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西藏自治区2001年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动评价
根据卫生部下发的<全国消灭脊髓灰质炎强化免疫活动实施方案>要求,西藏自治区按照统一时间、统一接种对象,统一技术标准,完成了2001年口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)强化免疫活动.为总结经验,指导今后工作,现对OPV强化免疫活动效果进行评价.
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西藏自治区1999年口服脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗效价抽样检测分析
为了解西藏自治区口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)和麻疹疫苗(MV)经贮运到接种现场的滴度,1999年我们对自治区、地区(市,下同)、县(市、区,下同)、乡(镇,下同)、村级贮存和接种现场使用的34份疫苗进行了抽样检测,现将结果简报如下.
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那曲地区健康人群麻疹抗体水平监测
那曲地区位于西藏自治区北部,平均海拔约4500m,面积43万km2,人口36万.自开展计划免疫工作以来,麻疹发病率大幅度下降,但每年仍有流行,2000年麻疹发病率为36.53/10万,在法定传染病中发病仅次于痢疾、肺结核、肝炎.为做好麻疹的防制工作,于2001年6~9月在那曲地区健康人群中开展麻疹抗体水平监测,现简报如下.
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西藏自治区15岁以下儿童跛行调查
为查明西藏自治区15岁以下儿童发生跛行的原因,从中了解脊髓灰质炎(脊灰)的发病状况,以便为消灭脊灰证实工作提供依据,于2000年3~4月在全自治区所有乡(镇,下同),开展了对15岁以下儿童跛行的入户主动搜索调查,现将结果报告如下.1 调查内容和病例诊断分类根据卫生部的具体要求,在开展口服脊灰疫苗(OPV)"扫荡"式免疫活动的同时,采取入户主动搜索的方法,对发现的全部15岁以下跛行儿童逐个询问登记.这些跛行儿童均由卫生部指派的来藏专家进行现场集中诊断和分类.2 调查结果本次共调查344214户,占全自治区总户数的67.91%,共发现跛行儿童143人.经初步诊断,确实是跛行的共138例,15岁以下跛行儿童136例(2例>15岁).
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西藏自治区人群棘球蚴病空间分布特征分析
目的 探索我国西藏自治区人群棘球蚴病空间分布特征. 方法 采取分层随机抽样方法对西藏自治区74县进行人群B超筛查,分析人群棘球蚴病检出率与海拔的相关性,对各县人群棘球蚴病检出率进行全局空间自相关分析与局部空间自相关分析. 结果 对西藏自治区7个地(市)70个县(区)364个调查村的77 049人开展B超检查.结合2012年调查数据,累计对西藏全区74个县(区)80 384人开展B超筛查,检出棘球蚴病患者1 371人,人群棘球蚴病检出率为1.71%.每个调查县(区)均有病例分布,检出率居前5位的县分别为昌都市左贡县(7.82%)、山南市措美县(7.13%)、那曲地区安多县(6.00%)、那曲地区巴青县(5.47%)、日喀则市仲巴县(4.03%),检出率低的为山南市洛扎县(0.11%).经正态性检验,以县为单位的人群棘球蚴病检出率与平均海拔均不符合正态分布(P<0.05).两者Spearman相关系数r为0.435,两者呈正相关关系(P<0.05),即人群棘球蚴病检出率可随平均海拔的增高而逐渐升高.全局Moran's Ⅰ指数为0.069(Z=2.096,P<0.05),西藏自治区各县(区)人群棘球蚴病检出率在空间上呈聚集性分布,具有显著的空间正相关性.局部空间自相关分析结果显示,安多县、聂荣县、巴青县呈现H-H关联模式,而措美县、左贡县呈现H-L关联模式. 结论 西藏自治区人群棘球蚴病检出率在空间上具有聚集性,可对聚集区制定针对性防控策略.
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西藏自治区鼠疫自然疫源地鼠疫耶尔森菌耐药及耐消毒剂基因的研究
目的 调查西藏自治区鼠疫自然疫源地是否存在耐药及耐消毒剂的鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)菌株,为鼠疫的临床治疗提供准确信息.方法 根据美国国立生物技术信息中心公布的耐氨基糖苷类链霉素StrA和StrB基因,耐β-内酰胺类抗菌药物TEM、SHV和CTX-M基因,耐磺胺类药物Sul1、Sul2和Sul3基因序列,耐消毒剂耐药QacEdeltal-sul1基因,分别在每个基因上设计1对引物,逐一对分离自西藏自治区鼠疫自然疫源地的鼠疫菌DNA进行PCR检测.结果 阴性对照和阳性对照成立,355株鼠疫菌的PCR检测结果均为阴性,未发现耐链霉素、耐磺胺类药物及耐β-内酰胺类抗菌药物和耐消毒剂菌株.结论 西藏自治区鼠疫自然疫源地鼠疫菌尚未出现耐药及耐消毒剂菌株.
