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辨析11种中风的先兆
舌痛:老年人无明显原因的舌痛,多是微血管的炎症反应,也表明可能与血黏度升高有关.因此老年人若出现舌痛、麻木、活动不便,不仅应注意局部,更应进行全身检查,预防中风.鼻出血:中老年人鼻出血是高血压病人即将发生中风的警报.经医学观察,排除外伤、炎症因素,高血压病人在反复鼻出血后1~6个月,约为50%的病人会发生脑溢血.鼻出血不少是由血压不稳定引起的,不加预防则会增加中风的机会,因此不能麻痹大意.眩晕:突然自觉头晕目眩,周围物件都在旋转,几秒钟后便恢复常态,可能是短暂性脑缺血发作,俗称“小中风”,应及早去医院请医生诊治,防止中风发生.
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滋补肝肾法治验3则
滋补肝肾法是治疗肝肾阴虚证的常用治法,笔者运用此法治疗3例不同的疾病,均收效明显,兹介绍如下.
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加味逍遥散含服治疗灼口综合症134例观察
目的:观察加味逍遥散治疗灼口综合症的疗效.方法:6年来,笔者将134例灼口综合症患者随机分为两组,各67例.中药治疗组运用中药加味逍遥散水煎含服治疗.对照组为西药组,服用谷维素、核黄素、维生素E治疗.两组患者均请心理专科医师给予精神支持疗法、暗示疗法等配合治疗.分别对舌痛、口干、味觉异常及口腔其它部位烧灼感等症状程度的改善情况进行临床疗效的观察.结果:总有效率,临床痊愈率治疗组分别为97%、82%,对照组分别为85%、66%,两组分别比较差异有显著性(P<0.05、P<0.01).治疗后两组舌痛、口干程度等均有所改善,其中治疗组中口痛、口干、睡眠时间短症状重的患者临床治愈率与对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:灼口综合症又称舌痛症.中医则谓之为舌痛,近年来笔者应用中医辨证加减逍遥散水煎含服治疗灼口综合症,获得了较满意疗效.
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蒋健治疗头面诸痛经验
通过6则验案介绍蒋健教授治疗头痛、牙痛、咽痛、耳痛、舌痛、唇痛等头面诸般痛证的辨治思路及临床经验.
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扭伤后为什么不能立即热敷?/服维生素C时为何忌吃猪肝?/心肌梗死后怎样锻炼?/舌痛为何久治不愈?/怎样预防心梗猝死?
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翘荷汤合化肝煎加减治疗灼口综合征验案1则
灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)是发生于口腔黏膜的一种慢性疼痛性疾病,好发于舌部,多为烧灼样疼痛,可有口干、味觉异常等伴随症状,无明显临床病损,组织病理无特异性,不能诊断为其他疾病,又称"舌痛症",为口腔科常见病,更年期或绝经期妇女发病率较高.本病病因复杂,与局部刺激因素、真菌感染、维生素及微量元素缺乏、精神心理异常等相关[1],发病机制不清,缺乏特异治疗方法.目前中医治疗本病多采用滋阴清热、疏肝解郁、补气健脾、泻火解毒、清利湿热等法,从心、脾、肝、肾论治,常用一贯煎、连梅汤、黄芪建中汤、逍遥散、血府逐瘀汤、龙胆泻肝汤、六味地黄丸等加减,或采用自拟方[2-5].导师蔡春江主任中医师主从心、肝、肺论治,认为其证属湿热偏盛者,当以泻火为主,兼清湿热,选用翘荷汤合化肝煎加减治疗,每每获效.现举验案1则介绍如下,以供同道借鉴.
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关思友治疗舌乳头增生1例
患者王某,女,60岁,退休干部.1997年1月22日诊.自诉:舌痛2月余,食酸、甜、咸、辣诸味及热物则疼痛加重.食后胃中满闷不舒,大便不爽,小便不利.20天前,舌面上逐渐形成3个硬突起,后长如丝状物.曾到多家医院就诊未效.
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舌微循环障碍与活血化瘀治疗
目的探讨舌痛发生机制及治疗方法.方法对18例舌微循环障碍患者进行了组织学、血液流变学和甲襞微循环研究,并采用中西医结合治疗.结果此类患者虽无明显血管炎症,但均存在明显的高粘血症及微循环障碍.结论首次提出舌微血管障碍可能是舌痛的病因之一,采用当归注射液为主的中西医活血化瘀疗法,可获良好疗效.
