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三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病的临床分析
目的为了探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)更有效的治疗方法,以延长患者的生存期.方法本文采用三氧化二砷注射液每日10mg加入10%葡萄糖注射液250-500ml静脉滴注,连续28天1个疗程,同时用阿糖胞苷50-100mg或高三尖杉酯碱1-2mg加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,7-10天为1疗程,观察其临床症状、血象及骨髓象的变化,并追踪观察其缓解率及生存期.结果治疗组15例,完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)1例,无效(NR)1例.对照组12例,CR 5例,PR3例,NR4例.两组CR率分别86.7%、41.6%,p<0.05,有统计学意义.追踪随访:治疗组生存期长45个月,平均生存期22.8个月;对照组长生存期29个月,平均7.52个月,P<0.01,有显著性差异.结论采用三氧化二砷注射液加小剂量化疗的方法治疗APL有明显的疗效,能够有效控制APL病情,提高完全缓解率.
关键词: 三氧化二砷注射液 急性早幼粒细胞白血病 完全缓解 -
三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病12例临床观察
急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性白血病中的一个特殊类型,因其易并发弥漫性血管内凝血(DIC),故早期病死率较高.临床上应用维甲酸(ATRA)治疗APL,虽然完全缓解率(CR)率能大大提高,但存在CR持续时间短,极易复发,且易产生耐药等缺点.自2000年以来,我院采用三氧化二砷注射液对12例复发的APL进行治疗,取得良好效果,现报告如下.
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三氧化二砷治疗难治急性早幼粒细胞白血病11例
自2000年以来,我院用三氧化二砷注射液对11例复发性APL进行治疗,取得良好效果,现报告如下.
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三氧化二砷注射液治疗老年复发性急性早幼粒细胞性白血病16例分析
1998~2000年,我们应用三氧化二砷注射液对16例复发性急性早幼粒细胞性白血病(acu te premyelocytic leukemia,APL)进行治疗,取得良好的疗效.现报告如下.
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三氧化二砷注射液动静脉双路治疗中晚期原发性肝癌30例报告
我科于2003年10月至2005年4月应用三氧化二砷(As2O3)注射液动静脉双路治疗中晚期原发性肝癌30例,取得了较好疗效,报告如下.
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三氧化二砷注射液治疗复发急性早幼粒细胞白血病12例疗效分析
急性早幼粒细胞白血病(APL)单用维甲酸治疗,近期完全缓解率可达85%以上,但仍有复发.我院于1996年3月至1998年3月应用三氧化二砷注射液治疗复发性APL 12例,取得较满意的疗效,现报道如下.
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三氧化二砷注射液治疗早幼粒细胞性白血病致多关节腔积液1例
1临床资料患者,男性,13岁,头晕、乏力、面色苍白6个月,于2000年10月8日入本院.查体:重度贫血貌,胸骨压痛阳性.血常规:WBC 22.7×109·L-1、RBC 1.90×1012·L-1、血红蛋白59 g·L-1、血小板38.0×109·L-1,骨髓穿刺:有核细胞增生极度活跃,早幼粒细胞0.85,胞浆中可见细小的嗜天青颗粒,并可见Auer小体,其他系统受抑制.
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三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对肝脏功能的影响
本文观察分析了三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对肝脏功能的影响.病例为我科1992年~1998年6月收治的120例应用三氧化二砷治疗的APL住院病人,使用我院自制的三氧化二砷注射液10 ml+5%葡萄糖300~500 ml稀释,成人每日1次静脉滴注,儿童按6 mg/m2计算,连续应用21~28天.