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西藏自治区2009-2011年鼠疫耶尔森菌分离株的生化特征
目的 通过对2009-2011年分离的鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)进行生化特征鉴定,及时掌握西藏地区鼠疫菌的遗传变异情况.方法 采用传统的糖醇酵解实验和硝酸盐还原实验,将2009-2011年分离自西藏自治区的111株鼠疫菌接种在新鲜配制的生化反应管内,28℃培养14d,每天观察并记录反应管中培养基的颜色变化情况.结果 111株被测菌株均可还原硝酸盐并酵解甘油,但均不能酵解鼠李糖;有9株菌阿拉伯糖代谢阳性,其中6株来自那曲地区,3株来自藏南谷地;其余102株菌阿拉伯糖代谢结果为阴性.结论 被试菌均为古典型鼠疫菌,分离自藏北高原那曲地区的鼠疫菌均为青藏高原生态型菌株;分离自藏南谷地的鼠疫菌绝大部分属于冈底斯山生态型,且有3株表现出青藏高原生态型菌株特征,需进一步应用分子生物学方法对其遗传标记进行深入分析.
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西藏自治区蚊虫分类与区系研究Ⅰ.阿蚊属(Armigeres)4个物种在西藏自治区首次发现
目的 调查和了解西藏自治区(西藏)的蚊类区系.方法 2017年8-9月对藏东南地区各类型孳生地的蚊幼虫进行调查取样.结果 捕获阿蚊属5种,即骚扰阿蚊[Armigeres (Arm.) subalbatus]、毛抱阿蚊[Ar.(Arm.)seticoxitus]、贝氏阿蚊[Ar.(Arm.) beisasi]、黄色阿蚊[Ar.(Lei.) flavus]和白斑阿蚊[Ar.(Lei.)inchoatus].其中,后4种蚊虫在西藏地区为首次发现,为当地的新纪录.该文将4个新纪录种的主要形态特征、分布区、孳生环境及其以实物作为凭证标本绘制的雄蚊尾器结构图等内容分别进行了记述和报道.结论 由于藏东南地区海拔相对较低、雨量充沛和气候环境复杂多样,阿蚊属的种类较为丰富,随着区系调查的深入,物种无疑还会进一步增加.
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西藏自治区蚊虫分类与区系研究Ⅱ.巨蚊属、尤蚊属和直脚蚊属及其物种在西藏自治区首次发现
目的 调查和了解西藏自治区(西藏)的蚊类区系.方法 2017年8-9月对藏东南地区各类型孳生地的蚊幼虫进行调查取样.结果 首次在西藏发现巨蚊属(Toxorhynchites)、尤蚊属(Udaya)和直脚蚊属(Orthopodomyia)3属及紫腹巨蚊(T.gravely)、银尾尤蚊(U.argyrurus)和拟按直脚蚊(O.anopheloides)3个物种,均为西藏地区蚊类属和种新纪录.该文将这3属及种的主要形态特征、分布区、孳生环境及其以实物作为凭证标本绘制的雄蚊尾器结构图等内容分别进行了记述和报道.结论 由于藏东南地区海拔相对较低、雨量充沛和气候环境复杂多样,蚊类属及种类都较为丰富.随着区系调查的深入,蚊类属和种的丰富度无疑还会进一步增加.
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西藏自治区蚊虫分类与区系研究Ⅲ.领蚊属及其3蚊种在西藏自治区首次发现
目的 调查和了解西藏自治区(西藏)的蚊类区系.方法 2017年8-9月,对藏东南地区各类型孳生地的蚊幼虫进行调查取样.结果 首次在西藏地区发现和捕获领蚊属(Heizmannia)的异刺领蚊(Hz.heterospina)、多栉领蚊(Hz.reidi)和线喙领蚊(Hz.macdonaldi)3个蚊种,均为当地的蚊属和种新纪录.将该蚊属及种的主要形态特征、分布区、孳生环境及其雄蚊尾器结构图等分别进行记述和报道.结论 领蚊属是典型的东洋区类群,藏东南首次发现该蚊属及种有分布,提示藏东南海拔较低的地区蚊类主要属于东洋区系.此外,该蚊属和种的发现,也显示了藏东南地区蚊类多样性较高的特征.
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左肺上叶弥漫性肺骨化一例
患者男,66岁.因"咳嗽、咯血半年余,复发1周",以"咯血待查"于2007年5月9日收入院.患者2006年9月无明显诱因出现声嘶哑未予重视,1个月后因"感冒"出现咳嗽、咯少量白色泡沫样痰,较难咯出,偶咯鲜红色血,约20 ml,伴有左侧胸背部疼痛,咳嗽时明显,至西藏自治区人民医院门诊就诊,予"云南白药胶囊、消炎、止咳药"后,症状略有好转,停药后反复.