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血瘀证与老年舌微循环障碍
目的应用祖国医学血瘀学说,分析舌微循环障碍在舌痛症中的发病作用,并探索中西医结合治疗新途径。方法对40例老年舌微循环障碍患者进行组织学、透射电镜、血液流变学和甲襞微循环检查,采用当归注射液为主的活血化瘀治疗。结果受检患者血液粘度多项指标升高,微血管形态、结构异常,毛细血管出现内皮细胞肿胀、管腔狭窄等超微结构改变。结论舌微循环障碍属血瘀证局部表现,对老年患者应警惕血瘀证所致的心、脑血管疾病,中西医结合的活血化瘀疗法具有良好疗效。
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持续气道正压通气治疗伴舌痛的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例报告
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( OSAS)在临床较常见,伴有舌痛的OSAS较少见。现报告持续气道正压通气( CPAP )治疗伴有舌痛的OSAS 1例如下。
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老年舌痛--脑血栓形成的前兆
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口腔诸疾治验举隅
口腔诸疾,与内脏有密切关系.口为脾之外窍,舌为心之苗,肾主骨、齿乃骨之余,胃经食道、咽直通口齿,肝经支脉环唇内,其经脉络于舌本.多数经脉均循行于口腔.因此,在中医看来,口腔疾病绝非局部的病变,其治疗能体现中医脏腑经络学说的整体观,兹结合病例探讨如下.
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补中益气汤临床应用举隅
目的 探讨补中益气汤治疗脾胃气虚、中气下陷所致病证的效果.方法 应用补中益气汤化裁治疗舌痛、发热、水肿、崩漏等病证病人各1例.结果 4例病人均获良好疗效.结论 补中益气汤治疗脾胃气虚、中气下陷所致病证可获良效.
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老人舌痛莫大意
案例一刘女士近来时常感到舌头发烧、刺病,她以为患了癌症,终日忧心忡忡,到口腔医院检查,医生说她患上了灼口综合征.案例二王奶奶年逾古稀,除患有轻度的高血压外,身体还算硬朗.但前不久,王奶奶忽然觉得舌头有些疼,到下午时疼得更厉害,就像花椒面撒在舌面上.她找来复合维生素B服了几片,但舌痛有增无减.到医院检查,居然是脑梗塞.案例一 中的灼口综合征是指发生在口腔黏膜、以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状.舌痛的特点是早晨轻、晚上重,说话多、吃干燥食品、空闲静息时会加重;但在工作、吃饭、熟睡、注意力分散时疼痛减轻甚至消失;同时还伴有口干、味觉改变、头痛、压抑、焦虑、易怒等症状.灼口综合征常常“偷袭”精神焦虑的女性,在更年期或绝经期妇女中发病率高,女性比男性患病率高7倍.
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口舌痛是全身性疾病的信号
口舌疼痛常被患者忽视.然而,口舌疼痛除局部原因可引起外,也常是全身疾病在局部的一种表现,提示有全身性疾病存在.故其不仅是疾病的重要部分,在鉴别诊断上也有一定的意义,临床应予以重视.
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龙胆泻肝汤新用
1血精李某,男,26岁,1998年8月初诊.患者结婚2 a不育,反得血精年余,阳强易举,时有射精时痛,射精延迟或有不射精,伴心烦易怒,口苦头胀,舌红,苔黄,脉弦数.
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四妙勇安汤加减治疗舌痛、舌衄1例
男,39岁,2003-08-09初诊.几年来时常舌上硬结疼痛,未曾引起注意.近几个月来疼痛难忍,并从舌尖到舌中渗血.曾服止痛药及止血药无效;用中药导赤散、龙胆泻肝汤及多种维生素亦不见好转,故前来诊治.
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舌病验案五则
舌为心之窍,功能主司味觉和表达语言.中医治舌病的历史很久远,在殷墟甲骨文中已有"疾舌"的记载;距今2 000多年的<黄帝内经>就明确提出"视唇舌好恶,以知吉凶"的方法,并有"舌痛""舌本强"等条文记载.但目前有关舌病报道极少.兹就临床所遇,汇报如下:
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以舌痛为首发症状的急性心肌梗死1例
患者,女,60岁.因发作性舌痛1周加重2 h就诊.1周前,无明显诱因反复出现舌质疼痛,每次发作持续5~10 min可自行缓解.曾就诊于我院口腔科,按口腔炎治疗,予三黄片、去痛片、核黄素片等药物,病情无缓解.入院前2 h,舌痛加重,伴胸闷,持续不缓解,就诊于内科门诊.既往体健,否认心绞痛史.体检:体温37℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压160/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清楚,痛苦表情,口唇轻度发绀、齿龈、舌质未见异常,双肺呼吸音清,未闻及干湿性音.心音低钝,心率80次/min,律齐,未闻及杂音.心电图示:急性下壁心肌梗死.入院后经多次心电图、心肌酶学检查确诊为急性心肌梗死(AMI).
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灼口综合征
灼口综合征(Burning mouth syndrunce, BMS),有很多不同的命名:有舌灼痛、舌痛、更年期综合征、口腔感觉异常、口舌感觉异常、慢性面部疼痛综合征等.有人认为" 舌痛"易与舌及舌咽神经痛混淆,提出"舌异常感症"更符合本征的特征.亦有称"舌灼感 "(glossopyrosis)的[1~3].