首页 > 文献资料
-
西藏自治区儿童棘球蚴病患病情况及影响因素分析
目的 掌握西藏自治区儿童棘球蚴病患病情况,分析其影响因素,为西藏自治区棘球蚴病防治策略的制定提供资料. 方法 2016年8-10月,采用分层整群抽样的方法,在西藏自治区70个县(区)选择调查村,每个村随机抽查200人进行腹部B超筛查,对疑似病例辅以血清学检查.采用随机数字表法,每个村抽取20名当地村民;每个县抽取1所县完全小学4～6年级学生,每个年级不少于50名学生,采用一对一问答式进行防治知识和行为调查.每村采用随机数字表法抽取20户养犬户,每户仅采集1条犬的粪样(1～3 g),ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原.对所调查对象中的儿童采用SPSS 21.0统计学软件进行统计分析. 结果 共调查儿童13 651人,棘球蚴病检出率为0.40％ (55/13 651);在调查的70个县(区)中,仅25个县发现有儿童棘球蚴病患者,其中23个县发现细粒棘球蚴病病例;5个县发现多房棘球蚴病病例.儿童患病检出率排名前5位的依次为昌都市左贡县(11.84％,9/76)、阿里地区措勤县(1.84％,4/218)、日喀则市仲巴县(1.59％,3/189)、山南市浪卡子县(1.50％,2/133)、阿里地区改则县(1.37％,4/293).检查女童6 660人,检出棘球蚴病患者32例,检出率为0.48％;男童6 991人,检出棘球蚴病患者23例,检出率为0.33％.＜6岁儿童6 770人,检出棘球蚴病患者13人,检出率为0.19％ (13/6 770);7～12岁儿童6 881人,检出棘球蚴病患者42人,检出率为0.61％ (42/6 881),两年龄段的检出率差异有统计学意义(x2=13.86,P＜ 0.05).以3岁为一个年龄段进行分组,各年龄组均有病例分布,棘球蚴病检出率随着年龄的增长而升高(x2=17.69,P＜ 0.05).对影响因素的分析表明,犬粪棘球绦虫抗原阳性率为首要危险因素(OR=3250.2,P＜0.05),然后依次为年龄和养犬率,问卷合格率则为保护因素. 结论 儿童棘球蚴病检出率较低,与年龄、养犬和生活习惯有关.
-
那曲地区棘球蚴病流行现状分析
目的 了解西藏自治区那曲地区棘球蚴病流行现状. 方法 采用分层随机整群抽样的方法,于2016年8-10月抽取那曲地区安多、班戈、比如、嘉黎、那曲、尼玛、聂荣、申扎、双湖、索县等10个县(区)(巴青县2012年已调查)的调查村,对1岁以上常住居民进行腹部B超检查,计算人群棘球蚴病检出率,推算人群患病率和患病人数.采用内脏剖检和PCR结合的方法调查牛、羊和啮齿动物等中间宿主棘球蚴感染情况.ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原.每个调查村随机抽取20名居民,每个县抽1所完全小学的4～6年级小学生,采用问卷形式进行棘球蚴病防治知识认知情况调查.不同人群的棘球蚴病检出率比较采用x2检验. 结果 B超共检查11个县(区)58个村11 897人,检出棘球蚴病患者382例,检出率为3.21％.推算那曲地区患病率为3.37％,患病人数为15 565例.11个县(区)均检出细粒棘球蚴病病例,7个县(区)检出多房棘球蚴病病例.检出病例以细粒棘球蚴病为主,占88.74％ (339/382).女性棘球蚴病检出率为3.66％ (236/6 451),高于男性的2.68％ (146/5 446)(x2=8.77,P＜0.05).不同县(区)人群中,以安多县棘球蚴病检出率高,为6.00％(50/833),班戈县低,为1.44％(12/833);不同县(区)人群棘球蚴病检出率差异有统计学意义(x2=43.22,P＜ 0.05).不同年龄组人群棘球蚴病检出率以≥80岁年龄组高,为10.00％ (8/80),1～9岁年龄组低,为0.3％ (5/1 665);不同年龄组棘球蚴病检出率差异有统计学意义(x2=123.29,P＜0.05),检出率随着年龄的增长而升高(x2趋势=123.29,P＜ 0.05).不同职业间棘球蚴病检出率以其他职业高,为5.94％(13/219),学生低,为0.19％ (2/1 075);不同职业检出率差异有统计学意义(x2=76.51,P＜0.05).