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维生素D治疗对桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体的影响
目的 研究探讨在使用维生素D对桥本甲状腺炎患者治疗之中的效果以及对于患者自身的抗体水平的影响.方法 选取500例2017年3月-2017年10月于我院接受诊治的患有桥本甲状腺炎的患者,依据治疗的方案不同分成联合组和对照组,对照组的250例患者单纯使用甲状腺激素进行治疗,联合组的250例患者在使用甲状腺激素的基础之上联合使用骨化三醇进行治疗.对研究的数据进行统计与分析,对比两组的患者接受不同的治疗方案后三个月之后甲状腺功能的指标以及患者自身抗体的指标.结果 经过分析与对比可知,联合组在甲状腺功能的各个指标上相较于对照组的患者都具有明显的优势(P＜0.05),并且联合组在自身抗体的各个指标上相较于对照组也具有明显的优势(P＜0.05).结论 在患有桥本甲状腺炎的患者之中应用具有活性的维生素D(骨化三醇)进行治疗,对于改善患者的甲状腺的功能以及改善自身抗体的指标等方面有较好的效果,在临床上值得广泛推荐使用.
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分析自身免疫性肝炎诊断中自身抗体与生化指标联合检测的意义
目的：探究自身抗体与生化指标联合检测在自身免疫性肝炎诊断中的意义。方法选取各类肝炎患者100例，据病情分为实验组和对照组。结果实验组阳性率高于对照组。结论自身抗体与生化指标联合检测对自身免疫性肝炎具有较高的检出率，值得在临床上推广。
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自身抗体导致的血型鉴定及输血困难1例
目的 探讨在临床上遇到自身抗体导致血型鉴定及配血困难时的结果 分析及处理.方法 通过血型正反定性,自身抗体检测,抗人球试验等血清学试验结合临床病例综合分析寻找血型鉴定及交叉配血困难的原因.结果 在ABO血型鉴定中,高效价的自身抗体可导致血型鉴定及配血困难.结论 患者体内存在高效价自身抗体导致血型鉴定及交叉配血困难时,结合临床分析原因,选择更适当及有价值的鉴别试验确定ABO血型.
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自身免疫性肝病的自身抗体检测技术探讨
自身免疫性肝病的自身抗体主要包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC),只要有三种疾病中任意两种的重叠综合症就可以认为患有自身免疫性肝病.自身抗体包括生理性的抗体与病理性抗体,它是根据人体自身组织成分而产生的,由各种因素引发的抗体.自身免疫性肝病的自身抗体的检测技术主要有传统的间接免疫荧光法(IIF法)、酶联免疫吸附试验法(ELISA法)、免疫印迹膜条法,还有新型的xMAP微珠法.
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原发性胆汁性肝硬化特征性自身抗体研究进展
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是不明原因导致的肝内小胆管的进行性破坏,后可导致肝硬化、肝衰竭.AMA(抗线粒体抗体)在PBC的诊断中具有独特的地位,是疾病诊断标志之一.但是,PBC中尚有10%左右的个体AMA阴性,在这部分人群中,有将近半数具有特征性抗核抗体的检出.本文就PBC具有疾病特征性的自身抗体与PBC的关系作一综述.
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容易被忽略的自身免疫性肝病
引起肝脏疾病的原因很多,包括感染、药物、中毒、酒精、肿瘤、代谢及自身免疫损害等.其中,自身免疫性的肝病常易被忽略.它是慢性肝炎的一种重要类型,占慢性肝病的10％～15％.由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆.其主要特征为:在肝脏损伤的同时,血清免疫球蛋白增高,血中出现多种自身抗体.
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冠心病患者血清抗氧化低密度脂蛋白抗体的检测
[目的]探讨ox-LDL抗体在动脉粥样硬化发生发展中的作用.[方法]采用ELISA法检测90例冠心病患者血液中ox-LDL-Ab水平.[结果]冠心病各组血清中ox-LDL-Ab水平明显高于对照组,以AMI组为高.ox-LDL-Ab与血清脂蛋白无关.[结论]ox-LDL抗体参与动脉粥样硬化的发生发展,这是一系列复杂的免疫炎症反应过程.
