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保护关节软骨多做中强度运动
生命在于运动,随着人们生活水平的不断提高和对自身健康的关注,喜欢运动的人越来越多.目前流行一种看法,认为运动对身体有好处,只要能坚持,就应该尽量多动,并且当关节出现疼痛表现时,更应该坚持活动,多磨磨关节就不痛了.事实上,随着群众性体育活动的广泛开展,运动医学门诊接诊的膝盖疼的患者也是越来越多,尤其对于关节疼痛时还咬牙运动的人,会发现关节情况越来越糟,偶尔还能听见膝盖里出现异响的情况,此时就是发生关节软骨损伤了.
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GE LOGIQ400超声诊断仪维修一例
故障现象:我院一台GE LOGIQ 400彩超在使用过程中忽然发生异响,之后无超声图像,且不能正常关机.强行关设备空气开关后,再次启动屏幕上端出现闪烁水平线条,无法启动系统,且键盘灯不亮.
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陶瓷髋关节异响在全骨盆模型下的数值模拟研究
目的 针对陶瓷人工髋关节置换术后患者出现的临床异响问题,探究异响产生的机制.方法 建立全骨盆-陶瓷人工髋关节假体-股骨系统的有限元模型,对其进行摩擦耦合下的复特征值分析,研究其在摩擦力作用下的动态响应;分析假体组件的振动特性,并通过对比组件和系统的模态振型,探究引起异响产生的振源.结果 随着摩擦系数的增加,假体系统发生了模态耦合,并产生了不稳定模态.不稳定模态振型主要表现为股骨组件的弯曲和扭转振动,同时在股骨组件的模态分析结果中存在频率与振型都与之相近的模态.另外,频率为1250 Hz、2400 Hz和3930 Hz左右的不稳定模态具有较大的负模态阻尼比.股骨组件在不稳定模态频率1250 Hz和2400 Hz左右的弯曲共振和3930 Hz左右的扭转共振是假体系统自激振动的振源.结论 模态耦合是摩擦引起假体系统自激振动的可能机制.骨盆也参与了噪声的辐射,同时也是假体系统产生不稳定模态的因素之一.
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陶瓷型全髋关节置换术后陶瓷臼碎裂一例
笔者于2008年4月,收治陶瓷型全髋关节置换术后陶瓷臼碎裂1例.报告如下.1 病例报告患者,男,44岁.3个月前元明显诱因出现右髋部隐痛,不适感.走路时可闻及异响,但不影响日常活动.患者6年前因右侧股骨头无菌性坏死行人工全陶瓷型全髋关节置换术,术后运动、感觉功能恢复良好.查体:右髋关节活动正常,活动时有响声.X线片显示全髋关节陶瓷臼碎裂.予联合阻滞麻醉下行全髋关节翻修术.
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陶瓷对陶瓷全髋关节置换的研究进展
为了解决由于磨损微粒导致的假体周围组织炎症、骨溶解及无菌性假体松动等问题,20世纪70年代新的磨损界面-陶瓷对陶瓷开始应用于临床[1],随着材料特性的不断改进及假体设计的不断完善,其在临床的应用越来越广泛.陶瓷关节经历了第一代(1974~1988)、第二代(1988~1994),及近年来第三代(1994至今)、第四代(2003至今)的发展[2].通过其在临床的应用,很多学者相继报道了其具有磨损率低[3]、致较低的骨溶解率[1]及令人满意的临床应用效果[4],同时也出现了值得人们关注的陶瓷部件的碎裂[5,6]、产生的异响[7]及翻修[5]等问题.本文对陶瓷材料的特性、临床应用结果及出现的问题作一综述.
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非骨水泥型全髋关节置换术:228髋陶瓷承重面无异响
目的 探索减少陶瓷对陶瓷承重面全髋关节置换术后关节异响与碎裂的技术要点.方法 2001年4月至2008年4月,199例患者(228髋)应用陶瓷对陶瓷承重面行非骨水泥假体植入,男101例,女98例,年龄19~68岁,平均48.4岁;体重指数19.6~36.5,平均24.3.病因:晚期股骨头坏死(激素、酒精、创伤、特发)115例,髋关节发育不良继发骨关节炎25例,原发性骨关节炎(FAI、陈旧骨骺滑脱)24例,股骨颈骨折(陈旧、移位新鲜)13例,强直性脊柱炎(AS)累及髋关节12例,色素沉着绒毛结节滑膜炎、类风湿关节炎等10例.患者均由同一医师采用改良后外侧入路手术.结果 所有患者均获得随访.随访时间1~8年.1髋强力外力后股骨头碎裂,1髋术后脱位,3髋从卧位到坐位及负重时有咔嚓响声.其余患者功能良好.结论 选择合适的适应证,遵循规范技术操作,可使陶瓷承重面的全髋关节置换术的异响与碎裂降低到小程度.
