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成人血清25-羟维生素D3水平与哮喘的相关性研究
目的：探讨成人血清25-羟维生素 D3[25（OH）D3]水平与哮喘的相关性。方法选取2013年5月至2014年5月成都医学院第一附属医院呼吸科住院部收治的哮喘患者151例作为试验组，选择同期健康体检者149例作为对照组。使用酶联免疫吸附测定法检测所有受试者25（OH）D3水平，通过自制改良表格评价患者哮喘控制情况。结果试验组25（OH）D3水平显著低于对照组[（52．4±20.1） nmol／L 比（105.4±22．8） nmol／L，P ＜0.01]；Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级哮喘程度患者25（OH）D3水平分别为（58.5±5.1） nmol／L、（43.6±4.9） nmol／L、（20.5±4.3） nmol／L。Ⅰ级哮喘程度25（OH）D3水平显著高于Ⅱ级、Ⅲ级哮喘程度患者，Ⅱ级哮喘程度患者25（OH）D3水平显著高于Ⅲ级哮喘程度患者（P＜0.05）。 Spearman相关性分析结果显示，25（OH）D3水平与哮喘病情程度呈负相关（r＝－0.672，P＜0.05）。结论成人哮喘越严重，其血清中25（OH）D3水平越低。
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25-羟维生素D3对2型糖尿病患者影响的研究进展
25-羟维生素D3[25(OH)VD3]是人体内D族维生素重要的分子结构形式,其主要功能为调节钙磷代谢.25(OH)VD3在2型糖尿病的发生、发展过程中起重要作用,其影响机体代谢功能的机制正被逐步揭示.目前,25(OH)VD3与糖尿病发病率的关系及是否需要补充维生素D来改善糖尿病患者的血糖状态成为国内外研究的热点.其中在骨代谢方面,高血糖会抑制25(OH)VD3的合成和释放,终导致骨质疏松;在糖代谢方面,维生素D的缺乏会导致胰岛素合成和分泌减少,胰岛素敏感性降低;在糖尿病并发症方面,25(OH)VD3与动脉粥样硬化、糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变均存在一定联系.未来,随着25(OH)VD3在糖尿病发病机制中作用的进一步揭示,其将为糖尿病患者的治疗及并发症的预防提供更好的指导.
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彩色多普勒超声对糖尿病下肢血管病变的评估价值及与血清Lp-PLA2、25(OH)D3水平的关系
目的 研究彩色多普勒超声对糖尿病下肢血管病变的评估价值及其与血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平的关系.方法 选取2015年2月～2016年2月石家庄市第一医院收治的糖尿病患者200例,根据彩色多普勒超声检查结果将糖尿病下肢血管病变患者43例作为A组,无下肢病变患者157例作为B组,并选择同期体检健康者40例作为健康对照组.应用彩色多普勒超声检查各组动脉血管内径以及动脉血流量,应用酶联免疫吸附法检测各组血清Lp-PLA2、25(OH)D3水平,应用Pearson相关性分析分析动脉血管内径以及动脉血流量与血清Lp-PLA2、25(OH)D3的相关性.结果 A组股动脉、胭动脉、足背动脉内径显著低于B组和健康对照组,且股动脉、胭动脉、足背动脉血流量显著低于B组和健康对照组(P＜0.05),以上各指标在健康对照组与B组间差异无统计学意义(P＞0.05).A组血清Lp-PLA2水平显著高于B组和健康对照组,25(OH)D3水平显著低于B组和健康对照组(P＜0.05),而健康对照组与B组Lp-PLA2和25(OH)D3水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病下肢血管病变患者动脉血管内径以及动脉血流量与血清Lp-PLA2水平呈正相关(r=0.562、0.621,P＜0.05),而与血清25(OH)D3水平均呈负相关(r=-0.663、-0.582,P＜0.05).结论 糖尿病下肢血管病变患者存在下肢动脉狭窄、血流速度缓慢情况以及血清Lp-PLA2、25(OH)D3的异常改变,患者动脉血管内径以及动脉血流量与血清Lp-PLA2和25(OH)D3水平密切相关.