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应用三氧化二砷治疗复发的急性早幼粒细胞白血病(附8例无病生存3年以上随访观察)
急性早幼粒细胞白血病(APL)的诱导化疗主要是全反式维甲酸和蒽环类等药物,完全缓解率60%~80%.亦有不少长期生存患者,但产生耐药性和复发者也较多.我院自1993年至1999年在治疗21例急性早幼粒细胞白血病患者中,有8例在复发时仅用三氧化二砷注射液治疗,现无病生存已在3年以上,报告如下:
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三氧化二砷注射液联合化疗治疗晚期胆囊癌临床疗效观察
目的:观察三氧化二砷(As2O3)注射液联合化疗治疗晚期胆囊癌的近期疗效和不良反应。方法晚期胆囊癌患者41例,随机分为观察组21例,采用顺铂(GP方案)方案化疗,化疗开始时,联合As2O3注射液10mg加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注,1次/d,持续14d。对照组20例,采用GP方案化疗。结果>2个周期疗效评价,观察组总缓解率为52.38%,其中完全缓解(CR)1例、部分缓解(PR)10例、稳定(SD)6例和进展(PD)4例。对照组总缓解率为35.00%,其中CR 1例,PR 6例,SD 5例,PD 8例。主要不良反应为消化道反应及轻度的骨髓抑制和肝功能损害。结论 As2O3注射液联合化疗治疗晚期胆囊癌有较好疗效,不良反应少。
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三氧化二砷注射液致溶血性贫血二例报告
三氧化二砷注射液(713注射液)为一种砷制剂,主要成分为三氧化二砷,它能够引起NB4人急性早幼粒细胞的形态学变化,DNA断裂和凋亡,也可引起早幼粒细胞白血病/维甲酸受体融合蛋白(PML/RAR-a)的损伤和退化.
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砷剂治疗血液肿瘤研究进展
砷剂及其化合物早在1865年已被用于治疗慢性粒细胞性白血病,1971年哈尔滨医科大学附属一院应用混合液癌灵1号(含三氧化二砷1 mg/mL)治疗白血病和肿瘤.其后应用三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞性白血病(APL),并取得较好疗效.本文就砷剂治疗APL及以外的血液肿瘤作一简要综述.
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三氧化二砷治疗慢性淋巴细胞白血病1例
患者,男,49岁,因"全身淋巴结肿大、确诊慢性淋巴细胞白血病6年 ,加重20天"于2001年2月16日入院.患者于6年前因全身浅表淋巴结肿大经骨髓细胞学检查确诊慢性淋巴细胞白血病(CIL),给予瘤可宁、异环磷酰胺化疗,肿大淋巴结回缩,半年前出现全身淋巴结肿大,给予上述药物化疗无效,于2001年2月16日因病情加重入院.入院查体:重度贫血貌,牙龈渗血,全身浅表淋巴结肿大约3×2 cm大小、多个、质中、无触痛, 胸骨无叩压痛,双肺呼吸音粗,心界不大、心率120次/分、律齐、心尖区可闻及3/6级收缩期杂音.肝脾肿大、肝肋下3 cm、脾1线17 cm、2线18 cm、3线6 cm、质中偏硬、无触痛, 双下肢无水肿.辅查:肝肾功及大小便常规正常,血常规:WBC 164.7×109/L HGB 26g /L RBC 0.94×1012/L满视野淋巴细胞,抗人球蛋白试验(一),B超:肝脾肿大、腹膜后淋巴结肿大,胸片示:白血病细胞浸润、间质性感染,骨髓涂片示:慢性淋巴细胞白血病,淋巴细胞占95.5%、原幼淋26.5%.给予三氧化二砷注射液10ml(哈尔滨医科大学附属第一医院研制),每日静滴、同时给予头孢曲松钠抗感染、间断输血支持治疗.化疗初期有发热、恶心、呕吐,经对症治疗后消失.治疗后第2周肿大淋巴结缩小,WBC 67.8×1 09/L,复查骨髓细胞学检查未成熟淋巴细胞减少占10.5%,于化疗第4周WBC下降到47. 3×109/L,复查骨髓未成熟淋巴细胞占5.6%,贫血、出血症状改善,肝脾及淋巴结肿大消失,复查肝肾功正常.