不同文化程度人群中,非文盲人群棘球蚴病检出率为2.61％ (88/3 377),低于文盲人群的3.45％ (294/8 520) (x2=5.29,P＜ 0.05);不同文化程度检出率之间差异有统计学意义(x2=15.62,P＜ 0.05).那曲地区仅牧区和半农半牧2种生产类型,牧区人群棘球蚴病检出率为3.37％ (339/10072),高于半农半牧区的2.36％ (43/1 825) (x2=4.75,P＜ 0.05).小型啮齿类动物仅调查比如县,共检查黑唇鼠兔304只,棘球蚴感染检出率为0.33％ (1/304).共检查家畜(牛、羊)366头,棘球蚴感染检出率为5.74％ (21/366),其中以申扎县高,为32.5％ (13/40).检测犬粪棘球绦虫抗原阳性率为10.08％ (109/1 081).人群棘球蚴病防治知识认知合格率为31.01％ (824/2 657),小学生的棘球蚴病防治知识认知合格率(34.29％,539/1 572)高于居民的(26.27％,285/1 085) (x2=18.93,P＜ 0.05). 结论 那曲地区同时有细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病流行,且检出率和推算患病率较高,女性、高年龄组、低文化程度、牧区人群为棘球蚴病重点防治对象.
-
西藏自治区犬棘球绦虫感染现状调查与分析
目的 分析西藏自治区犬棘球绦虫的感染情况. 方法 于2016年8-11月,采取分层整群随机抽样法,在西藏自治区抽取那曲、阿里、山南、拉萨、昌都、日喀则、林芝等7个地区(市).根据不同生产类型,将7个地区(市)下辖的县按牧区、半农半牧区、农区和城镇进行分层,按比例抽取调查村数.以行政村(居委会)为单位,每村随机抽取20个养犬户,每户采集1条犬的粪样,ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原.利用x2检验比较不同组间阳性率的差异. 结果 西藏自治区犬粪棘球绦虫抗原阳性率为6.31％ (458/7 259),那曲、阿里、山南、拉萨、昌都、日喀则、林芝等7个地区(市)阳性率依次为10.08％(109/1 081)、8.04％ (34/423)、6.87％ (64/932)、6.30％ (66/1 047)、5.74％ (78/1 358)、4.64％ (89/1 917)和3.59％ (18/501),差异有统计学意义(x2=44.671,P＜0.01).家犬和无主犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为6.28％ (133/2 119)和6.32％ (325/5 140),差异无统计学意义(x2=0.005,P＞0.05).牧区犬粪棘球绦虫抗原阳性率高,为8.41％(187/2 224).不同生产类型地区犬粪棘球绦虫抗原阳性率的差异有统计学意义(x2=25.221,P＜0.01). 结论 西藏自治区犬粪棘球绦虫抗原阳性率较高,那曲、阿里地区和山南市属于高风险地区,尤以牧区更为严重.
-
西藏自治区米林县一起旋毛虫病爆发
2002年1月9～18日,米林县雪卡村一家3人相继发病,住进米林县医院,后转入林芝地区人民医院,经专家会诊确诊为旋毛虫病.
-
西藏自治区709例囊型棘球蚴病的临床分析
棘球蚴病又称包虫病，是一种人畜共患的地方流行性寄生虫病。在我国西部的甘肃、青海、宁夏、新疆、西藏和内蒙古等省、自治区流行[1]。现将西藏自治区1996年1月～2000年7月收集的709例囊型包虫病分析如下：1 临床资料709例包虫病来自西藏自治区第一人民医院、第二人民医院及那曲地区人民医院，分别为133例、29例及547例。诊断标准：B超、X线检查，结合临床表现和病史确诊[2]，其中158例经手术证实。
-
西藏自治区消除疟疾的机遇、挑战与对策
本文对西藏自治区疟疾流行特征及影响因素,实现消除疟疾目标面临的机遇与挑战,以及疟疾防控对策与建议进行评述.
-
西藏自治区三级甲等综合性医院建设的建议和思考
西藏自治区各地市医院逐步创建成三级甲等综合性医院,提升了西藏自治区的医疗服务能力,但是,从客观上来说,西藏自治区新创建的三级甲等综合性医院与内地三级甲等医院相比还是存在着差距的,因此,如何缩小差距已成为西藏自治区所有三级甲等医院发展面临的难点和重点,如何探索一条符合西藏自治区实情的三级甲等医院建设之路就显得格外重要.