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反复上呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D3、IL-10和IL-17水平及临床意义
目的 探讨反复上呼吸道感染(rURTIs)患儿血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、白介素-10(IL-10)和白介素-17(IL-17)水平及临床意义.方法 选取2016年8月～2017年8月首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称“我院”)儿科收治的rURTIs患儿60例作为感染组,选取同期我院健康体检儿童60例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清25(OH)D3、IL-10和IL-17水平,观察比较两组中血清25(OH)D3、IL-10和IL-17的表达情况、三者相互关系及对rURTIs的影响.结果 感染组患儿血清25(OH)D3、IL-10水平明显低于对照组,IL-17水平明显高于对照组,差异均有高度统计学意义(P＜0.01);0～2岁rURTIs患儿血清25(OH)D3、IL-10水平明显低于＞2～6岁患儿,IL-17水平明显高于＞2～6岁患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关性分析结果显示,rURTIs患儿血清25(OH)D3与IL-10呈显著正相关(r=0.647,P=0.000),rURTIs患儿血清25(OH)D3与IL-17呈显著负相关(r=-0.774,P=0.000),rURTIs患儿血清IL-10与IL-17呈显著负相关(r=-0.467,P=0.000).经COX多因素分析显示,年龄、体重指数、25(OH)D3、IL-10、IL-17是rURTIs的独立影响因素(P＜0.05).结论 rURTIs患儿血清25(OH)D3、IL-10水平明显降低,IL-17水平明显升高,25(OH)D3缺乏可能是rURTIs患儿血清IL-10下调和IL-17表达上调的重要原因.
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维生素D辅助治疗在儿童不同严重程度支气管哮喘患儿中的应用效果
目的 探讨维生素D辅助治疗儿童不同严重程度支气管哮喘的效果及其可能的作用机制.方法 选择2015年1月～2017年1月朝阳市第二医院儿科收治的支气管哮喘患儿90例,采用以随机区组设计的方式,先以病情严重程度为区组因素,将患儿分为轻度发作30例、中重度发作60例;再按随机数字表法将患儿分为治疗组和对照组2个亚组,各45例,包括轻度、中重度哮喘患者分别为15例和30例.对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和丙酸氟替卡松气雾剂治疗,治疗组患儿在对照组治疗的基础上口服维生素D3,800 U/d.两组均治疗3个月.治疗3个月后采用儿童哮喘控制测试量表评价患儿的哮喘病情控制情况.比较各组治疗前和治疗3个月后25-羟维生素D3[25(OH)D3]、特异性IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白水平.结果 治疗组轻度发作患儿病情控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组轻度发作患儿血清25(OH)D3水平明显高于对照组轻度发作哮喘患儿(P＜0.05),而特异性IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白水平明显低于对照组轻度发作患儿(P＜0.05).治疗后各组哮喘患儿血清25(OH)D3水平均较治疗前明显提升(P＜0.05),除了对照组轻度发作患儿.治疗后各组哮喘息儿血清特异性IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补充维生素D对患儿不同严重程度哮喘治疗效果不尽相同,相较对于中重度发作哮喘患儿,其对于轻度发作哮喘症状的控制效果更为明显,作用机制可能与提高血清25(OH)D3水平、降低特异性IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白水平有关.
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维生素D联合布拉氏酵母菌对肥胖儿童的干预效果
目的 观察维生素D联合布拉氏酵母菌对单纯肥胖儿童的干预效果.方法 2015年5月至2016年3月金华市妇幼保健院与金华职业技术学院医学院儿童体检筛查出BMI异常的单纯性肥胖儿童196例.随机分为观察组与对照组,各98例.两组均采取运动与饮食干预,对照组口服布拉氏酵母菌,观察组在对照组基础上联合维生素D.比较两组治疗前与治疗6个月后BMI、血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]浓度、TC及TG水平.结果 治疗后观察组BMI、TC及TG水平明显低于对照组,25-(OH)D3水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 维生素D联合益生菌可降低单纯肥胖儿童的BMI及血脂水平,升高血清25-(OH)D3水平.