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金属对金属全髋关节置换术后异响与髋臼外展角相关性探讨
背景从以往文献中,我们可以看到对于全髋关节置换术,若选用陶瓷对陶瓷假体,异响的发生率很高。这种情况在某些金属对金属假体中也有相关报道,尤其是那些运用大直径股骨头和金属对金属聚乙烯夹层的假体,大家认为异响是由不同的假体和患者自身的特点引起的。目前的文献尚没有阐明金属对金属全髋关节置换术后异响的发生率或者原因。目的:我们的目的如下:(1)金属对金属全髋关节置换术后异响的发生率;(2)异响的发生率是否与性别相关;(3)异响的发生率与髋臼外展角是否相关。方法:我们收集并评估了2003年3月份到2009年12月份539名进行金属对金属全髋关节置换术患者的相关资料,包括假体的特点,如髋臼杯外展角的测量。短随访时间为28个月(平均68个月;范围36个月到106个月)。结果:分析显示,542例金属对金属全髋关节中,有8例(1.5%)术后发生了异响,其中五名女性患者,两名男性患者(其中一名患者双侧均有异响)。患者术后发生异响的时间平均为23个月(范围6个月到84个月),女性患者更容易出现异响(占据了6/8)。542例金属对金属术后髋关节中,291例髋的髋臼外展角等于或者小于45°,没有出现异响;251例髋的髋臼外展角大于45°,其中8例出现了异响。术后出现异响的患者相比没有异响的患者有着更大的髋臼外展角。结论:我们的发现表明女性患者和有着更大髋臼倾斜角的患者,在进行金属对金属全髋关节置换术后,异响的发生率更高。
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全陶界面与金属-聚乙烯界面在人工全髋关节置换术后的早期临床效果比较
目的 比较全陶界面(COC)与金属-聚乙烯界面(MOP)在全髋关节置换术的临床早期疗效.方法 对行第4代Delta全陶界面全髋关节置换术的28例患者(观察组)和金属-聚乙烯界面全髋置换术的32例患者(对照组)进行早期随访,所有患者均采用Harris评分系统评估髋关节功能,观察2组术后并发症发生情况.结果 观察组术前及末次随访髋关节Harris评分、关节总活动度与对照组比较无显著差异(P>0.05).所有患者均未出现假体松动、脱位、骨溶解以及假体周围骨折,5例患者(观察组2例,对照组3例)出现轻微疼痛,3例患者(观察组1例,对照组2例)出现异响,其中2例患者后一次随访已消失,1例患者(观察组)仍有异响.结论 全陶界面与金属-聚乙烯界面应用于全髋关节置换术的早期效果满意,二者均能有效减少因关节面磨损导致的关节松动、脱位等并发症.
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张口疼痛也是病
打哈欠时,耳前区的关节突然发出异响;咀嚼食物时,面部肌肉觉得疼痛;张嘴时突然觉得嘴巴张不大.这些可能被你忽略却时不时会困扰你的症状,其实都是同一种疾病的表现--颢下颌关节紊乱病.如果你在紧张时会不自觉地咬紧牙关,如果你经常用同一侧牙齿咀嚼食物,或者你偏爱吃硬的食物,那就要警惕这种口腔常见病.
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汽车刹车系统日常养护
很多交通事故与刹车系统有关,主要是因为驾驶员在事前未能及时发现刹车系统故障隐患,导致惨剧发生.那么,如何做好刹车系统的日常养护呢?明辨异响,排除隐患更换新的刹车片后,在驾驶汽车过程中,特别是轻踩刹车时,会听到刹车片发出尖叫声.这虽然令人讨厌,但属于正常的磨合现象.当出现下而两种情况时,驾驶员切莫掉以轻心.
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医源性汞中毒1例诊治分析
1临床资料 患者男,4岁半,足月顺产,无外伤史,经常感冒.父母家族无特殊病史.1996年1月4日睡眠时无诱因突然四肢卷曲、双眼上翻、双手呈半握拳状,呼之不应,喉内有异响声;随后进入睡眠状态并呕吐.
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关节异响可能是身体在报警
关节老发出响声怎么办?英国整形外科医生皮特·布罗森表示:“无痛的响声没有什么好担心的,如果响声持续不断,且伴有疼痛感,就应该注意了。”人体的每个关节都由一系列的韧带、肌肉和肌腱组成,关节发出的声音取决于他们的排列组合方式。下面为大家一一揭秘。