口腔鳞癌细胞FAS蛋白的表达及其与癌细胞凋亡的关系

目的 探讨不同分化程度口腔鳞癌细胞FAS蛋白的表达及其同鳞癌细胞凋亡的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测38例不同分化程度口腔鳞癌组织FAS蛋白的表达,脱氧核糖核酸末端转移酶介导的原位末端标记 (TUNEL)技术,检测鳞癌细胞的凋亡.结果 FAS蛋白表达及癌细胞的凋亡与口腔鳞癌的分化程度有关,低分化鳞癌的FAS蛋白阳性表达率显著低于高、中分化鳞癌(P＜0.05),癌组织分化程度越低,癌细胞凋亡指数(AI)也越低(P＜0.01);口腔鳞癌细胞FAS蛋白表达阴性组癌细胞AI明显低于FAS蛋白表达阳性组(P＜0.01),FAS蛋白表达阳性组中,随FAS蛋白表达的下降,癌细胞AI逐步降低,凋亡指数与FAS蛋白的阳性表达呈正相关,各组间AI差异有统计学意义(r=0.68,P＜0.01).结论 口腔鳞癌细胞FAS蛋白表达与癌组织分化程度及癌细胞凋亡有密切关系,FAS蛋白诱导的凋亡异常在口腔鳞癌的发生发展中起重要作用,FAS蛋白检测可能作为临床判断口腔鳞癌恶性度的有用标记物.

hIL-1Ra基因体内转染兔颞下颌关节骨关节病模型的免疫组化研究

目的 研究人白介素-1受体拮抗剂(hIL-1Ra)基因转染兔颞下颌关节骨关节病(TMJOA)动物模型后,颞下颌关节腔内hIL-1Ra蛋白的表达和定位.方法 18只新西兰白兔随机分为3组,每只兔右侧颞下颌关节腔注射Ⅱ型胶原酶诱发骨关节病. 4周后第一组和第二组动物连续3次每隔24 h向右侧颞下颌关节腔内注射生理盐水,第一组生理盐水中含100 μL阳离子脂质体介导的200 μg pcDNA3.1-hIL-1Ra基因的质粒;第二组生理盐水中含100 μL阳离子脂质体介导的200 μg pcDNA3.1的质粒;第三组不作处理.后一次注射后4周处死动物,切取右侧颞下颌关节的关节盘、滑膜、髁状突,用免疫组化方法行hIL-1Ra蛋白表达和定位的观察.结果 免疫组化研究发现第一组颞下颌关节的关节软骨、软骨下骨和滑膜细胞的胞浆内有棕色颗粒,表明存在hIL-1Ra蛋白.第二组和第三组未查见该蛋白.结论 外源性hIL-1Ra基因能够在兔髁状突软骨和滑膜细胞甚至软骨下骨内正确翻译,表达的蛋白产物可与抗hIL-1Ra的抗体发生特异性结合,具有免疫活性.

氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用研究

目的 观察氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用.方法 30颗离体上前牙随机分为3组.常规预备根管后,A组封入氢氧化钙甘油糊剂,B组封入碘仿糊剂,C组封入樟脑酚. 7 d后清洗根管壁,并在扫描电镜下观察.结果 A组根管壁玷污层明显较少,与B组和C组差异有统计学意义(P<0.01);B组与C组玷污层差异无统计学意义(P>0.05).结论 氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层有溶解作用.

MK1精密附着体用于后牙游离缺失修复的效果观察

目的 研究MK1精密附着体在后牙游离缺失修复中的疗效.方法 采用MK1精密附着体为26例后牙游离缺失的患者进行修复治疗,经过8个月～4年的临床观察,从主观感受、临床检查、X线检查观察修复效果.结果 24例患者认为附着体舒适、稳固、易适应、咀嚼有力、不影响美观、无明显食物嵌塞.临床检查及X线检查基牙无叩痛,无松动,牙龈无萎缩,义齿受力区牙槽嵴黏膜无红肿、压痛,义齿稳固无摆动.基牙无根尖周病变及牙槽骨吸收现象. 2例患者戴用2年后义齿可摘部分近中的塑料牙(牙合)面碎裂,改做金属(牙合)面增加强度后,使用至今无破损.结论 MK1精密附着体是一种较理想的修复后牙游离缺失的附着体.