-
1986～2004年西藏林芝地区疟疾疫情分析
林芝地区是西藏自治区惟一有疟疾发生并流行的地区.为了解疟疾发生和分布规律,制定科学的防治对策,减少疟疾的发生,本文对1986～2004年林芝地区疟疾疫情作一分析.
-
藏族学生绦虫感染调查
江苏省常州市西藏民族中学是一所建在常州市区的援藏初级中学,其学生均来自于西藏自治区,参考中国人体寄生虫分布特征,我们对该校学生进行了绦虫感染调查[1].
-
西藏自治区疟疾流行区传疟媒介研究
近年西藏自治区(简称西藏)林芝地区疟疾疫情一直处于不稳定状态,2010年疟疾发病率跃居全国第二.媒介防制是疟疾综合防治的重要手段,然而西藏疟疾流行区的传疟媒介尚未定论.本文对既往西藏林芝疟疾流行区的传疟媒介相关研究进行综述,以期为西藏疟疾防治提供媒介方面基础的研究信息.
-
做好准备去西藏
进藏莫担忧,大多数初进藏者不会发病由于地理位置的原因,西藏空气稀薄干沽,透明度好,太阳辐射和日照数都比同纬度地区大得多.而且全境平均海拔4000米以上,是世界上面积大、海拔高的高原.因此,对一些体能不佳的旅行者而言,高原病成了挥之不去的梦魇,由此望而却步.西藏自治区人民医院高山病及心血管内科岑维浚教授说,想去就去,进藏并不可怕.
-
论农牧区合作医疗面临的困境与对策
一、拉萨市农牧区合作医疗的基本情况20世纪90年代开始,西藏自治区实行免费医疗制度,在拉萨市农牧区农牧人口中免费医疗覆盖率达100%,农牧区缺医少药的问题得到初步解决.随着社会主义市场经济的发展及农牧民生活的改善,仅仅依靠国家的投入,仍然无法满足广大农牧民群众日益增长的医疗保健需求,农牧民看病难,特别是吃药难的问题仍很突出.为解决广大农牧民的基本医疗保障问题,1998年全区开始推行农牧区合作医疗试点工作.拉萨市于2000年在免费医疗基础上全面推行了农牧区合作医疗制度.到2003年年底,全市8个县(区)、64个乡(镇)、办事处覆盖率达到100%,参加合作医疗的农牧民达到84.71%,农牧民个人平均年筹资11.7元,占年人均纯收入的1%.
-
西藏那曲地区年龄相关性白内障的流行病学调查
目的 调查西藏那曲地区50岁及以上人群年龄相关性白内障的患病率及白内障手术覆盖率.方法 调查研究.采用随机整群抽样的方法,选取西藏那曲地区11个县50岁及以上人群进行问卷调查,并进行视力和眼部检查,以了解该人群接受白内障手术的情况.采用卡方趋势检验分析白内障患病率与年龄、性别的关系.结果 应检人群1 760例,受检1 603例,应答率为91.08％.50岁及以上人群年龄相关性白内障患病率为46.48％,随着年龄的增大患病率显著提高(x2=298.195,P＜0.01),女性白内障患病率略高于男性,但差异无统计学意义(x2=3.598,P＞0.05),白内障手术覆盖率为23.00％.结论 西藏那曲地区50岁及以上人群年龄相关性白内障患病率较高,而白内障手术覆盖率偏低,防盲治盲任务任重而道远.
-
1994～2005年西藏自治区火灾发生的流行趋势
目的 对1994～2005年西藏自治区火灾发生的趋势及流行病学特征进行分析,探讨其危险因素和防范措施,为预防和控制火灾发生提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学研究方法对西藏自治区1994～2005年的火灾资料进行描述性研究和统计分析.结果 1994～2005年西藏自治区共发生火灾1 662起,平均每年138.5起,死亡8.08人,受伤22.25人,直接经济损失830.559 5万元,人均火灾发生数呈逐年上升趋势;春、冬季为火灾的高发季节,且呈逐年上升趋势;用火不慎和电气为主要火灾发生原因,分别占发生总数的41.4%和17.2%,且呈逐年上升的趋势;火灾发生总数及电气、用火不慎、玩火等引起的火灾数均随国内生产总值和居民年均生活消费支出的增加而增多,呈正相关关系;西藏火灾发生数也与私营企业数呈正相关关系;西藏火灾发生数和直接经济损失虽低于火灾高发城市,但伤亡率却相对较高,伤亡率与卫生资源规模有关.结论 西藏自治区的火灾形势严峻,伤亡率严重,针对火灾的发生原因及特点,积极预防火灾的发生十分重要.
