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基于ARIMA乘积季节模型的门诊人次预测分析
目的 了解医院门诊工作量变化趋势,为合理安排卫生资源,优化医疗卫生资源配置提供科学的统计学依据.方法 根据医院2009年1月至2015年6月门诊人次数据,应用PASW Statistics1 8.0软件建立ARIMA乘积季节模型(seasonal auto regressive integrated moving average model).结果 根据标准化贝叶斯信息准则值(BIC)以及平均绝对误差百分比(MAPE)选择佳模型,ARIMA(1,1,1)×(0,1,1)12为优模型;对该模型的残差进行白噪声检验,残差自相关、偏自相关函数图未超出置信区间范围,Box-Ljung检验结果:Q18=21.863,P=0.111,均提示残差为白噪声;同时数据拟合统计量R2=0.967,预测值与实际值的上升下降趋势基本吻合,符合性较高.2015年下半年,2016年门诊人次将分别达到110.3万、246.05万人次.结论 ARIMA乘积季节模型能很好的拟合门诊量的变动趋势.
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春节因素对门诊人次同期对比分析的影响及调整方法
目的探讨春节因素对门诊人次同比分析的影响及其调整的方法.方法分别采用平均法、折算法、合并法对春节因素进行调整.结果未经调整的同比分析结果出现明显的偏差,调整后偏差得以消除.结论在对受春节因素影响的1月、2月统计指标进行同比分析时必须进行调整.
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小二乘法和季节指数法在医院管理中的应用
目的 用小二乘法原理和季节指数法预测我院2016年门诊人次,为医院管理者掌握门诊工作动态,制定工作计划提供科学依据.方法 用季节指数法对2008-2015年的门诊人次求出季节指数,结合小二乘法原理,求得直线回归方程,计算出2016年的门诊人次预测值.结果 得门诊人次各月的季节指数介于0.696 1~1.1039之间,门诊人次低谷期为1月和2月,高峰期为5月和7月.预测了2016年各月门诊人次,95%置信区间.结论 综合运用移动平均季节指数法和小二乘法原理的预测值能较准确的反映我院门诊量的变化规律,科学依据性强,为医院管理者制定管理方案提供了科学依据.
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运用PDCA法提高医院门诊人次统计的准确性
目的 随着我院信息化进程的加快,医院HIS系统的不断完善,传统的手工统计早已跟不上时代的步伐.为了提高医院门诊工作量统计方法,办公自动化势在必行.方法 运用PDCA循环法,对门诊人次手工及电脑统计方式、方法的对比和改进.结果 通过PDCA循环法,电脑取数漏报率仅为0.1%,与挂号数据差较小,明显优于人工填报,还能节约时间及人力成本.结论 通过PDCA循环法,采用电脑统计门诊人次,其准确性和有效性明显提高.
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我院10年门诊人次构成变化分析
目的 了解人们对医疗卫生服务需求的变化,为医院的管理和决策提供依据.方法 利用医院工作报表所提供的数据进行整理分析.结果 普通门诊占绝对优势,专家及专科呈上升趋势.结论 应在着眼做好普通门诊工作的基础上加强专科和专家门诊的工作.
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自回归模型和线性回归模型在门诊人次预测中的应用
随着社会主义市场经济的确立和发展,医疗市场竞争日趋激烈.医院要求生存、谋发展,不仅需要准确地把握现在,而且更重要的是准确地把握未来,因此统计预测在医院管理中越来越显得重要.本文试应用自回归模型和线性回归模型对门诊人次进行了点预测和区间预测,以为医院管理者和决策者提供科学、可靠的信息.
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儿童医院门诊工作量的季节性分析
医院门诊量是与季节变动有关的指标,本文通过对我院10年来门诊量进行季节变动测定,以便在医院管理中掌握其变动的规律,制定相关的计划与检查计划完成情况.