热化疗对口腔颌面部鳞癌患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨热化疗对口腔颌面部鳞癌患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 12例口腔颌面部鳞癌患者接受热化疗,于第一次治疗前及后一次治疗后取其外周血行淋巴细胞转化指数及T淋巴细胞亚群检测,结果行配对t检验.结果 热化疗后口腔颌面部鳞癌患者淋巴细胞转化指数、CD4+细胞数目及CD4+/CD8+比值明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 热化疗可以提高口腔颌面部鳞癌患者淋巴细胞转化指数、CD4+细胞数目及CD4+/CD8+比值,增强机体的免疫功能,提高抗肿瘤效应.

无牙颌下颌后牙区颌骨的三维重建及测量研究

目的 了解无牙颌下颌后牙区颌骨及下颌管走行的解剖特点,为该区进行牙种植术设计时提供解剖参考,避免损伤下齿槽神经.方法 对24例下颌无牙颌的下颌骨进行螺旋CT三维重建,从颏孔区开始,每隔5 mm截取侧横断面,用mimics 8.1软件测量管嵴距、下颌管外缘到颊舌骨板的距离、牙槽嵴宽度等,对所得数据进行统计学分析.结果 无牙颌下颌管到颊侧骨板的距离从颏孔区至颏孔后20 mm逐渐增大,到舌侧骨板的距离逐渐减小;牙槽嵴宽度由前向后逐渐增宽,由下向上逐渐减小.结论 无牙颌下颌后牙区牙种植术中,种植体根方略侧向颊侧骨板可避免损伤下牙槽神经血管.

自拟中医方剂辅助治疗糜烂型口腔扁平苔藓的短期疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的方法.方法 51例糜烂型口腔扁平苔藓患者分为2组.试验组26例用自拟方剂内服,再加复方倍他米松注射液与利多卡因黏膜下局部注射;对照组25例仅用复方倍他米松注射液与利多卡因黏膜下局部注射.治疗2个月后观察口腔扁平苔藓临床症状的变化.结果 中西医结合治疗口腔扁平苔藓的显效率为84.6%,对照组显效率为60.0%.结论 自拟方剂中西结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效优于单纯的局部注射治疗.

全科治疗方案治疗成人错(牙合)畸形的研究

目的 研究全科治疗方案和完全正畸方案解决成人错(牙合)畸形的社会效益.方法 完全正畸矫正方案矫治成人错(牙合)畸形患者37例,全科治疗矫正方案矫治47例,并对两组的反馈信息进行分析.结果 全科治疗方案比完全正畸矫正方案更能赢得患者的称颂,通过顺势原则和小范围牙移动正畸设计原则,矫正和保持时间更短,医患纠纷率更低,但花费较高.结论 通过提供菜单式完全正畸矫正方案和全科治疗方案以及其子方案让患者有充分的知情权和选择权,赢得更多的口碑患者.通过谨慎的不可行性研究和协议约定相关事项(时间、费用、效果、风险等)降低医患纠纷发生率.

安氏Ⅱ类2分类错(牙合)的正畸治疗

目的 探讨扩弓和Ⅱ类牵引矫治青少年安氏Ⅱ类2分类错(牙合)的矫治时机及矫治原则.方法 青少年安氏Ⅱ类2分类错(牙合)患者10例,采用扩弓和牵引的方法矫治,比较矫治前后X线头影测量的变化.结果 矢状方向上,下颌骨位置(SNB)前移,下颌磨牙位置(L6-Ptm)前移明显;垂直方向上,上下颌后牙齿槽骨高度(U6-PP,L6-MP)增大,尤以L6-MP增大明显;上下切牙明显唇倾,U1-L1明显减小.结论 青少年Ⅱ类2分类错(牙合)非拔牙矫治患者采用扩弓和Ⅱ类牵引矫治可获得满意的疗效.

应用PAR指数评价安氏Ⅱ类1分类错(牙合)上颌单颌拔牙的矫治效果

目的 评估上颌单颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的矫治结果.方法 采用PAR指数对19例上颌单颌拔牙的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者矫治前后的模型进行评估分析.结果 矫治前后PAR总分值减少17.83±6.94,减少百分率为83.08%±9.72%;加权PAR分值减少29.87±10.15,减少百分率为86.01%±12.63%; 19例患者中矫治后矫治等级为改善2例,占10.53%,极大改善17例,占89.47%.结论 只要适应证选择得当,上颌单颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)可以取得满意的疗效.

