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脊髓电刺激疗法及其镇痛机制

饭田宏树

摘要: 电刺激脊髓后索谋求镇痛这一治疗方法,源于1965年Melzack和Wall发表的疼痛"闸门控制"理论,1967年Shealy首次发表了刺激脊髓后索使疼痛减轻的临床报告.当初是用手术的方法把电极板留置于脊髓背侧,创伤性较大.此后,改用经皮插入导管电极后,手术创伤减少,通常用于顽固性疼痛的治疗.初期认为刺激脊髓后索是解除疼痛的基础,实际其刺激未必局限于脊髓后索,故称为脊髓电疗法(spinal cord stimulation,SCS).该疗法在临床推广使用已有数年历史.

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