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宫腔镜电切气化系统及其应用的了解
宫腔镜电切系统是一种电外科技术,它通过宫腔镜操作通道或电切系统进行工作.电外科原理是电流经过电阻低的通路,从正极传导至负极并回到发生器.我院在购买宫腔镜电切系统时,对双极电切和单极电切的原理进行了进一步了解,区别有以下几个方面.
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等离子体双极电切系统在前列腺增生症手术治疗中的应用及研究进展
一、前列腺增生简介良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH是引起中老年男性排尿障碍原因中常见的一种良性疾病[1],以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征.随着年龄的增长其发病率也不断升高.据美国Berryy等[2]报道,40岁以上男性BPH的发病率为20%,60岁以上为50%,到80岁可高达83%;北京大学泌尿外科研究所的一组尸检报告表明,我国组织学BPH发生率31-40岁4.8%,41-50岁为13.2%,51-60岁为20%,61-70岁为50%,71-80岁为57.1%,和欧美国家的组织学发生率大致相似,且均随年龄增长呈上升趋势[3].
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经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤临床疗效观察
我院自2003年9月至2004年9月应用行膀胱肿瘤等离子双极电切(PKRBT)50例,术后规律灌注丝裂霉素或吡柔比星注射液,疗效满意,现报告如下.
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经尿道等离子体双极电切前列腺术研究
自2002年6月~2003年10月我们在TURP经验基础上引进"等离子体双极电切系统"行尿道前列腺切除治疗良性前列腺增生(BPH)51例,临床效果显著.
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经尿道等离子体双极电切术加小切口切开治疗前列腺增生并膀胱结石
目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的有效治疗方法.方法:采用经尿道等离子体双极电切术(PKRP)加膀胱小切口切开治疗BPH合并膀胱结石12例.结果:等离子体双极电切术中出血少,无水中毒和闭孔神经反射发生,手术时间缩短,住院时间缩短,手术创伤较传统的耻骨上切开取石、前列腺切除术明显减轻.结论:等离子体双极电切手术疗效好,小切口切开膀胱创伤不大,术中出血及液体吸收量少,手术时间及住院时间缩短,并发症少.
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经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤
自2004年3月至2007年3月,我们采用经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤86例,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组86例,男54例,女32例,年龄36~74岁,平均年龄62岁,均为乳头状瘤,以血尿为首发症状者48例,因体检时发现者38例,自首发血尿或体检时发现到就诊的时间为2 d~2年,平均6个月,肿瘤位于膀胱各部,以两侧壁为多见,其中72%的患者伴发高血压,冠心病,贫血,前列腺增生等.
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经尿道前列腺等离子双极电切术的手术护理配合
前列腺增生症是老年男性常见病、多发病.随着泌尿外科腔镜技术的发展,经尿道前列腺等离子电切术已广泛应用于治疗前列腺增生症.我院于2005年引进前列腺等离子双极电切器,该方法与传统的电切术相比具有切割精密、止血效果好等特点.
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经尿道前列腺等离子体双极电切术的护理配合
通过加强护理人员对经尿道前列腺等离子体双极电切术的培训、结合病例开展护理查房;规范手术前访视、术前准备及术中配合,严格执行手术患者交接和手术安全核查制度,完善手术配合流程,全面提高手术室护士手术配合能力,提高手术成功率。
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经尿道等离子体双极电切术治疗BPH并发症探讨
等离子体双极切割系统是泌尿外科腔内治疗良性前列腺增生(BPH)第3代新设备及技术,已广泛应用于临床,与治疗BPH之金标准 [1]TURP相比TUPKRP疗效满意,损伤小,适应证广,恢复快,且无TURS发生,包膜穿孔率低.
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痴呆综合征患者经尿道等离子双极电切前列腺增生手术的配合
目的:总结痴呆综合征(Dementia syndrome,DS)患者经尿道等离子电切前列腺增生症(BPH)手术配合及护理体会.方法:对12例DS合并BPH患者,进行术前心理护理,有效地控制原发病,实施了经尿道等离子电切治疗前列腺(PKRP)的手术.在手术中巡回护士严格做好无菌操作,密切观察生命体征的变化,熟悉掌握英国GYRUS-PKRP系统的操作方法和手术配合过程,提高了手术配合质量.结果:12例患者顺利通过手术治疗,无术后并发症,大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、以及生活质量评分(QOL)等3项指标比较手术前明显好转.结论:DS患者行PKRP,是有效、安全的治疗方法,高质量的手术配合是手术成功的重要保证.
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经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗巨大前列腺增生的临床研究
目的:探究经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗巨大前列腺增生的疗效及术后反应。方法选取前列腺增生患者200名,根据治疗方式的不同随机分成药物治疗组(药物组)和经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗组(电切组)两组,对比6个月后两组康复状况、治疗造成的不良反应,以及两组患者3个月后的IPSS、QOL、Qmax、PVR、PSA指标。结果经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗的疗效明显优于药物治疗,电切组近一半患者基本痊愈,IPSS、QOL、Qmax、PVR、PSA指标也相对更加接近正常水平,虽然手术所造成的的不良反应比药物治疗要更为严重一些,但不良症状均为暂时性,经过悉心护理都能够得到康复。结论经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗前列腺增生安全有效,具有很高的临床价值。
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经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症的疗效观察
良性前列腺增生症(BPH)是引起中老年男性排尿障碍常见的一种良性疾病,严重影响病人的生活质量.随着年龄的增长,排尿困难等症状也随之增加,严重者可有反复的尿潴留、血尿、尿路感染、尿路结石、甚至严重肾功能损伤.
