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浅谈公证制度在预防医疗纠纷中的作用
随着中国法制化进程的加快,人们的法律维权意识不断提高,医患纠纷提到了一个前所未有的高度,国家近年来也加大对医药卫生体制改革的力度,各种关于防范、规范和处理医疗纠纷的法律法规也相继出台.<医疗事故处理条例>和其他几部相关法规的颁布与实施,以及围绕着对这些新法规的讨论学习,也是广大医务人员一个提高法律认识,转变法律观念,增强自我保护意识的过程.
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关于新《病历书写规范》护理部分修改的思考
2002年4月4日中华人民共和国国务院第351号令公布了<医疗事故处理条例>,自2002年9月1日起施行,条例的实施对我们医疗护理人员提出了新的挑战.2002年8月16日卫生部推行了<病历书写基本规范(试行)>,对全国医疗护理病历的书写提出了更规范、严谨的要求,针对卫生部<病历书写基本规范(试行)>的要求,我省认真组织专家讨论学习,遵照卫生部的精神和原则,再次规范了我省的要求,编制了江苏省医政管理规范之一<病历书写规范>,在组织各界护理人员学习、贯彻、实施<病历书写规范>时,各级医院的护理人员积极、主动地去思考、消化、吸收,现浅析我省新<病历书写规范>护理部分修改的特点.
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药品GMP实践中若干问题的讨论
近年来,通过加快实施药品GMP,极大地提高了我国药品质量和药品生产企业整体素质,推动了我国医药事业的健康发展[1].GMP是一项复杂的系统工程,是一个长期坚持实施的规范行为;同时GMP是动态的、发展的[2].为了在实践中进一步学习和正确理解GMP的精神实质,科学、规范、有效地实施GMP,笔者提出GMP学习和实践中遇到的若干问题,旨在抛砖引玉,与大家共同讨论学习.
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医院信息化的五个趋势
年终岁末,回想2015全年,医疗卫生信息化如火如荼.全年有关医疗信息化的会议一个接一个,针对众多热门话题的讨论异常热烈,我也成了"会虫儿".再看微信群,从几个暴增到几十个,在各群主的带领下人声鼎沸,有专家发言,有讨论学习,有偶尔爆料,有现身说法.每天的精神食粮是如此丰富,令人充实的同时偶尔也会消化不良.纵观全年态势,我认为医院信息化有以下五个主要趋势.
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护理教学查房在护理工作中的成效
根据护理部的安排,我院疗养四科护理组组织了对223床患者进行护理教学的观摩查房.为了使查房达到预期的目的,该科室护理组根据疗养员病情,对疗养员进行入院评估,制定了有针对性的疗养计划,采取了合理的护理措施,并将护理病历在院局域网上发布,供各科室护理组讨论学习及提出合理建议,同时科室自行组织了一次模拟演练,指定责任护士为中心发言人,并根据各科利用网络反馈的合理建议,完善了护理病历.在护理部的组织下,全院护理人员进行了观摩查房,现将整个查房过程向大家作介绍.
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“井”字形大班课讨论法在临床医学五年制医学免疫学课程教学中的应用研究
“三明治”教学方法是英国在十九世纪针对小班课教学提出来的“实践-学习-实践”模式的教学方法,学生以自学、小组讨论、交叉讨论学习、小组汇报的形式来进行,该方法能有效地促进学生在限定时间内高效地自学、有效提升学生对知识点的归纳、表述能力,促进学生与学生之间、老师与学生之间的沟通交流,可以充分调动学生的学习积极性,至今一直受到教学工作者的青睐并且广泛运用[1,2]。大班课由于人数很多,学生不方便交换座位,只能够进行前后左右的讨论,对于交叉式的讨论没有办法实施,所以无法将“三明治”教学法运用于大班课的教学。一直以来,对于大班课的教学大部分都是采用传统的“讲授法”,没有较好实施的讨论式教学法,但是针对《医学免疫学》课程学习中一些抽象难理解的章节,比如“补体”章节,大部分学生在课前基本上都没有预习,课前也没有时间留给学生自学,传统“讲授法”的教学方法对课堂教学的效果往往不好,常常都是老师在讲台上唱独角戏,学生对于“补体的概念、分类还能理解,而对于补体成分的命名、补体三条途径的活化等”内容的学习多半都是听得云里雾里了,若学生在课堂后没有及时的复习并消化相关的知识点,会渐渐丧失对《医学免疫学》的学习兴趣[3]。本教学组以“三明治”教学法为基础,在大班课的教学中采用“井”字形讨论方法尝试对传统的“讲授法”进行教学改革,取得良好效果,受到学生的喜爱,现将教学方法介绍如下。
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心房静止在双腔起搏器中的表现
心房静止,依据时间长短可分为一过性及持续性或永久性。其特征性表现为自发性心房无电活动和机械活动。本次教学查房结合1例双腔起搏器患者术后发生心房静止,与大家讨论学习。
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误诊为肺泡癌的血行播散型肺结核原因分析
近几年来笔者在结核病的临床诊治工作中,发现我市的肺结核病例(血行播散型)在初诊中的误诊率较高,其中误诊为肺泡癌的病例也不少.据统计我市在2004-2005年发现的2400多例肺结核,其中粟粒型的有76例,误诊为"肺泡癌"等肺部疾病的有18例,误诊率为24%.为提高血行播散性肺结核的诊断和对肺泡癌的鉴别诊断水平,下面选择其中较典型的二例病例与大家一起讨论学习.