意识不清及嗜睡现象很少见,应予以重视.
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连建伟教授治疗儿科疾患验案赏析
[目的]分析连建伟教授治疗儿科验案之规律,以期更深入了解连师论治儿科疾患之经验,从而扩宽临床诊治儿科疾病之思路。[方法]通过梳理连建伟教授儿科相关验案,按患儿年龄之不同以定其名。同时,结合《黄帝内经》、《保婴撮要》、《小儿卫生总微论方》等经典中的相关论述,探析连师5则验案之奥义。[结果]连师治疗儿科疾病,结合小儿特殊生理、病理,根据不同年龄,灵活立方,巧妙用药,其治婴儿周身红疹案,以脉测证,以“肝常有余”为指导,以疏风透疹之法而建其功;其治婴儿骨强度不足案,以先后天互根互用为指导,以健脾之法而获捷效;其治幼童厥疝案,以《内经》经文奥旨为指导,升补脾气,务达治病求本也;其治幼童精索鞘膜积液案,以经络为指导,虚实分治;其治儿童梦游案,以脏腑论治,匠心独具。连师结合古代先贤经验,治疗儿科疾患,外感者疏之,肝实者泻之,脾虚者补之,痰火者清之,其辨证精准,常获卓效。[结论]本文所述病案乃连师治疗儿科疾病之管窥,后之学者于临证之际,当细心抽绎患儿所始病、所方病,而后切询其脉,神圣工巧,圆机活法,方能知病之所在,以臻上医之境。
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康惠尔透明贴治疗45例失禁性皮炎疗效观察
失禁性皮炎是指皮肤长期暴露在尿液和/或粪便中所导致的皮肤炎症,其表现为皮肤表面有红疹或者水泡,或伴浆液性渗出、糜烂、皮肤的二重感染[1]。大小便失禁是发生失禁性皮炎的直接原因。脑卒中后尿失禁的发生率为32%~79%,大便失禁在危重患者及瘫痪患者中发生率为46%~54.40%[2,3]。本次研究对45例失禁性皮炎患者采用康惠尔透明贴治疗,效果满意,报道如下。
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注射用 PAS致全身药物性皮疹1例
患者男性,汉,26岁,一月前左侧胸痛、胸闷、发热、盗汗,在当地医院就诊,胸片诊断"左侧渗出性胸膜炎"入院各项化验正常,予抽胸水、抗痨治疗,抗痨四联为H+R+Z+S,常规剂量,每日用药无不适反应,共抽胸水2000ml,用药25天后加用PAS 12g静点,当晚患者出现高热40℃,胸背出现红色斑、丘疹、瘙痒,次日皮疹迅速发展至全身,双下肢内侧明显,红疹增多、变密、全身发红、浮肿明显,并腹泻,里急后重急转我院.
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校园中存在的“隐形杀手”
近日,有媒体接到江苏苏州、无锡、南京、常州等多地学生家长反映,孩子上学后集中出现了流鼻血、头晕、起红疹等症状,他们怀疑与学校的塑胶跑道气味呛人有关.对此,校方无奈表示,找遍了当地所有检测单位,均无法出具检测报告.媒体称我国已建室外塑胶跑道的有毒检测是一项行业空白.
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螺旋霉素致过敏反应1例报告
螺旋霉素是一大环内酯类抗菌素,因其不良反应少,临床使用较为广泛,近期笔者遇到服用螺旋霉素引起药物性皮疹1例.现报告如下.患者,女,32岁.因上呼吸道感染、头痛、咽喉痛来院就诊.体检:咽喉肿,双侧扁桃体肿大,体温38.1℃.心、肺及腹部无异常.诊断:急性扁桃体炎.口服螺旋霉素0.1g/次,tid,并遵医嘱多饮水.服药次日患者眼部出现点状红疹,手指压下即褪色,伴有搔痒,3天后皮疹减少.2个月后患者因扁桃体炎又自服螺旋霉素,面部出现红疹,小米粒大,大小均匀,边界清楚,逐渐波及到前胸上肢,压不褪色,奇痒,又来院就诊,因没有服其它药物,考虑是药物过敏.停药并给予地塞米松1 0mg静滴,口服息斯敏、VitC,三天后皮疹消退.