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25-羟维生素D3补充对绝经后2型糖尿病患者胰岛素敏感性及血糖控制的影响
目的 观察补充25-羟维生素D3治疗对绝经后2型糖尿病患者胰岛素敏感性和血糖控制的影响.方法 收集绝经后2型糖尿病患者210例,平均年龄(58.5±7.5)岁.采用完全随机抽样方法分为治疗组105例,对照组105例.治疗组在采用常规降糖、调脂等治疗的基础上联合25-羟维生素D3治疗,对照组仅采用常规降糖、调脂等治疗,连续治疗半年.对比治疗前、后患者血糖、HbA1c、空腹胰岛素水平及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、25-羟维生素D3等指标的差异.结果 治疗前,治疗组与对照组血糖、HbA1c、空腹胰岛素、HOMA-IR、25-羟维生素D3等指标差异无统计学意义(P均＞0.05);治疗后,与对照组相比,治疗组空腹血糖水平、HbA1c降低(t=5.427,2.969),空腹胰岛素水平、HOMA-IR、25-羟维生素D3升高(t=5.257,5.164,2.872,P均＜0.05).结论 补充25-羟维生素D3有助于绝经后2型糖尿病患者更好的控制血糖,并提高胰岛素敏感性.
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中老年人群25-羟维生素D3与代谢综合征的相关性分析
目的 研究中老年人群25-羟维生素D3[25 (OH) D3]与代谢综合征(MS)及其各组分的关系.方法 采用整群随机抽样方法选取贵阳市宅吉小区50 ～70岁,且在本社区居住10年以上人群463名,男性190名,女性273名.所有研究对象进行问卷调查,测量身高、体重、腰围、血压等相关指标,抽血测血糖、血脂、空腹胰岛素、25(OH)D3浓度等指标.MS的诊断采用国际糖尿病联盟标准.结果 (1)血清25 (OH) D3水平为(21.98±8.32) ng/ml,MS的患病率为38.9％,MS在25 (OH) D3异常及正常组人群的患病率依次为82.8％、26.6％(P均＜0.05).(2)25(OH) D3正常组男性比例、教育程度、钙剂补充高于25 (OH) D3异常组;腰围、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2h血糖、甘油三酯及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于25 (OH) D3异常组(P＜0.05).(3)25(OH)D3水平与MS的发生呈负相关[β=-0.667,优势比(OR)=0.513,P＜0.05];与腰围、空腹血糖、甘油三酯、HOMA-IR呈负相关(P＜0.05).结论 中老年人群低25(OH)D3水平更易发生MS,低25 (OH) D3水平可能增加MS及其各组分的患病风险.
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2型糖尿病患者血25-羟维生素D3缺乏对胰岛素抵抗及骨量的影响
目的 探讨2型糖尿病患者血25-羟维生素D3[25(OH)D3]缺乏对胰岛素抵抗及骨量的影响.方法 选择2型糖尿病患者386例,以血25(OH)D3水平50μg/L临界值分为维生素D缺乏组195例与正常组191例,进行血清25(OH)D3、血糖相关指标、骨密度、骨代谢生化指标检测,比较两组患者稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估-胰岛素分泌指数(HOMA-B)与骨量相关指标,并分析25(OH)D3水平与HOMA-IR、HOMA-B及骨密度的相关性.结果 维生素D缺乏组HOMA-IR水平高于正常组,HOMA-B水平低于正常组,差异有统计学意义(=2.78,9.43,P均＜0.05);维生素D缺乏组患者腰椎骨密度水平低于正常组,甲状旁腺激素水平高于正常组,差异有统计学意义(=2.63,3.26,P均＜0.05),两组患者钙磷乘积、碱性磷酸酶水平比较差异无统计学意义(P均＞0.05);维生素D缺乏组血清25 (OH) D3水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.592,P＜0.05),与HOMA-B及骨密度呈正相关(r=0.662,0.553,P均＜0.05).结论 血25(OH)D3缺乏可加重2型糖尿病患者胰岛素抵抗,增加骨量丢失.