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自身抗体伴同种抗体引起配血困难1例
2006年1月,本院血库见因自身抗体伴同种抗体而致配血困难者一例,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料患者,女,69岁,2005年10月曾因丙型肝炎肝硬化伴食道静脉曲张破裂出血入院,输注悬浮红细胞2 u,配血时主次侧均未发现凝集,输血后未出现不良反应.出院后病情波动,于2006年1月因呕血再次入院,检查Hb 61g/L,Hct 0.19,卡式配血主次侧均凝集.将患者标本送天津市血液中心鉴定.
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探讨联合检测肝炎自身抗体和免疫球蛋白对丙肝肝硬化患者的诊断价值
目的 探讨联合检测肝炎自身抗体和免疫球蛋白对丙肝肝硬化患者的诊断价值.方法 于2015年1月至2017年12月对我院接收的68例丙肝肝硬化患者联合进行肝炎自身抗体和免疫球蛋白的检测.结果 对丙肝肝硬化患者单独进行自身抗体检测的准确度92.65％、特异度91.18％ 和敏感度85.29％ 和单独进行免疫球蛋白检测的准确度89.71％、特异度88.24％ 和敏感度79.41％ 均明显低于联合检测肝炎自身抗体和免疫球蛋白的准确度98.53％、特异度97.06％ 和敏感度98.53％(P<0.05).结论 通过联合检测丙肝肝硬化患者的肝炎自身抗体和免疫球蛋白,有利于帮助患者进行疾病的诊断和治疗,有利于帮助患者改善自身的疾病,值得推广.
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女性不孕不育患者五种免疫抗体检测分析
不孕不育是当前生殖医学研究的一个热点,近年来随着生殖免疫学研究的发展,已经认识到免疫因素是引起不孕不育的重要因素之一,免疫性不孕占女性不孕的10％左右,自身抗体的产生是其重要原因[1].本文通过对比女性不孕不育患者及正常妊娠妇女血清中抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(hCGAb)、抗滋养层细胞膜抗体(ATA)及抗透明带抗体(AZPA)的阳性率来探讨不孕不育与这五种自身免疫抗体的相关性,为免疫性不孕不育的诊断治疗提供依据.
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烟酸缺乏症1例报道及文献复习
患者xx，男，29岁，已婚，汉族，以“乏力1年余，皮肤溃疡3月，腹泻1月”为主诉入院。患者于1年前无诱因出现全身乏力，并间断出现颜面浮肿、口腔多发痛性溃疡，偶有咳嗽、咳痰，曾就诊于当地医院行胸片检查考虑“肺结核”，行中药及四联(吡嗪酰胺、利福平、异烟肼、乙胺丁醇)治疗半年，服药期间出现双侧腋下及会阴部对称皮肤溃疡，1月前饮酒后出现腹泻，每日4-6次/天，黄色稀便，伴腹部痉挛样痛、夜间间断发热，体温高达39.6℃。患者既往无特殊病史，吸烟1包/天*10年，饮酒4两-5两/天*3年。查体：营养差，卧床，口腔、前臂、双手、腋窝、会阴部大片皮肤溃疡部分结痂，左腋下可及大小1*1cm淋巴结1枚，活动度可，边界清，无压痛。心肺腹无明显异常体征。四肢肌张力、肌力正常，右侧上肢针刺觉下降、右踝10cm 以下刺觉下降，双下肢膝腱反射正常，病理反射未引出。患者曾在外院行腹部CT：不全肠梗阻可能、盆腔少量积液，小淋巴结不除外，肠镜：全结肠阶段性糜烂水肿，多发浅表溃疡形成，有肠腔狭窄、局部粘膜粗糙状隆起。患者入院后查ESR 89mm/h。hsCRP 8.75mg/L。粪便潜血阳性(+)。自身抗体全项、HIV、针刺试验均为阴性，反复痰培养及涂片结果阴性。胃镜示：慢性浅表性胃炎。胸片提示肺部病变活动，不排除结核活动可能。胸部CT 左肺上叶多发斑片、结节及条索影，符合肺结核改变。肠镜结果提示：结肠多发溃疡，性质待定。肠镜病理示：（盲肠）炎性渗出物、肉芽组织及结肠粘膜显急性及慢性炎。（降结肠）炎性坏死物、肉芽组织及少许结肠粘膜显重度急性及慢性炎。特殊染色结果显示：抗酸-TB未找到抗酸杆菌。皮肤活检结果提示：烟酸缺乏症。根据患者入院后相关化验检查结果，患者明确诊断为烟酸缺乏症、肺结核。先给予积极的肠内营养支持治疗的同时补充烟酰胺、B族维生素，患者一般情况明显改善后，给予“利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素”等药物抗结核治疗，患者皮肤溃疡逐渐愈合，肠内营养逐渐过渡为进食，经治疗两周后患者皮疹基本消退，患者精神、进食好，复查肝功、血象正常后带药出院。