-
西藏结核病流行状况
西藏自治区由于特殊的气候和地理环境,结核病疫情具有独特的特征.在相关的期刊和学术论文中屡见关于西藏地区结核病防治和结核分枝杆菌的耐药性分析的报道和研究[1~4],但是对于西藏地区结核病的流行规律及防治策略的整体研究不多,而且目前的研究都是分散的、零星的,缺乏全面、宏观的数据.因为西藏地区严格的结核病流行病学调查开展的很少,再加上西藏地区地域广阔、人烟稀少,全面开展流行病学调查所需人力、物力和时间较大,数据整理和分析困难极大,所以本文主要以描述性研究和分析性研究结合为主,以抽样调查结果作为佐证.
-
高原地区肺结核30例X线胸片分析
目的：提高对藏东林芝地区肺结核X 线表现的认识，更好地指导临床早期诊断。方法回顾性分析藏东林芝地区肺结核患者30例的影像特点，初诊均拍摄胸部 X 线平片。结果原发型肺结核未发现；血行播散型肺结核5例（16％），影像表现成分混杂的致密影，可见钙化及卫星灶；浸润型肺结核8例（26％），影像表现两肺弥漫分布的结节影；纤维空洞型肺结核17例（58％），影像表现空洞、纤维化、支气管播散三大特征，病变范围广，尤其表现以渗出浸润为主，分布在肺基底部及前部。结论高原地区肺结核以浸润型和纤维空洞型为主，有特定的影像特点，可以用来进行诊断。并且其 X 线表现有明显不同于内地城市的特点。
-
卫生部公布2008年9月全国法定传染病疫情
卫生部近日公布2008年9月全国法定传染病疫情.2008年9月(2008年9月1日零时至9月30日24时),全国(不含台港澳,下同)共报告甲、乙类法定传染病发病342 116例,死亡939人.除传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感和白喉无发病、死亡病例报告外,其余23种甲、乙类传染病均有报告.报告发病数居前五位的病种依次为肺结核、乙型肝炎、痢疾、梅毒和淋病,占甲、乙类传染病报告发病总数的89.28%.报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、狂犬病、肺结核、乙型肝炎和流行性乙型脑炎,占甲、乙类传染病报告死亡总数的93.72%.其中,西藏林芝地区朗县报告2例肺鼠疫,患者为夫妻,均已死亡.疫情发生后,西藏自治区卫生厅及时组织有关专家赶赴当地进行调查处理.目前该地区无新发病例,疫情已得到控制.同期,全国共报告丙类法定传染病发病122 556例,死亡10人.报告发病数居前三位的病种依次为其它感染性腹泻病、手足口病和流行性腮腺炎,占丙类传染病报告发病总数的88.31%.9月,四川地震灾区无重大传染病疫情及突发公共卫生事件报告.
-
肢残康复专业委员会第三届会员代表大会暨学术报告会纪要
1 会议概况本次会议于2007年5月26日～27日在北京新北纬饭店隆重召开,除西藏自治区,其他各省、自治区、直辖市以及解放军和武警系统均有代表出席会议(共计208人,其中列席代表21人),中国残疾人联合会副理事长程凯、康复部副主任胡向阳、康复协会理事长卢世璧、常务副理事长兼秘书长赵悌尊、中国人民解放军总后卫生部医疗局副局长吕吉云以及中国残联原执行理事、顾问、退休干部薛恩元等领导同志出席了开幕式.
-
237例早期梅毒临床分析
2006年1月至2008年12月,西藏自治区皮肤性病规范门诊共诊治早期梅毒237例,现将临床情况分析报道如下.一般资料 237例梅毒均为我所皮肤性病门诊患者,经检查确诊为早期梅毒.对门诊首诊所有患者进行临床检查,填写梅毒临床情况监测表,所有病例均给予快速血浆反应素试验(RPR)检测,应用梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)给以确诊.
-
2005年西藏自治区麻风病流行情况分析
根据2005年西藏自治区各地区上报的麻风疫情监测登记表及麻风病防治情况统计年报表,现将2005年全区麻风病流行情况分析如下.