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自制红臀垫在红臀中的应用研究
红臀是小儿中常见的一种疾病,具有难治愈,易复发的特点,临床表现为臀部皮肤出现红疹,水泡,甚至脱皮,疼痛,小儿往往哭闹不已,家长烦心,小儿皮肤菲薄,娇嫩,臀部护理不当易引起红臀.根据临床表现,红臀可分为轻型,中型,重型.轻型表现为臀部皮肤有红疹,无破溃,中重型表现为皮肤潮红,破皮糜烂,发生了红臀治疗非常棘手,针对我科的红臀,我科从2011年1月开始用自制红臀垫以来,取得了明显的效果.采用两种方法治疗,一种是按医嘱使用氢化可的松乳膏药物涂擦患处皮肤,另一种方法是使用自制红臀垫,比较发现使用红臀垫后,红臀明显治愈,优于使用药物组,现报告如下.
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中药栀子致系统性接触性皮炎1例
临床资料 患者女,44岁.因咽部肿胀,吞咽困难伴皮肤出现红疹,于2008年8月28日就诊.3天前患者因腰部疼痛到当地中医院就诊,给予中药煎服,服至第三次,觉咽部刺痒,未在意,继服至第四次,出现口唇肿胀,吞咽困难,左上肢及右踝部红肿、痒剧,遂到中医院询问原就诊医师,得知中药方剂中有栀子.
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红皮病型银屑病伴发艾滋病、寻常疣1例
临床资料 患者男,30岁,维吾尔族.于2005年12月16日以周身反复起红疹,脱屑,痒10年,全身皮肤变红加重2个月来诊,以红皮病型银屑病收住院.
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早期胎传梅毒2例
例1,患儿,女,2个半月,为抱养早产儿,孕36周剖腹产娩出。出生体重2350克,发育正常。第1个月吃奶与睡眠均可。1个月后患儿哭闹,不愿进食,口腔有溃疡,不易愈合。随之面部出现红疹,渐延及……
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嗜酸性脓疱性毛囊炎1例
临床资料患者男,24岁.因右鼻部皮疹伴右颜面部肿胀2月余入院,2011年4月患者鼻尖、右鼻旁无明显诱因出现3~4粒绿豆大红疹,稍高出皮面,不痛,遇热稍痒,皮疹渐扩展增大,部分融合成片,伴右侧颜面部肿胀.半月后部分皮疹出现破溃,伴渗出淡黄色液.5月至外院拟诊过敏性皮炎,予口服泼尼松(30 mg/d),抗生素药1周后右面部肿胀消退.停口服糖皮质激素后,颜面部又出现肿胀.否认病程中发热、口腔溃疡、光照后皮疹加重等情况.既往体健,家族中无过敏性疾病史.
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毛囊性银屑病1例
毛囊性银屑病是寻常型银屑病的一种特殊类型,即细小鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口,临床较少见.现将我科诊断1例报道如下.临床资料 患者男,38岁,汉族,全身起红疹脱白皮5个月余.自述5个月前全身起红疹,脱白皮,诊断为银屑病,治疗尚可.近1个月双小腿开始出红疹,用药治疗效果不明显.
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金黄色苔藓1例
临床资料患者女,47岁.左前臂起黄褐色斑5年.5年前患者发现左手腕部出现数个针尖大小的红疹,自感微痒,开始未予重视,此后皮损缓慢扩大,但仅限于左前臂.在当地医院曾按"湿疹"治疗,效果不佳.为明确诊断来本院皮肤科就诊.患者既往身体健康,无肝炎、肺结核及血液病史,起病前无明确服药史,家族中无类似疾病患者.