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甲状腺自身抗体的临床意义及应对策略
目的:观察临床甲状腺自身抗体的意义与相关的应对策略.方法:随机选取我院在2016年2月-2018年6月期间收治的56例甲状腺疾病患者,依据其病症的不同类型分为亚甲炎组18例,Graves组20例与桥本甲状腺炎组18例,比较各组患者治疗后自身的抗体水平.结果:经1月的治疗后检测结果显示,Graves组患者的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)显著增高;而桥本甲状腺炎组的抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)得以明显的增高;然而亚甲炎组的甲状腺微粒抗体(TMAb)与甲状腺球蛋白抗体(TGAb),以及TPOAb与其它两组比较具有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:关于临床对甲状腺患者自身抗体的检测可为该症的有效治疗提供可靠的参考价值,具有临床应用价值.
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关于检测慢性丙肝患者血清中自身抗体的临床价值探讨
目的:分析慢性丙肝患者血清中自身抗体的检测价值.方法:从我院2014年5月-2017年3月收治慢性丙肝患者中抽取99例,分成抗体阴性组(50例)、抗体阳性组(49例),比对两组的检测结果.结果:抗体阴性组、抗体阳性组的白蛋白、总胆红素统计无差异(P>0.05),胆碱酯酶统计有差异(P<0.05);抗体阴性组肝硬化发生率为50.0％(25/50),比抗体阳性组的73.5％(36/49)低,统计有差异(P<0.05).结论:慢性丙肝患者血清抗体多,其检出率和肝硬化发生情况、年龄相关,需定期检测自身抗体,为日后治疗提供保障.
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探讨自身抗体对慢性肾衰竭老年患者临床特征的影响
目的 探讨与分析自身抗体对慢性肾衰竭老年患者临床特征的影响.方法 从本院接收的老年慢性肾衰竭患者中,随机抽取168例患者,根据患者自身抗体检测结果将其分为阳性患者96例,阴性患者72例.回顾性分析两组患者的临床资料以及病历,并对患者行各项检查,观察患者临床特征以及检查结果.结果 自身抗体阳性患者中自身抗体检出率高为抗核抗体,其次为抗SSA抗体.阳性组患者肾性骨病率及局部感染率显著低于阴性组患者,且部分器官切除术治疗患者比例显著高于阴性组患者,比较结果有统计学意义(p<0.05).显示肾性骨病和局部感染是产生自身抗体的保护因素,而部分器官切除术是导致患者产生自身抗体的主要危险因素.结论慢性肾衰竭老年患者临床特征可能受到自身抗体的影响,临床诊断和治疗可能导致一定的偏差,医师应给予足够的重视.
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ANA、抗ds-DNA抗体及ENA多肽抗体联合体检测对诊断系统性红斑狼疮的应用及临床价值探讨
目的 探讨ANA、抗ds-DNA抗体及ENA多肽抗体联合检测对诊断系统性红斑狼疮的应用及临床价值.方法 回顾性分析我院2001年8月至2008年2月期间84例SLE患者血清中ANA、抗ds-DNA和ENA的结果,并与60例健康体检人员进行对比.结果 84例SLE患者中,ANA阳性者82例、抗ds-DNA阳性者52例,uRNP/Sm阳性者56例,以ANA阳性数高,但ANA特异性相对抗ds-DNA抗体及ENA多肽抗体低.结论 ANA、抗ds-DNA抗体及ENA多肽抗体联合检测可提高系统性红斑狼疮检测的特异性和灵敏度,结果更可靠,值得临床运用.
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自身抗体在肝脏疾病中的检测
目的 探讨自身抗体在肝脏疾病中的的检出率及其临床意义.方法 选取乙型肝炎病毒患者63例;丙型肝炎病毒患者32例;不明原因肝功能异常者(各类肝炎病毒感染指标均阴性,但ALT或AST升高＞46U/L)55例,同时选择健康体检者40例作为对照组.采用酶联免疫吸附法(IIF)检测各组抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA) 、抗平滑肌抗体(SMA),并分析各组检出率.结果 ANA、AMA、SMA的检出率分别为正常对照组5.0%、0.0%、0.0%;乙型肝炎组15.8%、9.5%、3.2%;丙型肝炎组,34.4%、21.9%、12.5%;不明原因肝功异常组,47.3%、11.0%、12.7%.经χ2检验除乙型肝炎组的AMA和SNA外,其他各病例组3项抗体检出率均与正常对照组有显著性差异(P＜0.01).结论 自身抗体的检测在慢性肝病的诊断中有重要的临床意义.
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原发性胆汁性肝硬化12例临床表现及病理改变
目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床表现、实验室检查及肝穿刺病理的特征性.方法 12例PBC患者静脉抽血,采用全自动生化分析仪检测肝功能指标;采用酶联免疫吸附试验检测自身抗体;B超引导下肝穿刺组织检查病理组织学特征.结果 12例患者血清肝功能改变以γ-谷酰基转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)升高明显[分别为(245±190)和(294±153)U/L];免疫功能检测抗线粒体抗体)AMA)和(或)AMA-M2亚型阳性9例(占75%),抗平滑肌抗体(ASMA)4例(占33%),抗核抗体(ANA)1例(8%);肝穿刺病理改变:Ⅰ期患者8例;Ⅱ期患者2例;Ⅲ～Ⅳ期患者2例.结论 PBC患者的AMA和(或)AMA-M2阳性率较高,肝组织病理的病变特征主要是小胆管的破坏、胆管周炎性细胞浸润及汇管区纤维化,肝细胞改变缺乏特异性.
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M3受体及其自身抗体与慢性阻塞性肺疾病
在心脏中主要存在β1、M2受体,β1、M2受体的自身抗体与心脏病理变化的关系在20世纪90年代开始受到关注[1,2].有研究证实,心脏的病理变化与心脏受体自身抗体之间可能存在互为因果的关系,自身抗体可能是组织损伤的结果,也可能是组织损伤的原因[3].
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应用自身抗体结合多肽阵列重建早期诊断胰腺癌
目的:分析自身抗体结合多肽阵列重建在胰腺癌早期诊断中的应用价值.方法:收集2014年1月-2015年6月我院早期胰腺癌患者40例作为观察组研究对象,并选取同期来我院健康体检中心体检的健康者40例作为对照组研究对象,均进行间接免疫荧光法检测,并结合多肽阵列重建,分析自身抗体结合多肽阵列重建的临床诊断价值.结果:观察组自身抗体阳性患者25例(62.50%),多于对照组的7例(17.50%),数据差异显著(P<0.05).观察组40例患者中,经自身抗体结合多肽阵列重建诊断39例,诊断符合率为97.50%.结论:自身抗体结合多肽阵列重建在胰腺癌早期诊断中的应用价值较高,建议在临床上进行推广.
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自身免疫性肝病及其自身抗体谱分析
目的:探讨资阳片区不同类型自身免疫性肝病患者血清中自身抗体谱的特征及其临床应用价值.方法:314例肝病送检样本中76例确诊为自身免疫性肝病,将其分为3组:①自身免疫性肝炎(AIH)44例；②原发性胆汁性肝硬化(PBC)20例；③重叠综合征12例.用免疫印迹法检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒抗体(LKM)、抗可溶性肝抗原(SLA)等,用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定抗线粒体M2亚型.结果:314例中诊断为AIH、PBC和重叠综合征分别为送检标本的5.11％、4.04％和1.75％,总计10.9％.AIH患者ANA阳性率为78.9％,AMA及M2亚型阳性率为18.4％,SMA阳性率为7.89％；PBC患者ANA阳性率为73.3％;AMA和M2阳性率为26.7％；重叠综合征患者ANA及AMA阳性率为100％.结论:自身免疫性肝病抗体谱检测有助于自身免疫性肝病诊断,非病毒性肝炎诊断时应考虑自身免疫性肝病.