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三级综合医院门诊人次预测模型的建立及其应用
目的:通过研究门诊人次的变化规律与趋势,优化门诊人次预测模型,为医院合理配置医疗资源和提高救助能力提供科学依据。方法运用移动平均趋势剔除法计算2006—2015年某院门诊人次季节指数,结合直线回归方程测算出2016年门诊人次预测值。结果由季节指数可以看出该院门诊量受季节因素影响较为明显,1月、2月、10月为接诊人次低峰期,6月、9月为平稳期,其余各月为接诊高峰期。结论医院管理者应根据门诊季节变动趋势对人、财、物等方面进行合理配置,提高医疗救治能力,方便患者就医。
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应用小二乘法预测某院门诊人数
目的 建立线性回归模型,预测2012年和2013年门诊就诊人数.方法 采用小二乘法建立线性模型,并预测近2年门诊人数.结果 通过分析得2001-2011年门诊人次回归模型,线性关系显著(P<0.01).门诊人次直线回归方程为:=15.77+2.38Χ.预测得2012年和2013年门诊人次分别为3.54万、3.69万人次.95%的置信区间分别为(35.31~53.35)万人次和(37.33~56.09)万人次.结论应用小二乘法对门诊人数进行预测,是统计理论在实际工作中的应用,可为医院工作计划和决策提供理论依据.
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某院门诊人数与住院人数的预测及相关分析
目的 对某院的门诊人数与住院人数进行预测及相关分析,为医院的现代化管理,促进医院的发展提供科学依据.方法应用趋势季节模型预测法.结果对门诊人数及住院人数直线趋势方程的回归系数b进行显著性检验和方差分析,P值均<0.01,回归系数b有显著意义.预测2010年各季度门诊量分别为59 664、68 476、69 552、71 839人,预测2010年各季度住院量分别为3 141、3 342、3 354、3 882人.住院人数与门诊人数呈正相关关系.结论 2010年各季度门诊人数及住院人数实际值与预测值的符合程度达95%左右.该法预测效果好.
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躯体化与躯体形式障碍
在综合医院就诊的病人中,常见一些病人申诉各种身体症状,如胸闷、心悸、呼吸不畅、头痛、倦怠等,经过各种检查,却未能发现相应的身体疾病的证据.这类病人常在各种综合医院反复就诊,在门诊人次、实验室检查、药物处方和外科手术等方面都占有高得不成比例的数量,他们是医疗服务的高消费者,导致对医疗资源的过度消耗,助长了日益增加的医疗费用.这类病人过去归属于"神经症".精神分析学家们则假设这些躯体症状是深层心理冲突被阻抑转变而成的"躯体化反应"(somatization reactions).1988年Z.J.Lipowski著文对"躯体化"(somatization)给予一种描述性定义[1],摒弃精神分析的心理冲突转换成躯体症状的假设,详细论述了躯体化的临床问题.现在对这类神经症的重新认识引起了医学界的广泛注意.
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应用移动平均趋势剔除法预测门诊人次
门诊人次是指门诊医生工作量或门诊挂号人次,是与季节变动有关的指标.本文根据某院1999~2001年门诊人次预测了2002年门诊人次,探讨移动平均趋势剔除法在医院管理中的应用[1].
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思路决定出路品牌创造价值——东莞市厚街医院在不断创新中发展壮大
厚街医院地处广深经济走廊中段,北靠广州,南连深圳,担负着辖区内60万人民的医疗、急救、预防、保健工作.1999年,医院制定了第一个五年规划,提出了"三年打基础、五年上一个台阶"的思路以来,实施了"一个中心、三个板块、六个重点"战略,取得了较为满意的成绩.六年来,医院年门诊人次达164万,连续十年位于全市同行之首.年住院人次近2万人次,门诊人次与住院人次分别翻了一番,业务收入翻了四番,平均每年以20%的速度发展.设备总值由1999年的1 590万元增至2004年的5 400万元,增幅达238%.医院新住院大楼投入使用以后,床位数增至了700张,业务用房面积达到了5万多平方米.医院已发展成为一所设施、设备较先进,专科较齐全,技术较雄厚的综合性医院.