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中国医师协会检验医师分会拉萨巡讲活动举办
2016年7月21至23日,中国医师协会检验医师分会基层巡讲在西藏拉萨开展。作为中组部医疗人才“组团式”援藏系列巡讲活动之一,此次活动由北京协和医院和西藏自治区人民医院共同承办,西藏医学会检验医学分会和西藏自治区第二人民医院协办。此次培训共邀请了来自全国临床检验学界和西藏本地的共15位专家授课。北京协和医学院临床检验诊断学系第一次以组队的形式开展培训,学系的3位正副主任、2位教研室组长参与专场授课。来自西藏自治区7个地市的150余人参加了相关培训,学员们反映此次培训不仅学到知识、分享经验,更搭建了未来与不同领域专家交流、学习的平台。
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我国不同地区中年人群主要心血管病危险因素的流行现状及1983年-2010年的变化趋势
目的:分析我国不同地区中年人群主要心血管病危险因素的流行现状及变化规律。
方法:采用横断面调查的方法于2010年对位于我国北京市朝阳区、广州市越秀区、四川省德阳市、陕西省汉中市、浙江省舟山市、黑龙江兰西县、山西省盂县、江苏省金坛县、云南省勐海县、内蒙古自治区达茂旗、广西壮族自治区武鸣县、西藏自治区堆龙德庆县等不同地区的12组35~59岁人群进行心血管病危险因素调查,每个样本人群调查1000人左右,男女各半,年龄35~59岁,采用统一的调查方案详细收集调查对象的吸烟、饮酒等心血管病危险因素资料,并测量身高、体重、腰围以及进行空腹血糖和血脂测定。并与“六五”、“八五”、“九五”期间进行的横断面调查资料进行比较。 -
VSD结合外固定支架在西藏高原地区胫腓骨开放性骨折分期治疗中应用
目的:探讨负压吸引敷料结合外固定支架技术在西藏高原地区胫腓骨开放性骨折分期治疗中的应用及临床疗效。方法2014年8月-2015年8月收治16胫腓骨开放性骨折患者,其中男性12例,女性4例,年龄19~66岁,平均年龄39.4岁(19~66岁);胫腓骨中上段骨折4例,下段骨折12例。待患者病情稳定后患者生命体征稳定后,无继发性损伤,予行清创、外固定支架固定骨折端,并采用负压吸引敷料覆盖创面或创腔。7 d后更换VSD或予行二期缝合或软组织覆盖。 X线检查明确骨折愈合时间并记录相关并发症。结果本组16例创面均二期愈合,未见感染、皮肤或皮瓣坏死等软组织并发症。本组共随访患者12例(电话通知来院复诊),4例失访,平均随访18个月(12~24个月)。影像学检查明确平均骨折愈合时间为5.5个月(3~7个月),其中骨折一期临床愈合9例(75%),延迟愈合3例(25%)。随访期间除2例出现钉道感染,经保守治疗后治愈,余患者未见深部感染、植皮或皮瓣坏死、畸形愈合、骨不连或骨髓炎发生。结论负压吸引敷料结合外固定支架治疗西藏高原地区胫腓骨开放性骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短二期创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症。
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西藏精神卫生服务现状的初步调查
为了解西藏自治区精神卫生服务现状,我们进行了初步调查.
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中华医学会精神病学分会第七次全国学术会议纪要
中华医学会精神病学分会第七次全国学术会议于2006年9月9-11日在北京召开.这是一次全国精神病学界的学术盛会,来自全国除西藏自治区、台湾和香港、澳门特别行政区之外的30个省、自治区和直辖市的代表共约1200余人参加了会议.本次会议由北京大学精神卫生研究所承办.
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西藏地区30例HIV感染者流行病学调查分析
西藏自治区自1993年在拉萨工作的外国人中首次检出一例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,截至2005年共检出HIV感染者30例,其中3人发展为艾滋病(AIDS)病人,2人已死亡,1人转介到新疆.
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西藏自治区首次发现藏族HIV感染者的流行病学调查
西藏自治区2002年6月首次从藏族人群中检出艾滋病病毒(HIV)感染者2例,另在普通人群(医院的无关联血清标本)发现1例抗-HIV阳性者,西藏出入境检验检疫局报告1例.对此4例HIV感染者进行了流行病学调查,现将结果报告如下.
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拉萨市区部分高危人群HIV监测及检测结果分析
西藏自治区自1993年检出第一例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,截止2007年2月,全区累计报告HIV感染者40例,艾滋病病人4例,死亡3例.
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西藏自治区"两劳"及有偿供血人员HIV抗体筛查情况
为了加大艾滋病(AIDS)防治工作力度,准确、全面地了解西藏自治区"两劳"和有偿供血人群中艾滋病病毒(HIV)感染者和病人数量,于2005年3~6月与相关部门联合对拉萨市部分地区及昌都、林芝、阿里等地区的监狱、劳教(简称"两劳")及既往有偿供血等人员进行了HIV筛查工作,现将结果报告如下.