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高效液相色谱法测血清中25-羟维生素D3
目的：建立检测血清中25-羟维生素D3[25（OH）D3]的高效液相色谱分析方法。方法：样品用甲醇沉淀蛋白，以正己烷提取后，离心取上清液过膜。甲醇-水（95∶5）为流动相，选用Venusil MP-C18（250 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱进行色谱分离，流速为1.0 mL/min，紫外检测波长265 nm，柱温30℃。结果：25（OH）D3在线性范围4.00~160.00μg/L内与其响应值线性关系良好（r=0.9999），4.00、8.00、16.00、80.00μg/L的25（OH）D3的平均回收率分别为85.22%、92.50%、100.75%、109.50%，RSD分别为4.32%、2.91%、2.25%、1.78%（n=4），测健康成年人血清25（OH）D3浓度为（38.14±14.74）μg/L。结论：该方法准确可靠，可用于血清中25（OH）D3的检测。
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口服葡萄糖耐量试验1h血糖和25-羟维生素D3水平对糖耐量正常肥胖儿童3年自然转归的影响:多中心随访研究
目的 探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖和25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平对糖耐量正常肥胖儿童3年自然转归的影响.方法 选取2012年6月-2013年12月在保定市儿童医院、贵阳市儿童医院、济宁医学院附属医院及河北省儿童医院行0GTT的肥胖儿童297例,其中糖耐量正常者238例;根据OGTT 1 h血糖将糖耐量正常儿童分为对照组(0GTT 1 h血糖≤8.6 mmol/L,n=142)和观察组(OGTT 1 h血糖＞8.6 mmol/L,n=96);两组儿童均随访3年,根据随访结果分为A组(糖耐量正常,n=123)、B组(糖耐量异常,n=25)及C组[2型糖尿病(T2DM),n=7].比较对照组与观察组儿童基线实验室检查指标及随访3年自然转归,比较A组、B组和C组儿童基线实验室检查指标及随访结束时25-(OH)D3水平;25-(OH) D3水平与糖耐量正常肥胖儿童OGTT 1 h血糖的相关性分析采用Pearson相关性分析.结果 随访3年,失访83例,失访率为34.9％;终对照组共84例儿童完成随访,观察组共71例儿童完成随访.对照组与观察组儿童基线0h胰岛素、2h胰岛素及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组儿童基线OGTT0h血糖、1h血糖、2h血糖高于对照组,基线25-(OH) D3水平低于对照组(P＜0.05).随访3年,观察组儿童自然转归劣于对照组(P＜0.05).A组、B组及C组儿童基线0h胰岛素、2h胰岛素、OGTT 0 h血糖、OGTT2 h血糖及TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组和C组儿童基线OGTT1h血糖高于A组,基线25-(OH) D3水平低于A组(P＜0.05);C组儿童基线OGTT 1 h血糖高于B组,基线25-(OH) D3水平低于B组(P＜0.05).B组C组儿童随访方结束时25-(OH) D3水平低于A组,C组儿童随访结束时25-(OH)D3水平低于B组(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,25-(OH)D3水平与糖耐量正常肥胖儿童OGTT 1 h血糖呈负相关(r=-0.20,P＜0.05).结论 OGTT 1 h血糖和25-(OH) D3水平均可影响糖耐量正常肥胖儿童3年自然转归,且OGTT 1 h血糖与25-(OH) D3水平呈负相关.
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系统性硬化病患者维生素 D水平变化及临床意义
目的：探讨系统性硬化病患者维生素D水平变化及临床意义。方法选取60例系统性硬化病患者（观察组）和60例同期门诊健康体检者（对照组），检测血清总维生素D、维生素D2、维生素D3、25-羟维生素D3水平。结果观察组患者血清总维生素 D、维生素 D2、维生素D3、25-羟维生素D3水平均低于对照组（ P ＜0．01）。结论系统性硬化病患者维生素D水平低于正常人群，维生素D缺乏可能与系统性硬化病的发生、发展有关，预防性服用维生素D可能有助于调节患者免疫功能起到改善病情作用。
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绵阳地区8岁以下儿童血清25-羟基维生素D3及维生素E水平调查
目的:掌握和分析绵阳地区8岁以下儿童血清25-羟基维生素D3(25(OH) D3)及维生素E(Vi tE)水平,为预防相关疾病发生,并进行适当的维生素补充提供参考.方法将1457名8岁以下参加体检的健康儿童按年龄分为1 ～＜6月龄组(336名),6月～＜1岁组(304名),1 ～＜2岁组(348名),2～＜8岁组(469名),抽取静脉血后检测血清25 (0H)D3及VitE水平.结果:1457名8岁以下儿童血清25 (OH)D3及VitE总体水平中位数[四分位数]表示分别为18.60ng/ml[13.17,24.88]及8.27ng/ml [5.00,13.38],且不同年龄段的VitE水平差异具有统计学意义(P＜0.001).两种维生素总的不足及以下发生率分别为82.9％及40.5％.结论:绵阳地区8岁以下儿童维生素D(VitD)缺乏及不足情况较严重,需要进行普遍性的营养补充并加强户外运动;VitE情况也不容乐观,特别应加强学龄儿童VitE的监测与补充.
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2型糖尿病视网膜病变患者血清25(OH)D3水平与ICAM-1、Fractalkine的相关性研究
目的:探讨2型糖尿病视网膜病变患者血清25(OH)D3、分形素趋化因子(FKN)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平变化,并分析25(OH)D3与FKN、ICAM-1的相关性.方法:选取2型糖尿病视网膜病变患者124例,根据其糖尿病视网膜病变严重程度分为非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组62例,增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组62例,同时选取2型糖尿病患者62例作为对照组,采用全自动生化检测仪生化指标,采用酶联免疫吸附实验检测25(OH)D3、FKN、ICAM-1的水平,分析2型糖尿病视网膜病变患者血清25(OH)D3水平与FKN、ICAM-1及相关临床指标的相关性.结果:与对照组比较,NPDR组患者血清25(OH)D3浓度明显降低,而ICAM-1、FKN浓度均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05);而与NPDR组比较,PDR组患者血清25(OH)D3浓度明显降低,ICAM-1、FKN浓度均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05).进一步Pearson直线相关分析结果显示:血清25(OH)D3水平与收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、血糖、血肌酐、血尿酸、糖尿病病程、ICAM-1、FKN均呈明显负相关(r分别为-0.514、-0.437、-0.608、-0.703、-0.564、-0.417、-0.712、-0.325、-0.621、-0.774、-0.801,均P<0.01或P<0.05).结论:随着糖尿病视网膜病变的逐渐加重,血清25(OH)D3水平逐渐降低,ICAM-1、FKN水平逐渐升高,血清25(OH)D3水平与ICAM-1、FKN呈明显负相关,提示25(OH)D3、ICAM-1、FKN共同参与了糖尿病视网膜病变的发生、发展.
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新疆哈萨克族急性心肌梗死患者血清25（OH）D3水平与vWF、VEGF水平的相关性
目的：探讨新疆哈萨克族急性心肌梗死患者血清25‐羟维生素 D3[25（O H ）D3]水平与血管内皮生长因子（VEGF）、血管性假性血友病因子（vWF）的相关性。方法：选取经冠脉造影确诊的新疆哈萨克族急性心肌梗死患者104例（急性心肌梗死组）和112例冠脉正常者（冠脉正常组）作为研究对象，采用全自动生化仪测定各组生化指标；同时采用酶联免疫吸附实验检测各组血清25（OH）D3、vWF、VEGF水平，分析急性心肌梗死患者血清25（OH）D3水平与vWF、VEGF水平相关性。结果：与冠脉正常组比较，急性心肌梗死组患者血清BMI、SBP、DBP、cTnI、CK‐MB、TG、TC、LDL‐C、GLU、Hcy、vWF、VEGF水平均明显升高，而 HDL‐C、25（OH）D3水平明显降低，差异有统计学意义（均 P＜0．01或0．05），进一步直线相关分析结果显示：急性心肌梗死患者血清25（OH）D3水平与vWF、VEGF水平均呈明显负相关（ r＝－0．706、－0．683，P均＜0．01）。结论：新疆哈萨克族急性心肌梗死患者血清25（O H ）D3水平明显降低，其与vWF、VEGF呈明显负相关，25（OH）D3可能也是哈萨克族心肌梗死患者的保护因素。
关键词： 心肌梗死 25-羟维生素D3 血管内皮生长因子 血管性假性血友病因子 哈萨克族 -
老年代谢综合征患者血清25-羟维生素D3水平变化及临床意义研究
目的 探讨老年代谢综合征(MS)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化及临床意义.方法 入选2010年9月-2012年10月在北京大学人民医院老年医学科住院的年龄≥60岁的MS患者167例(MS组)及同时期非MS对照者187例(对照组).测量两组患者的血压、身高、体质量,计算体质指数(BMI),并检测空腹血糖(FBG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,采用酶联免疫分析法检测血清25(OH)D3水平.对比分析两组患者上述指标间的差异及血清25(OH)D3与各指标间的相关性.结果 MS组患者血清25(OH)D3水平较对照组降低[(29.9±6.6)nmol/L与(32.7±7.1)nmol/L,P＜0.05],两组血清25(OH)D3水平分级(充足、不足与缺乏)间差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示血清25(OH)D3与MS患者的BMI、三酰甘油、FBG及HbA1c呈负相关(r=-0.116、-0.110、-0.118、-0.143,P＜0.05).结论 老年MS患者血清25(OH)D3水平较低,且与BMI、血脂、血糖等指标相关.
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维生素D水平与老年患者胰岛功能和胰岛素抵抗及颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨维生素D水平与老年患者胰岛功能、胰岛素抵抗及颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取2010年5月-2011年12月在我院老年科住院的168例老年患者,根据血25-羟维生素D[25(OH)D]水平将患者分为4组.维生素D严重缺乏组(Ⅰ组):25(OH)D≤15 μg/L,55例;维生素D缺乏组(Ⅱ组):15 μg/L＜25(OH)D≤20 μg/L,39例;维生素D不足组(Ⅲ组):20 μg/L＜25(OH)D≤30 μg/L,38例;维生素D正常组(Ⅳ组):25(OH)D＞30 μg/L,36例.比较4组患者的年龄、性别构成、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、日间平均收缩压(ASBP)、日间平均舒张压(ADBP)、夜间ASBP、夜间ADBP、血脂、胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及颈总动脉内膜中层厚度(IMT).结果 (1)4组患者年龄、性别构成、BMI、FPG、HbA1c、日间及夜间ASBP、日间及夜间ADBP、血脂比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)4组患者IAI、HOMA-β、HOMA-IR、颈总动脉IMT比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中Ⅰ组患者IAI、HOMA-β均低于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组(P＜0.05),而HOMA-IR、颈总动脉IMT则高于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ组患者IAI、HOMA-β低于Ⅳ组(P＜0.01),而HOMA-IR、颈总动脉IMT则高于Ⅳ组(P＜0.05).(3)Pearson相关分析显示,IAI、HOMA-β与25(OH)D水平呈正相关(r值分别为0.21和0.79,P均＜0.01);HOMA-IR、颈总动脉IMT与25(OH)D水平呈负相关(r值分别为-0.56和-0.49,P均＜0.01).结论 维生素D水平越低,老年患者胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能越低,而胰岛素抵抗程度及颈总动脉IMT越高.故维生素D水平降低可能是老年患者颈动脉粥样硬化发病的一个重要危险因素.