HIV感染患者的口腔表征及研究进展

艾滋病是当今受关注的传染病之一,它具有传播速度快、波及地区广和死亡率高的特点.对艾滋病的研究认为:大多数艾滋病患者可出现口腔症状,多首诊于口腔科,因此艾滋病口腔表征作为早期诊断的关键症状,已引起国际医学界的高度重视.本文综合近年来国内、外的有关文献,对HIV感染者的口腔表现作一综述.

牙萌出调控机制的研究进展

牙萌出是一个多因素参与的复杂过程,牙槽骨、牙囊、破骨细胞、成骨细胞、牙胚细胞以及多种调控因子均参与其中起调控作用,此外还有流体静压力的作用.笔者从组织、细胞、分子水平就近年来牙萌出调控机制的研究进展进行综述.

33例口腔颌面部损伤伴休克的急救处理

目的 探讨各种口腔颌面部损伤并休克的急救方法.方法 收集33例口腔颌面部损伤并休克住院患者临床资料,分析损伤原因、类型、诊断、急救方法及疗效.结果 33例中有20例为交通事故所致, 31例为失血性休克, 27例合并颅脑损伤、四肢骨骨折等全身合并伤. 32例抢救成功且口腔颌面部软硬组织损伤恢复或基本恢复,1例因脾破裂死亡.结论 合并休克的口腔颌面部损伤患者首先应明确诊断,积极抢救生命,在此基础上尽可能恢复口腔颌面部功能及外观.

硅橡胶印模材料应用于全口义齿印模的护理

目的 探讨硅橡胶印模材料在全口义齿印模中的应用及椅旁护理体会.方法 选择曾经采用红色打样膏和藻酸盐印模材料印模进行全口义齿修复的患者56例,采用硅橡胶印模材料印模进行全口义齿修复,观察效果.结果 硅橡胶印模材料印制的模型表面光滑,准确,精度高,操作时患者感觉舒适.结论 硅橡胶印模材料应用于全口义齿修复的印模,不受气候的影响,操作方便简单,又能保证印模的准确性,材料一次性使用,避免交叉感染,效果满意.

漱口水与全口健康

在中国,口腔健康正受到前所未有的关注.随着经济的发展,生活水平的提高,人们对口腔保健的意识大大增强,认识到维护良好口腔卫生可促进口腔健康,口腔健康与全身健康关系紧密.近,<广东牙病防治>杂志编辑部组织内地和美国部分专家就"漱口水与全口健康"这一主题进行了讨论.

下颌骨缺损分类

下颌骨缺损可导致严重的外形与功能障碍,影响患者的生存质量.下颌骨缺损的分类对规范临床治疗、指导修复重建具有重要的意义.笔者回顾了国内外各种下颌骨缺损的分类方法,提出了下颌骨缺损的一种新的分类方法,并且初步探讨了新分类方法的临床指导意义.

全瓷修复中分层比色和效果瓷的应用

在前牙美学修复中,个别牙的修复往往难以达到完美的效果,因为除了获得协调的形态外,还需要尽可能地模拟同名牙的色泽.然而天然牙色的分布往往很复杂,不是简单地用3M2、3L1.5或者A2等就能概括的.

解读新"继续医学教育不究授予与管理实施办法"

每年的职称晋升,需要提交的重要资料之一就是学分达标证明.2006年全国继续医学教育委员会结合各地继续医学教育开展的情况,颁布了新的<继续医学教育学分授予与管理实施办法>.

口腔诊所市场定位的策略和内容

市场经济发展中,市场"定位"这个词初来源于美国.1972年,里斯和特劳特为专业刊物<广告时代>撰写了题为"定位时代"的系列文章.1981年,他俩又联合写作了著名的<定位>一书.从此以后,"定位"逐渐成为全球企业界经常使用的一个词.在市场经济不断发展和成熟的过程中,社会也呈现出多姿多彩的分化.

2008年国家级继续医学教育项目表(第一批)