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尿道双极等离子切割术与汽化切割术治疗前列腺增生疗效评价
目的:评价经尿道汽化电切(TUVP)与等离子体双极电切(PKRP)治疗前列腺增生的安全性和并发症.方法:应用WOLF及CIRCONACMIF汽化电切镜经尿道汽化电切469例,用英国Gyrus Medical等离子双极电切镜等离子体双极点切313例.随访6~36个月.结果:等离子体双极点切组国际症状评分(I-PSS)由平均26.3降至6.9,大尿流率(Qmax)由7.9ml/s升至16.4ml/s,残余尿量(RUV)由124.6ml减至18.2ml,经尿道汽化电切组国际症状评分由25.6至8.9,大尿流率由8.6ml/s到15.1ml/s,RUV由117.2ml减至21.3ml,3项指标差异无统计学意义(P>0.05).等离子体双极点切组术中出血平均30ml,并发尿道外口狭窄4例(1.28%),无后尿道狭窄、尿失禁、继发性出血和经尿道切除综合征发生;经尿道汽化电切组术中平均出血70ml,并发后尿道狭窄6例(1.28%),尿失禁4例(0.85%),前尿道狭窄6例(1.28%),经尿道切除综合征5例(1.07%),继发性出血7例(1.49%).结论:等离子体双极点切和经尿道汽化电切均是治疗前列腺增生微创有效的手术方式,临床症状改善疗效相同.等离子体双极点切出血更少,能有效减少并发症,其安全性和可操作性优于经尿道汽化电切.
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等离子体双极电切治疗前列腺增生效果观察
目的:观察等离子体双极电切治疗前列腺增生(BPH)的临床效果.方法:采用经尿道等离子体双极气化前列腺切除术(PKRP)治疗BPH患者180例.结果:术中出血较少,无水中毒及闭孔神经反射发生,术后无大出血.结论:PKRP具有安全性高,易掌握,疗效确切,并发症少等优点.
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宫腔镜下双极电切宫腔良性赘生物的疗效及预后分析
目的 探究宫腔镜下双极电切宫腔良性赘生物的临床疗效以及预后,为患者的临床治疗提供参考.方法 回顾性分析本院2016年1月至2017年12月间诊治的宫腔良性赘生物患者78例的诊疗情况.按照患者治疗方式的不同,将患者分为观察组40例和对照组38例.观察组患者采取宫腔镜下行双极电切术,对照组患者口服药物进行治疗,分析两组患者临床疗效、临床指标改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者治疗的有效率为90.0%,明显高于对照组(81.6%),两组比较有显著性差异(P<0.05);患者月经失血评分明显低于对照组.治疗1月后,观察组血红蛋白恢复正常率(77.5%)明显高于对照组(36.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下双极电切治疗宫腔良性赘生物效果好,患者并发症较少,预后良好,值得在临床治疗中广泛推广.
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经尿道前列腺等离子剜除同期行无张力疝修补术42例
腹股沟疝常与良性前列腺增生(BPH)并存,一次性处理 BPH及与之伴发疾病可使患者免受再次治疗所造成的痛苦,同时大大降低医疗费用.2004年6月至2009年11月,我院应用等离子体双极电切系统,行经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)同期行腹股沟疝无张力修补术治疗BPH合并腹股沟疝42例,取得了满意效果,现报道如下.
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经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生症41例
2003年3月~2004年3月我院采用经尿道等离子体双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)41例,手术效果满意,现报道如下.
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经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生
目的:研究应用经尿道等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法:总结应用TUPKRP治疗69例有梗阻症状的BPH患者(其中13例合并膀胱结石)的临床资料.结果:手术时间30~150 min,平均55 min,本组病例无一输血;无低钠血症和闭孔神经反射发生,术后膀胱冲洗24~72 h,平均36 h,术后1~5 d拔除导尿管,3例出现短暂尿失禁.组织病理检查均为良性前列腺增生.术后3个月均获随访,大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标均较术前明显改善.结论:TUPKRP治疗BPH具有疗效好、安全、并发症少、费用相对较低等优点.
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双极电切在宫腔镜子宫内膜电切术中的应用
目的探讨宫腔镜下双极电切子宫内膜治疗月经过多的疗效.方法随机选择双极电切子宫内膜28例,采用以生理盐水为膨宫介质的宫腔镜双极电切术,单极电切子宫内膜35例,对比观察其治疗优越性.结果所有手术均顺利完成,两者手术时间有统计学意义,出血量,术后疗效无差异,双极电切术后并发症少.结论宫腔镜下双极电切子宫内膜手术易于操作,安全,并发症少.
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经尿道等离子体双极电切前列腺切除术290例护理配合体会
2003年7月~2005年7月,我们采用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除290例,效果满意.现报告如下.