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乙肝肝硬化患者外周血25-(OH)D3、Th17细胞、CD4+Treg细胞的变化及意义
目的 检测乙肝肝硬化患者外周血中25-(OH)D3、Th17、CD4+Treg细胞变化,为维生素D治疗乙肝肝硬化提供依据.方法 选取乙肝肝硬化患者21例,正常对照者15例,采用电化学发光免疫测定法检测25-(OH)D3水平,采用流式细胞仪检测Th17细胞、CD4+Treg细胞水平,并计算Th17/Treg比率.结果 健康对照组外周血25-(OH)D3为(31.87±5.97)ng/ml,乙肝肝硬化组25-(OH)D3明显降低,为(11.89±6.04)ng/ml,两者相比差异具有统计学意义(t=9.510,P=0.001).与健康对照组相比,乙肝肝硬化组外周血Th17细胞百分比(0.913%±0.216%vs 2.498%±2.583%)增高,CD4+Treg细胞百分比降低(3.964%±1.116%vs 2.333%±1.714%),Th17/Treg比率(1.199±0.973 vs 0.256±0.138)增高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝肝硬化患者外周血25-(OH)D3水平显著降低,Th17增高,CD4+Treg降低,存在CD4+Treg、Th17、Treg/Th17免疫平衡紊乱,增加外周血25-(OH)D3水平有可能调节乙肝肝硬化患者体内CD4+Treg、Th17、Treg/Th17变化,改变其免疫状态.
关键词： 乙肝肝硬化 25-羟维生素D3 CD4+Treg细胞 Th17细胞 -
血清25-(OH)D3TIgE水平与儿童支气管哮喘相关性研究
目的:通过测定儿童支气管哮喘血清25-羟维生素D3(25-(OH)D3)、总免疫球蛋白E(TIgE)含量并与正常儿童相对照,以探讨儿童支气管哮喘的发病与血清25-(OH)D3及TIgE之间的关系.方法:采用放射免疫分析法(RIA),检测儿童支气管哮喘30例及正常对照儿童40例血清中25-(OH)D3、TIgE含量,比较两组之间血清浓度的变化.结果:支气管哮喘组血清25-(OH)D3含量明显低于正常对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=40.201,P=0.000);支气管哮喘组血清TIgE含量明显高于正常对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=20.048,P=0.000);支气管哮喘组血清25-(OH)D3含量与TIgE含量存在相关性,呈负相关(r=-0.783,P=0.000),正常对照组血清25-(OH)D3含量与TIgE含量无相关性(r=-0.047,P=0.774).结论:血清25-(OH)D3的缺乏可能是导致儿童支气管哮喘发生发展的重要原因;支气管哮喘组血清25-(OH)D3与TIgE有明显的负相关性,表明儿童支气管哮喘与变态反应密切相关,提高血清25-(OH)D3浓度或许可以预防并治疗儿童支气管哮喘.
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妊娠期糖尿病患者血清C反应蛋白和25-羟维生素D3的变化及意义
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的C反应蛋白(CRP)及25-羟维生素D3的水平变化与妊娠期糖尿病发病的关系.方法 选取2014年1-2月常熟市中医院门诊确诊的GDM患者50例为研究组,同期健康妊娠妇女50例为对照组,分别检测两组受试者血清CRP、25-羟维生素D3、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)的水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA IR),对两组进行比较分析.结果 研究组血清CRP水平高于对照组(P＜0.01),而25-羟维生素D3水平低于对照组(P＜0.01),CRP与HOMA IR呈正相关(P＜0.01),而25-羟维生素D3与HOMA IR呈负相关(P＜0.01).结论 CRP、25-羟维生素D3的水平与糖尿病患者有密切关系,可以通过检测CRP、25-羟维生素D3浓度监测妊娠期糖尿病病情的发生发展变化.