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以人为本全面建设现代化医院--2004年东莞市企石医院工作访谈
2004年,广东省东莞市企石医院在市卫生局和企石镇党委、镇人民政府的领导和大力支持下,坚持以"三个代表"重要思想为指导,认真学习贯彻十六大精神,围绕东莞市委、市人民政府"一城三创五争先"的工作思路和打造文化新城的宏伟目标,坚持"以人为本、科技领先、以质取胜"的发展宗旨,不断加快医院现代化建设步伐,医院竞争实力不断增强,整体水平上了一个新台阶.全年医院门诊人次和住院人次,分别比去年同期增长1.8%和28.5%.企石医院党支部书记、院长麦毓麟说2004年医院之所以能取得这样好的成绩,是与各级领导和社会各界人士的大力支持和关心分不开的,也离不开医院领导班子的精诚团结和广大医务人员的辛勤努力.在2004年企石医院着重抓好了以下七项工作:
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特色与品牌:实力的见证--访河北省沧县中医院院长王炳龙
座落在河北省沧州市西南部的沧县中医院,在河北省乃至华北地区的医疗界,无疑是一个治疗哮喘、疑难病症、研制开发新药等医疗水平、医疗实力的典型代表.这个具有医疗技术全面的县级中医院,经过近几年的努力与发展,现已成为集医疗、预防、保健、教学、中医药生产开发等于一体的综合性现代化中医院.该院现有固定资产780万元,占地面积7.8亩,建筑面积达4800平方米,开设110张病床及30余个临床与医技科室.年门诊人次达35000人,病床使用率达到85%,2003年总收入达450万元,创历史好水平.就是这样一个县级中医院,在日新月异的形势下,依然奋力拼搏,吐故纳新,引领着沧州中医新潮流.不久前,记者得知该院准备在广东省开设分院与联合办医院的情况后,专程从广州赴河北,采访了该院院长、中医专家王炳龙同志.
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医院业务收入变动因素分析
因素分析法是用来测定受多种因素影响的某种经济现象总变动中各个因素的影响方向和影响程度的一种统计分析法.通过对我院2002年、2003年业务收入的总额变动进行因素分析,说明医院住院人数、门诊人次的增减对业务收入总额变动的影响,同时分析单位平均费用的升降对业务收入总额变动的影响.通过这样的因素分析,可以定量的研究影响事物发展变化的原因,对评价医院的社会效益和经济效益具有良好的作用.
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多措并举保证医疗质量安全高效应对医疗高峰
近年来,随着我国社会经济的快速发展,社会保障体系日臻完善,城乡居民医保和城镇职工医保等的覆盖率不断提高,人民群众对健康的需求不断增长,对医疗服务质量的要求日益增高,本院23层的外科大楼和6层的放疗中心2008年投入使用后,患者呈现持续增长态势,门诊人次、出院患者、手术台次、经济收入等指标同比增幅为10%~30%,单日门诊人次高超过2 000人次、住院患者超过1 000例、住院患者手术近50台次,创医院新高.
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盈亏分析法在医院住院经营管理中的运用
将盈亏分析法引入医院决策中,有助于加强医院经营管理[1],能使分析管理工作更直观形象,更有针对性,更能调动管理人员、医疗技术人员的参与积极性,同时避免了将门诊人次、住院床日折合为综合工作量时无统一标准的弊端.
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盈亏分析法在医院门诊经营管理工作中的运用
将盈亏分析法引入医院决策中 ,有助于加强医院经营管理 [1],随着医院成本核算和成本控制工作的深入和细化 ,将盈亏分析法分别运用于门诊和住院经营管理分析中 ,能使分析管理工作更直观形象 ,更能调动管理人员、医疗技术人员的参与积极性,同时避免了将门诊人次、住院床日折合为综合工作量时无统一标准的弊端.
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深化改革活机制 突出特色创品牌--成都市青白江区人民医院改革发展的实践体会
成都市青白江区人民医院始建于1963年,经过40年的建设已初具规模.为整合医疗资源、实现区域佳配置,2003年2月,青白江区委决定区人民医院与川化医院强强联合,合并重组新的区人民医院.合并重组后,新的医院设广场、川化两个病区和27个临床、医技、职能科室,有干部职工403人,其中医疗技术人员336人,设病床320张.新的区人民医院运行1年多来,不断深化改革,健全机制,规范管理,医疗市场不断拓展,服务质量水平不断提高,医疗业务指标大幅攀升,业务收入稳步增长,改革发展呈现出勃勃生机.截止11月底,医院门诊人次比上年同期增长26%,住院人次增长60.27%,病床使用率达95%以上,实现业务收入3500余万元,同比增长74%,病人满意率达98.8%,各级领导充分肯定,广大群众交口称赞.回顾我院抓改革促发展的实践,主要有以下几点体会: