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心脏康复治疗改善稳定性冠心病合并糖尿病患者的预后
目的 探究心脏康复治疗改善稳定性冠心病合并糖尿病患者的预后影响.方法 从本次试验中抽取出从2014年到2017年期间的320例稳定性冠心病合并糖尿病患者,作为本次试验数据的探究对象.按照要求将这些患者均分为高康复治疗组(100例)、低康复治疗治疗组(100例)和对照组(120例).记录好出院后遇到的运动耐受能力、糖化血红蛋白水平以及所发生的心衰、心绞痛、心律失常、心肌绞痛、心血管死亡及其原因等各种事件,都与心脏康复治疗次数有关.结果 心脏康复治疗可以有效改善患者的运动量,有效降低糖化血红蛋白水平,减少患者心律失常、心衰和心绞痛梗死等患者的具体事件的发生,从而有效降低患者在入院次数.结论 心脏康复治疗对于改善稳定性冠心病合并糖尿病患者的预后有着明显的改善,可以说是本组患者的一类有效的改善方式.
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心力衰竭患者个体化链式有氧康复处方
目的 分析心力衰竭患者的个体化链式有氧康复处方.方法 对心力衰竭患者70例康复前综合评定.结果 心衰患者个体化链式有氧康复处方可以提高心功能,改善心衰.结论 根据FITT原则制定处方.对照有氧处方前后患者6 min步行试验结果和心功能.
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浅谈老年慢性心衰患者心脏康复的护理体会
目的 探讨老年慢性心衰患者心脏康复的护理影响.方法 选取我院收治的50例老年慢性心衰患者,并将其按照护理方式的差异分为观察组和对照组,各25例.对照组采用心脏康复的常规护理措施,观察组采用心脏康复的相关护理干预.比较两组患者在护理后的生活质量评分.结果 观察组老年慢性心衰患者的生活质量评分为(89.25±2.27)较对照组患者(76.14±2.32)有显著的优势(P<0.05).结论 护理干预措施在老年慢性心衰患者心脏康复中有效的提高患者的康复效果,促进其生活质量的提高,有重要的临床应用价值.
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心脏康复患者的依从性调查及个案管理的相关性研究
目的 了解患者在心脏康复中心进行心脏康复的参与情况,对未能坚持心脏康复的患者进行原因分析和对策思考.方法 采用回顾性分析法对2015年8月～2017年5月在贵州省心脏康复中心的患者进行参与依从性调查.结果 心脏康复患者总体达标率呈上涨趋势,失联患者人数呈下降趋势.导致患者未能坚持心脏康复的主要原因是距医院距离远和没有时间训练.结论 随着心脏康复中心管理制度的不断完善,患者参与心脏康复的依从性呈现逐年提升的趋势,但患者依从性及远期康复情况仍需加强管理.在今后的患者管理中可采用个案管理方式实现对患者全程、系统、个性化的管理.
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抗阻运动对心血管疾病患者心脏康复作用的研究进展
心血管疾病属于临床常见病,发病率及死亡率均比较高,对患者身心健康均产生严重影响.近年来,随着医疗理念的转变,心血管疾病治疗中不仅要促进疾病康复,提升心脏功能,还应改善患者预后,提高其生存质量,因此,以心脏康复为核心的运动疗法受到广泛的关注.抗阻运动作为运动疗法中的重要手段之一,吸引了大量学者研究其在心血管疾病患者心脏康复中的作用,本研究即对其研究进展做出综述.
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冠心病患者心脏康复护理研究进展
对冠心病患者的心脏康复护理研究进展进行综述,分别从运动、营养、心理、戒烟和药物五个内容进行分析,心脏康复可以改善患者的预后,提高其生活质量,降低心血管病的发病率及死亡率.应大力推动心脏康复的发展.
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综合呼吸功能训练在心脏外科术后患者早期心脏康复中的应用
呼吸功能损伤、肺部并发症作为心脏外科术后常见问题之一,是影响心脏外科术后病死率、住院时间和患者预后的重要因素.综合呼吸功能训练是改善肺功能,预防心脏外科手术后呼吸系统并发症,提高患者术后肺功能的有效措施之一,随着心脏外科术后早期心脏康复的开展,呼吸功能训练越来越受到重视.本文就综合呼吸功能训练方法及在心脏外科术后心脏康复中的应用作一综述.
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心外科不同手术类型术后Ⅰ期心脏康复体会
目的 探讨心外科不同手术类型术后心脏康复方案的制定特点.方法 选取2017年4月至2018年3月在我院住院康复的心外术后Ⅰ期心脏康复患者130例.根据手术类型进行分组,从住院康复时长、营养、运动、心理等方面对心脏康复方案的不同制定特点进行分析和比较.结果 心脏瓣膜术后、主动脉夹层术后、先心病术后、粘液瘤术后、感染性心内膜炎术后较CABG术后患者心脏Ⅰ期康复期长、康复过程中心律失常发生率高、运动康复训练耐力偏低.结论 心外科不同手术类型术后心脏康复因疾病病理基础不同,制定心脏康复方案时需结合患者术前心功能、合并症,围术期情况具体分析、个体化对待.
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PCI术后患者门诊心脏康复护理管理流程的构建与实施
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成为冠心病血运重建的重要手段,但由于导致疾病因素的存在,术后患者发生不良心血管事件和再入院治疗的风险仍比正常人群高.我中心针对PCI术后患者构建了以接诊、评估、康复、评价、延伸为框架的门诊康复流程.此模式具有便于实施、评估精准、患者体验良好并且粘合度高的特点,取得良好效果.
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心脏移植术后患者心脏康复护理管理效果
总结心脏移植术后患者心脏康复护理管理经验,探索心脏康复护理方案和路径在心脏移植术后患者综合管理中的应用.在经心脏康复综合评估、多科会商确定的综合管理计划基础上制定心脏康复护理计划、实施个性化护理措施,取得良好康复效果.
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美日心脏康复对比思考之中国心脏康复发展启示
心脏康复是心血管疾病治疗及预防的重要组成部分,其在国外发达国家发展了近半个世纪已趋成熟模式并有逐步完善的指南与医保配套支持,而近几年我国心脏康复的发展才艰难破冰,初现雏形.如何设计好、发展好心脏康复模式是现在大的难点,我们考察了美国梅奥诊所心康模式及日本原纪念医院的心脏康复模式,对比不同,谋求相同,为我国的心脏康复模式发展寻找新机遇.
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CABG术后危重症患者心脏康复治疗体会
目前我国对心脏术后危重症患者康复治疗处于空白阶段,患者术后再住院率、致残率、心血管不良事件发生率极高.我中心对一例心脏术后危重症患者实施了3个多月系统化心脏康复治疗后,患者由卧床生活完全无法自理状态逐步恢复到生活基本自理状态.通过本例患者的心脏康复治疗,对心脏康复治疗分期、心脏康复目标制定、心脏康复计划实施、多学科参与、疾病治疗与运动康复配合等方面有了更进一步的思考.
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突破困境推进基层心脏康复工作
2015中国心血管病报告再度显示,中国心血管病死亡率仍居疾病死亡构成的首位,农村为44.60%,城市为42.51%,农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平.农村已经成为心血管疾病的重灾区,这与基层医疗模式滞后等诸多因素有关,基层医疗仍停留在以疾病为中心的单纯医学模式阶段,以患者为中心的社会-心理-生物医学模式没有得到普及和重视,重治疗而轻预防与康复,所以,基层心血管疾病的发病率、致残率、死亡率持续攀高.荟萃分析显示,心脏康复可使冠心病患者全因病死率下降8%~37%,心源性病死率下降7%~38%,猝死降低37%.因此,心脏康复对患者具有重要意义,只有通过心脏康复才能弥合医疗服务链的断裂,才能改变被动式、碎片化的医疗健康体系,为患者提供连续的、完整的医疗服务.才能达到降低再住院率,降低死亡率的目的.同时,心脏康复可改善患者的心理状态,帮助患者回归社会,回归家庭,提高其生活质量,达到真正意义上的恢复健康.
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心肺运动试验与心脏康复
1 心肺运动试验概述心肺运动试验(Cardiopulmonary exercise testing, CPX)综合工程学及医学中运动与气体代谢测试的技术,通过对运动状态下的摄氧量(VO 2)、二氧化碳排出量(VCO2)、心率(HR)、分钟通气量(VE)等指标的检测来评价心肺等脏器对运动的反应,从而评估心肺功能状态(见图1).CPX是将心与肺作为整体,无创、定量而客观地评价心肺储备功的科学工具,目前已成为国际上用于评价心肺储备能力和心肺协调性水平的普遍且重要的临床检测手段,也是心脏康复中开具运动处方的理论基础.
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延续性护理在心脏外科手术患者心脏康复中的应用
目的 探讨延续性护理在心脏外科手术患者心脏康复中的应用.方法 将2016年1月至2017年6月于我院行心脏外科手术的90例患者随机分为两组,对照组遵循常规护理,试验组遵循延续性护理.比较两组患者满意度、心脏康复方法的知晓度、心脏康复训练的依从性、护理前后患者心功能以及疼痛等级和再次就诊时间.结果 试验组患者满意度高于对照组、心脏康复方法的知晓度和心脏康复训练的依从性优于对照组.护理前两组心功能以及疼痛等级相似,护理后试验组心功能以及疼痛等级优于对照组再次就诊时间晚于对照组.结论 延续性护理在心脏外科手术护理中的效果确切,可提高患者对康复知识的了解和依从性,有效缓解疼痛,改善心功能,延缓再次就诊时间.
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心脏康复治疗的现状与临床应用
心脏康复治疗是近年来新兴的交叉学科,面向几乎所有的心血管疾病患者,在心血管疾病的一级和二级预防中占有举足轻重的地位,并以其低成本高产出的治疗效益为广大心血管疾病患者带来福音.但目前我国的心脏康复治疗存在起步晚、认识差、实施不完善等一系类的问题,本文旨在综述我国心脏康复的现状和临床应用情况.
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冠状动脉旁路移植术后Ⅱ期心脏康复研究进展
冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)是治疗重症冠状动脉狭窄的主要治疗方式,随着整体治疗概念的推广,其术后康复已逐渐受到心外科医师的关注[1].术后康复的作用已经有大型临床试验证实[2].心脏康复的概念初由19世纪美国心脏协会成立的"工作能力评价机构"提出[1],随后德国、澳大利亚等国相继建立了心脏康复中心[3],CABG术后心脏康复得到不断推广.
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运动想象疗法在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用
目的 评价运动想象疗法对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心脏康复患者的效果.方法 将80例PCI治疗患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(运动想象疗法),评估两组的临床疗效.结果 入院时和出院时两组患者对运动的恐惧比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；与对照组相比,出院3、6、9个月后,观察组对运动恐惧评分、术后并发症发生率均明显降低(P＜0.05).结论 运动想象疗法能够减轻PCI患者的恐惧,减少心脏不良事件,值得推广.
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联合抗阻-耐力运动与单纯耐力运动对STEMI患者生存质量影响的研究
目的 比较联合抗阻运动.耐力运动与单纯耐力运动对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者生存质量的影响.方法 62例PCI术后的STEMI患者随机分为耐力运动组(30例)和联合运动组(32例).除予以常规治疗外,耐力运动组进行规律慢跑,联合运动组在慢跑基础上联合抗阻运动,随访12个月.两组患者在出院时,运动6个月时及运动后12个月,以《健康状况问卷.简表36》(SF-36)进行生存质量评价,并测定左室舒张末期内径(LVEDD).结果 两组患者出院时生存质量评分和LVEDD比较差异无统计学意义(P＞0.05).运动6个月时及运动结束12个月后,两组患者的SF-36评分比较差异有统计学意义(t=2.1659、2.2174,P=0.0343、0.0304).结论 联合抗阻运动与耐力运动可进一步改善STEMI患者PCI术后生存质量.
关键词： 急性ST段抬高型心肌梗死 心脏康复 抗阻运动 生存质量