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红皮症伴发胃贲门癌1例
患者,男,70岁,主因全身皮肤红斑脱屑伴双下肢水肿3月,于1999年3月24日第二次入院.3月前患者无明显诱因于双前臂出现"小红疹”伴瘙痒,并逐渐波及躯干、四肢及面部,且皮疹渐融合成大片浸润性红色斑片伴脱屑,双下肢有轻度水肿,在我院门诊诊断为"红皮病”,服用强的松每日15 mg及其它对症处理,病情见好转.10天后,无明显诱因又出现全身皮损加重,双下肢凹陷性水肿明显,并有寒战、发热,于1999年1月18日收住我院.
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瘤型麻风1例
患者男,41岁。面部丘疹、结节伴瘙痒5年,泛发全身伴眉毛脱落4年。5年前,患者无明显诱因面部出现米粒大红疹,微痒,未予重视。后出现黄豆大结节,表面糜烂结痂,曾就诊于当地医院,治疗效果不佳,4年前红色丘疹、结节数量明显增多,且密集融合成片,泛发全身,双侧眉毛、胡须出现脱落,面部自觉蚁行感,既往无代谢性疾病和重大疾病史。
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宝宝如何拒绝“湿疹”
福州宝宝陈方刚满5个月,皮肤上经常出现“湿疹”.随着夏季高温天气的来临,包尿布的外阴、肛门周围越发密集红疹 妈妈心疼不已,抱着宝宝来到门诊咨询:宝宝湿疹因何而来?平时“吃喝住行”要注意些什么?
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别忽视了药物过敏的“潜伏期”
近,小红因劳累和休息不好,发作了一次偏头痛.她自行服用了一粒芬必得后,疼痛明显缓解.大约一周后,小红的偏头痛再次发作,她如法炮制,再次服用了芬必得.可是,用药后小红的胳膊上突然出现密密麻麻的小红疹.到医院皮肤科就诊,医生询问病史后告诉她,很可能是服用芬必得引起的药物过敏.小红不禁感到奇怪:第一次服用芬必得已经是几天前的事儿了,当时都没有出现过敏现象,这次服用怎么突然就过敏了呢?
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春来户外活动多磕碰常事慎处置
6岁小女孩甜甜很贪玩,经常碰伤磕伤.平时即使磕出点血来,家里人也很少带她上医院,只是用点双氧水给她洗洗伤口,轻的涂点红药水,有发炎倾向则涂点消炎药膏,一般三五天也就愈合了.两个多月前,甜甜在一次玩耍中碰伤了左边的小腿,出现铜钱大的小伤口.家人按惯常做法给她用药,但几次洗澡都不小心泡了水,伤口的面积扩大且有化脓迹象.家里人又给她上了芦荟药膏,希望在消炎的同时能让她的皮肤得到滋润.过了一段时间,伤口看似愈合了,但皮肤红彤形的,起了一颗颗水疱样通透的红疹子.于是,家人又天天用双氧水给她洗伤口,然后再涂上一层厚厚的抗菌消炎的"百多邦".就这么折腾了半个月,近日小女孩在戏水时,湿裤子直接在旧伤口处贴了两个多小时,第二天又起红疹子.这次不管怎么洗怎么涂,疹子就是越长越多,到医院一检查,才知道患了毛囊炎.医生说,这是由于家人的不当用药和过度护理,涂抹了太多的外用药,反而把孩子伤口的毛孔给堵住了.
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直面敏感性皮肤
小敏近很苦恼,脸上突然出现小红疹,时有烧灼感,还会脱屑.到医院检查,医生说她是敏感性皮肤.询问病因,原来是前些时候由于工作需要,经常上彩妆,且长时间不卸妆,久而久之,皮肤耐受性降低,引发了皮炎.皮肤过敏≠敏感性皮肤敏感性皮肤是指皮肤的耐受性较差、抵抗力弱,受到外界刺激后容易产生不适反应.而皮肤过敏是指过敏体质者接触过敏原后,皮肤出现红肿热痒等表现.两者之不同在于,皮肤敏感是一种状态,而皮肤过敏是一种疾病.